برنامه جدید ارائه شده برای نظام ارجاع و پزشک خانواده تحت عنوان نسخه فروردین

capture

این برنامه قرار است در استان های جدید اجرا شود.

By UNCLLSUK payday loans

>>   

ارسال نظرات و پیشنهادات

اوقات شرعی

آخرین اخبار

ویرایش جدید نسخه‌ی ۰۲ از امروز در ۸ استان اجرا می‌شود

پنجشنبه, 26 اردیبهشت 1392 ساعت 07:48
رئیس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده در گفت‌وگو با فارس: اجرای برنامه پزشک خانواده امروز در ۸ استان کلید خورد رئس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده از آغاز اجرای برنامه پزشک خانواده از امروز در ۸ استان خبر داد و گفت:‌ ویزیت پزشکان خانواده بین ۶۰۰ تا هزار تومان و درآمد آنان در ماه بین ۷ تا ۹ می...
ادامه مطلب...

ویرایش جدید نسخه‌ی ۰۲ از امروز در ۸ استان اجرا می‌شود

رئیس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده در گفت‌وگو با فارس:
اجرای برنامه پزشک خانواده امروز در ۸ استان کلید خورد
خبرگزاری فارس: اجرای برنامه پزشک خانواده امروز در ۸ استان کلید خورد

رئس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده از آغاز اجرای برنامه پزشک خانواده از امروز در ۸ استان خبر داد و گفت:‌ ویزیت پزشکان خانواده بین ۶۰۰ تا هزار تومان و درآمد آنان در ماه بین ۷ تا ۹ میلیون تومان است. پزشکان خانواده مراجعان را ویزیت می‌کنند و دیگر تیمی برای رسیدگی به بهداشت و پیشگیری از بیماری‌ها ندارند.

مسعود صالحی در گفت و گو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس،‌افزود: اجرای برنامه پزشک خانواده شهری سال گذشته در دو استان فارس و مازندران شروع شده بود و از امروز در 8 استان قزوین، اردیبل، آذربایجان شرقی، آذربایجان غربی، خوزستان، یزد، خراسان جنوبی و سیستان و بلوچستان آغاز می‌شود.

وی ادامه داد:‌ مقدمات کار فراهم شده است و پزشکان خانواده‌ای که در این استانها برای شرکت در برنامه پزشک خانواده اعلام آمادگی کرده‌اند از فردا برای قرارداد به بیمه ها معرفی می‌شوند و مردم شهرهای این استانها به مرور می‌توانند از فردا برای انتخاب پزشک و ویزیت پایه به پزشک خانواده خود مراجعه کنند.

رئیس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده گفت: اجرای برنامه پزشک خانواده در این استانها با اصلاحاتی که بر نسخه 02 اعمال شده است، انجام می شود. البته مهمترین اصلاحاتی که در این نسخه اعمال شده تغییر شیوه و محاسبات مالی و پرداختی است و شکل کار تغییر چندانی ندارد.

وی گفت:‌ البته تیم 17 نفره پزشک خانواده دیگر حذف شده است و پزشک خانواده به صورت یک نفره به مردم و جمعیت تحت پوشش خود که بین حداقل هر چند نفر و تا سقف 3 هزار نفر (و گاهی بیشتر) است خدمات ویزیت و ارجاع را انجام می‌دهد و خدمات بهداشتی و پیشگیرانه توسط کارکنان مراکز بهداشتی شبکه بهداشت و درمان وزارت بهداشت طبق روال سابق انجام می‌شود.

صالحی در پاسخ به پرسش خبرنگار فارس درباره اینکه آیا از مردم برای مراجعه به پزشک خانواده پول و فرانشیزی دریافت می شود یا نه گفت:‌ بله مبلغ فرانشیز و تعرفه خدمات پزشکان خانواده قرار است امروز در شورای عالی بیمه تصویب و ابلاغ شود اما بر اساس آنچه برای تصویب رفته است، ویزیت پزشکان خانواده در بخش دولتی بین 600 تا 700 تومان و برای پزشکان خانواده در بخش خصوصی حدود هزار تومان خواهد بود.

وی افزود:‌ سرانه هر ایرانی در برنامه پزشک خانواده حدود 3 هزار تومان در ماه است. فعلاً برای شروع این برنامه در 8 استان اعلام شده به علاوه دو استان فارس و مازندران حدود 120 میلیارد تومان از سال گذشته داریم و قرار است ردیف بودجه‌ای به میزان 2 هزار و 25 میلیارد تومان در قانون بودجه امسال برای این برنامه تصویب شود که با تخصیص آن می‌توانیم این برنامه را در استانهای دیگر هم اجرایی کنیم.

رئیس ستاد اجرایی برنامه پزشک خاواده گفت:‌ ایده آل ما در وزارت بهداشت این است که این طرح تا 4 ماه آینده در 8 استان اعلام شده کامل شود و بعد از آن بتوانیم مراجعه مردم با دفترچه بیمه به پزشکانی غیر از پزشک خانوده افراد را ممنوع کنیم اما این کار بستگی زیادی به پیشرفت برنامه و کامل شدن تعداد پزشکان خانواده و نیز استقبال مردم دارد. البته افراد تحت پوشش نیروهای مسلح هنوز تحت پوشش برنامه پزشک خانواده نیستند.

وی در در پاسخ به پرسش فارس در مورد مشکلات اجرای برنامه پزشک خانواده مانند استقبال نکردن پزشکان یا مردم توضیح داد: به هر حال ما نمی‌توانیم رفتار مردم و پزشکان را تخمین بزنیم، کمبود پزشک به هر حال یکی از مشکلات این برنامه است که امیدواریم حل شود ضمن اینکه برای اجرای موفق این برنامه نیازمند فرهنگ سازی بین مردم هستیم که زمان‌بر است.

ادامه مطلب...

برنامه جدید ارائه شده برای نظام ارجاع و پزشک خانواده تحت عنوان نسخه فروردین

پنجشنبه, 26 اردیبهشت 1392 ساعت 04:57
این برنامه قرار است در استان های جدید اجرا شود.
ادامه مطلب...

نامه هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز به رئیس دانشگاه علوم پزشکی شیراز پیرامون مصاحبه مطبوعاتی اخیر

دوشنبه, 23 اردیبهشت 1392 ساعت 06:50
ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز جناب آقای دکتر ایمانیه با سلام و احترام؛ در نشست خبری جنابعالی مورخ 17/2/92 مطالبی غیرواقع در مورد انجمن پزشکان عمومی شیراز ابراز نموده اید که بسیار مایه تعجب و تأسف همکاران گردید. متأسفانه مطلب مذکور به صورت گسترده در روزنامه خبر جنوب انعکاس یافته و...
ادامه مطلب...

نامه هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز به رئیس دانشگاه علوم پزشکی شیراز پیرامون مصاحبه مطبوعاتی اخیر

scan0003

ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز

جناب آقای دکتر ایمانیه

با سلام و احترام؛

در نشست خبری جنابعالی مورخ 17/2/92 مطالبی غیرواقع در مورد انجمن پزشکان عمومی شیراز ابراز نموده اید که بسیار مایه تعجب و تأسف همکاران گردید. متأسفانه مطلب مذکور به صورت گسترده در روزنامه خبر جنوب انعکاس یافته و سوالات متعددی را موجب گردیده است به اطلاع حضرتعالی می رسانیم که

1- طبق ماده 4 اساسنامه انجمن­ها مصوب شورای عالی انقلاب فرهنگی تشکیل شعب انجمن طبق مصوبه و با نظر هیات مدیره انجمن مرکزی و تحت نظارت آن ها می باشد و برخلاف اظهارات عنوان شده نیازی به حضور نماینده دانشگاه ندارد.

2- انتخابات انجمن پزشکان عمومی شیراز مورخ 25/9/1390 در شیراز با حضور 339 نفر از اعضای انجمن برگزار گردیده که به جز آخرین انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران از نظر تعداد شرکت کننده و نحوه برگزاری انتخابات انجمن های علمی پزشکی بی سابقه است و به تأیید مسئولین وقت انجمن پزشکان عمومی ایران رسیده است.

3- ظاهراً در بدو ورود پزشکان عمومی شیراز به برنامه پز


شک خانواده درخواست جنابعالی در حضور نماینده مجلس و هیات مدیره نظام پزشکی برای مساعدت و همکاری در اجرای طرح فراموش شده است.

4- تصویر مستندات اساسنامه و تأیید انتخابات انجمن به پیوست ارسال می گردد.

با تشکر

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

 

رونوشت:

- روزنامه خبر جنوب و تمامی خبرگزاری های حاضر در نشست خبری

- جناب آقای دکتر عباس کامیابی، ریاست محترم انجمن پزشکان عمومی ایران جهت اطلاع و پیگیری لازم

- جناب آقای دکتر بنی هاشمی، معاونت محترم بیمه تأمین اجتماعی

- جناب آقای دکتر مظاهری، مدیریت محترم بیمه سلامت ایرانیان استان فارس

- جناب آقای دکتر مقدمی، معاونت محترم بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز

- جناب آقای دکتر توانی، رئیس محترم کمیته اجرایی پزشک خانواده شهری شیراز

ادامه مطلب...

گزارش نشست انجمن پزشکان عمومی با وزیر بهداشت

دوشنبه, 23 اردیبهشت 1392 ساعت 06:34
 حضور نمایندگان انجمن پزشکان عمومی در ارکان سیاستگذاری وزارت بهداشت به نقل از سایت ائتلاف فراگیر وزیر بهداشت در نشست شب گذشته با نمایندگان انجمن پزشکان عمومی، موافقت کرد نمایندگان این انجمن در ارکان سیاستگذاری وزارت بهداشت حضور داشته باشند.در این نشست، دکتر عباس کامیابی، دکتر عزت‌الله گل‌عل...
ادامه مطلب...

گزارش نشست انجمن پزشکان عمومی با وزیر بهداشت

 حضور نمایندگان انجمن پزشکان عمومی در ارکان سیاستگذاری وزارت بهداشت

به نقل از سایت ائتلاف فراگیر

thum-115f6d2d910b2c598c6-IMG_8848_153539وزیر بهداشت در نشست شب گذشته با نمایندگان انجمن پزشکان عمومی، موافقت کرد نمایندگان این انجمن در ارکان سیاستگذاری وزارت بهداشت حضور داشته باشند.
در این نشست، دکتر عباس کامیابی، دکتر عزت‌الله گل‌علیزاده و دکتر ملیحه کیان‌فر (رییس، نایب رییس و خزانه‌دار انجمن پزشکان عمومی ایران)، دکتر مستوره شمسی‌زاده (نایب رییس انجمن پزشکان عمومی ساری) و دکتر عباس آقازاده (رییس مجمع عمومی نظام پزشکی ایران) از مازندران و دکتر ابوالفضل بهجو (رییس انجمن پزشکان عمومی شیراز) و دکتر لاله تدین (نایب رییس مجمع عمومی نظام پزشکی ایران) از فارس و نیز دکتر علی‌رضا زالی، رییس کل جدید سازمان نظام پزشکی کشور، حضور داشتند و طی آن مسایل عمده‌ی پزشکان عمومی از جمله اجرای طرح پزشک خانواده به‌ویژه در استان‌های مازندران و فارس مورد بررسی قرار گرفت.
دکتر گل‌علیزاده در گفت‌وگویی با خبرگزاری مهر، گزارشی از این نشست ارایه کرده است که در زیر می‌خوانید.
همچنین پایگاه اطلاع‌رسانی وزارت بهداشت در گزارش کوتاهی از نشست دیشب نوشت در این جلسه مقرر شد نماینده‌ای از سوی انجمن پزشکان عمومی با هماهنگی سازمان نظام پزشکی به وزیر بهداشت معرفی و از سوی وزیر به عنوان مشاور در امور پزشکان عمومی منصوب شود.

جزئیات جلسه پزشکان عمومی با وزیر بهداشت؛
بیمه‌ها همراه پزشک خانواده نیستند/ منابع مالی در اختیار وزارت بهداشت نیست 
خبرگزاری مهر: نایب رییس انجمن پزشکان عمومی ایران در تشریح جزئیات جلسه مشترک نمایندگان انجمن پزشکان عمومی و سازمان نظام پزشکی با وزیر و معاونین وزارت بهداشت، گفت: متاسفانه سازمان‌های بیمه‌گر در اجرای برنامه پزشک خانواده، همکاری و همراهی لازم با وزارت بهداشت ندارند.
دکتر عزت‌الله گل‌علیزاده در گفتگو با خبرنگار مهر اظهارداشت: در این جلسه هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی، از نوع نگاه و نگرش وزیر بهداشت به مقوله احیای طب عمومی در کشور تقدیر و تشکر کردند.
وی از آمادگی انجمن پزشکان عمومی ایران برای همراهی با طرح‌های ملی سلامت خبر داد و افزود: در جلسه پیشنهاد دادیم نمایندگانی از انجمن پزشکان عمومی در ارکان مختلف سیاستگذاری در وزارت بهداشت حضور داشته باشند که وزیر بهداشت قول موافق برای این پیشنهاد داد.
گل‌علیزاده در ادامه از تشکیل کمیته پیگیری مشکلات پزشکان عمومی شاغل در وزارت بهداشت خبر داد و گفت: کمیته پزشک خانواده نیز در انجمن پزشکان عمومی فعال شده است که به بررسی وضعیت برنامه پزشک خانواده می‌پردازد.
نایب رییس انجمن پزشکان عمومی ایران در ادامه به موضوع بررسی مشکلات اجرای برنامه پزشک خانواده در استان‌های فارس و مازندران در این جلسه اشاره کرد و افزود: در این جلسه نمایندگان این ۲ استان حضور داشتند و گزارشی از روند اجرای برنامه در این استان‌ها ارائه دادند.
وی با بیان این مطلب که همگان متفق القول بر اجرای برنامه پزشک خانواده به عنوان یک طرح ملی تاکید داشتند، اظهار داشت: مهم‌ترین مشکلاتی که عنوان شد، آماده نبودن زیرساخت‌های لازم توسط سازمان‌های بیمه‌گر و عدم همکاری لازم با وزارت بهداشت در مسیر اجرای این برنامه بود.
گل‌علیزاده با اشاره به اجرای برنامه پزشک خانواده در ۷ استان کشور، گفت: یکی از نگرانی‌های ما، شتاب در مسیر اجرای این برنامه بود که خوشبختانه با آمدن دکتر طریقت، این شتاب گرفته شده و خود وزیر هم معتقد است که بایستی گام به گام، این برنامه را پیش برد.
وی همچنین از ارائه پیشنهادی برای جداسازی قرارداد ماماها از پزشکان خانواده که در این جلسه مطرح شد، خبر داد.
گل‌علیزاده با انتقاد از بیمه‌ها که همکاری لازم را برای اجرای برنامه پزشک خانواده با وزارت بهداشت ندارند، گفت: بیمه‌ها بر اساس قانون برنامه پنجم که تکلیف مدیریت حوزه سلامت را مشخص کرده است، می‌بایست مطیع وزارت بهداشت باشند. اما در طول یک سال گذشته آنطور که باید، با این وزارتخانه همکاری نکرده‌اند.
نایب رییس انجمن پزشکان عمومی ایران، انباشت مطالبات مراکز درمانی، داروخانه‌ها و پزشکان خانواده را از بیمه‌ها عنوان کرد و افزود: اگر بیمه‌ها پای کار باشند و بودجه لازم تخصیص داده شود، وزارت بهداشت می‌تواند این برنامه را به خوبی در کشور اجرا کند. اما متاسفانه منابع در اختیار بیمه‌هاست و آن‌ها نیز همکاری لازم را با وزارت بهداشت نداشته‌اند.
وی در پایان گفت: قطعا وزارت بهداشت به تنهایی نمی‌تواند این برنامه ملی را اجرا کند مگر اینکه منابع در اختیارش باشد و یا اینکه اگر سازمان‌های بیمه‌گر همکاری نمی‌کنند، خودشان طرح را در دست بگیرند.IMG11571734

ادامه مطلب...

ملاقات نمایندگان انجمن پزشکان عمومی شیراز با جناب آقای دکتر طریقت وزیر محترم بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

یکشنبه, 22 اردیبهشت 1392 ساعت 10:30
نمایندگان انجمن پزشکان عمومی شیراز و مازندران در مورخ شنبه 21/2/1392 در جلسه ای با حضور رئیس و نائب رئیس انجمن پزشکان عمومی ایران و دکتر زالی در محل ساختمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با جناب آقای دکتر طریقت منفرد وزیر محترم بهداشت، درمان و آموزش پزشکی حضور یافتند. در این جلسه که از قبل توسط ...
ادامه مطلب...

ملاقات نمایندگان انجمن پزشکان عمومی شیراز با جناب آقای دکتر طریقت وزیر محترم بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

نمایندگان انجمن پزشکان عمومی شیراز و مازندران در مورخ شنبه 21/2/1392 در جلسه ای با حضور رئیس و نائب رئیس انجمن پزشکان عمومی ایران و دکتر زالی در محل ساختمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با جناب آقای دکتر طریقت منفرد وزیر محترم بهداشت، درمان و آموزش پزشکی حضور یافتند. در این جلسه که از قبل توسط مسئولین انجمن پزشکان عمومی ایران هماهنگ شده بود ابتدا آقای دکتر طریقت به بیان دیدگاه های خود در مورد نسخه فروردین پرداخت و نقطه نظرات خود را در نقد نسخه 02 ابراز نمودند که نسخه 02 برنامه جامعی نیست و در اصل نمی تواند انتظارات واقعی برنامه نظام ارجاع و پزشک خانواده را تأمین نماید ولی فعلاً این طرح در استان فارس و مازندران اجرا می شود و در کنار آن نسخه جدید تدوین شده تحت عنوان نسخه فروردین در استان های جدید راه اندازی می گردد.

 نمایندگان شهرهایی که نسخه 02 در آن اجرا می شود. خانم دکتر تدین و دکتر بهجو از فارس، آقای دکتر آقازاده، خانم دکتر شمسی زاده و آقای دکتر گل علیزاده از مازندران نقطه نظرات خود را در مورد نسخه 02 و مشکلات اجرایی آن ابراز نمودند و در مورد لزوم اخذ فرانشیز از بیماران جهت جبران سرانه و کاهش بار مراجعات توضیحاتی ارائه نمودند و خواستار پیگیری معوقات پرداختی سازمان های بیمه گر به پزشکان گردیدند. سپس جلسه در سالن دیگری با حضور وزیر، معاونان و تعدادی از روسای دانشگاه ها در جهت بررسی روند اجرایی برنامه پزشک خانواده ادامه یافت که از نمایندگان فارس و مازندران در مورد وضعیت پرداخت ها و پیشرفت برنامه سوالاتی شد و توضیحات و پاسخ های مورد نظر داده شد. پزشکان با اشاره به ماه ها فعالیت براساس نسخه 02 و ارایه خدماتی که بدون اجرت باقی مانده و بدهی های گسترده سازمان های بیمه گر در خصوص ضرایب چندگانه خواهان پیگیری و توجه آقای دکتر طریقت و دستور ایشان به پرداخت ضرایب پزشکان عمومی که بنا بر قول آنان مبلغ قابل توجهی نبوده و قابل پرداخت نیز می باشد، گردیدند. دکتر طریقت منفرد تأکید نمودند که پزشک خانواده می تواند با همکاری دستیار خود - که ضرورتی ندارد ماما یا پرستار باشد- ارایه خدمات نماید.

در انتهای جلسه آقای دکتر صالحی رئیس محترم کمیته اجرایی کشوری پزشک خانواده در حضور نمایندگان فارس و مازندران ابراز کردند که بحث فرانشیز مورد قبول واقع شده است و ما آن را در اسرع وقت جهت اجرا ابلاغ خواهیم نمود.

ادامه مطلب...

تبریک هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز به منتخبین انجمن مرودشت

پنجشنبه, 19 اردیبهشت 1392 ساعت 09:06
هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز به تمامی منتخبین انجمن پزشکان عمومی مرودشت تبریک گفته و توفیقات روز افزون را برای آن انجمن از خداوند بزرگ خواستار می باشد.
ادامه مطلب...

تبریک هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز به منتخبین انجمن مرودشت

هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز به تمامی منتخبین انجمن پزشکان عمومی مرودشت تبریک گفته و توفیقات روز افزون را برای آن انجمن از خداوند بزرگ خواستار می باشد.

ادامه مطلب...

گزارش انتخابات انجمن پزشکان عمومی مرودشت

پنجشنبه, 19 اردیبهشت 1392 ساعت 08:49
انتخابات انجمن پزشکان عمومی مرودشت استان فارس روز پنجشنبه 91/2/18 ساعت 13 در محل ساختمان نظام پزشکی مرودشت و در فضایی آران و دوستانه با حضور نماینده و ناظر انجمن پزشکان عمومی ایران برگزار گردید. در این انتخابات که اکثریت اعضای پیوسته انجمن حضور داشتند ابتدا در مورد افزایش تعداد اعضای هیات مدیره از 5...
ادامه مطلب...

گزارش انتخابات انجمن پزشکان عمومی مرودشت

انتخابات انجمن پزشکان عمومی مرودشت استان فارس روز پنجشنبه 91/2/18 ساعت 13 در محل ساختمان نظام پزشکی مرودشت و در فضایی آران و دوستانه با حضور نماینده و ناظر انجمن پزشکان عمومی ایران برگزار گردید. در این انتخابات که اکثریت اعضای پیوسته انجمن حضور داشتند ابتدا در مورد افزایش تعداد اعضای هیات مدیره از 5 نفر به 7 نفر رأی گیری به عمل آمد که اعضا به اتفاق آرا موافقت کردند.

سپس کاندیداهای هیات مدیره و بازرس هر کدام چند دقیقه به معرفی خود و نقطه نظراتشان پرداختند. سپس با رأی گیری کتبی و مخفی که از حاضرین به عمل آمد نتایج زیر حاصل گردید:

1- آقای دکتر ایرج رضایی با 18 رأی

2- خانم دکتر رقیه خواجه با 17 رأی

3- آقای دکتر محسن جورکش با 16 رأی

4- آقای دکتر علیرضا عامری با 16 رأی

5- خانم دکتر مریم قانعیان با 15 رأی

6- آقای دکتر یحیی قیصری با 12 رأی

7- آقای دکتر حسین حاصلی با 12 رأی

به عنوان اعضای هیات مدیره و دکتر سید عباس موسوی با 15 رأی به عنوان بازرس انجمن انتخاب گردیدند.

مسئولیت هیات اجرایی را آقایان دکتر عبدالهی و دکتر دهقان پور به عهده داشتند. ضمنا خانم دکتر فیروزه مقیم و آقای دکتر فرشاد حقدان مسئولیت نظارت بر این انتخابات را بر عهده داشتند.

در نهایت انتخابات در ساعت 15:30 با امضای صورت جلسه به پایان رسید.

ادامه مطلب...

آغازی اندیشمندانه برای تحول در سازمان نظام پزشکی

پنجشنبه, 19 اردیبهشت 1392 ساعت 08:46
دکتر عباس کامیابی رییس انجمن پزشکان عمومی ایران پس از برگزاری انتخابات هیات مدیره نظام پزشکی در شهرستان‌ها که با اتفاقات نوظهوری همراه بود، سرانجام انتخابات سایر ارکان این سازمان از جمله هیات‌رییسه مجمع عمومی، بازرسان، شورای عالی و رییس کل سازمان نظام پزشکی در تاریخ ششم اردیبهشت ماه برگز...
ادامه مطلب...

آغازی اندیشمندانه برای تحول در سازمان نظام پزشکی

دکتر عباس کامیابی رییس انجمن پزشکان عمومی ایران

پس از برگزاری انتخابات هیات مدیره نظام پزشکی در شهرستان‌ها که با اتفاقات نوظهوری همراه بود، سرانجام انتخابات سایر ارکان این سازمان از جمله هیات‌رییسه مجمع عمومی، بازرسان، شورای عالی و رییس کل سازمان نظام پزشکی در تاریخ ششم اردیبهشت ماه برگزار شد. این رویداد از زوایای مختلف قابل تحلیل و بررسی است که در این مجال به آن پرداخته خواهد شد.

DSC00321

شکل‌گیری اتحاد بزرگ صنفی 
ظهور گفتمانی جدید با ادعای تغییر و بهسازی در عملکرد سازمان توانست در رقابت انتخاباتی، بر گروه سنت‌گرا غلبه کند. این گفتمان در قالب اتحادی گسترده تحت عنوان «ائتلاف بزرگ جامعه پزشکی ایران» شکل گرفت که خود متشکل از «ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران»، «ائتلاف بزرگ استان‌ها» و برخی از انجمن‌های مرجع پزشکی بود.
ائتلاف بزرگ جامعه پزشکی ویژگی‌های بی‌همتایی داشت؛ از جمله:
الف) انتشار اهداف، خط‌مشی، بخشی از برنامه‌ها و حتی تعیین زمان‌بندی خاص برای حل برخی از مشکلات که نمونه‌ای از شفافیت و جسارت را در سوابق رقابت‌های انتخاباتی نظام پزشکی به نمایش گذاشت.
ب) گستردگی ائتلاف به دلیل حضور معتمدان اغلب استان‌های کشور و همراهی انجمن‌های مرجع، کنار سایر عوامل از جمله ضعیف شدن جریان حاکم بر سازمان نظام پزشکی و نگاه منتقدانه جامعه پزشکی کشور به عملکرد گذشته سازمان، موجب جذب حداکثری اعضای مجمع عمومی سازمان نظام پزشکی به این ائتلاف شد.
ج) نگرش ائتلاف به ارکان سازمان به عنوان یک پیکره واحد باعث شد تلاش برای کسب ۳۳ جایگاه شامل ۴ جایگاه هیات‌رییسه مجمع عمومی، ۳ جایگاه بازرسان، ۲۵ کرسی شورای عالی و یک کرسی رییس کل برای رسیدن به اهداف مورد نظر برنامه‌ریزی شود.
د) تلاش ائتلاف برای الگوسازی جدیدی از رقابت‌های انتخاباتی که منطبق با شأن جامعه پزشکی بوده و با رفتارهای عوام‌گرایانه برای کسب رای مبارزه کند، باعث تهیه میثاقی شد که با رعایت اخلاق از هر گونه تخریب سایرین پرهیز شود. تعهدات اخلاقی تصریح شده در این میثاق با تکیه بر مبانی ارزشی نظام مقدس جمهوری اسلامی و آموزه‌های دینی و ملی، ضامنی بر عملکرد آتی سازمان نیز خواهد بود.
با عنایت به این ویژگی‌، جا دارد نتایج انتخابات به صورتی موجز مورد تحلیل قرار گیرد زیرا تمام نتایج نشان از تحول خواهی اعضای مجمع عمومی نسبت به ارکان سازمان دارد که از چند منظر قابل ذکر است:

پیروزی قاطع
کسب ۲۵ کرسی از ۳۳ کرسی، در عالی‌ترین ارکان سازمان نظام پزشکی، یکی از قاطع‌ترین نتایج انتخابات در تاریخ سازمان را رقم زد. ۳ جایگاه در هیات‌رییسه مجمع، ۲ جایگاه در بازرسی، ۱۹ جایگاه در شورای عالی و همچنین کرسی ریاست کل سازمان، یعنی بیش از ۷۵ درصد منتخبان از فهرست ائتلاف بزرگ برگزیده شدند.

سیاست‌زدایی 
کشاندن منازعات و تعاملات سیاسی به حیطه ارکان سازمان خصوصا در دوره‌های اخیر، باعث شد شعار سیاست‌زدایی و استقلال سازمان از مسایل و روابط سیاسی، به هدفی کاربردی و مورد درخواست قاطبه اعضای سازمان نظام پزشکی و حتی برخی مسوولان تبدیل شود. در ماده ۱ و در ابتدای قانون تشکیل سازمان نظام پزشکی، این سازمان دارای شخصیت حقوقی «مستقل» معرفی شده اما اصول «استقلال و ماهیت صنفی و مردمی» این سازمان مدت‌هاست رعایت نشده است. به نظر می‌رسد فارغ از همه مسایلی که در جریان این انتخابات روی داده است، همکاران منتخب که عموما دارای مشی صنفی و کارشناسی هستند، بتوانند ضمن تعامل با بخش‌های مختلف حاکمیتی و مردمی، اصل استقلال سازمان را پس از مدت‌ها بازیابی کنند.

توزیع قدرت
دیوان‌سالاری تشکیلاتی و تمرکز قدرت در رأس سازمان، مدت‌هاست جامعیت تصمیمات شورای عالی و همچنین عملکرد بخش اجرایی سازمان را در معرض سوال قرار داده است. نگاهی به ترکیب جغرافیایی شورای عالی مشخص می‌کند حدود ۴۵ درصد اعضای شورای عالی در دوره قبل از تهران انتخاب شده‌اند اما در این انتخابات سهم دیگر نقاط کشور از ۵۵ درصد به ۷۵ درصد ارتقا یافته است. این به آن معنی است که برای نخستین بار بازتوزیعی مناسب در سطح پارلمان نظام پزشکی بنیان گذاشته شده است که تصمیمات و مصوبات این شورا را عمومی‌تر، واقعی‌تر و با توجه به اقتضائات کل کشور متوازن خواهد کرد.
از سوی دیگر افزایش تعداد پزشکان عمومی و همکاران رشته‌های گروه داخلی از دیگر تغییرات صورت‌گرفته در سطح شورای عالی است. البته باید توجه کرد گروه‌گرایی یا سهم‌خواهی رشته‌های مختلف و همچنین قومیت‌گرایی که با ذات شایسته‌سالاری و عملکرد صنفی در تضاد است، در سایه سعه‌صدر و خردجمعی در جریان انتخابات به کمترین میزان ممکن کاهش یافته است.

تجمیع نیرو و تجربه
بررسی ترکیب سنی شورای عالی در دوره‌های قبل، حاکی از بی‌انگیزگی یا بی‌تفاوتی همکاران جوان و حضور پررنگ‌تر پیشکسوتان در تصاحب کرسی‌های شورای عالی است. تعدیل میانگین سنی اعضای شورای عالی در دوره فعلی به حدود ۴۹ سال در قیاس با میانگین سنی دوره قبل که حدود ۶۰ سال بود، یکی دیگر از تغییرات صورت‌گرفته است. به نظر می‌رسد فزونی جمعیت جوانان در ترکیب جامعه پزشکی کشور و لزوم شناخت نیازهای این دسته از همکاران، بازنگری در سیاست‌های سازمان نظام پزشکی و توجه بیشتر سازمان به این مقوله را ایجاب می‌کند. اکنون با تجمیع تجربه پیشکسوتان ارزشمند و توان کارشناسی همکاران جوان‌تر، نیروی محرکه لازم برای تحول در این حوزه نیز فراهم شده است.

پشتوانه جمعیتی
عدم اتکای سازمان بر پشتوانه صنفی و توانمندی‌های کارشناسی و متقابلا دلبستگی شدید به حمایت‌های برون‌سازمانی، مانع تعلق خاطر اعضا به این سازمان شده است بنابراین تلاش مجمع عمومی برای اصلاح این نوع رویکرد با ایجاد ائتلافی فراگیر و برخاسته از بطن جامعه پزشکی، پیش درآمدی بر این تغییر در آینده نزدیک خواهد بود. البته این مهم در صورتی قابل‌دستیابی است که بنیه کارشناسی و پژوهشی سازمان نظام پزشکی در تعامل با سایر دستگاه‌ها با این پشتوانه جمعیتی همراه و هم‌افزا باشد. در این بین نباید نقش انجمن‌های پزشکی که دارای پشتوانه جمعیتی و تخصصی خاص خود هستند و به عنوان حامی سازمان در تصمیم سازی‌های آتی همکاری خواهند داشت از نظر دور داشت.

استقلال ارکان
تضعیف ارکان سازمان خصوصا شورای عالی، مجمع عمومی و بازرسان که نقش مشروعیت‌دهی و پایش سازمان را به عهده دارند، یکی دیگر از مشکلات سازمان ماست. یکی از دلایل این معضل، تاثیر رییس کل بر روند تعیین و انتخاب سایر ارکان سازمان بوده است. همان‌گونه که در مقالات قبلی اینجانب اشاره شده است اگر بپذیریم مجمع عمومی مصداقی از بسیج اجتماعی است و استحکام سایر ارکان سازمان ریشه در اصالت و قدرت مجمع دارد و اگر ایمان داریم شورای عالی به عنوان پارلمان و ناظر بر عملکرد رییس کل است و بازرسان نیز به عنوان چشم مجمع ضامن سلامت عملکرد محسوب می‌شوند، پس میزان تاثیرپذیری مجمع از سایر ارکان و اصلاح روند انتخابات باید به گونه‌ای باشد که ضامن استقلال آنها باشد که این مهم با اتحادی برخاسته از بطن استان‌ها و انجمن‌های پزشکی در تاریخ ششم اردیبهشت ماه جاری محقق شد. مهم اینکه رییس کل منتخب و مورد حمایت ائتلاف، به نوبه خود از استقلال ارکان و ریفرم مدیریتی مبتنی بر برنامه‌ریزی به شدت حمایت کرده است.

آغاز برنامه‌ریزی
ارائه بخشی از اهداف و برنامه‌های آتی سازمان با زمان‌بندی مشخص، عزم منتخبان را به تغییر مدیریت سنتی به سمت مدیریت علمی و قائل به برنامه‌ریزی نشان می‌دهد. در بند اول سیاست‌های کلان سازمان نظام پزشکی بر ضرورت برنامه‌ریزی راهبردی ۵ ساله تاکید شده که این مهم تاکنون محقق نشده است. خوشبختانه جسارت منتخبان در این دوره برای تدوین برنامه راهبردی در ۶ ماهه ابتدای کار از تعهدات آنها محسوب می‌شود. توجه به اولویت‌های جامعه پزشکی و نظام سلامت کشور و قابل پایش بودن عملکرد ارکان سازمان که محکی برای اثبات یا عدول از شعارهای تبلیغاتی در زمان انتخابات است، قطعا از خصایص مهم این برنامه‌ریزی خواهد بود.

با عنایت به این مطالب، مسلم است به تناسب اعتماد اعضای سازمان نظام پزشکی و مسوولان نظام سلامت به منتخبان، میزان توقع آنها نیز به صورتی جدی افزایش خواهد یافت و امید است ضمن حفظ پشتوانه حداکثری و توکل بر ذات احدیت بتوانند گوشه‌ای از مشکلات سلامت عموم مردم و دغدغه‌های جامعه فرهیخته پزشکی را حل و فصل کنند. ضمنا نقش یکایک اعضای سازمان نظام پزشکی پس از برگزاری این انتخابات پایان نخواهد یافت و طی این دوره ۴ ساله علاوه بر حمایت از منتخبان خود، وظیفه ارزیابی و قضاوت درخصوص پایمردی منتخبان بر اهداف متعالی سازمان را بر عهده خواهند داشت.

ادامه مطلب...

گزارشی از روزهای ابتدایی اجرای طرح پزشک خانواده در شهر ساری

چهارشنبه, 18 اردیبهشت 1392 ساعت 06:19
بعد از حدود 2 هفته از اجرای طرح پزشک خانواده در ساری، بر اساس پیش بینی های قبلی، مهمترین چیزی که به چشم میخورد سردرگمی مردم، پزشکان، داروخانه ها و پاراکلینیک، پس از لغو یکطرفه قراردادها میباشد. هنوز تکلیف بیمه های تکمیلی، بیمه های مربوط به ساکنین روستا ومسافرین دارای دفترچه بیمه مشخص نشده! پاراکلی...
ادامه مطلب...

گزارشی از روزهای ابتدایی اجرای طرح پزشک خانواده در شهر ساری

بعد از حدود 2 هفته از اجرای طرح پزشک خانواده در ساری، بر اساس پیش بینی های قبلی، مهمترین چیزی که به چشم میخورد سردرگمی مردم، پزشکان، داروخانه ها و پاراکلینیک، پس از لغو یکطرفه قراردادها میباشد.

هنوز تکلیف بیمه های تکمیلی، بیمه های مربوط به ساکنین روستا ومسافرین دارای دفترچه بیمه مشخص نشده!

پاراکلینیک ها و حتی در مواردی همکاران متخصص، به دلیل عدم تسلط بر مفاد طرح و نیز نقص برخی از قوانین، با راهنمایی های غلط باعث سردرگمی بیشتر مردم و رودررو شدن آنها با پزشکان خانواده، و بخصوص پزشکان خارج از طرح گشته اند!

پزشکان شاغل در طرح، به دلیل مراجعات مکرر و با توجه به اینکه از یکسو باید ماهانه 150 ویزیت پایه انجام دهند و از سوی دیگر به دلیل مشغله فراوان ناشی از مراچعات مکرر وقت کافی ندارند و دسترسی به سایت هم بسیار سخت میباشد، متاسفانه در پر کردن اطلاعات مربوط به ویزیت پایه به هیچ وجه دقت لازم را ندارند و غالبا برای رفع مسوولیت این کار را انجام میدهند!

بیمارانی که در ساعات غیر شیفت کاری مندرج در طرح، به پزشک خود یا پزشکان دیگر مراجعه می کنند، به دلیل پرداخت وجه ویزیت و تزریقات، در بسیاری از موارد با کادر درمانی دچار تنش می شوند!

عدم «رایگان» و خارج شمول بودن بسیاری از داروها و خدمات پاراکلینیک، باعث بهت بیمارانی شده که از کل طرح، تنها «مجانی» بودن خدمات را درک کرده بودند و متاسفانه اولین فردی هم که مورد سوال و حتی عتاب آنها قرار میگیرد پزشک خانواده شان است!

همکاران «ماما» و «پرستار» که با توجه به مفاد طرح، آینده شغلی بسیار مناسب و مطمئنی را برای خود متصور بودند، هنوز به حق و حقوق قانونی خود نرسیده، و بسیاری از پزشکان خانواده هم به علل متعدد و البته قابل قبول، هنوز حضور رسمی آنها و پرداخت حق و حقوق قانونی شان را نپذیرفته اند!

بیماران دارای دفترچه های بدون مهر پزشک خانواده، حتی در مراجعه به دندانپزشکان و جهت دریافت خدمات رادیوگرافی و داروهای خود مشکل دارند و نمی توانند از حق بیمه خود استفاده نمایند.

از همه مهمتر و تاسف آورتر اینکه، مطب پزشکان خانواده در این روزهای ابتدایی، تبدیل به مکانی شده برای مهر نمودن دستورات پاراکلینیک همکاران متخصص، و این دقیقا به معنای محو شدن قسمت مترقی این طرح، یعنی «سیستم ارجاع» و در حقیقت تولد پدیده مذمومی به نام «ارجاع معکوس» است!!! پدیده ای که به دلایل مختلف، از جمله عدم فرهنگ سازی مناسب ، عدم خودباوری پزشکان خانواده، عدم حضور پزشکان قدیمی و مورد اعتماد بسیاری از بیماران در طرح، و از همه مهمتر، نداشتن فرصت کافی برای ارتباط عاطفی پزشکان خانواده با بیمار، حیثیت جامعه پزشکان عمومی را زیر سوال برده و باعث شده مهمترین، مترقی ترین، و از معدود نقاط قوت طرح، تبدیل به بزرگترین نقطه ضعف آن شود و شاهد صف های طولانی برای مهردار کردن دفترچه هایی باشیم که «قبلا» دستورات پاراکلینیک آن توسط دیگر همکاران درج شده است!!!

امید است مجریان محترم طرح، با نگاه اصولی به معضلات مورد اشاره، که علاوه بر تضعیف آرمان های اولیه طرح، سلامت جسمی و روحی مردم و پزشکان را در معرض خطر قرار داده، تجدید نظری اصولی در نحوه اجرای طرح داشته باشند و رفع این اشکالات را به «گذر زمان» احاله ندهند.

ادامه مطلب...

جلسه مشترک نمایندگان انجمن پزشکان عمومی شیراز با آقای دکتر صالحی رئیس ستاد اجرایی کشوری پزشک خانواده شهری

سه شنبه, 17 اردیبهشت 1392 ساعت 09:26
جلسه مشترکی با حضور نمایندگان انجمن پزشکان عمومی شیراز خانم دکتر لاله تدین، دکتر ابوالفضل بهجو و آقای دکتر صالحی رئیس ستاد اجرایی پزشک خانواده کشوری و دکتر مقدمی معاونت محترم بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز در مجتمع ولایت دانشگاه برگزار گردید. این دیدار از قبل توسط نمایندگان انجمن درخواست گردیده بو...
ادامه مطلب...

جلسه مشترک نمایندگان انجمن پزشکان عمومی شیراز با آقای دکتر صالحی رئیس ستاد اجرایی کشوری پزشک خانواده شهری

جلسه مشترکی با حضور نمایندگان انجمن پزشکان عمومی شیراز خانم دکتر لاله تدین، دکتر ابوالفضل بهجو و آقای دکتر صالحی رئیس ستاد اجرایی پزشک خانواده کشوری و دکتر مقدمی معاونت محترم بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز در مجتمع ولایت دانشگاه برگزار گردید. این دیدار از قبل توسط نمایندگان انجمن درخواست گردیده بود و در نهایت در مورخ 15/2/92 ساعت 8 شب با موافقت دکتر صالحی و میزبانی مسئولین دانشگاه انجام شد.

در این جلسه ابتدا دکتر بهجو با اشاره به تاریخچه انجمن پزشکان عمومی شیراز و فعالیت های انجام شده در کمیته پزشک خانواده این انجمن به منظور تبیین ابعاد مختلف طرح اصولی ارجاع و پزشک خانواده و الزامات ساختاری طرح و چگونگی اجرای پزشک خانواده روستایی تا تدوین نسخه 02 برای اجرای نظام ارجاع و جلسه مشترک مسئولین دانشگاه و انجمن و ورود مشروط پزشکان عمومی و همکاری برای اصلاح این برنامه و قول رئیس دانشگاه برای همکاری همه جانبه در اصلاح مشکلات طرح مطالبی ایراد نمود.

رئیس انجمن پزشکان عمومی شیراز به این موضوع اشاره کرد که از ابتدای برنامه در نشریه انجمن به دو مشکل اساسی طرح یعنی سیستم پرداخت و کمبود سرانه دریافتی پزشکان خانواده به تفصیل پرداخته شده است و سایر مشکلات دیگر طرح نظیر تعداد افراد تحت پوشش لزوم فرهنگ سازی، ابهام در وضعیت بیمه مالیات و منابع مالی طرح نیز موردنظر قرار گرفته و ابعاد مختلف مشکلات موردنظر در همایش بزرگی از پزشکان عمومی در حضور مسئولین دانشگاه تبیین و مورد بحث قرار گرفته است. لزوم برقراری فرانشیز برای اصلاح سیستم پرداخت و در نهایت کاهش بار مراجعه و جبران سرانه پایین تأکید گردید ولی متأسفانه تاکنون با وجود موافقت مسئولان استان این موضوع در سطح کشور و دو وزارتخانه مورد اختلاف می باشد و پذیرفته نشده است. دکتر بهجو بیان کرد که در جلسات متعدد موضوع فرانشیز مطرح گردیده و مسئولان اعم از کشوری و استانی قول هایی داده اند ولی در نهایت پزشکان خانواده تصمیم به دریافت مبلغ 2000 تومان فرانشیز گرفته اند تا بتوانند با اصلاح بار مراجعه و کاهش دریافتی پزشکان به اصلاح این برنامه بپردازند و خطاب به دکتر صالحی گفتند که در حال حاضر از شما به عنوان یک فرهیخته دانشگاهی انتظار داریم که با توجه به تجارب موجود در نظام های پرداختی دیگر کشورها در اصلاح نظام پرداخت از Per Capita یا سرانه به Mixed Payment که نظام پرداختی پذیرفته شده در اقتصاد درمان می باشد همت گمارید. در این جلسه به دیگر مشکلات طرح مانند ارجاع بیماران و نداشتن وقت کافی پزشکان خانواده برای انجام ویزیت پایه اشاره گردید.

سپس آقای دکتر صالحی در شروع بیاناتشان با ابراز خوشحالی از این ملاقات و اینکه عقیده دارند که بایستی موضوعات را در متن برنامه و از نزدیک پیگیری و مورد نظر قرار داد به شیراز آمده اند. هدف از برنامه نظام ارجاع ارتقای سطح سلامت افراد جامعه، بهینه کردن منابع و در نهایت اجتناب ناپذیر بودن اجرای این برنامه با شرایط موجود روز و تکالیف قانونی اشاره نمودند. دکتر صالحی از هزینه کرد 40 هزار میلیارد تومان در سال گذشته در بخش درمان که 25 هزار میلیارد تومان آن از جیب مردم و 15 هزار میلیارد تومان از جیب دولت و بیمه ها هزینه شده است اشاره کردند. دکتر صالحی همچنین هدف از اجرای طرح را احیای طب عمومی و بالا بردن جایگاه پزشک عمومی عنوان کردند. متأسفانه از جمعیت 80 هزار نفری پزشکان عمومی آمار دقیقی در دست نیست و بسیاری از پزشکان عمومی در مشاغل دیگر بوده و در جایگاه پزشکی نمی باشند. در حال حاضر مشکل بیکاری آنان بسیار آزاردهنده بود، در حالی که جایگاه ارزنده ای دارند و فعالیت در حیطه پزشک عمومی از متخصص بودن هم دشوارتر است. همچنین به زحماتی که مسئولین دست اندرکاران اجرای برنامه در شیراز متحمل شده اند اشاره کردند و گفتند که طرح پزشک خانواده در قالب نسخه 02 در شیراز و مازندران متفاوت از استان های دیگر می باشد و در استان های دیگر مدیریت منابع مالی در سطح یک و در نهایت در سطح دو و سه به پزشکان خانواده واگذار می گردد و در استان های دیگر غیر از فارس و مازندران مبلغی به عنوان فرانشیز پیش بینی شده است و ما به این نکته توجه داریم که بحث فرانشیز مورد درخواست استان هایی که در آن نسخه 02 اجرا می گردد نیز باشد. وی همچنین به بازدیدشان در درمانگاه ها و مراکز درمانی شیراز اشاره کرد و بیان کرد که بایستی شرایط را به گونه ای تغییر داد که به جای ناراضی بودن مردم و پزشکان بتوانیم رضایت آن ها را جلب نماییم. دکتر صالحی همچنین به ورشکستگی بیمه ها اشاره کردند و گفتند که بار مالی حاصل از اجرای این برنامه افزون بر منابع جاری بیمه ها توسط وزارت بهداشت و درمان تأمین می گردد و این در حالیست که بایستی این برنامه صرفاً توسط بیمه ها اجرا می شد و وزارت بهداشت و درمان در آن دخالت نمی کرد ولی ما مجبوریم بخش بزرگی از مسئولیت های اجرای برنامه را بپذیریم.

دکتر تدین با تأکید بر چند موضوع گفتگو را ادامه داد:

1- محوریت پزشک عمومی در اجرای برنامه پزشک خانواده می بایست با حفظ و ارتقای شأنیت وی همراه باشد.

2- به مشکل بیکاری پزشکان عمومی نباید بیگاری نیز اضافه گردد.

در حال حاضر تعداد قابل توجهی از پزشکان عمومی خارج از طرح پزشک خانواده فعالیت می کنند که مشکلات زیادی را برای آنان و بیمارانشان به دنبال داشته و متأسفانه در استان فارس ارائه خدمات بیمه در طیف گسترده ای حذف گریده و این موضوع را در جلسه نظام پزشکی 14/2/92 نیز مطرح کردم.

اگر از سوی مسئولین اعلام می گردد که آمارها (بدون قضاوت راجع به صحت و سقم آن) نشانگر عدم افزایش مراجعات و عدم افزایش مصرف دارو از آغاز اجرای نسخه 02 بوده است؛ اینها مدیون تلاش، صبر و حوصله و تجربه پزشکان خانواده بوده در حالی که اگر پزشک بدون احساس مسئولیت و چانه زنی و آموزش و فرهنگ سازی لازم صرفاً وقت خود را به ویزیت، نسخه نویسی، ارجاع و برآورده کردن انتظارات بی حد و حصر مراجعین (بیمار و شبه بیمار) می پرداخت آن وقت این آمارها دیدنی بود.

ورود مشروط پزشکان عمومی فارس به برنامه پزشک خانواده، صرفاً به منظور تبیین نقش خطیر پزشکان عمومی در نظام سلامت، اصلاح نسخه 02 و جلوگیری از پذیرش و اجرای غلط برنامه طراحی شده بود و نه همراهی با سازمان های ورشکسته بیمه. چرا که سازمان های بیمه گر در طول همه سال ها به دلایل مختلف از عهده وظایف قانونی خود برنیامده و اینکه سازمان بیمه گر به عنوان خریدار خدمت بخواهد خدمات پزشکی را قیمت گذاری نماید مورد اعتراض ما می باشد (دکتر صالحی گفتند: ولی قانون این اجازه را به سازمان های بیمه گر داده که بسته خدمات سلامت را قیمت گذاری نماید) دکتر تدین گفت: اگر هم قانون این اجازه را داده صراحتاً عنوان نموده که قیمت گذاری واقعی خدمات پزشکی با در نظر گرفتن شاخص های لازم، تورم موجود و . . . و نظرخواهی از سازمان نظام پزشکی؛ حال اگر توان مالی سازمان های بیمه گر اجازه پرداخت واقعی را نمی دهد قطعاً این نقیصه با گرفتن فرانشیز جبران خواهد شد. از بین ده استان که در اسفند ماه 90 به عنوان آغازگران اجرای نسخه 02 همایش داشته اند تنها استان فارس با تلاش و از خودگذشتگی های همه جانبه و تحمل فشارها مجری این برنامه بوده است (اشاره دکتر صالحی به استان مازندران و پاسخ اینکه در آنجا به گستردگی استان فارس اجرا نمی گردد)

کارشناسی ها و ارزیابی های انجام شده در انجمن نشان می دهد که براساس تعرفه 91 هیات وزیران (و نه 92) سرانه فعلی 3800 تومان کسری دارد تا بتواند ویزیت 16 بیمار در روز را بپردازد. (حال آنکه اکثر پزشکان بیش از 16 بیمار را در روز در طول پاییز و زمستان رایگان ویزیت کردند) که این تعرفه هیات وزیران صرفاً برای ویزیت بیمار و ارائه خدمات درمانی می باشد حال آنکه در برنامه پزشک خانواده طبق نسخه 02 پزشک ملزم به ارائه خدمات سلامت نیز می باشد و بنابراین افزایش متناسب با گستردگی وظایف در تعرفه می بایست لحاظ گردد.

در طول بررسی نسخه 02 فراتر از مسائل مالی، تلاش کردیم به بحث و اصلاح اساسی پزشک خانواده و نظام ارجاع بپردازیم در حالی که مشکلات پرداختی سازمان های بیمه گر بسیار گسترده بود اما به هر حال پزشکان خانواده فارس در همراهی با نسخه 02، 9 ماه با صفر همراهی کردند و حال تصمیم گرفتند که با 2 (اشاره به فرانشیز ناچیز 2000 تومان) همراهی را ادامه دهند و بهتر است که توان و وقت همه گروه ها به جای چانه زنی بر سر این فرانشیز ناچیز معطوف به مسائل اساسی تر طرح گردد.

جلسه با تشکر از وقت اختصاص یافته و وعده پیگیری مشکلات پزشک خانواده خاتمه یافت.

مطلع شدیم در جلسه ستاد اجرایی پزشک خانواده شیراز که با حضور دکتر صالحی برگزار گردید بحث فرانشیز به میزان 15 درصد یعنی مبلغ 2000 تومان مورد تأیید اکثریت مسئولین حاضر در جلسه بوده و صرفاً به دلیل مخالفت مسئولین بیمه های درمانی استان همچنان بلاتکلیف باقی ماند.

ادامه مطلب...

توافق وزارت بهداشت و نظام پزشکی برای رشد 30 درصدی ویزیت پزشکان عمومی

سه شنبه, 17 اردیبهشت 1392 ساعت 09:23
سلامت نیوز :رئیس سازمان نظام پزشکی کشور از توافق اولیه وزارت بهداشت و نظام پزشکی برای رشد 30 درصدی تعرفه درمانی پزشکان عمومی برای سال 92 خبر داد و گفت: پیشنهاد قبلی نظام پزشکی رشد 40 درصدی بود. علیرضا زالی در گفت‌وگو با فارس، افزود: برای احیای طب عمومی نیازمند پزشکان عمومی هستیم تا خدمات آنها به صو...
ادامه مطلب...

توافق وزارت بهداشت و نظام پزشکی برای رشد 30 درصدی ویزیت پزشکان عمومی

سلامت نیوز :رئیس سازمان نظام پزشکی کشور از توافق اولیه وزارت بهداشت و نظام پزشکی برای رشد 30 درصدی تعرفه درمانی پزشکان عمومی برای سال 92 خبر داد و گفت: پیشنهاد قبلی نظام پزشکی رشد 40 درصدی بود.

علیرضا زالی در گفت‌وگو با فارس، افزود: برای احیای طب عمومی نیازمند پزشکان عمومی هستیم تا خدمات آنها به صورت منطقی‌ جبران شود به همین دلیل در نظام تعرفه‌گذاری خدمات درمانی با کمک وزارت بهداشت افزایش نرخ این تعرفه را شاهد خواهیم بود.

وی ادامه داد: بنابر پیشنهاد سازمان نظام پزشکی رشد 40 درصدی تعرفه پزشکان عمومی به وزارت بهداشت اعلام شد اما بر سر رشد اولیه 30 درصدی توافق شده است.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور گفت: همچنین در وزارت بهداشت با همکاری وزارت رفاه قرار شده پزشکان عمومی که بالای 15 سال سابقه کار دارند علاوه بر رشد 30 درصدی رشد اضافه 15 درصدی تعرفه را نیز داشته باشند.

زالی افزود: به این ترتیب پزشکان عمومی با سابقه 15 سال به بالا در سال 92 با رشد تعرفه 45 درصدی مواجه هستند البته به دلیل اینکه قدر مطلق رشد، پایین است ممکن است چشمگیر نباشد.

وی در پاسخ به این سوال که با افزایش تعرفه پزشکان عمومی تمایل بیماران به مراجعه پزشکان متخصص بیش از گذشته می‌شود گفت: من به عنوان یک متخصص اولین پیشنهادی که می‌کنم مراجعه به پزشکان عمومی است چرا که در کشورهای توسعه یافته نیز بیمار در مرحله اول به پزشک عمومی مراجعه می‌کند.

زالی تصریح کرد: این در حالی است که در بسیاری از بیماری‌هایی که نیاز به پزشک متخصص وجود ندارد مانند یک سرماخوردگی مشکل درمانی وجود دارد در حالی که یک پزشک عمومی با نگاهی جامع‌تر می‌تواند درمان بهتری را تجویز کند.

رئیس سازمان نظام پزشکی کشور ادامه داد: تجربه جهانی نشان داده آنچه در سلامت مؤثر است قرار گرفتن پزشکان عمومی در خط اول ارائه خدمات است.

وی افزود: با احیای جایگاه پزشکان عمومی از مراجعه غیرضروری به متخصصان جلوگیری می‌شود و این در حالی است که پزشکان عمومی در کشور از نظر مهارت به نقطه‌ای رسیده‌اند که می‌توانند ارائه‌ کننده خدمات در خط اول باشند که البته نیازمند گسترش مهارت‌ها و توانمندسازی برای این قشر هستیم.

ادامه مطلب...

پاییز پدرسالار

دوشنبه, 16 اردیبهشت 1392 ساعت 08:55
گفت‌وگو با دکتر محمد شریعتی، رییس پیشین ستاد برنامه‌ی پزشک خانواده دکتر افشین اسدیعضو هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی کرمان Email:  آدرس ایمیل جهت جلوگیری از رباتهای هرزنامه محافظت شده اند، جهت مشاهده آنها شما نیاز به فعال ساختن جاوا اسکریپت دارید پیش از آغاز:اواخر پائیز بود ک...
ادامه مطلب...

پاییز پدرسالار

گفت‌وگو با دکتر محمد شریعتی، رییس پیشین ستاد برنامه‌ی پزشک خانواده

دکتر افشین اسدی
عضو هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی کرمان

Email:  آدرس ایمیل جهت جلوگیری از رباتهای هرزنامه محافظت شده اند، جهت مشاهده آنها شما نیاز به فعال ساختن جاوا اسکریپت دارید

پیش از آغاز:
اواخر پائیز بود که با هم گپی زدیم. ژنرال یک‌تنه بار قصه را به دوش می‌کشید و در هزارتوی خودش به بهار نسخه‌ی ۰۲ می‌اندیشید اما «پاییز پدرسالار» زودتر از آن رسید؛ همه‌ی ما کتاب‌های نخوانده‌ای داریم…IMG_0561می‌گویند پائیز و پوچی خواهرخوانده‌ی هم‌اند. لبهایش تکان می‌خوردند و دستانش بی‌قرار با شدتی چند ریشتری این سو و آن سو می‌رفتند. چند ماه قبل شده بود باراباسی که در جلسه‌ی انجمن‌های کشوری به صلیب کشیده شد. همان روزی که وقتِ رفتن گفت: لااقل امروز کمی از گناهانم پاک شد!
راست می‌گفت؛ صبوری کرد و شنید؛ صدای پزشکان خشمگینی که به‌جای عشق سالهای وبا، وقایع‌نگاری یک جنایت از پیش اعلام شده را از بر کرده بودند اما گوش خانم وزیر و ژنرال برای این حرف‌ها و دغدغه‌ها سنگین بود. می‌دانی، آدمها گاهی در هواداری از بچه‌هایشان به تعصب متوسل می‌شوند؛ نمی‌دانی!؟ همه‌ی ما گاهی در یک ساعت شوم این اشتباه را می‌کنیم و به دلبرکانِ غمگین فکر نمی‌کنیم. گاهی می‌شود با شانه‌ای صورت فرزندت را قشنگ‌تر کنی و نمی‌کنی؛ نسخه‌ی ۰۲ هم برای پدر و مادر دلباخته‌اش همین حکایت را داشت؛ تابوی ۵۰ساله‌ی فلورنتینو آریزا…
می‌گفتند اصلاحیه‌ای بنویس اما او انگار داشت با خودش مرور می‌کرد: کسی به سرهنگ نامه نمی‌نویسد! می‌دانی، آدم‌ها گاهی یادشان می‌رود که سرهنگ هم رفتنی است؛ مثل دیوارِ پشتِ سرش و ستونِ پشتِ آن دیوارِ پشتِ سرش و مثل… تاریخ پر از این حکایت‌هاست!
از آدمهایی که یک‌تنه بار قصه را به دوش می‌کشند خوشم می‌آید. قهرمان نسخه‌ی ۰۲ مثل همه‌ی آنها حالت وسط نداشت و خودش را به آن سنجاق کرده بود. «افتتاح پزشک خانواده در بم و بردسیر را قبول ندارم!» به صراحت هم می‌گفت. سیاوش اگر از آتش می‌گذشت رستگار می‌شد ولی اینجا یک فارنهایت ۴۵۱ در پیش است و صد سال تنهایی از پسِ این صندلی‌های بی وفا. راست می‌گویند که باید یا دزد بود و یا عاشق. شک ندارم تو دومی بودی و پرتلاش اما نسخه‌ی ۰۲ ارزشش را نداشت. جامعه‌ی پزشکی حافظه‌ی وحشتناکی دارد. همانطور که سیاسیت خانم وزیر را فراموش نمی‌کند که رای پزشکان را توی کشویش قایم می‌کرد و به‌جای ساماندهی وزارت، دنبال ساماندهی رفاقت‌های سیاسی بود!
نمی‌دانم حالا با رفتن ژنرال، از یک نسخه‌ی بی پدر و مادر چقدر باقی خواهد ماند اما هیچ وقت، هیچ مهر نظام پزشکی هیچ پزشکی خاکِ طولانی نخورده! به‌قول حضرت عاشق:‌ ای هیچ، برای هیچ، بر هیچ مپیچ…

اشاره: این گفت‌وگو در اواخر پائیز۹۱ انجام شد و تیتر «ژنرال در هزارتوی خود» برایش انتخاب شد. زمستان گفتند چاپ نکنید بالای چشم انتخابات نظام پزشکی ابرو درمی‌آید. تا رسید به ابلاغ بیست و چهارم فروردین و تغییر رییس مرکز مدیریت توسعه شبکه و قائم مقام معاون بهداشتی وزارت و مدیر اجرایی برنامه‌ی پزشک خانواده از آقای دکتر محمد شریعتی به آقای دکتر مسعود صالحی. ما هم که برای رفتن خانم وزیر اشکی نریخته بودیم، در عوض به ایشان خسته نباشید گفته و فقط مجبوریم تیتر مصاحبه را عوض کنیم و بگذاریم «پائیز پدرسالار». راستش را بخواهید، از اولش هم، همین توی دلمان بود! آن‌قدر در این روزها، مرزهای باور و ناباوری تلفیق شده که ذهن آدم در رئالیسم جادویی مارکز حبس می‌شود!IMG_0567

- جناب آقای دکتر سپاس‌گزاریم که در این فشردگی کاری وقتتان را در اختیار ما قرار دادید. به گمانم این روزها شما پرکارترین فرد در وزارت بهداشت و درمان باشید.
* خواهش می‌کنم، ۱۵ دقیقه در خدمت شما هستم.
- ولی این زمان برای گفت‌وگوی با شما و پاسخگویی به سوالات مطرح در جامعه‌ی پزشکی در زمینه‌ی پزشک خانواده‌ی شهری کافی نیست.
* اما من سه ساعت دیگر عازم تهران هستم.
- این دیگر مشکل ماست که تا پای پلکان هواپیما سوالاتمان را بپرسیم. 
* اشکالی ندارد. حالا که اصرار می‌کنید تا زمانی که کرمان هستم در خدمت خواهم بود.
- دلیل سفر یک‌روزه‌ی شما به کرمان چه بود؟
* برای شرکت در مراسم جشنواره‌ی فرهنگی دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور دعوت شده بودم و البته پیگیر وضعیت طرح پزشک خانواده‌ی شهری در استان نیز بودم. فرصت مغتنمی بود تا در گفت‌وگو با معاونت‌های فرهنگی دانشگاهها، ضرورت توجه جدی به موضوع پزشک خانواده‌ی شهری را یادآوری کنم.
- جشنواره چطور بود؟
* دوستانمان در دانشگاه علوم پزشکی زحمت زیادی کشیده بودند و میزبانی بیش از ۱۰۰۰ مهمان در این جشنواره از سراسر کشور نشان دهنده‌ی اهمیت موضوع است. به ریاست محترم دانشگاه و همکارانشان خسته نباشید می‌گویم.
- از پزشک خانواده‌ی شهری چه خبر؟
* همکارانمان در معاونت بهداشتی استان کرمان در این زمینه پرتلاش بودند و از استان‌های پیشرو محسوب می‌شوند. لازم بود که از روند پیشرفت کار ارزیابی داشته باشیم.
- ظاهراً امروز صبح بردسیر تشریف داشتید. ارزیابی‌تان از افتتاح طرح در بردسیر چیست؟
* چه کسی گفته که پزشک خانواده‌ی شهری بردسیر شروع به کار کرده؟ اصلاً این‌طور نیست! بردسیر صرفاً در مرحله فراخوان و ثبت‌نام است.
- اما روز پنجشنبه‌ی گذشته طی مراسمی با حضور مقامات استان، دانشگاه، شبکه و نماینده‌ی مردم بردسیر و جمعی از میهمانان رسماً افتتاح شد. 
* همین‌جا اعلام می‌کنم شروع به کار پزشک خانواده‌ی شهری در هر شهری پس از تأیید شخص بنده امکان‌پذیر می‌باشد.
- اما پیش از آن هم دانشگاه علوم پزشکی بم آغاز رسمی آن را در بم اعلام کرد.
* در این زمینه هم هیچ‌گونه اطلاع‌رسانی و هماهنگی با ما نشده و تصور نمی‌کنم این اتفاق افتاده باشد.
- کمی گیج کننده است. ممکن است وضعیت طرح را از نظر خودتان در استان تشریح کنید؟
* ببینید با یک گل در یک استان بهار نمی‌شود. در سامانه مشخص است که چند نفر از مردم و پزشکان ثبت‌نام کرده اند. «استقرار» برنامه را در بردسیر داشته‌ایم اما تا زمانی که من دستور ندهم شروع نمی‌شود. هنوز در استان کرمان جایی را تایید نکردیم. باید نگاه فراگیر و ملی داشته باشیم.
- نگاه جامعه‌ی پزشکی به این طرح به گونه‌ای است که گویی انقلابی در پیش است. 
* اولاً«طرح» واژه‌ی صحیحی نیست. بفرمایید برنامه! دوماً «انقلاب» مقاومت ایجاد می‌کند ما به رِفُرم اعتقاد داریم چرا که به‌جای آن‌که چیزی را کن فیکون کند، بازآرایی به وجود می‌آورد.
- نامش را هر چه که بگذاریم واقعیت این است که ابعاد فنی و اجتماعی پزشک خانواده‌ی شهری حتی از استقرار نظام شبکه در سال ۱۳۶۵ که از آن به عنوان انقلاب بهداشت و درمان کشور نام می‌برند وسیع‌تر و همه‌جانبه‌تر است. 
* با شما موافقم. این برنامه شاید از استقرار نظام شبکه هم بزرگ‌تر باشد چرا که هم شهرها و هم روستاها را تحت پوشش قرار می‌دهد. در PHC بهورزها و کاردان‌ها و کارشناسان بهداشت درگیر بودند ولی این‌جا سطح ۳ و ۲ و ۱ پزشکان درمانی نیز دخیل‌اند.
- کمی از تاریخچه‌ی طرح برایمان بگویید. ببخشید من عادت کردم می‌گویم طرح؛ تاریخچه‌ی برنامه!
* نطفه و تفکر پزشک خانواده به حدود ۱۲۰۰ سال پیش و زکریای رازی برمی‌گردد. جمله‌ای به این مضمون دارد: «بهتر است افراد از بین اطبای موثق به یک طبیب اختصار ورزند چرا که یک طبیب خطایش بسیار اندک باشد.»
- در عصر جدید چطور؟
* بیش از هفتاد سال است که در کشورهای مختلف با مدل‌های گوناگون اجرا شده و از سال ۱۳۸۴ اهم در قالب برنامه‌ی پزشک خانواده‌ی روستایی دیده شده و بعد توسعه‌ی کمی پیدا کرده.
- به نکته‌ی خوبی اشاره کردید: بیمه‌ی روستاییان. آن را چگونه ارزیابی می‌کنید؟
* بیمه‌ی روستاییان توسعه‌ی محدود داشت. در برنامه‌ی چهارم توسعه پزشک خانواده برای تمام کشور دیده شده بود اما اجرا نشد. بیمه‌ی روستاییان در نوع خودش اقدام شجاعانه‌ای بود و پوشش آن مناسب طراحی و اجرا شد. دکتر پزشکیان و همکارانشان برای راه‌اندازی آن زحمات زیادی کشیدند. البته نواقصی مانند نظام ارجاع دارد و از سوی دیگر ماندگاری پزشکان در آن باید بیشتر شود.
- در زمینه‌ی حقوق تیم سلامت روستایی با توجه به برنامه‌ی پزشک خانواده‌ی شهری بازبینی انجام می‌دهید؟ 
* حقوق تیم سلامت روستایی باید اصلاح شود. در حال حاضر معاونت توسعه مسوول تراز کردن حقوق‌ها شده است. این امر به ماندگاری پزشکان کمک می‌کند.
- فکر نمی‌کنید به وضعیت ماماها در بیمه‌ی روستاییان کم‌توجهی شده است؟
* امروز نمایندگان آنها با من صحبت کردند. این‌که حقوقشان ۵۰۰ تا ۶۰۰ هزار تومان است؛ نباید این‌طور باشد. قبلاً هم دستورش را داده بودیم که حقوق مامای خانواده نباید کمتر از ماماهای استخدامی باشد.
- بسته‌ی خدمتی ماماهای روستایی نیز طراحی نامناسبی دارد. از کار مامایی بگیر تا دارویاری، آمپول‌زنی، تزریقات و پانسمان و غیره. به نظر می‌رسد نگاهی فرافکنانه به بسته خدمتی آنها شده و هر کار بلاتصدی به آنها سپرده شده بدون آنکه در پایش و درآمد آنها تاثیری داشته باشد. در برنامه‌ی پزشک خانواده‌ی شهری هم همین وضعیت خواهد بود؟
* نکاتی هست که باید اصلاح شود.
- برگردیم به سابقه‌ی پزشک خانواده‌ی شهری.
* در برنامه‌ی چهارم توسعه دیده شده اما عملاً اجرا شده بود تا زمانی که خانم دکتر دستجردی سعی کردند سیستم‌های فرابخشی را هماهنگ کنند. با وزیر وقت رفاه مهندس محصولی و خانم دکتر و بنده اولین جلسه برگزار شد سال ۸۹ نسخه‌ی ۰۱ را با همراهی ایشان و بیمه‌ها طراحی و اجرایی کردیم که در سه استان پایلوت شد؛ خوزستان، سیستان و بلوچستان و چهارمحال بختیاری.
- متاسفانه نتایج آن به روشنی اعلام نشده. ممکن است به آن اشاره‌ای داشته باشید؟
* دلیل خاصی نداشتند اما اجرای آن دچار مشکلاتی شد.
- آشنایی و شناخت این مشکلات می‌تواند بسیار راهگشا باشد. اگر ممکن است اشاره‌ای داشته باشید. 
* حتماً. مشکلی که پیش آمد این بود که مصوب دو وزارتخانه بود اما مصوبه‌ی دولت را نداشت و ضمن اجرا مسایل دیگری هم پیش آمد که تک‌تک آن‌ها حتی با حضور شخص وزیر پیگیری شد. نخست آن که پزشکان حاضر نبودند مسوولیت مدیریت یک تیم ۱۷ نفره را بپذیرند که برای ۱۰ هزار نفر جمعیت پیش‌بینی شده بود. برای آن هم دلایلی داشتند نظیر تبعات قانون کار که باعث گریز آنها از مدیریت تیمی شد.
دوماً که نگاه نسخه‌ی ۰۱ دولتی بود و می‌خواست پزشکان مطب‌دار را در مراکز دولتی جمع کند و بنشاند که میسر نشد.
سوم این‌که بعضی الزامات و زیرساخت‌ها فراهم نشده بود خصوصاً در بیمه‌ها که تخصیص منابع نیاز به مصوبه‌ی دولت داشت و نهایتاً هم در چند مرکز انجام شد که آن هم تعطیل شد.
- با این حساب اجرای نسخه‌ی ۰۱ اصلاً موفقیت‌آمیز نبوده و به عبارت دیگر طرح فعلی پزشک خانواده‌ی شهری یا نسخه‌ی ۰۲ هنوز اصلاً پایلوت اجرایی نداشته. 
* توجه داشته باشید ابهامات را بادقت مورد بررسی قرار داده و تحلیل کردیم. به راه حل‌هایی رسیدیم و تفکیک وظایف را مشخص کردیم. پس از آن به تصویب کارشناسان و مدیران ارشد و وزرای مختلف رسید. در شورای‌عالی بیمه و شورای‌عالی امنیت قضایی مصوب شد و نهایتاً هیات وزیران تصویب کرد و در ۲۱ فروردین ابلاغ شد.
- چه مطالعاتی پیش‌تر روی آن انجام شده؟
* روی ۱۸ کشور جهان مطالعه‌ی تطبیقی انجام دادیم تا مدل خودمان را طراحی کنیم. حتی کارشناسان WHO با هزینه‌ی خودشان به ایران آمدند و مشاوره‌هایی به ما دادند. حتی خانم«جی هان تویلا» نسخه‌ی ۰۲ را مطالعه کردند. ایشان متخصص پزشکی خانواده است و به موضوع کاملاً اشراف دارند.
- ابتدای سال شاهد مراسمی با حضور وزیر بهداشت و درمان و وزیر تعاون و رفاه بودیم. عکسی که از آن مراسم منتشر شد برداشتن پرده‌ی مخملی از تندیس نمادین نسخه‌ی ۰۲ بود. مشاهده‌ی آن عکس نوعی تعصب غیرمتعارف را به ذهن بیننده منتقل می‌کند. 
* من خودم عنوان ۰۱ و ۰۲ را برگزیدم. در مصوبه‌ی هیات دولت هم آمده «نسخه‌ی ۰۲ و اصلاحات مربوط به آن» اما این قطار باید راه بیافتد تا ما اصلاح کنیم.
- ابزار ارتقای نسخه‌ی ۰۲ به ۰۳ چیست؟
* ما یک شبکه‌ی تفکر ایجاد کرده‌ایم متشکل از حدود ۱۵۰۰ متخصص این امر. به نحوی که از تمام استان‌ها در این کمیته عضویت دارند و به صورت منظم از راه دور از طریق ای‌میل با آن‌ها در ارتباط هستیم. این گروه می‌توانند در زمینه‌ای که شما پرسیدید نقش اصلاحی خود را ایفا کنند. شبکه‌ی تفکر به ما خوراک می‌دهد و ما آن خوراک را در چرخ گوشت سیاستمدار می‌اندازیم.
- اما از تشکیل یک کمیته تا بهره‌برداری عملی از آن راه زیادی است. برای مثال خود بنده از استان کرمان به این کمیته معرفی شدم اما نشانه‌ی عملی از نظرخواهی و هر گونه تعامل دیگری با بنده و سایر دوستان به چشم نخورده! 
* ممکن است تعاملات در بعضی استان‌ها هنوز ساماندهی نشده باشد. صبر داشته باشید، تماس خواهیم گرفت.
- برنامه‌ی پزشک خانواده‌ی شهری را شاید بتوان با انقلاب اقتصادی و هدفمندی یارانه‌ها مقایسه کرد. لزوم فشرده کار کردن و اجرای طرح در شرایطی که امسال اقتصاد مقاومتی در دستور کار نظام است چه میزان بود؟
* برچسب سیاسی یا دولتی زدن به این برنامه کار درستی نیست. این برنامه ورای جناح‌ها و خط‌کشی‌ها است. امروز بیشترین هماهنگی فرابخشی وجود دارد. دولت و مجلس بیشترین همکاری را می‌کنند و منِ کارگزار نظام سلامت باید از این فرصت استفاده کنم اگر برنامه در این دولت اجرا نشود، در دولت بعدی سال سوم به بعد به فکر آن می‌افتیم چون الزاماتی دارد که دست به دست هم نمی‌دهد و نمی‌توان در آغاز دولت‌ها آن را فراهم نمود. عقل سلیم می‌گوید اگر می‌خواهید کار انجام شود در یک دولت طراحی و اجرا کنید!
- در شرایطی که بیشترین مشکل مردم در پرداخت هزینه‌های سلامت در بخش بستری و خدمات تخصصی و فوق تخصصی است، چگونه اولویت اقدامات فراگیر وزارتخانه را به بخش سرپایی می‌دهید؟ 
* نسخه‌ی ۰۲ تنها لایه‌ی نخست برنامه‌ای است که لایه‌های بعدی آن در سال‌های آتی اجرا خواهد شد. در مگا پروژه‌ی ما، برنامه‌های ناگفته زیادی وجود دارد که تدریجاً اجرا خواهد شد.
- هدف این مگا پروژه چیست؟
* اول، ارتقای سطح سلامت مردم. دوم، افزایش رضایتمندی مردم از نظام و بخش سلامت سوم، عدالت در سلامت به نحوی که آدمها متناسب با درآمدشان در هزینه‌ها مشارکت کنند و مناسب با نیازشان از خدمات برخوردار شوند و چهارم این‌که کلیه‌ی ارایه کنندگان خدمات سلامت از منافعی که می‌برند راضی باشند.
- پس به رضایت PROVIDER اعتقاد دارید؟ اگر این‌گونه است چرا با انجمن‌های پزشکان عمومی تعامل سازنده‌ای ندارید؟ آن‌ها مکرراً ابزار نگرانی کرده و درخواست اصلاح طرح را دارند. 
* بسیاری از این‌ها که ادعا می‌کنند نماینده‌ی پزشکان هستند در حقیقت این‌طور نیست. نگاه کنید روزی که سازمان نظام پزشکی کشور اعلام کرد که پزشکان در طرح شهری ثبت‌نام نکنند همه ثبت نام کردند؛ معنی اش این است که این‌ها نماینده‌ی تمام‌عیار همه گروه‌ها نیستند. بالاخره «سیاستگزار» و «ارایه دهنده‌ی خدمت» دو مقوله‌ی جداگانه‌اند. ما تحلیل ذی‌نفع داریم نه اطاعت از ذی‌نفع! مشی من تعادل است اما وقتی می‌آیم در جلساتشان و می‌گویم مخلص شما هستم، توی سر من می‌زنند، توهین می‌کنند و بی احترامی می‌کنند… اگر آن روز در سازمان نظام پزشکی کوتاه می‌آمدم الان این‌جا نبودیم!
- به هر حال دیدگاه‌های مختلفی وجود دارد و از آن‌جا که بنده اطلاع کاملی از نظرات انجمن‌ها دارم بسیاری از آن‌ها و بهتر بگویم اکثریت آن‌ها دیدگاه «موافق اصلاحی» نسبت به نسخه‌ی ۰۲ دارند و نکاتی که مطرح می‌کنند و در نامه‌ی جمعی‌شان نیز آمده، نکات اصلاحی واقع‌بینانه‌ای است. بهتر نیست بین این اکثریت و معدودی که شما می‌فرمایید برخورد سازنده‌ای ندارند، تمایز قایل شد؟
* ما قیم مردم نیستیم اما متولی سلامت جامعه هستیم! به هر حال آن‌ها حق انتخاب خود را دارند. مدت‌ها هست که هیچ شبی را آسوده نمی‌خوابم. حتی بعضی رییس دانشگاه‌ها بعد از نیمه‌شب تماس می‌گیرند و من خود را موظف می‌دانم پاسخگو باشم. دغدغه‌های زیادی داریم و در این میان بعضی پزشکان حرف‌های وقیحانه‌ای به زبان می‌آورند.
- در خلال گفت‌وگوی امروز و نیز جلسه‌ای که اواخر اسفند داشتیم گاهی این مطلب به ذهن متبادر می‌شد که شما نسبت به نسخه‌ی ۰۲ تعصب خاصی دارید که ممکن است مانع اصلاحات لازم در آن شود. صراحتاً پاسخ دهید خط قرمز شما نسخه‌ی ۰۲ است یا برنامه‌ی پزشک خانواده. 
*خط قرمز ما نسخه‌ی ۰۲ نیست. خط قرمز ما مخالفت با طرح است!
- مشارکت ماماها را چگونه دیده‌اید؟
* بعضی‌ها خیال می‌کنند به‌کارگیری ماما در تیم سلامت یعنی جایگزینی متخصصان زنان و زایمان و از طرف دیگر ماماهایی که مخالفت می‌کنند فکر می‌کنند می‌خواهیم کار مامایی را کلاً به بخش تحت مسوولیت خودمان منتقل کنیم. در حالی که حقیقت این است که دیدیم ۳۰ هزار مامای بیکار داریم، گفتیم از آن‌ها استفاده کنیم برای مراقبت‌های گروه‌های سنی و تزریقات و یک‌سری خدمات.
جالب این‌جاست که اصلاً قرار نیست تخت ژنیکولوژی مستقر کنیم.
- انتظار می‌رفت برای چنین طرح عظیمی برنامه‌ی فرهنگ‌سازی و اطلاع‌رسانی مدونی داشته باشید چه در جامعه پزشکی و پیراپزشکی و چه در میان مردم. از وضعیت فرهنگ‌سازی و اطلاع‌رسانی طرح راضی هستید؟
* به اعتقاد بنده مردم آمادگی پذیرش طرح را دارند اما کار بزرگ، ۰ و ۱ نیست که یک لحظه اراده کنیم و همه چیز ایده‌آل شود؛ منابع زیادی مورد نیازمان است. همین امروز که من در کرمان هستم، آمده‌ام تا در جشنواره‌ی فرهنگی دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور معاونین فرهنگی را نسبت به تبلیغات لازم طرح توجیه کنم.
- در کرمان این موضوع را چگونه دیدید؟
* نمونه‌ی تبلیغات سطح شهر را دیده‌ام و مصاحبه‌های رییس دانشگاه و معاونت بهداشتی را. البته انتظار داشتم استاندار و سایر مسوولین نیز ورود می‌کردند.
- یکی از دغدغه‌های مهم جامعه پزشکی چگونگی تامین منابع مالی این طرح است. توضیحات شما و رفع ابهامات می‌تواند نقش موثری در بهبود ذهنیت جامعه پزشکی داشته باشد. 
* به همراه خانم دکتر جلسه‌ای در خدمت آقای دکتر شیخ الاسلام بودیم. ایشان فرمودند: من نه به دلیل قانون، بلکه به دلیل اعتقاد شخص خودم حداکثر حمایت را خواهم کرد. به هر حال وزیر تعاون ساز ناکوک نزد و لذا بیمه‌ها به این طرح اعتقاد دارند و به جد دنبال تامین منابع هستند.
- برآوردی از بودجه‌ی مورد نیاز دارید؟
* برآورد دقیق کشوری شده. چقدر، یادم نیست! اما مبلغ در حال واقعی‌تر شدن است. بیمه‌ها اگر پول داشته باشند بی‌تردید می‌دهند و همین الان هم پیگیر جذب منابع هستند و چون نظر رییس جمهور هم مثبت است بیمه‌ها پول می‌دهند!
- چند ماهی از افتتاح طرح در شیراز می‌گذرد اخبار واصله حکایت از آن دارد که نوعی دوگانگی در سیستم بهداشت و درمان به وجود آمده و سطح ۲ چندان با طرح هماهنگ نیست. سطح ۱ هم دوپاره عمل می‌کند. ارزیابی شما چیست؟
* در شیراز با تساهل و تسامح رفتار کردیم. به هر حال طرح باید راه می‌افتاد.
- با این حساب، سرنوشت طرح را چگونه می‌بینید؟
* تفکر نهادینه‌ای در بدنه‌ی کارشناسی وزارت بهداشت و درمان ایجاد شده و سایر سازمان‌ها و بیمه‌ها نیز هدف مشترکی با ما دارند اما استراتژی کمی متفاوت است.
- استان بعدی کدام خواهد بود؟
* مشخص نشده اما تصور می‌کنم هرمزگان باشد.
- سال آینده دولت یازدهم بر مسند کار خواهد بود. فکر می‌کنید آن‌ها نیز در شمول این تفکر به قول شما نهادینه باشند؟ 
* بعدی‌ها هم- حتی با تاخیر- چاره‌ای جز این نخواهند داشت!
- یک دیدگاه این است که مطرح کردن پرسروصدای این طرح نوعی فرا رو به جلو از معضلات بهداشت و درمان کشور نظیر کمبودهای دارویی، کمرشکنی هزینه‌های تخصصی و بیمارستانی، مشکلات آموزش و اشتغال پزشکی، نظارت ناکافی و سهم رو به کاهش بیمه‌ها از هزینه‌های واقعی درمان بوده. نظر شما چیست؟
* این تازه اول کار است. ما برای سطوح بعدی نیز برنامه‌هایی داریم که الان صحیح نیست مطرح شود. برای مثال توجه داشته باشید کل ویزیت متخصصان در گرو همکاری در نظام ارجاع خواهد بود. به طور کلی عرض کنم اصلاحات را اول باید استاندارد کرد.
- کمی از خودتان برایمان بگویید. رشته‌ی تخصصی شما چیست؟
* من متخصص پزشکی اجتماعی هستم.
- چند فرزند دارید؟
* سعید دانشجوی کامپیوتر است و حسین در مقطع ابتدایی تحصیل می‌کند.
- دوست نداشتید فرزندانتان در رشته پزشکی تحصیل کنند؟
* اعتقاد دارم بهترین رشته برای انسان، پزشکی است اما انتخاب با خود آنهاست.
- از همکارانتان در کرمان چه کسانی را می‌شناسید؟
* خدمت همه همکاران و هم رشته‌ای‌ها ارادت دارم اما در میان آن‌ها با آقای دکتر حق‌دوست آشنایی داشته و احترام زیادی برایشان قایلم.
- در انتهای کلام، دوست داشتیم یک خاطره از زبان خودتان بشنویم. چیزی که ترجیحاً از جنس حرفهای قبلی نباشد. 
* حسین در محرم به دنیا آمد. رفتیم خدمت آقا که در گوشش اذان بگوید و نامی برایش انتخاب کند. آقا گفتند: هر چه مادرش گفت اسم بگذارید. مادر سه پیشنهاد داد. آقا گفتند پس بگذارید حسین.
- کمتر از نیم ساعت به پروازتان مانده. از این‌که وقت محدودتان را تماماً در اختیار ما گذاشتید سپاس‌گزاریم. 
* من هم تشکر می‌کنم. همیشه رابطه‌ی صادقانه‌ای با اصحاب رسانه داشته‌ام.

ادامه مطلب...

شأن پزشکان را در بخش دولتی رعایت نکرده‌ایم

پنجشنبه, 12 اردیبهشت 1392 ساعت 06:57
سلامت نیوز : صبح امروز محمد حسن طریقت منفرد در چهاردهمین همایش کشوری آموزش علوم پزشکی و ششمین جشنواره آموزشی شهید مطهری در دانشگاه علوم پزشکی ایران افزود: امروزه جامعه به دلیل دسترسی بسیار زیاد به اطلاعات به همان نسبت در بخش سلامت برای رفع نیازها به اطلاعات نیازمند است که از طریق روشهای نوین آم...
ادامه مطلب...

شأن پزشکان را در بخش دولتی رعایت نکرده‌ایم

سلامت نیوز : صبح امروز محمد حسن طریقت منفرد در چهاردهمین همایش کشوری آموزش علوم پزشکی و ششمین جشنواره آموزشی شهید مطهری در دانشگاه علوم پزشکی ایران افزود: امروزه جامعه به دلیل دسترسی بسیار زیاد به اطلاعات به همان نسبت در بخش سلامت برای رفع نیازها به اطلاعات نیازمند است که از طریق روشهای نوین آموزش و مدیریت مهیا می‌شود.

به گزارشسلامت نیوزبه نقل از فارس ؛ وی ادامه داد: در سفرهای استانی شاهد این هستیم که امکانات زیادی فراهم شده است و مردم از خدمات متخصصان بهره‌مند شده‌اند.

وزیر بهداشت گفت: در حال حاضر بیش از 120 هزار پزشک ، 200 هزار پیراپزشک و 125 هزار تخت بیمارستانی در کشور موجود است که به نسبت این امکانات پیشرفت تکنولوژی را نیز شاهد بوده‌ایم.

طریقت منفرد گفت: در سالهای دهه 70 تشکیل شبکه‌های بهداشت و درمان در مناطق محروم به عنوان یک الگو مطرح شد ولی امروز با توجه به امکانات فکر می‌کنم بتوانیم بهره‌وری بیشتری داشته باشیم.

وی با اشاره به اینکه در مناطق غیربرخوردار به دلیل رعایت عدالت امکانات خوبی ایجاد شده،‌گفت: متأسفانه آنچه در سفرها دیده‌ایم هنوز به اندازه کافی و در شأن مردم امکانات وجود ندارد.

وی ادامه داد: آنچه در گذشته شروع کردیم امروز با حضور 70 هزار پزشک عمومی وضعیت شبکه بهداشتی و درمانی را باید ارتقا دهیم و اگر بپذیریم پیشگیری مقدم بر درمان است. مراقبت اولیه و طب عمومی با سطوح بعدی فاصله معناداری دارد. باید به این فکر افتاد چرا از وجود این پزشکان در مناطق غیر برخوردار بی‌بهره‌ایم.

وزیر بهداشت گفت: باید پرسید چگونه تلاش کنیم تا جایگاه طب عمومی احیا و ارتقا یابد. در حالی که هم‌اکنون پزشکان عمومی کمترین اختیار و امکانات را در مناطق غیربرخوردار و حتی در شهرها دارند.

طریقت منفرد گفت: در شهرها ممکن است نیازی به حضور متخصصان و فوق‌تخصصان نباشد اما در مناطق غیربرخوردار از نظر استفاده از توانایی آنان و پذیرفتن جایگاه علمی، اقتصادی و اجتماعی به آنها احتیاج داریم و باید حرکت جدی شود.

وی افزود: این حرکت با تغییر در روش آموزش و استفاده از آموزش‌های کوتاه‌مدت تکمیلی می‌تواند ارتقا یابد.

وی ادامه داد: در برنامه پزشک خانواده که فکر می‌کردیم اگر 35 هزار داوطلب داشته باشد می‌توانیم مشکل را حل کنیم الآن با وجود 70 هزار پزشک عمومی نتوانسته‌ایم در استانی مانند فارس به تعداد نیاز داوطلب داشته ‌باشیم.

وزیر بهداشت گفت: چرا ساختارهای فعلی باعث شده تا پزشکان خانواده تمایلی به فعالیت در حرفه خود نداشته باشند و می‌دانیم که راه حل این مشکل تقویت جایگاه آنها در رابطه با وضعیت علمی، اجتماعی و اقتصادی آنها است.

وی گفت: عاجزانه می‌خواهم در رابطه با برنامه‌های آموزشی و تشکیل آموزش تکمیلی به پزشکان عمومی کمک کنیم و وزارت بهداشت و نظام‌های بیمه‌ای سعی کنند جایگاه اقتصادی این پزشکان را که در دنیای پیشرفته اول است، احیا کنند.

طریقت منفرد در رابطه با آموزش‌های تخصصی گفت: در رشته‌های جراحی و داخلی، آموزش در گذشته طوری سامان می‌گرفت که به تنهایی مشکلات را تأمین می‌کرد اما امروز این دو رشته مادر تخصصی به بیش از 15 رشته تبدیل شده است.

وی گفت: امروز دیگر به جراحان و متخصصان داخلی توجه لازم نمی‌شود و در نقاط کم جمعیت نمی‌توانیم از حضور آنان برخوردار شویم که البته اگر حضور هم داشتند چون بیمار ندارند بهره‌مندی کاهش می‌یابد.

وی با تأکید بر اینکه آموزش تخصصی در جهت رفع نیازهای مردم در مناطق دورافتاده و کم جمعیت باید ارائه شود، گفت: در نظام دولتی شأن و منزلت پزشکان را در صف مقدم خدمت رعایت نکرده‌ایم و در بخشی از اختیاراتشان که می‌توانند مسئولیت بپذیرند برخوردار نیستند.

وی ادامه داد: دلبستگی و وابستگی به بخش‌های بیمارستانی به علت عدم رعایت شأن پزشکان و ندیدن توانایی آنها در صف مقدم باعث شده آن طور که باید از استعدادهایشان استفاده نکنند.

وزیر بهداشت افزود: دلیلی ندارد همه اختیارات در ستاد وزارت بهداشت متمرکز شود، اختیارات باید در صف مقدم و ستاد، پشتیبانی کننده آنها باشد.

وزیر بهداشت با بیان اینکه پزشکان فقط به دلیل منافع مالی به این رشته نیامده‌اند، گفت: اگر اختیارات و امتیازات اجتماعی و توانایی آنها در صف مقدم خدمات، سامان نگیرد این وضعیت اصلاح جدی نمی‌شود.

وی گفت: در آموزش پزشکی با انسان که خلیفه خداست مواجه هستیم، در کشورهای پیشرفته تحت عنوان آموزش، اجازه ندارند کوچکترین عارضه‌ای به بیمار وارد کنند، در کشور ما نیز به هیچ وجه نباید بیمار زمانی که مراجعه می‌کند تصور کند از خدمات با حداکثر کیفیت برخوردار نیست.

وی افزود: اگر شأن متخصصان را رعایت کنیم و حقوقشان را به موقع بدهیم، دلبستگی بیشتری در محیط ایجاد می‌شود و باعث حضور فعال آنها و ارتقای کیفی آموزش خواهد شد.

ادامه مطلب...

نامه پزشکان خانواده شهرستان لامرد به رئیس دانشگاه علوم پزشکی شیراز

سه شنبه, 10 اردیبهشت 1392 ساعت 07:10
پزشکان خانواده شهرستان لامرد استان فارس طی نامه ای خطاب به رئیس دانشگاه علوم پزشکی شیراز به مشکلات عدیده موجود در اجرای برنامه پزشک خانواده اعتراض نمودند که اهم مشکلا این همکاران در 6 بند جداگانه توضیح داده شده که عبارتند از: 1- عدم دریافت به موقع حق و حقوق 80 درصد پزشکان خانواده در آخر هر ماه 2- ...
ادامه مطلب...

نامه پزشکان خانواده شهرستان لامرد به رئیس دانشگاه علوم پزشکی شیراز


پزشکان خانواده شهرستان لامرد استان فارس طی نامه ای خطاب به رئیس دانشگاه علوم پزشکی شیراز به مشکلات عدیده موجود در اجرای برنامه پزشک خانواده اعتراض نمودند که اهم مشکلا این همکاران در 6 بند جداگانه توضیح داده شده که عبارتند از:
1- عدم دریافت به موقع حق و حقوق 80 درصد پزشکان خانواده در آخر هر ماه
2- عدم برقراری ضریب محرومیت منطقه
3- عدم دریافت 20 درصد های مربوط به پایش های فصلی
4- عدم دریافت سرانه تمام جمعیت تحت پوشش. در این نامه اشاره شده است در شهرستان لامرد به علت کمبود پزشک، پزشکان خانواده افراد جمعیتی بیش از 3400 نفر را تحت پوشش قرار داده اند ولی سرانه 2500 نفر را دریافت می کنند
5- عدم دریافت ضرایب افزایشی
6- عدم دریافت ضرایب مربوط به بیماران پرخطر
این نامه برای ائمه جماعات مختلف استان فارس، استانداری فارس و رئیس برنامه کشوری پزشک خانواده، انجمن پزشکان عمومی شیراز و مسئولین بیمه استان و دیگر مسئولین استانی ارسال گردیده است.
در پایان نیز ذکر گردیده است که در صورت عدم رسیدگی به مشکلات موجود امضاکنندگان نامه تا پایان اردیبهشت ماه از طرح خارج خواهند شد. 

ادامه مطلب...

پیروزی شگفت‌انگیز ائتلاف فراگیر و ائتلاف بزرگ جامعه‌ی پزشکی ایران در مجمع عمومی نظام پزشکی

شنبه, 07 اردیبهشت 1392 ساعت 07:25
دکتر زالی رییس کل شد سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران: با راه یافتن هر ۵ نامزد اختصاصی ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران و ۱۹ نامزد ائتلاف بزرگ جامعه‌ی پزشکی ایران (شامل ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران، ائتلاف بزرگ استان‌ها و انجمن‌های مرجع گروه پزشکی) به ترکیب شورای‌عالی...
ادامه مطلب...

پیروزی شگفت‌انگیز ائتلاف فراگیر و ائتلاف بزرگ جامعه‌ی پزشکی ایران در مجمع عمومی نظام پزشکی

دکتر زالی رییس کل شد

سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران: با راه یافتن هر ۵ نامزد اختصاصی ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران و ۱۹ نامزد ائتلاف بزرگ جامعه‌ی پزشکی ایران (شامل ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران، ائتلاف بزرگ استان‌ها و انجمن‌های مرجع گروه پزشکی) به ترکیب شورای‌عالی نظام پزشکی، این دو ائتلاف به پیروزی بزرگی در مجمع عمومی امروز نظام پزشکی دست یافتند.
همچنین دکتر علی‌رضا زالی، نامزد این دو ائتلاف با به‌دست آوردن ۱۶۶ رای در برابر ۵۶ رای رقیب خود، دکتر عبدالرضا عزیزی، رییس کل سازمان نظام پزشکی شد و نامزدهای دو ائتلاف ۳ کرسی‌ از ۴ کرسی هیات رییسه و ۲ کرسی از ۳ کرسی بازرسی مجمع عمومی را نیز به‌دست آوردند.
آرای انتخابات امروز را تقدیم شما می‌کنیم، با این توضیح که در فهرست زیر اسامی نامزدهای ائتلاف فراگیر و ائتلاف بزرگ جامعه‌ی پزشکی ایران با رنگ قرمز مشخص شده است:

شورای‌عالی نظام پزشکی:
گروه پزشکی:
۱- دکتر حسین قشلاقی، ۱۳۲ رای
۲- دکتر محمدمهدی گلمکانی، ۱۱۲ رای
۳- دکتر اسماعیل ایدنی، ۱۱۱ رای
۴- دکتر انوش برزیگر، ۱۰۴ رای
۵- دکتر محسن مصلحی، ۱۰۰ رای
۵- دکتر عباس‌علی جوادی، ۱۰۰ رای
۷- دکتر داریوش طاهرخانی، ۹۴ رای
۸- دکتر مصطفی مهرابی، ۹۴ رای
۹- دکتر ضرغام صادقی، ۹۰ رای
۱۰- دکتر علی‌اصغر پیوندی، ۸۸ رای
۱۱- دکتر فرزاد فرقان، ۸۶ رای
۱۲- دکتر حسین بابایی، ۸۴ رای
۱۳- دکتر ولی رستم‌زاده، ۸۱ رای
اعضای علی‌البدل:
۱۴- دکتر محمدرضا خردمند، ۷۹ رای
۱۵- دکتر سعید پناهی، ۷۵ رای
۱۶- دکتر عبدالرحیم قلی‌زاده پاشا، ۷۴ رای
۱۶- دکتر ایرج خسرونیا، ۷۴ رای
۱۸- دکتر محمدمهدی مطهری، ۷۲ رای

گروه داروسازی:
۱- دکتر محمود فاضل، ۱۶۸ رای
۲- دکتر یدالله سهرابی، ۱۲۸ رای
۳- دکتر سیدحمید خویی، ۱۲۳ رای
عضو علی‌البدل:
۴- دکتر حجت‌الله یزدان‌شناس

گروه دندانپزشکی: 
۱- دکتر بهنام عباسیان، ۱۲۶ رای
۲- دکتر نوید ناصری، ۱۰۸ رای
۳- دکتر عباس‌علی خادمی، ۷۵ رای
عضو علی‌البدل:
۴- دکتر کاوه سیدان

گروه علوم آزمایشگاهی:
۱- دکتر علی‌اکبر سیدمهدی، ۱۰۳ رای
۲- دکتر محمد صاحب‌الزمانی، ۹۸ رای
عضو علی‌البدل:
۳- دکتر حسین‌علی نیرین

گروه مامایی: 
۱- نوشین زنده‌زبان، ۹۷ رای
۲- سکینه کفایی، ۹۲ رای
عضو علی‌البدل:
۳- زهرا مدرسی

گروه لیسانسیه‌های پروانه‌دار: 
۱- دکتر مرتضی حیدری، ۱۱۱رای
۲- فرجود شکوهی، ۹۶ رای
عضو علی‌البدل:
۳- مهدی مداحی

هیات رییسه‌ی مجمع عمومی:
۱- دکتر عباس آقازاده، رییس، ۱۴۷ رای 
۱- دکتر علیرضا اسپید، نایب رییس اول، ۱۴۷ رای
۳- دکتر لاله تدین، نایب رییس دوم، ۱۴۵ رای
۴- فرحناز محمدی سعادت، منشی، ۸۲ رای

بازرسان مجمع عمومی:
۱- دکتر بیژن بابایی، ۱۰۱ رای 
۲- دکتر علی چنگیزی، ۹۱ رای
۳- دکتر سعید کاظمی، ۸۷ رای.

این پیروزی غرورآفرین را به منتخبان جدید جامعه‌ی پزشکی و همکاران ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران و ائتلاف بزرگ جامعه‌ی پزشکی ایران شادباش می‌گوییم.

ادامه مطلب...

حذف درمان رایگان؛ تغییر جدید برنامه پزشک خانواده

پنجشنبه, 05 اردیبهشت 1392 ساعت 08:08
سلامت نیوز :با گذشت 8سال از اجرای طرح پزشک خانواده در مناطق روستایی و تدوین نسخه های مختلف طرح پزشک خانواده شهری و روستایی و درحالی که گروه اجرایی وزیر پیشین خود را برای اجرای این طرح ملی در مناطق شهری آماده می کرد پس از تحولات ساختاری در ستاد اجرایی طرح پزشک خانواده رئیس جدید این ستاد از تغییر در ب...
ادامه مطلب...

حذف درمان رایگان؛ تغییر جدید برنامه پزشک خانواده


سلامت نیوز :با گذشت 8سال از اجرای طرح پزشک خانواده در مناطق روستایی و تدوین نسخه های مختلف طرح پزشک خانواده شهری و روستایی و درحالی که گروه اجرایی وزیر پیشین خود را برای اجرای این طرح ملی در مناطق شهری آماده می کرد پس از تحولات ساختاری در ستاد اجرایی طرح پزشک خانواده رئیس جدید این ستاد از تغییر در برنامه پزشک خانواده شهری خبر داد که درصورت اجرا درمان دیگر رایگان نخواهد بود.
به گزارش سلامت نیوزبه نقل از خراسان ؛ مسعود صالحی رئیس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده از تغییرات جدید در برنامه پزشک خانواده خبر داد و گفت: طبق برنامه جدید بیماران در سطح یک برنامه پزشک خانواده 10 درصد و در سطح دو و مراجعه به پزشک متخصص 30 درصد تعرفه درمانی را پرداخت می کنند. وی تصریح کرد: این موضوع تا هفته آینده با هماهنگی بیمه ها نهایی می شود.

دریافت فرانشیز از بیماران در برنامه جدید
وی در حاشیه نشست معاونان بهداشتی دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور گفت:طبق آخرین تغییرات انجام شده و برای کاهش مراجعه بی مورد بیماران به پزشک خانواده،فرانشیز ۱۰ درصدی در سطح یک و فرانشیز ۳۰ درصدی در سطح دو، از بیماران دریافت می شود.
وی تأکید کرد: این طرح نهایی نشده است و امکان تغییر میزان فرانشیز دریافتی تا زمان تشکیل جلسه مشترک با بیمه ها وجود دارد. اما آنچه مهم است دریافت فرانشیز از بیماران و رایگان نبودن پزشک خانواده است چرا که معتقدیم رایگان بودن ارائه خدمات درمانی مراجعات بی مورد را افزایش می دهد.
وی همچنین از احتمال اختصاص دو هزار میلیارد تومان توسط مجلس به طرح پزشک خانواده خبر داد و گفت:این موضوع در مجلس نهایی نشده است و منتظر ابلاغ آن هستیم.

تغییر در ترکیب گروه پزشک خانواده
تغییر در ترکیب گروه 17 نفره برنامه پزشک خانواده خبر دیگری بود که رئیس جدید ستاد اجرایی پزشک خانواده به آن اشاره کرد و گفت: این که بتوانیم همه متخصصان پزشک خانواده را در سراسر کشور تأمین کنیم امکان پذیر نیست. به عنوان مثال کارشناس تغذیه، پرستار و ماما در سراسر کشور به اندازه کافی نداریم. اگر چه این متخصصان در بدنه مدیریت دولتی هستند، اما نمی توانیم منتظر بمانیم تا همه شرایط ۱۰۰درصد مهیا شود و بعد برنامه پزشک خانواده را اجرا کنیم.
رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در گفت وگو با خراسان تغییر در نحوه اجرای طرح پزشک خانواده را از اختیارات وزارت بهداشت دانست و گفت:بر اساس قانون برنامه پنجم توسعه میزان پرداختی از جیب مردم از 70درصد فعلی باید به کمتر از 30درصد کاهش یابد که متاسفانه تاکنون شاهد حرکت مثبتی در این زمینه نبوده ایم. وی تصریح کرد: دریافت فرانشیز 10تا ۳۰ درصدی در سطوح مختلف طرح پزشک خانواده با قوانین بالادستی مغایرتی ندارد و وزارت بهداشت می تواند در اجرای این طرح تا 30درصد تعرفه های خدمات درمانی از بیماران فرانشیز دریافت کند.

تغییرات کارشناسی نیست
یک مقام آگاه نیز در گفت وگو با خراسان تغییرات انجام شده در طرح پزشک خانواده و نحوه اجرای آن را غیر کارشناسی دانست و گفت: با استقرار وزیر جدید بهداشت و گروه جدید اجرای طرح پزشک خانواده، بحث های فراوانی در خصوص داشتن ایده های نو و حرف های جدید برای اجرای این طرح ملی مطرح شد اما با گذشت زمان مشخص شد اقدامات انجام شده در سال های اخیر کم و کاستی نداشته و همه زوایای پنهان طرح در نسخه های تدوین شده توسط گروه قبلی انجام شده است.به همین دلیل مسئولان فعلی با اعمال این گونه تغییرات سعی در القای این موضوع دارند که نسخه های قبلی طرح پزشک خانواده، مشکلات ساختاری و اجرایی داشته است.

ادامه مطلب...

پزشک خانواده نیازی به تیم ندارد

چهارشنبه, 04 اردیبهشت 1392 ساعت 09:18
سلامت نیوز :معاون بهداشتی وزیر بهداشت با بیان اینکه سیاست‌های وزارت بهداشت را به سمت سیاست‌های صحیح بازمی‌گردانیم، درباره تغییرات ایجاد شده در دستورالعمل برنامه پزشک خانواده، گفت: پزشک خانواده نیازی به تیم ندارد و یک دستیار برای وی کافی است. به گزارشسلامت نیوزبه نقل از ایسنا ؛ دکتر فاطمه رخشان...
ادامه مطلب...

پزشک خانواده نیازی به تیم ندارد

سلامت نیوز :معاون بهداشتی وزیر بهداشت با بیان اینکه سیاست‌های وزارت بهداشت را به سمت سیاست‌های صحیح بازمی‌گردانیم، درباره تغییرات ایجاد شده در دستورالعمل برنامه پزشک خانواده، گفت: پزشک خانواده نیازی به تیم ندارد و یک دستیار برای وی کافی است.

به گزارشسلامت نیوزبه نقل از ایسنا ؛ دکتر فاطمه رخشانی در گردهمایی معاونین بهداشتی دانشگاه‌های علوم پزشکی، گفت: خانه‌های بهداشت کشور در خطر مشکلات بودجه‌ای و اقتصادی قرار دارند.

وی با بیان اینکه در نظر داریم سیاست‌های وزارت بهداشت را به سمت سیاست‌های صحیح برگردانیم، ادامه داد: با رویکرد اقتصادی و ارائه خدمات مطلوب‌تر، موثر‌تر و ارزان‌تر حرکت خواهیم کرد.

معاون بهداشتی وزیر بهداشت در ادامه به اقبال مردم به طب سنتی اشاره کرد و گفت: طب سنتی هم از صرفه اقتصادی برخوردار است و هم برای سلامت مردم بسیار موثر خواهد بود.

هیچ جا پزشک خانواده را رها نکردیم

رخشانی در ادامه به برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع اشاره کرد و گفت: ما هیچ‌ جا برنامه پزشک خانواده را رها نکردیم و همه دانشگاه‌ها موظفند زیرساخت‌های لازم برای اجرای این برنامه را آماده کنند. این دانشگاه‌هایی که اکنون برای اجرای برنامه پزشک خانواده انتخاب شده‌اند، به آن علت بوده که زیرساخت‌های بهتری داشته‌اند و توانسته‌اند سرعت بیشتری در اجرای برنامه داشته باشند. ما نیز به علت محدودیت منابع، مجبور شدیم دست به انتخاب بزنیم.

وی به مشکلات موجود برای اجرای برنامه پزشک خانواده اشاره کرد و گفت: در این راه چند سنگ بزرگ جلوی اجرای برنامه پزشک خانواده انداخته شد. ابتدا اینکه این تصور ذهنی ایجاد شد که باید برنامه به یک باره تمام مناطق کشور را پوشش دهد، این در حالی است که این موضوع از ابتدا هم ممکن نبود. این 15 دانشگاه مجری برنامه پزشک خانواده نیز نباید به بهانه‌های مختلف برای اجرا منتظر بمانند.

معاون بهداشتی وزیر بهداشت تاکید کرد: باید زیرساخت‌ها را برای اجرای برنامه پزشک خانواده آماده کنیم. طب عمومی در کشور از بین رفته است و لذا پزشکانی تربیت کرده‌ایم که در طب عمومی کار نمی‌کنند و به محض فارغ‌التحصیلی، به دنبال تخصص می‌روند. این موضوع به دلیل تفاوت درآمد پزشکان عمومی و متخصص است و به همین دلیل الان برای اجرای برنامه پزشک خانواده، پزشک عمومی نداریم.

رخشانی افزود: این در حالی است که به ازای هر 900 نفر، یک پزشک عمومی در کشور داریم و استاندارد جهانی در این زمینه، یک پزشک به ازای هر 1000 نفر است.

وی ادامه داد: برای ایجاد پرونده الکترونیک سلامت، باید 25 هزار نقطه را در شبکه ملی سلامت شناسایی و اطلاعات لازم را ثبت کنیم. این در حالی است که اکنون تنها 7000 نقطه شناسایی شده است.

پزشک خانواده نیازی به تیم ندارد و یک دستیار برای وی کافی است

معاون بهداشتی وزیر بهداشت مشکل دیگر درباره برنامه پزشک خانواده را مربوط به تیم پزشک خانواده عنوان کرد و گفت: پزشک خانواده در بسیاری از موارد نیازی به گروه و تیم ندارد. ما دستورالعمل‌های جدید را نوشته‌ایم و پزشک خانواده علاوه بر ویزیت باید مراقبت از درمان را هم انجام دهد. این پزشک فقط یک دستیار نیاز دارد. تنها برای پزشکان مرد سعی کردیم که یک دستیار زن هم همراهشان باشد، تا بیماران زن راحت‌تر باشند؛ اما اگر پوشش‌دهی پزشک خانواده خوب باشد، این پزشک نیازی به دستیار هم نخواهد داشت.

ادامه مطلب...

تغییر در تیم 17 نفره پزشک خانواده

چهارشنبه, 04 اردیبهشت 1392 ساعت 09:15
سلامت نیوز :رییس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده با اشاره به تغییرات اعمال شده در دستورالعمل اجرای برنامه پزشک خانواده، از احتمال دریافت فرانشیز در این برنامه خبر داد. به گزارشسلامت نیوزبه نقل از ایسنا ؛ دکتر مسعود صالحی در حاشیه گردهمایی معاونین بهداشتی دانشگاه‌های علوم پزشکی که صبح امروز و با ح...
ادامه مطلب...

تغییر در تیم 17 نفره پزشک خانواده

سلامت نیوز :رییس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده با اشاره به تغییرات اعمال شده در دستورالعمل اجرای برنامه پزشک خانواده، از احتمال دریافت فرانشیز در این برنامه خبر داد.

به گزارشسلامت نیوزبه نقل از ایسنا ؛ دکتر مسعود صالحی در حاشیه گردهمایی معاونین بهداشتی دانشگاه‌های علوم پزشکی که صبح امروز و با حضور معاون بهداشتی وزیر بهداشت برگزار شد، گفت: به صورت تلویحی قرار بر آن شده که در سطح یک برنامه پزشک خانواده، فرانشیز 10 درصدی از بیماران دریافت شود. این روال در سونوگرافی، آزمایش و دارو هم احتمالا وجود خواهد داشت.

وی افزود: در سطح دوم برنامه پزشک خانواده نیز اگر افراد به پزشک متخصص بخش دولتی مراجعه کنند، 30 درصد تعرفه بخش دولتی و در صورت مراجعه به بخش خصوصی، 30 درصد تعرفه بخش خصوصی را خواهند پرداخت.

صالحی تاکید کرد: البته این پیشنهاد هنوز قطعی نیست و در این زمینه منتظر برگزاری جلسات نهایی با بیمه‌ها هستیم.

وی گفت: برای توسعه پزشک خانواده قرار است مجلس اعتباری بالغ بر 2000 میلیارد تومان را مصوب کند که در این باره هم منتظر تصمیم مجلس هستیم.

وی در پاسخ به سوال خبرنگاری مبنی بر آنکه آیا نسخه 03 برنامه پزشک خانواده در حال تدوین است، گفت: همیشه در نظام سلامت هر برنامه‌ای که از قبل اجرا شده، از یک نقطه شروع می‌شود و به نقطه دیگری می‌رسد که نیازمند تغییرات است، به عنوان مثال از سال 64 شبکه‌های بهداشتی درمانی کشور تاسیس شدند که در این زمینه نیز از ابتدا محور خانوار مطرح بود، اما در ادامه و در سال 84 پزشک خانواده روستایی به اجرا گذاشته شد و این برنامه اکنون به شهرها هم رسیده است.

رییس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع گفت: باید نظام پرداخت را اصلاح کنیم تا بتوانیم هزینه‌ها را مدیریت کنیم، همچنین پیش‌بینی‌های لازم برای توسعه برنامه پزشک خانواده به تمام کشور صورت گرفته است.

وی همچنین از تغییر در تیم 17 نفره پزشک خانواده خبر داد و گفت: این تغییرات از آنجا صورت گرفت که ممکن است تمام تخصص‌ها در تمام شهرها وجود نداشته باشند، به عنوان مثال ممکن است کارشناس تغذیه، پرستار و ماما به میزان کافی در تمام نقاط کشور موجود نباشد. این در حالی است که تمام این افراد اکنون در مراکز دولتی وزارت بهداشت مستقر هستند و ارائه خدمت می‌دهند.

ادامه مطلب...

همراه با انتخابات شورای‌عالی نظام پزشکی/ ائتلاف بزرگ جامعه‌ی پزشکی ایران اعلام موجودیت کرد

دوشنبه, 02 اردیبهشت 1392 ساعت 08:26
نمایندگان سازمان‌های نظام پزشکی استان‌ها و انجمن‌های علمی پزشکی کشور در نشست مشترکی که عصر پنج‌شنبه ۲۹ فروردین برگزار شد اعلام کردند با ارایه‌ی فهرستی واحد که دربرگیرنده‌ی نمایندگان سراسر کشور و مورد توافق انجمن‌های پزشکی باشد تحت عنوان « ائتلاف بزرگ جامعه‌ی پزشکی ایران» در مجمع عمومی ۶ اردیبهشت ن...
ادامه مطلب...

همراه با انتخابات شورای‌عالی نظام پزشکی/ ائتلاف بزرگ جامعه‌ی پزشکی ایران اعلام موجودیت کرد

نمایندگان سازمان‌های نظام پزشکی استان‌ها و انجمن‌های علمی پزشکی کشور در نشست مشترکی که عصر پنج‌شنبه ۲۹ فروردین برگزار شد اعلام کردند با ارایه‌ی فهرستی واحد که دربرگیرنده‌ی نمایندگان سراسر کشور و مورد توافق انجمن‌های پزشکی باشد تحت عنوان « ائتلاف بزرگ جامعه‌ی پزشکی ایران» در مجمع عمومی ۶ اردیبهشت نظام پزشکی شرکت خواهند کرد.8
در این نشست که در تالار اجتماعات پژوهشکده‌ی بانک مرکزی برگزار شد، ابتدا دکتر عباس کامیابی (عضو شورای‌عالی نظام پزشکی دوره‌ی پیش و رییس انجمن پزشکان عمومی ایران)، دکتر اسماعیل ایدنی (عضو شورای‌عالی نظام پزشکی دوره‌ی پیش و عضو هیات مدیره‌ی نظام پزشکی اهواز) و دکتر محمود فاضل (عضو شورای‌عالی نظام پزشکی دوره‌ی پیش و رییس نظام پزشکی سبزوار) به‌عنوان اعضای پانل، چگونگی شکل‌گیری و اهداف و برنامه‌های ائتلاف بزرگ استان‌ها را به‌اطلاع حاضران رساندند و در ادامه برخی از اعضای دوره‌ی گذشته‌ی شورای‌عالی و هیات رییسه‌ و بازرسان مجمع عمومی نظام پزشکی، نمایندگان نظام پزشکی‌های شهرستان‌ها و روسای انجمن‌های پزشکی کشور عملکرد سازمان نظام پزشکی در دوره‌ی گذشته، اولویت‌های آن در چهار سال آینده و معیارهای انتخاب نمایندگان شورای‌عالی و هیات رییسه‌ی مجمع عمومی در دوره‌ی جدید را با همکاران خود مطرح کردند.
همچنین دکتر علیرضا زالی (عضو شورای‌عالی نظام پزشکی و قائم‌مقام ریاست کل سازمان در دوره‌ی پیش) که در انتخابات ۶ اردیبهشت نامزد ریاست کل نظام پزشکی است، طی سخنانی با تحلیلی از اوضاع فعلی نظام سلامت و عملکرد سازمان نظام پزشکی، مهم‌ترین برنامه‌های خود برای دوره‌ی آینده‌ی نظام پزشکی را در محورهای مختلف برشمرد.
در نهایت حاضران در این نشست با انتخاب کارگروهی توافق کردند با ارایه‌ی فهرستی واحد که دربرگیرنده‌ی نمایندگان نظام پزشکی‌های استان‌ها و حتی‌الامکان مورد تایید انجمن‌های علمی پزشکی باشد، در مجمع عمومی آینده‌ی نظام پزشکی نامزدهای خود را برای انتخاب ریاست کل، اعضای شورای‌عالی و هیات رییسه‌ی مجمع عمومی معرفی کنند.9

ادامه مطلب...

نامه به رئیس کمیته اجرایی پزشک خانواده شهری شیراز در خصوص انجام ویزیت پایه پس از اصلاح سیستم پرداخت و برقراری فرانشیز

دوشنبه, 02 اردیبهشت 1392 ساعت 08:11
تاریخ: 2/2/1392 شماره:  1954   جناب آقای دکتر توانی رئیس محترم کمیته اجرایی پزشک خانواده شهری شیراز با سلام؛ احتراماً به اطلاع می رساند که پزشکان خانواده با توجه به شرایط موجود و با سیستم پرداخت فعلی به علت مراجعات مکرر و بعضاً بی رویه که هنوز و در ابتدای فصل به...
ادامه مطلب...

نامه به رئیس کمیته اجرایی پزشک خانواده شهری شیراز در خصوص انجام ویزیت پایه پس از اصلاح سیستم پرداخت و برقراری فرانشیز

تاریخ: 2/2/1392

شماره:  1954

 


جناب آقای دکتر توانی

رئیس محترم کمیته اجرایی پزشک خانواده شهری شیراز

با سلام؛

احتراماً به اطلاع می رساند که پزشکان خانواده با توجه به شرایط موجود و با سیستم پرداخت فعلی به علت مراجعات مکرر و بعضاً بی رویه که هنوز و در ابتدای فصل بهار نیز ادامه دارد از نظر زمانی قادر به انجام ویزیت پایه نمی باشند. با ارسال پیام کوتاه مربوط به ستاد اجرایی در این مورد به اطلاع می رساند که این امر پس از اصلاح سیستم پرداخت و برقراری فرانشیز حذف مراجعات بی مورد امکان پذیر خواهد بود.

با تشکر

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

 

 

scan0010

ادامه مطلب...

نامه به ریاست دانشگاه علوم پزشکی شیراز در خصوص عدم پرداخت مبالغ مربوط به سنوات پزشکان خانواده از ابتدای شروع طرح

دوشنبه, 02 اردیبهشت 1392 ساعت 07:38
    تاریخ:   2/2/1392 شماره:      1953      ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز جناب آقای دکتر ایمانیه  با سلام و احترام؛ به اطلاع می رسانیم که: 1- مبلغ مربوط به سنوات پزشکان خانواده از ابتدای شروع برنا...
ادامه مطلب...

نامه به ریاست دانشگاه علوم پزشکی شیراز در خصوص عدم پرداخت مبالغ مربوط به سنوات پزشکان خانواده از ابتدای شروع طرح

 

 

تاریخ:   2/2/1392

شماره:      1953 

 

 

ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز

جناب آقای دکتر ایمانیه 

با سلام و احترام؛

به اطلاع می رسانیم که:

1- مبلغ مربوط به سنوات پزشکان خانواده از ابتدای شروع برنامه یعنی 24 تیرماه تاکنون پرداخت نگردیده است از آنجا که مبلغ مربوطه طی 10 ماه گذشته مبلغ قابل توجهی می باشد و مورد اعتراض همکاران ما می باشد تقاضای رسیدگی و پرداخت مبالغ مذکور را داریم.

2- مبالغ 20 درصد مربوط به پایش سه ماهه آخر سال 91 نیز تاکنون پرداخت نگردیده است.

3- سرانه ماهیانه نیز که بعد از کسر 20 درصد پایش و 5 درصد مالیات و سنوات قرار بود در انتهای هر ماه پرداخت گردد به بهانه عدم ارائه لیست افراد غالباً با تأخیر یکی دو ماهه پرداخت می گردد در حالی که مسئولین بیمه ها از طریق سامانه به کلیه اطلاعات افراد تحت پوشش دسترسی دارند.

4- چاپ و ارائه برگه های افراد تحت پوشش جمعاً نیاز به ساعت ها زمان برای گرفتن 100000 تا 150000 پرینت برگه A4 و بیش از 1000 مسافرت درون شهری توسط پزشکان خانواده دارد که پس از تأیید ستاد اجرایی بایستی به سازمان های بیمه تحویل داده شود که به نظر می رسد غیرضروری و قابل حذف شدن باشد.

خواهشمند است به مسائل مذکور که طی تماس های متواتر توسط همکاران پزشک خانواده به انجمن پزشکان عمومی منتقل گردیده است رسیدگی بفرمایید.

 

با تشکر

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

 

رونوشت:

- جناب آقای دکتر عباس کامیابی، رئیس محترم انجمن پزشکان عمومی ایران

- سرکار خانم دکتر وفایی، ریاست محترم سازمان نظام پزشکی شیراز

- جناب آقای دکتر مقدمی، معاونت محترم بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز

- جناب آقای دکتر توانی، رئیس محترم کمیته اجرایی پزشک خانواده شهری شیراز

- جناب آقای دکتر بنی هاشمی، معاونت محترم بیمه تأمین اجتماعی

- جناب آقای دکتر مظاهری، رئیس محترم بیمه سلامت ایرانیان

 

 

 

 

scan0009

ادامه مطلب...

نامه انجمن پزشکان عمومی شیراز به استاندار محترم استان فارس و رئیس محترم ستاد راهبردی پزشک خانواده شهری استان در خصوص مشکلات ایجاد شده به علت عدم دریافت فرانشیز

دوشنبه, 02 اردیبهشت 1392 ساعت 07:18
  تاریخ:   2/2/1392 شماره:      1952      استاندار محترم استان فارس و رئیس محترم ستاد راهبردی پزشک خانواده شهری استان جناب آقای مهندس حسین صادق عابدین  با سلام و احترام؛ چنانچه مستحضرید پزشکان عمو...
ادامه مطلب...

نامه انجمن پزشکان عمومی شیراز به استاندار محترم استان فارس و رئیس محترم ستاد راهبردی پزشک خانواده شهری استان در خصوص مشکلات ایجاد شده به علت عدم دریافت فرانشیز

 

تاریخ:   2/2/1392

شماره:      1952 

 

 

استاندار محترم استان فارس و رئیس محترم ستاد راهبردی پزشک خانواده شهری استان

جناب آقای مهندس حسین صادق عابدین 

با سلام و احترام؛

چنانچه مستحضرید پزشکان عمومی شیراز با شرط اصلاح نسخه 02 که برای اجرای نظام ارجاع طراحی گردیده بود طرح را پذیرفتند، ولی متأسفانه پس از گذشت تقریباً یک سال از شروع طرح، مشکلات ساختاری طرح از قبیل سیستم پرداخت و کاهش سرانه همچنان پابرجاست. اما مسأله دریافت فرانشیز که دغدغه خاطر اکثریب پزشکان خانواده می باشد و باعث اصلاح سیستم پرداخت می شود می تواند با درایت جنابعالی و مستقل از مرکز قابل اجرا باشد. عدم دریافت فرانشیز مشکلاتی را ایجاد کرده است که در زیر بیان می گردد:

1- به علت رایگان بودن ویزیت ها مراجعات بی رویه به مطب ها افزایش یافته است و تعداد زیادی از بیماران واقعی موفق به دریافت خدمات پزشکی نمی شوند، این مسأله به خصوص در فصل سرما و اپیدمی ها، اختلال جدی در امر درمان ایجاد نمود و خواهد کرد. این در حالیست که در مورد پزشک خانواده روستایی تمامی بیماران با اخذ فرانشیز ویزیت می شوند حال چگونه است که در پزشک خانواده شهری باید بیماران رایگان ویزیت شوند.  قابل ذکر است که در تعداد کمی از کشورهای مجری طرح پزشک خانواده سیستم پرداخت بدون فرانشیز می باشد آن هم پس از سال ها فرهنگ سازی.

2- سرانه دریافتی پزشک خانواده نیز با تعرفه واقعی که دولت برای پزشکان عمومی به صورت سالانه اعلام می کند همخوانی ندارد و با محاسبات انجام شده برای حداکثر 8 ساعت کاری و هر 15 دقیقه یک ویزیت که در مصوبه دولت مشخص گردیده است، حدود 4000 تومان کمتر می باشد، که این موضوع مورد اعتراض بسیاری از پزشکان می باشد.

هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز معتقد می باشد که چنانچه فرانشیز به سیستم پرداخت کنونی اضافه شود:

1- بار مراجعات کنترل خواهد شد.

2- بیماران واقعی مراجعه و تحت درمان قرار خواهند گرفت.

3- پزشکان خانواده می توانند در تابستان با توجه به زمان بیشتری که در اختیار خواهند داشت ویزیت پایه را انجام دهند.

4- رضایت نسبی پزشکان خانواده باعث می شود که آن ها بقیه وظایف مانند ویزیت پایه، ثبت ویزیت های جاری، فرهنگ سازی لازم برای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع و غیره را با دلگرمی بیشتری انجام دهند و در نهایت طرح در استان با موفقیت روبرو گردد و در سطوح 2 و 3 نیز گسترش یابد.

لذا خواهشمندیم با توجه به اختیاراتی که حضرتعالی دارید برای تحقق موارد فوق اقدام فرمایید. بدیهی است نمایندگان انجمن پزشکان عمومی شیراز آمادگی دارند توضیحات مبسوط تر راجع به مطالب مطروحه را حضوراً به اطلاع حضرتعالی برسانند.

 

 

با تشکر

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

 

 

رونوشت:

- جناب آقای دکتر عباس کامیابی، رئیس محترم انجمن پزشکان عمومی ایران

- سرکار خانم دکتر وفایی، ریاست محترم سازمان نظام پزشکی شیراز

- امام جمعه محترم شیراز

- جناب آقای دکتر ایمانیه، ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز

- جناب آقای دکتر مقدمی، معاونت محترم بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز

- جناب آقای دکتر توانی، رئیس محترم کمیته اجرایی پزشک خانواده شهری شیراز

                       scan0007scan0008

ادامه مطلب...

رئیس ستاد پزشک خانواده وزارت بهداشت تغییر کرد

چهارشنبه, 28 فروردین 1392 ساعت 09:45
در جدیدترین تغییر مدیریتی در ستاد وزارت بهداشت، مسعود صالحی، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان به جای محمد شریعتی، بعنوان قائم‌مقام معاون بهداشتی وزیر و رئیس ستاد برنامه پزشک خانواده وزارت بهداشت منصوب شد. به گزارش حبرنگار بهداشت و درمان فارس، مسعود صالحی، متخصص بیماریهای عفونی و ...
ادامه مطلب...

رئیس ستاد پزشک خانواده وزارت بهداشت تغییر کرد

در جدیدترین تغییر مدیریتی در ستاد وزارت بهداشت، مسعود صالحی، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان به جای محمد شریعتی، بعنوان قائم‌مقام معاون بهداشتی وزیر و رئیس ستاد برنامه پزشک خانواده وزارت بهداشت منصوب شد.

خبرگزاری فارس: رئیس ستاد پزشک خانواده وزارت بهداشت تغییر کرد

به گزارش حبرنگار بهداشت و درمان فارس، مسعود صالحی، متخصص بیماریهای عفونی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان با حکم فاطمه رخشانی، معاون بهداشتی وزارت بهداشت به جای محمد شریعتی به سمت قائم مقام معاون بهداشتی وزارت بهداشت، رئیس ستاد برنامه پزشک خانواده و مدیر کل دفتر توسعه شبکه بهداشت و درمان کشور منصوب شد.

محمد شریعتی دکترای پزشکی اجتماعی از زمان وزارت مرضیه وحید دستجردی و فعالیت علیرضا مصداق نیا به عنوان معاون بهداشتی در این سمت فعالیت می کرد.

فاطمه رخشانی اواخر اسفند گذشته به جای علیرضا مصداقی نیا با حکم محمدحسن طریقت به عنوان معاون بهداشتی وزارت بهداشت منصوب شد.

از زمان مسئولیت طریقت منفرد در وزارت بهداشت، معاون بهداشتی، معاون آموزشی، رئیس سازمان غذا و دارو، مدیر کل حراست، مدیر کل روابط عمومی، رئیس شورای آموزش پزشکی تخصصی، مدیر کل دفتر وزارتی، رئیس شورای نظارت بر انضباط اداری، نماینده وزارت بهداشت در شورای عالی نظام پزشکی و رئیس اورژانس کشور تغییر کرده اند.

ادامه مطلب...

رییس انجمن پزشکان عمومی ایران: در انتخابات شورای‌عالی با سایر گروه‌های پزشکی ائتلاف می‌کنیم

چهارشنبه, 28 فروردین 1392 ساعت 09:40
 سایت ائتلاف پزشکان عمومی ایران: رییس انجمن پزشکان عمومی و عضو هیات مدیره‌ی ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران با تشریح چگونگی حضور انجمن و ائتلاف فراگیر در مجمع عمومی نظام پزشکی و انتخابات رییس کل و شورای‌عالی نظام پزشکی، از ائتلاف انجمن پزشکان عمومی با سایر  انجمن‌های پزشکی و ائتلاف بزرگ ا...
ادامه مطلب...

رییس انجمن پزشکان عمومی ایران: در انتخابات شورای‌عالی با سایر گروه‌های پزشکی ائتلاف می‌کنیم

DSC00321 سایت ائتلاف پزشکان عمومی ایران: رییس انجمن پزشکان عمومی و عضو هیات مدیره‌ی ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران با تشریح چگونگی حضور انجمن و ائتلاف فراگیر در مجمع عمومی نظام پزشکی و انتخابات رییس کل و شورای‌عالی نظام پزشکی، از ائتلاف انجمن پزشکان عمومی با سایر  انجمن‌های پزشکی و ائتلاف بزرگ استان‌ها خبر داد.

دکتر عباس کامیابی در پاسخ به نخستین پرسش سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران که انگیزه‌ی پزشکان عمومی برای تغییر در ارکان سازمان نظام پزشکی را در چه حدی ارزیابی می‌کنید، با تایید این‌که میزان مشارکت پزشکان عمومی در انتخابات هیات مدیره‌ی شهرستان‌ها نسبت به دوره‌های قبل افت محسوسی داشته است، گفت: «البته این کاهش در دیگر گروه‌های پزشکی نیز اتفاق افتاد، ولی نکته‌ی امیدوار کننده این‌جاست که انتخابات شورای‌عالی و رییس کل سازمان ماهیت و سازوکاری متفاوت دارد زیرا جمعیت رای دهنده از پیش مشخص شده که از باانگیزه‌ترین افراد در سطح کشور هستند.»

وی افزود: «جامعه‌ی پزشکان عمومی، هم به لحاظ کثرت و هم به لحاظ مشکلات صنفی، علی‌القاعده باید بیشترین انگیزه را برای حضور هدفمند در این انتخابات داشته باشند. اما موفقیت در این انتخابات منوط به همسویی نظرات همکاران و پرهیز از رقابت‌های بی‌معنی و پرداختن به حاشیه‌هاست.»

رییس انجمن پزشکان عمومی ایران در ادامه با اشاره به این‌که بخشی از انگیزه‌ی پزشکان عمومی و اصولاً همه‌ی گروه‌های پزشکی وابسته به منویات و اعتقادات درونی رای دهندگان و بخشی دیگر که بسیار تعیین کننده است متاثر از روحیه‌بخشی و تاثیرپذیری فرد از جمع است، در مورد نقش انجمن پزشکان عمومی در این انتخابات افزود: «خود کلمه‌ی «اتحاد» بنا به آموزه‌های دینی و اجتماعی باعث تقویت هویت و اراده برای هدف مشخص می‌شود و امیدواریم با تحولاتی که در انجمن پزشکان عمومی ایجاد شده است و بنا به درخواستی که اغلب شعب و همکاران پزشک عمومی از ما داشته‌اند، انجمن پزشکان عمومی ایران بتواند نه‌تنها نقش محوری برای همکاران پزشک عمومی داشته باشد، بلکه در وفاق و همسویی سایر انجمن‌ها و گروه‌های پزشکی و استان‌ها نیز بتواند نقش موثری ایفا کند، زیرا ما معتقدیم که همه‌ی گروه‌های پزشکی امکان همبستگی و تعیین سرنوشت خویش را به‌صورتی منصفانه دارند.»

دکتر کامیابی در پاسخ به این پرسش که این انسجام از سوی انجمن چگونه صورت خواهد گرفت، گفت: «اولین گام برای برنامه‌ریزی، پاسخ مثبت هیات مدیره‌ی انجمن برای ایفای نقش محوری در انتخابات بود که خوشبختانه این مهم بدون هیچ‌گونه تردیدی تصویب شد. پس از این مصوبه، از شعب انجمن درخواست شد تا همکاران توانمندی را که ظرفیت نمایندگی جمعیت پزشکان عمومی کشور را داشته باشند معرفی کنند و ضمناً برای آن دسته از همکارانی که عضو انجمن پزشکان عمومی هم نبودند، فراخوانی به‌صورت پیامک به‌منظور اعلام کاندیداتوری ارسال شد. در مرحله‌ی بعدی قصد داریم با برگزاری جلسه‌ی هماهنگی شعب انجمن از سراسر کشور و همین‌طور دعوت از نامزد‌ها، تصمیم مناسبی برای انتخاب ۵ تا ۶ نفر از همکاران به‌عنوان کاندیداهای مورد حمایت در انتخابات شورای‌عالی انجمن گرفته شود. این جلسه بناست روز پنج‌شنبه ۲۹ فروردین در تهران تشکیل شود و البته برای سایر جایگاه‌ها از جمله هیات رییسه مجمع عمومی و بازرسین نیز کاندیداهایی خواهیم داشت.»

عضو هیات مدیره‌ی ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران با تاکید مجدد بر این‌که یکی از آفات احتمالی این انتخابات ایجاد تفرقه و رقابت بین گروه‌های مختلف پزشکی است که باید با برخوردی اندیشمندانه با آن مقابله و به وفاق بین رشته‌ای منجر شود، گفت: «ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی سعی کرده است با سایر انجمن‌های پزشکی و ائتلاف بزرگ استان‌ها نیز ارتباط داشته باشد و توافق شده است که کاندیداهای مورد حمایت انجمن در فهرست نهایی در کنار سایر گروه‌های پزشکی قرار گیرد.»

وی همچنین افزود: «از دیگر اقدامات اساسی صورت گرفته تعیین اهداف، خط مشی و برنامه‌های ائتلاف در انتخابات آتی است که به‌زودی منتشر خواهد شد و اصولاً معتقدیم که شعارهای تبلیغاتی این ائتلاف یا ادعاهایی که از سوی سایر گروه‌ها مطرح شود باید در آینده قابل پایش و پاسخگویی باشد.»

ادامه مطلب...

ادغام طب سنتی در برنامه پزشک خانواده

چهارشنبه, 28 فروردین 1392 ساعت 09:35
سلامت نیوز :معاون طب سنتی وزیر بهداشت و درمان گفت: بهورزان و پزشکان عمومی از اردیبهشت امسال برای ارائه خدمات طب سنتی به مردم آموزش‌های ۲۰۰ساعته می‌بینند و خدمات طب سنتی از تابستان در برنامه پزشک خانواده ادغام می‌شود. به گزارشسلامت نیوزبه نقل از ایران ؛ محمود خدادوست با بیان این مطلب افزود: گسترش خد...
ادامه مطلب...

ادغام طب سنتی در برنامه پزشک خانواده


سلامت نیوز :
معاون طب سنتی وزیر بهداشت و درمان گفت: بهورزان و پزشکان عمومی از اردیبهشت امسال برای ارائه خدمات طب سنتی به مردم آموزش‌های ۲۰۰ساعته می‌بینند و خدمات طب سنتی از تابستان در برنامه پزشک خانواده ادغام می‌شود.

به گزارشسلامت نیوزبه نقل از ایران ؛ محمود خدادوست با بیان این مطلب افزود: گسترش خدمات طب سنتی و مکمل یک رویکرد جهانی است که از 30 سال پیش توصیه سازمان بهداشت جهانی به کشورها بوده و از آنها خواسته است طب سنتی و بومی خود را در نظام‌های سلامت وارد کنند.

وی گفت:‌ طب سنتی ایرانی- اسلامی که طب مزاجی و اخلاطی است، چند هزار سال سابقه و قدمت دارد و دست كم از 5 قرن قبل منابع و کتب مرجع آن که به دست توانای دانشمندانی مانند بوعلی، رازی و علی بن عباس اهوازی تدوین شده، موجود است.

معاون وزیر بهداشت اظهار داشت:‌ طب سنتی در فرهنگ ایرانیان جایگاه ویژه‌ای دارد و گسترش آن مورد تأکید مقام معظم رهبری است و از سویی، هم دسترسی به خدمات آن برای مردم آسانتر، پذیرش مردمی آن بیشتر و ارزانتر است.

خدادوست با اشاره به این كه توجه به گسترش طب سنتی در کشور ما بعد از انقلاب از سال 86 در دولت نهم با ایجاد دانشکده طب سنتی تهران آغاز شد، افزود: اکنون 120 دانشجوی طب سنتی و حدود 70 دانشجوی داروسازی سنتی در این دانشکده تحصیل می‌کنند و امسال بین 15 تا 20 نفر از دانشجویان این دانشکده به عنوان فارغ التحصیلان طب سنتی در ایران وارد عرصه کار می‌شوند.

وی گفت: دانشکده طب سنتی هم‌اکنون در دانشگاه‌های علوم پزشکی شاهد، شهید بهشتی، یزد، کرمان، بابل و ساری نیز به صورت مستقل تشکیل شده و بزودی شاهد گسترش این رشته در کشور خواهیم بود. معاون طب سنتی وزیر بهداشت اظهاركرد:‌ وزارت بهداشت به جز بحث آموزش طب سنتی در کشور، در بحث عرضه خدمات نظام سلامت هم برنامه های مفصلی دارد که از آن جمله ادغام خدمات طب سنتی در شبکه بهداشت و درمان کشور و برنامه پزشک خانواده است.

وی گفت: برای این کار بسته‌های آموزش کوتاه مدت طب سنتی که آموزش آن بین 200 تا 300 ساعت طول می‌کشد، آ‌ماده شده و از نیمه اردیبهشت امسال پس از برگزاری همایشی کشوری برای آگاه سازی مسئولان دانشگاه‌های علوم پزشکی، این آموزش‌ها برای پزشکان عمومی و حتی بهورزان در سطوح مختلف آغاز می‌شود. وی افزود: تلاش ما این است تا در فرصت زمانی کوتاه خدمات طب سنتی، را وارد برنامه‌های شبکه بهداشتی و درمانی کشور کنیم و ظرفیت پزشکان عمومی و بهورزان را به این مسیر سوق دهیم.

وی در پاسخ به این که آیا آموزش 200 ساعته برای ارائه خدمات طب سنتی، کافی است و با این کار آیا امکان خطا و مخاطره برای مردم پیش نمی‌آید، گفت: تلاش می‌کنیم از افراط و تفریط بپرهیزیم. این آموزش‌ها در سطوح مختلف انجام می‌شود و هر فرد به اندازه سطح آموزشی، اجازه مداخله دارد.

به گفته خدادوست برای ارائه خدمات درمانی و تخصصی طب سنتی افراد تحصیلکرده و خبرگان طب سنتی که ممکن است پزشک هم نباشند، باید وارد عمل شوند. وی درباره برخورد با افرادی که به نام طب سنتی به سودجویی پرداخته و سلامت مردم را به خطر می‌اندازند، توضیح داد: قبول دارم، چنین افرادی هستند و لذا باید نظارت وزارت بهداشت و دانشگاه‌های علوم پزشکی در این زمینه تقویت شود و هر کس به اندازه صلاحیت حرفه‌ای که دارد باید بتواند در این عرصه وارد شود، بنابراین نیازمند ساماندهی در ارائه خدمات طب سنتی هستیم.

معاون وزیر بهداشت در پاسخ به این که قرار بود فارغ التحصیلان دانشکده‌های طب سنتی ارائه کنندگان خدمات طب سنتی به مردم باشد نه پزشکان عمومی و بهورزان، توضیح داد: این فارغ التحصیلان سیاستگذاران حوزه طب سنتی خواهند بود و ارائه خدمات به دست پزشکان عمومی، بهورزان و خبرگان غیر پزشک حوزه طب سنتی در سطوح مختلف انجام می‌شود.

ادامه مطلب...

رییس مرکز مدیریت شبکه‌های بهداشتی و رییس ستاد اجرایی پزشک خانواده منصوب شد

دوشنبه, 26 فروردین 1392 ساعت 08:51
سلامت نیوز :رییس مرکز مدیریت شبکه‌های بهداشتی و رییس ستاد اجرایی پزشک خانواده و نظام ارجاع از سوی معاون بهداشتی وزارت بهداشت منصوب شد. به گزارش سلامت نیوزبه نقل از ایسنا ؛ دکتر مسعود صالحی به عنوان رییس مرکز مدیریت شبکه‌های بهداشتی و رییس ستاد اجرایی پزشک خانواده و نظام ارجاع منصوب شد. متن حکم...
ادامه مطلب...

رییس مرکز مدیریت شبکه‌های بهداشتی و رییس ستاد اجرایی پزشک خانواده منصوب شد


سلامت نیوز :رییس مرکز مدیریت شبکه‌های بهداشتی و رییس ستاد اجرایی پزشک خانواده و نظام ارجاع از سوی معاون بهداشتی وزارت بهداشت منصوب شد.

به گزارش سلامت نیوزبه نقل از ایسنا ؛ دکتر مسعود صالحی به عنوان رییس مرکز مدیریت شبکه‌های بهداشتی و رییس ستاد اجرایی پزشک خانواده و نظام ارجاع منصوب شد.

متن حکم دکتر رخشانی خطاب به دکتر مسعود صالحی بدین شرح است:

نظر به تعهد، تخصص، تجارب، شایستگی و دینداری جناب عالی به موجب این حکم به عنوان رییس مرکز مدیریت شبکه‌های بهداشتی و رئیس ستاد اجرایی پزشک خانواده و نظام ارجاع در تمام سطوح منصوب می‌شود. ماموریت‌های خطیر و حساس معاونت بهداشتی اقتضا می‌کند تا با پشتکار، ابتکار و خلاقیت و با بهره‌گیری از دانش و توان مضاعف صاحب نظران و جلب همکاری سایر سازمان‌ها، ضمن پایبندی به مراقبت‌های اولیه بهداشتی در تمامی مراحل، با بازنگری دقیق و علمی در برنامه‌های ارائه خدمات بهداشتی و به ویژه دستورالعمل پزشک خانواده موجبات پیشبرد اهداف و برنامه‌های نظام سلامت کشور را فراهم آورید.

دکتر مسعود صالحی متولد سال 1343، متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی زاهدان است. وی نفر دوم بورد کشوری تخصصی بیماری های عفونی و گرمسیری و محقق برگزیده دومین جشنواره رازی است.

از جمله سوابق اجرایی وی می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

· چهار سال رئیس دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی زاهدان (88- 84)

· پنج سال معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی زاهدان (77- 72)

· پنج سال رئیس دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی زاهدان (77- 72)

· سه سال رئیس بیمارستان بوعلی زاهدان (82- 79)

· معاون دانشکده طب سنتی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی مشهد (1390)

همچنین دکتر رخشانی طی حکم جداگانه‌ای، دکتر محمد شریعتی را به عنوان مشاور خود در امور بهداشتی منصوب کرد.

متن حکم وی خطاب به دکتر شریعتی بدین شرح است:

نظر به تعهد، تخصص و شایستگی جناب عالی به موجب این حکم به عنوان مشاور اینجانب در امور بهداشتی منصوب می‌شوید. با عنایت به تجارب ارزشمند جنابعالی امید است با جدیت، خلاقیت و برنامه‌ریزی مدون در پیشبرد برنامه‌های این معاونت و دستیابی به اهداف کلان نظام سلامت نقش موٌثری ایفاء نمائید.

ضمنا، از تلاش‌ها و خدمات ارزنده جناب عالی در طول مدت تصدی مسئولیت رییس مرکز مدیریت شبکه و ستاد اجرایی کشوری پزشک خانواده و نظام ارجاع، کمال تشکر و قدردانی به عمل می‌آید.


ادامه مطلب...

بسیج کامل توان مالی و تخصصی وزارت بهداشت برای اجرای برنامه پزشک خانواده

چهارشنبه, 21 فروردین 1392 ساعت 08:29
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اعلام کرد: وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از بسیج کامل توان مالی و تخصصی وزارت بهداشت برای اجرای برنامه پزشک خانواده در کشور خبر داد. به گزارش وب­دا دکتر محمد حسن طریقت منفرد در نشست دست اندرکاران برنامه کشوری پزشک خانواده و نظام ارجاع با رییس جمهور گفت: در ت...
ادامه مطلب...

بسیج کامل توان مالی و تخصصی وزارت بهداشت برای اجرای برنامه پزشک خانواده

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اعلام کرد:

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از بسیج کامل توان مالی و تخصصی وزارت بهداشت برای اجرای برنامه پزشک خانواده در کشور خبر داد.

به گزارش وب­دا دکتر محمد حسن طریقت منفرد در نشست دست اندرکاران برنامه کشوری پزشک خانواده و نظام ارجاع با رییس جمهور گفت: در تدوین برنامه جدید پزشک خانواده نظام پرداخت را در سطح اول به سرانه تبدیل کردیم و چون احساس کردیم ممکن است پزشکان در این طرح تجربه کافی برای مدیریت سرانه در سطوح 2 و 3 را نداشته باشند، سرانه این سطوح را به مرحله بعد موکول کردیم.

وی افزود: در 9 استانی که این برنامه اجرا خواهد شد بیمارستان ها را بر اساس قانون تمام وقتی به پزشکانی که تمام وقت کار می کنند می سپاریم تا برنامه پزشک خانواده کامل اجرایی شود.

وی در خاتمه اظهار امیدواری کرد بخشی از عقب ماندگی های اجرای برنامه پزشک خانواده از سال های گذشته، در مدت باقیمانده از دولت جبران شود.

ادامه مطلب...

سقف پرداختی به پزشکان خانواده و حقوق بیماران در انتخاب پزشک خانواده

چهارشنبه, 21 فروردین 1392 ساعت 07:37
سلامت نیوز : وزیر بهداشت درباره چگونگی پرداخت‌ها به پزشکان خانواده گفت: در این زمینه سقف ما، سرانه است، اما پرداخت‌ها بر اساس عملکرد خواهد بود. اگر پزشک در سقف سرانه، خدمت ارائه داد، سرانه را دریافت می‌کند. به گزارشسلامت نیوزبه نقل از ایسنا ؛ دکتر سید محمدحسن طریقت منفرد در گردهمایی «توسعه...
ادامه مطلب...

سقف پرداختی به پزشکان خانواده و حقوق بیماران در انتخاب پزشک خانواده

سلامت نیوز : وزیر بهداشت درباره چگونگی پرداخت‌ها به پزشکان خانواده گفت: در این زمینه سقف ما، سرانه است، اما پرداخت‌ها بر اساس عملکرد خواهد بود. اگر پزشک در سقف سرانه، خدمت ارائه داد، سرانه را دریافت می‌کند.

به گزارشسلامت نیوزبه نقل از ایسنا ؛ دکتر سید محمدحسن طریقت منفرد در گردهمایی «توسعه برنامه پزشک خانواده» که با رویکرد اصلاح نظام سلامت برگزار شد، با اشاره به تجربیات 40 ساله خود در امور و مباحث پزشکی درمانی و اجرایی، گفت: خدمات بهداشتی درمانی در 40 سال گذشته بسیار محدود و هزینه‌اش حداقل برای کشورهای پیشرفته و ثروتمند قابل تامین بود و ساز و کار دیگری داشت، اما در چند دهه گذشته با پیشرفت جهشی علم و تکنولوژی در امر پزشکی، هزینه‌های بهداشت و درمان افزایش یافته که بر اساس یافته‌های علمی حتی ثروتمندترین کشورها نیز قادر به تامین این هزینه‌ها نیستند.

وی با اشاره به وضعیت بیماری‌ها و همچنین اطلاع مردم از بیماری‌ها در سال‌های گذشته، ادامه داد: امروز وضع فرق کرده است. کشورهایی که سرانه درمانشان 20 تا 30 برابر سرانه درمان ما است نیز نمی‌توانند هزینه‌های غیرضرور را بپردازند. کشورهای ثروتمند که سرانه درمانشان چند برابر سرانه درمان ما است، چون با مشکل کمبود منابع بر اساس نیازهای بهداشت و درمان درگیرند، تمهیداتی برای خود اندیشیده‌اند.

نظارت بر عملکرد پزشک پس از ارائه خدمات به هیچ وجه مقدور نیست

وزیر بهداشت با بیان اینکه حرفه پزشکی یک حرفه شبه اجتماعی است که با بخشنامه و دستورالعمل کنترل نمی‌شود، ادامه داد: این موضوع به این معناست که امروز پزشکی در بالین بیمار اقداماتی انجام می‌دهد که فردا کسی نمی‌تواند بگوید درست انجام داده یا نه. چرا که علائم این بیماری دیروز چیز دیگری بود و امروز چیز دیگری است. بنابراین نظارت بر عملکرد پزشک پس از ارائه خدمات به هیچ وجه مقدور نیست.

طریقت منفرد افزود: دنیا به این نتیجه رسیده که هدایت و کنترل مسیر درمان و به ویژه هزینه‌های آن را نمی‌توان انجام داد، مگر توسط پزشکی که از بیمارش اطلاع دارد و مسوول سلامت بیمارش است. پزشک خانواده تنها عاملی است که می‌تواند خواسته‌های علمی و اقتصادی را به نحو احسن محقق کند. به این دلیل کسی که تا دیروز نامش «پزشک عمومی» بود و عامل مراقبت‌های اولیه بود، امروز وظیفه علمی اقتصادی و حاکمیتی هم به وی سپرده شده است و نامش شده «پزشک خانواده». این فرد به عنوان پزشک خانواده اولویت یکم تا صدمش، مراقبت‌های اولیه و پیشگیری است.

وی ادامه داد: فردی که اختیارات مدیریت علمی، اقتصادی، اجتماعی و انسانی به وی سپرده می‌شود، به عنوان یک پزشک حرف اول و آخر را خواهد زد و بهترین جایگاه اقتصادی و اجتماعی در محل زندگی خود دارد، چرا که بیمار تنها وی را می‌شناسد و به وی اعتماد دارد.

وزیر بهداشت در ادامه به جایگاه بیمار و پزشک در برنامه پزشک خانواده اشاره کرد و گفت: در دنیا برای جلوگیری از انحراف پزشک خانواده، الزاماتی اندیشیده شده است تا این مساله حتی‌المقدور اتفاق نیفتد که نخستین الزام آن محوریت بیمار و مردم است. به طوری که بیمار و مردم ولی نعمت پزشکند و مطالباتشان را همیشه از پزشک می‌خواهند. به این ترتیب فقیر و غنی برای پزشک خانواده فرقی نمی‌کند؛ این می‌شود بیمار سالاری و مردم سالاری.

طریقت منفرد در این باره ادامه داد: چنین پزشکی اصولا نیازی به کنترل ندارد و وی را خود کنترل می‌کند، به نحوی که اگر پزشک حرکت صحیحی نداشته باشد، فوری و به شدت متضرر می‌شود. به این ترتیب پزشک برای فعالیت خود و همچنین وضعیت معیشتی‌اش به رضایت بیمار نیاز دارد.

وی افزود: از طرف دیگر از آنجا که بیمار احساس اقتدار می‌کند، ممکن است از پزشک خانواده خواسته‌های نامتعارف داشته باشد اما این خواسته‌های نامتعارف عملیاتی نمی‌شوند و بدین‌ترتیب پس از مدتی خواسته‌های غیرمتعارف خود به خود محدود می‌شوند. همچنین برای پزشک خانواده گاید‌لاین‌ها (راهنماهای بالینی) تدوین شده است که ابزار تخصصی پزشک عمومی هستند. از طرف دیگر بسته‌های خدمتی نیز تعریف می‌شوند که ارائه این بسته خدمت توسط گایدلاین‌ها و همچنین توسط تامین‌کننده منابع (بیمه‌ها) امروز با سیستم ماشینی کنترل می‌شود.

چگونگی پرداخت به پزشکان خانواده بر اساس عملکرد خواهد بود

وزیر بهداشت درباره چگونگی پرداخت‌ها به پزشکان خانواده نیز گفت: در این زمینه سقف ما، سرانه است، اما پرداخت‌ها بر اساس عملکرد خواهد بود. اگر پزشک در سقف سرانه، خدمت ارائه داد، سرانه را دریافت می‌کند.

به گزارش ایسنا، وزیر بهداشت گفت: این موضوع باعث می‌شود تا کارها درست انجام شود و هر کسی به حق خود برسد.

بیمار مختار به انتخاب و تعویض پزشک خانواده است

طریقت منفرد با بیان اینکه اختیار انتخاب و تعویض پزشک خانواده با بیمار است، ادامه داد: به دنبال سرانه‌ای بودن نظام پرداخت، انگیزه پزشک برای رعایت گاید‌لاین‌ها زیاد می‌شود چرا که اگر پزشک زیادی هزینه کند، متضرر می‌شود. در مجموع پزشک خانواده ضامن حسن اجرای سیاست‌های حاکمیت در حوزه سلامت است.

بیمه سلامت تاکنون جایگاه خود را پیدا نکرده است

وزیر بهداشت با تاکید بر لزوم احیای جایگاه بیمه سلامت، ادامه داد: باید عادت کنیم و این موضوع را در ذهنمان حک کنیم که جایگاه بیمه سلامت باید احیا شود. این در حالی است که بیمه سلامت تاکنون جایگاه خود را پیدا نکرده است. اگر بیمه سلامت جایگاه خود را نیابد، نخستین کسی که در این زمینه ضرر می‌کند، نظام پزشکی کشور خواهد بود. امکانات بیمه محدود است و اگر نتواند منابع خود را مدیریت کند، با کمبود پول مواجه می‌شود و آنگاه ما باید غصه آن را بخوریم. تمام این موارد وابسته به یکدیگرند. در زمینه برنامه پزشک خانواده تقاضا داریم با همدلی منطقی و کارشناسی کاری کنیم که هر کسی سر جای خود قرار گیرد.

کشوری که طب عمومی ندارد، پزشکی ندارد

وی در ادامه درباره فرهنگ‌سازی در زمینه برنامه پزشک خانواده، گفت: طب عمومی ساقه و بدنه یک درخت است و تخصص و فوق تخصص، شاخ و برگ‌های درخت‌اند. این در حالی است که اکنون جایگاه طب عمومی مختل شده است و مردم به دلیل فرهنگ‌سازی اشتباه، اقبالی به طبیب عمومی ندارند. کشوری که طب عمومی ندارد، پزشکی ندارد. باید با همت متعالی دست به دست هم بدهیم و فرهنگ عمومی را به خصوص در جایگاه پزشک خانواده احیا کنیم.

طریقت منفرد درباره تفاوت درآمدی پزشک عمومی با پزشکان متخصص و فوق تخصص در بخش دولتی و خصوصی، ادامه داد: چنین مسیری در 20-30 سال گذشته طی شده است و برگرداندنش سخت است. توجه به بسترسازی این موضوع و تغییر سبک ارائه خدمات بهداشتی درمانی کار آسانی نیست. لازم است وزارت بهداشت، بیمه‌ها و مردم برای این تغییر فرهنگ تلاش کنند.

وزیر بهداشت در این باره ادامه داد: البته منطق و امکانات پزشکی اینطور نیست که درآمد پزشک خانواده را بیشتر از درآمد متخصصان که البته نامتعادل است، بالا ببریم. در این زمینه نیز باید به اندازه گلیممان، پایمان را دراز کنیم. اگر جایگاه اقتصادی و اجتماعی پزشک خانواده در دنیا از سایرین بیشتر است، دلیل دارد. دلیل اول آن که، یک پزشک خانواده که 10 سال سابقه فعالیت دارد، پزشکی مجرب و ارزشمند است و سلامت افراد تحت پوشش خود را به دقت دنبال می‌کند و از طرف دیگر این پزشک جایگاه ویژه‌ای دارد و شبانه‌روز در خدمت بیمارانش است.


ادامه مطلب...

تشکیل مجدد دانشگاه علوم پزشکی ایران

سه شنبه, 20 فروردین 1392 ساعت 08:43
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از  تشکیل مجدد دانشگاه علوم پزشکی ایران و انفصال آن از دانشگاه علوم پزشکی تهران خبر داد. به گزارش خبرنگار وب­دا؛ دکتر محمدحسن طریقت منفرد در پایان جلسه شورای گسترش آموزش پزشکی گفت: بر اساس مصوبه شورای گسترش آموزش پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران از...
ادامه مطلب...

تشکیل مجدد دانشگاه علوم پزشکی ایران


وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از  تشکیل مجدد دانشگاه علوم پزشکی ایران و انفصال آن از دانشگاه علوم پزشکی تهران خبر داد.

به گزارش خبرنگار وب­دا؛ دکتر محمدحسن طریقت منفرد در پایان جلسه شورای گسترش آموزش پزشکی گفت: بر اساس مصوبه شورای گسترش آموزش پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران از دانشگاه علوم پزشکی تهران جدا شد.

وی در خصوص علل این انفصال اظهار داشت: پس از ادغام دو دانشگاه شاهد اعتراضات زیادی از سوی اعضای هیات علمی و دانشجویان علوم پزشکی بودیم که دلایل درستی هم داشتند.

وی تاکید کرد: با این ادغام دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در زمینه آموزش پزشکی به دلیل رسیدگی بیشتر به مراکز درمانی و بیمارستان ها مختل شده بود، دانشگاه علوم پزشکی ایران که یکی از دانشگاه های موفق علوم پزشکی بود حذف شده و دانشگاه علوم پزشکی تهران نیز به دلیل افزوده شدن امکانات فراوان به خود نیازی به رقابت با سایر دانشگاه ها در خود نمی دید و عملاً نیز چنین شده بود.

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: با انتزاع دو دانشگاه از هم دوباره شاهد به وجود آمدن فضای رقابت سالم در بین سه دانشگاه فعال علوم پزشکی در تهران خواهیم بود.

دانشجویان پزشکی و فارغ التحصیلان نگران نباشند

دکتر طریقت منفرد با اعلام اینکه هیچ جای نگرانی برای دانشجویان علوم پزشکی و فارغ التحصیلان وجود ندارد، گفت: دانشجویان در حال تحصیلی که از سال گذشته دانشجوی ورودی دانشگاه علوم پزشکی تهران محسوب می شوند برای تحصیل بین دو دانشگاه تهران و ایران اختیار انتخاب دارند.

مصوبه شورای گسترش برای انفصال دو دانشگاه کفایت می کند

وزیر بهداشت با اعلام اینکه برای انفصال دو دانشگاه از هم مصوبه شورای گسترش کفایت می کند و نیاز به مصوبه دیگری نیست، اظهار داشت: برای ادغام یک کمیته انتقال تشکیل شده بود که برای انجام اقدامات لازم انفصال دو دانشگاه نیز همین کمیته با اعضای دیگری کار انتزاع دو دانشگاه را انجام خواهد داد.

دکتر اعتمادیان سرپرست دانشگاه علوم پزشکی ایران

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در پایان از انتخاب دکتر مسعود اعتمادیان به عنوان سرپرست دانشگاه علوم پزشکی ایران و دکتر غلامرضا شاه حسینی به عنوان رییس هیات انتقال دانشگاه خبر داد.

ادامه مطلب...

افتتاح رسمی پزشک خانواده، فردا در ۹ استان با حضور رئیس جمهور

سه شنبه, 20 فروردین 1392 ساعت 08:37
سلامت نیوز :حسن طریقت منفرد در گفت‌و‌گو با فارس، افزود: برنامه پزشک خانواده در دو استان فارس و مازندران شروع شده بود و امسال نیز در 7استان دیگر شامل خوزستان، قزوین، یزد،‌ْ آذربایجان غربی، آذربایجان شرقی، اردبیل و خراسان شمالی کلید خورده است که فردا طی مراسمی به حضور رئیس جمهوری به صورت رسمی افتتاح...
ادامه مطلب...

افتتاح رسمی پزشک خانواده، فردا در ۹ استان با حضور رئیس جمهور


سلامت نیوز :حسن طریقت منفرد در گفت‌و‌گو با فارس، افزود: برنامه پزشک خانواده در دو استان فارس و مازندران شروع شده بود و امسال نیز در 7استان دیگر شامل خوزستان، قزوین، یزد،‌ْ آذربایجان غربی، آذربایجان شرقی، اردبیل و خراسان شمالی کلید خورده است که فردا طی مراسمی به حضور رئیس جمهوری به صورت رسمی افتتاح می شود و مردم متوجه جدیت ما در اجرای این برنامه می‌شوند.

 وی در مورد تغییر برخی مسئولان ستادی وزارت بهداشت نیز توضیح داد: اتفاق خاصی نیفتاده است، ما یک معاون بهداشتی را عوض کردیم که به دلیل دو شغله بودن معاون قبلی، خود وی تمایل نداشت که مشکلات قانونی پیدا کند و دوست داشت برود.

 وی گفت: معاون دارویی(رئیس سازمان غذا و دارو) نیز بازنشسته بود و مجوز سالانه داشت که آخر اسفند مجوزش به آخر رسیده بود. در مورد معاون آموزشی نیز چون در گذشته معاونت آموزشی و شورای آموزش تخصصی در یکجا بود اما بعداً جدا شده بود و دو مسئول داشت، مسئول سابق شورای تخصصی آموزش پزشکی به علت بورس تحصیلی که داشت می‌خواست که برود به همین علت دوباره این دو بخش را در هم ادغام کردیم و دکتر عین‌اللهی که سابقاً نیز معاون آموزشی وزارت بهداشت بود مسئولیت هر دو واحد ادغام شده را به عهده گرفت.

 وزیر بهداشت در پاسخ به این پرسش فارس که آیا تغییرات مدیریتی دیگری در ستاد وزارت بهداشت در راه است یا نه گفت: بالاخره وزارت بهداشت وظایف بسیار سنگین و وقت کمی دارد و طبیعی است افرادی که می‌خواهند با این وزارتخانه همکاری کنند باید متناسب با سرعت و فرصت کم و وظیفه سنگینی که داریم کار کنند،‌بنابراین برخی دیگر از مسئولان وزارت بهداشت که نمی‌توانند در این موقعیت کار کنند ممکن است نیاز به استراحت داشته باشند که در این صورت دیگر رفتن آنها تقصیر ما نیست.

 وی به تغییراتی که در آینده رخ می‌دهد اشاره ای نکرد اما گفت: البته اتفاق خاصی نیفتاده است، ضمن اینکه بقیه تغییراتی که در زیرمجموعه معاونت ها صورت گرفته است، به من ارتباطی ندارد و خود معاونتها اختیار دارند که اعمال مدیریت کنند.

ادامه مطلب...

تنها راه نجات نظام سلامت اجرای برنامه پزشک خانواده است

شنبه, 17 فروردین 1392 ساعت 05:30
وزیر بهداشت در سخنرانی پیش از خطبه های نماز جمعه تهران: برنامه پزشک خانواده هفته آینده در 9 استان کشور عملیاتی می شود وزیر بهداشت در سخنرانی پیش از خطبه های نماز جمعه تهران از عملیاتی شدن برنامه پزشک خانواده در 9 استان کشور تا هفته آینده خبر داد. به گزارش خبرنگار وب­ دا؛ دکتر محمدحسن طریقت من...
ادامه مطلب...

تنها راه نجات نظام سلامت اجرای برنامه پزشک خانواده است

وزیر بهداشت در سخنرانی پیش از خطبه های نماز جمعه تهران:

vazir behdasht
برنامه پزشک خانواده هفته آینده در 9 استان کشور عملیاتی می شود

وزیر بهداشت در سخنرانی پیش از خطبه های نماز جمعه تهران از عملیاتی شدن برنامه پزشک خانواده در 9 استان کشور تا هفته آینده خبر داد.

به گزارش خبرنگار وب­ دا؛ دکتر محمدحسن طریقت منفرد که به مناسبت فرارسیدن هفته سلامت به عنوان سخنران پیش از خطبه های این هفته نماز جمعه تهران سخنرانی می کرد، با اعلام این خبر گفت: طبق دستور رییس جمهور برنامه پزشک خانواده امسال با جدیت بیشتری گسترش می یابد و هفته آینده در 9 استان کشور اجرای این برنامه عملیاتی می شود.

وی افزود: طبق تجربه جهانی تنها راه سامان یافتن مسائل بهداشت و درمان و سلامت کشورها اجرای برنامه پزشک خانواده است. به امید روزی که با اجرای کامل این برنامه هر ایرانی یک پزشک مسئول داشته باشد و بیماران طبق تاکید مقام عظمای ولایت جز درد و رنج بیماری دغدغه دیگری نداشته باشند.

وی با اعلام ویژگی های برنامه پزشک خانواده، ادامه داد: در این برنامه رابطه مالی بیمار و پزشک به حداقل می رسد، شناخت پزشک از بیمار تحت پوشش اش درمان را آسان تر و کم خطرتر می کند، بیمار از مسیر صحیح به پزشک متخصص و بیمارستان هدایت می شود  و از تحمیل آزمایش ها و داروهای غیرضروری محفوظ می ماند.

دکتر طریقت منفرد تاکید کرد: ابعاد گسترده برامه پزشک خانواده فواید بسیار زیادی دارد که از طریق رسانه ها ویژگی های این برنامه را بیشتر مطرح می کنیم.

گسترش بیماری های غیرواگیر را جدی بگیریم

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: مساله بسیار مهم دیگر روش تولید، نگهداری و فرآوری موادغذایی در جامعه است. از کشاورزان عزیز تقاضا می کنیم حتی المقدور در مبارزه با آفات از روش های طبیعی استفاده کنند چرا که امروز همان کسانی که مصرف کود و سم را به ما تحمیل کردند خودشان مصرف محصولات آلوده به سموم را کنار گذاشته اند.

سونامی بیماری های غیرواگیر و ضرورت تغییر سبک زندگی

وی افزود: استفاده از پروتئین حبوبات سالم و موادغذایی ای مانند کشک به مراتب مفیدتر از پروتئین دام های پرورشی است. موادغذایی ناسالم امروزه دلیل اصلی گسترش بیماری های غیرواگیر مثل دیابت، فشار خون، سرطان ها و تصلب شرایین است.

دکتر طریقت منفرد در ادامه اظهار داشت: اگر به همین منوال پیش برویم دنیا در  آینده نزدیک با یک سونامی وحشتناک از بیماری غیرواگیر مواجه می شود.

وی تاکید کرد: پس باید در وهله اول لازم است که به تغییر سبک زندگی پرداخته و به خصوص به بحث تغذیه دقت ویژه ای کنیم.

75 درصد بیماران مبتلا به فشار خون درمان نمی شوند

وزیر بهداشت گفت: سازمان بهداشت جهانی امسال را با شعار «فشار خون را جدی بگیریم» آغاز کرده است. بر اساس آمار موجود از هر 100 نفر بزرگسال در کشور 20 نفر به فشار خون بالا مبتلا هستند که فقط 10 نفر از آنها از این بیماری خود خبر دارند و 5 نفر درمان می شوند، یعنی 75 درصد بیماران فشار خون درمان نمی شوند.

وی تصریح کرد: یکی از علل اصلی فشارخون استفاده از نمک زیاد است. مصرف نمک در ایران دوبرابر استاندارد دنیاست. من از تمام مردم می خواهم کودکان خود را از ابتدا به مصرف غذای بی نمک یا کم نمک عادت دهند تا در آینده دچار مشکل نشوند.

اجرای برنامه غربالگری فشار خون توسط 100 هزار پرستار

وزیر بهداشت با اشاره به اجرای برنامه غربالگری فشار خون توسط 100 هزار پرستار از مردم خواست با این برنامه همکاری کنند و گفت: هر فردی خودش بهترین طبیب خودش است و باید به توصیه های مقام معظم رهبری در خصوص تغییر سبک زندگی توجه کنیم.

دکتر طریقت منفرد توجه به طب سنتی را یکی از اصلی ترین برنامه های وزارت بهداشت اعلام کرد و گفت: اخلاط چهارگانه و مزاج های سودا، بلغم، خون و صفرا هزار سال پیش توسط حکمای اسلامی مانند بوعلی سینا، رازی، حکیم جرجانی، شیخ طبری و سایر حکما مورد توجه قرار گرفته است.

لزوم توجه ویژه به طب سنتی در کنار طب مدرن

وی افزود: در دنیای کنونی نیز ثابت شده است که طب نوین به تنهایی پاسخگوی انسان نیست، به همین دلیل مبتکران طب نوین استفاده گسترده از طب های مکمل و بومی را تجویز می کنند.

دکتر طریقت منفرد افزود: احیای جایگاه طب ایرانی، اسلامی هم اکنون در دستور کار دولت و وزارت بهداشت است و از این پس همراه با اقدامات علمی در این بخش و گسترش مراکز آموزشی مرتبط با طب سنتی، متخصصان طب ایرانی دائما در رسانه ها و صدا و سیما در موارد صیانت از سلامت با مردم گفتگو خواهند داشت که از شما می خواهم به این آموزه ها توجه کنید.

پیشرفت های معجزه آسای نظام سلامت بعد از انقلاب

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در ادامه سخنان خود پیشرفت های نظام سلامت کشور را مورد اشاره قرار داد و اظهار داشت: بعد از انقلاب کشور در بخش سلامت پیشرفت های معجزه آسایی داشته ایم.

وی افزود: به خاطر دارید که پیش از انقلاب در اغلب شهرها پزشکان بنگالی، هندی و پاکستانی مردم را درمان می کردند ولی امروز از نظر نیروی انسانی متخصص که بزرگترین سرمایه بخش سلامت هستند، وضعیت کشور بسیار مطلوب است و با وجود 120 هزار پرشک و 200 هزار تحصیلکرده پیراپزشکی و 130 هزار تخت بیمارستانی با تجهیزات کامل، مشکلی نداریم.

باید خدمات سلامت در شان مردم ارائه شود

وی در ادامه با تاکید بر اهمیت ارائه خدمات بهداشتی و درمانی در شان مردم ایران، گفت: البته در رابطه با برخورداری عادلانه جامعه از خدمات بهداشت و درمان هنوز مطابق شأن مردم اقدامی انجام نشده است و باید در نحوه خدمت رسانی مراکز درمانی برنامه هایی اجرا شود.

پزشکان توان اصلی خود را در محل اشتغال دائمی شان به کار گیرند

وی افزود: رسیدن به وضع مطلوب صرفاً از راه اجرای قانون و همکاری دولت و مجلس میسر است و پزشکان نیز باید توان اصلی خود را در محل اشتغال دائمی خود قرار دهند و پوشش خدمات بهداشتی و درمانی توسط آنان  شبانه روزی باشد باشد.

دکتر طریقت منفرد ادامه داد: البته اجرای قانون تمام وقت شدن پزشکان با موانعی مواجه است که مصمم هستیم از این موانع عبور کنیم. در این راستا باید شأن همکاران پزشک رعایت شده و حقوق مسلم شان به موقع پرداخت شود و ستاد و دانشگاه ها نیز پشتیبان آنها باشند.

تبدیل تحریم ها به فرصت با خودکفایی در تولید دارو

وزیر بهداشت بیان داشت: یکی دیگر از برنامه های وزارت بهداشت تبدیل تحریم ها به فرصت از طریق خودکفایی در تولید مواد اولیه دارو و تجهیزات پزشکی است.

وی افزود: ماه پیش گردهمایی بزرگی داشتیم با دانشمندان شیمی که توانایی های بی پایانی داشتند و به کمک آنان باید از این تهدید فرصت بسازیم و در زمینه تولید دارو خودکفا شویم.

مردم مشکلاتشان را به شماره 1490 اطلاع دهند

وزیر بهداشت به راه اندازی سامانه پاسخگویی 1490 اشاره کرد و گفت: به دلیل ضرورت نظارت بر مسایل بهداشت و درمان کشور و مشارکت همگانی مردم در این امر مهم، سامانه تلفنی 1490 در دفتر وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی راه اندازی شده است تا کسب اطلاعات از مردم و اطلاع رسانی در این بخش برای همه مردم کشور میسر شود.

وی از مردم خواست انتقادات، پیشنهادات و راهنمایی های خود را از طریق این شماره به اطلاع وزارت بهداشت برسانند و تاکید کرد: ممکن است کسی در اماکن عمومی و رستوران ها با یک مساله غیربهداشتی مواجه شود، در بیمارستان ها به مشکلی بر بخورد، داروی مورد نظرش را پیدا نکند، یا وجوه غیرمتعارفی از او درخواست شود که از طریق این شماره می تواند وزارت بهداشت را در جریان قرار دهد.

وی تصریح کرد: اگرچه ممکن است در ابتدا نتوانیم همه مشکلات را برطرف کنیم ولی لااقل از نارسایی های بخش سلامت از این طریق مطلع می شویم.

ادامه مطلب...

افزایش ۲۰ درصدی اعتبارات طرح پزشک خانواده در سال ۹۲

پنجشنبه, 15 فروردین 1392 ساعت 09:05
سلامت نیوز :عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، با اعلام اینکه در بودجه سال ۱۳۹۲ اعتبارات طرح پزشک خانواده حدود ۲۰ درصد افزایش پیدا کرده است، گفت: در بودجه امسال حدود دو هزار و ۲۰۰ میلیارد تومان اعتبار به اجرای طرح پزشک خانواده اختصاص داده شده اما با این وجود هنوز اعتبارات برای اجرای این طرح کافی نیست....
ادامه مطلب...

افزایش ۲۰ درصدی اعتبارات طرح پزشک خانواده در سال ۹۲

سلامت نیوز :عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، با اعلام اینکه در بودجه سال ۱۳۹۲ اعتبارات طرح پزشک خانواده حدود ۲۰ درصد افزایش پیدا کرده است، گفت: در بودجه امسال حدود دو هزار و ۲۰۰ میلیارد تومان اعتبار به اجرای طرح پزشک خانواده اختصاص داده شده اما با این وجود هنوز اعتبارات برای اجرای این طرح کافی نیست.

عابد فتاحی در گفت ‌وگو با خانه ملت، عملکرد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در اجرای طرح پزشک خانواده را نامطلوب ارزیابی کرد وگفت: به طور حتم اجرای صحیح و کامل این طرح نیازمند اختصاص اعتبار از سوی دولت است.

نماینده مردم ارومیه در مجلس شورای اسلامی، با بیان اینکه سال ۹۲، سالی پرتنش برای حوزه سلامت و طرح پزشک خانواده است، افزود: مسئولان وزارت بهداشت، درمان و آموزش‌پزشکی باید برای عبور از وضعیت کنونی حوزه سلامت برنامه‌ریزی کنند.

وی با اعلام اینکه در بودجه سال ۱۳۹۲ اعتبارات طرح پزشک خانواده حدود ۲۰ درصد افزایش پیدا کرده است، تصریح کرد: در بودجه امسال حدود دو هزار و ۲۰۰ میلیارد تومان اعتبار به اجرای طرح پزشک خانواده اختصاص داده شده اما با این وجود هنوز اعتبارات برای اجرای این طرح کافی نیست.

این نماینده مردم در مجلس نهم، با بیان اینکه منابع اعتباری حوزه بهداشت ودرمان در سال گذشته از سوی وزارت بهداشت، درمان وآموزش‌پزشکی به درستی مدیریت نشد، افزود: متأسفانه وضعیت اختصاص اعتبارات این حوزه در سال ۹۱ برای نمایندگان مجلس بسیار مبهم است.

وی درباره فواید اجرای کامل طرح پزشک خانواده٬ تاکید کرد: با اجرای این طرح٬ خدمات درمانی کشور مدیریت می‌شود و مراجعات مستقیم مردم به پزشکان متخصص و فوق تخصص تنها با ارجاع پزشک خانواده میسر خواهد بود، به همین علت با محدود شدن مراجعات مردم به متخصصان جلوی هزینه‌های بی‌مورد نیز گرفته می‌شود.

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، با تأکید بر اینکه مسئولان باید برای اجرای طرح پزشک خانواده در سال ۹۲ برنامه‌ریزی و تلاش کنند، افزود: به‌طور حتم نخست باید برای تحقق این طرح اعتبارات مناسب اختصاص داده شود.

ادامه مطلب...

آخرین جزئیات اجرای طرح غربالگری سلامت ایرانیان با حضور 100 هزار پرستار

پنجشنبه, 15 فروردین 1392 ساعت 09:01
خبرگزاری تسنیم : طرح غربالگری فشارخون،قد و وزن ایرانیان در اردیبهشت امسال ادرسراسر کشور با حضور 100 هزارپرستارانجام می شود. به گزارش خبرگزاری تسنیم ،محمدمیرزابیگی افزود: طرح غربالگری فشار خون،قد و وزن ایرانیان در هفته اول یا دوم اردیبهشت امسال بعد از هفته سلامت با همکاری س...
ادامه مطلب...

آخرین جزئیات اجرای طرح غربالگری سلامت ایرانیان با حضور 100 هزار پرستار

خبرگزاری تسنیم : طرح غربالگری فشارخون،قد و وزن ایرانیان در اردیبهشت امسال ادرسراسر کشور با حضور 100 هزارپرستارانجام می شود.
فشار خون

به گزارش خبرگزاری تسنیم ،محمدمیرزابیگی افزود: طرح غربالگری فشار خون،قد و وزن ایرانیان در هفته اول یا دوم اردیبهشت امسال بعد از هفته سلامت با همکاری سازمان نظام پرستاری و معاونت بهداشتی وزارت بهداشت اجرا می شود و معاونت نظارت راهبردی ریاست جمهوری تأمین بودجه اجرای این طرح بزرگ را تقبل کرده است.

وی گفت: جلسات هماهنگی بین سازمان نظام پرستاری و معاونت بهداشتی وزرات بهداشت به طور مداوم هر هفته ادامه دارد و پروتکل های اجرای این برنامه و زیربناهای نرم افزاری  اجرای این برنامه آماده شده است.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری افزود: تمام دانشگاههای علوم پزشکی به ویژه دانشکده های پرستاری و مامایی که دانشجویان آنها مجریان اصلی این طرح هستند نیز برای  اجرای این برنامه کاملاً آماده هستند و حتی دانشگاه علوم پزشکی کاشان اجرای آزمایشی این طرح را آغاز کرده است.

وی اضافه کرد: بیش از 100 هزار دانشجوی پرستاری که آموزشهای لازم را فراگرفته اند، مجریان اصلی این طرح هستند اما تمام پرستاران شاغل در بالین و غیر بالین و حتی پرستاران بازنشسته نیز می توانند به طور داوطلبانه مانند دانشجویانی که رایگان و داوطلبانه در این طرح سلامت محور مشارکت دارند در این طرح مشارکت داشته باشند.

وی گفت: هیچ محدودیتی برای مشارکت پرستاران شاغل و بازنشسته برای مشارکت در این طرح وجود ندارد و بلکه از آن استقبال می کنیم ضمن اینکه تمام دانشجویان و شاغلان حرف بهداشتی و درمانی مانند پزشکی، مامایی نیز می توانند به صورت داوطلبانه در این طرح مشارکت کنند.

میرزابیگی با اشاره به اهمیت کنترل فشار خون در بین ایرانیان ادامه داد: حوادث قلبی و مغزی در کنار حوادث رانندگی 2 عامل اصلی مرگ و میر ایرانیان است و در این دو عامل در گرفتن مفت و مجانی جان ایرانیان با هم مسابقه گذاشته اند که علت اصلی این مسئله نیز بی توجهی مردم به رعایت نکات بهداشتی و پیشگیرانه برای جلوگیری از وقوع این حوادث مرگبار است.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری اضافه کرد: رسانه ها و به خصوص صدا و سیما باید مردم را نسبت به اهمیت کنترل فشار خون آگاه و حساس کنند تا با مشارکت جدی مردم در این طرح که به صورت رایگان انجام می شود، افرادی که در معرض خطرات مرگبار ناشی از فشارخون بالا هستند، نسبت به این مسئله آگاه شوند.

وی گفت: برای اجرای این طرح برگه های آموزشی برای افزایش آگاهی مردم نسبت به این مسئله تهیه شده است، علاوه بر آن برگه های آموزش خودمراقبتی برای افرادی که در منطقه پر خطر ((hi-risk فشار خون هستند، تهیه شده و در  اختیار این افراد قرار می گیرد.

به گفته رئیس  کل سازمان نظام پرستاری طی هماهنگی های انجام شده با وزارت بهداشت افرادی که در  خطر بروز حوادث قلبی- عروقی ناشی از فشار خون بالا هستند به پزشکان مراکز بهداشتی و درمانی برای پیگیری درمان ارجاع می شود و حتی ارجاع به پزشک متخصص نیز پیش بینی شده است.

میرزابیگی ادامه داد: پروتکل های اجرای این طرح ملی نیز آماده شده و در اختیار مجریان آن قرار گرفته است، کشور نیز برای اجرا و مدیریت این طرح خوشه بندی و منطقه بندی شده است و ناظران اجرای این طرح مدیریت می کنند که در تمام یک هفته تا 10 روز اجرای این طرح ، غربالگری با دقت و به صورت یکسان اجرا  شود و این طور نباشد که روزهای اول با کیفیت و علاقه و  شور اجرا شود و روزهای آخر با خستگی.

وی گفت: برای اجرای طرح غربالگری سلامت ایرانیان 5 لایه پیش بینی شده است از جمله لایه های بعدی این طرح تعیین گروه خونی و ثبت و ارائه کارت هوشمند اطلاعات اولیه سلامت ایرانیان است که می تواند در اختیار مردم قرار گیرد و بعداً در طرح پزشک خانواده نیز مورد استفاده قرار گیرد یا درج این اطلاعات در پرونده الکترونیک سلامت ایرانیان قرار گیرد که البته اجرای هر کدام از این لایه ها منوط به درخواست وزارت بهداشت و تأمین بودجه آن از سوی معاونت نظارت راهبردی ریاست جمهوری دارد.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری افزود: از مردم می خواهیم از این فرصت رایگان برای کنترل عوامل خطر سلامت خود استفاده کنند و از سازمان صدا و سیما نیز درخواست داریم نسبت به آگاه سازی و حساس سازی  مردم نسبت به اهمیت کنترل فشار خون در شبکه های مختلف خود اطلاع رسانی کند و حتی این آمادگی را داریم که این طرح بزرگ به صورت سه جانبه بین وزارت بهداشت، سازمان نظام پرستاری و سازمان  صدا و سیما اجرا شود.

وی گفت: تمام پرستاران و دانشجویان پرستاری این طرح را به صورت داوطلبانه و رایگان انجام می دهند اما تهیه لوازم اجرای آن از جمله دستگاههای فشار خون، گرفتن وزن، جلیقه مجریان طرح برای جلوگیری از سوء استفاده و تهیه حداقل یک وعده غذای روزانه برای مجریان آن نیازمند بودجه مختصری است که معاونت نظارت راهبردی ریاست جمهوری قول داده آن را تأمین کند.

وی اضافه کرد: البته هنوز این بودجه تخصیص پیدا نکرده است اما مسئولان معاونت نظارت راهبردی ریاست جمهوری قول داده اند که این بودجه را که قطعاً باید جدا از بودجه های فعلی وزارت بهداشت و طرح پزشک خانواده باشد، تأمین کنند و امیدواریم طی روزهای آینده این اعتبار تخصیص پیدا کند تا روند اجرای این طرح بزرگ بهداشتی آغاز شود.

میرزابیگی گفت: وزارت بهداشت بودجه ای برای اجرای این طرح که باید صرف خرید تجهیزاتی مانند رفع کمبود دستگاه سنجش فشارخون و ترازو و نیز غذای مجریان شود را در اختیار ندارد و اگر معاونت نظارت راهبردی ریاست جمهوری این بودجه مختصر را به موقع تخصیص ندهد، متأسفانه این طرح سلامت محور و پر اهمیت قابلیت اجرا ندارد.

ادامه مطلب...

بیانیه‌ی آغازین هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی ایران

چهارشنبه, 07 فروردین 1392 ساعت 07:06
هیات مدیره‌ی جدید انجمن پزشکان عمومی ایران در نخستین بیانیه‌ی خود برای همکاری با تمامی دستگاه‌های مرتبط با نظام سلامت و سایر تشکل‌های علمی و صنفی اعلام آمادگی کرد. سرانجام پس از گذشت ۸ ماه از انتخابات پرشور انجمن پزشکان عمومی ایران، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با دستور وزیر محترم، جناب آقا...
ادامه مطلب...

بیانیه‌ی آغازین هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی ایران

Logo r هیات مدیره‌ی جدید انجمن پزشکان عمومی ایران در نخستین بیانیه‌ی خود برای همکاری با تمامی دستگاه‌های مرتبط با نظام سلامت و سایر تشکل‌های علمی و صنفی اعلام آمادگی کرد.

سرانجام پس از گذشت ۸ ماه از انتخابات پرشور انجمن پزشکان عمومی ایران، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با دستور وزیر محترم، جناب آقای دکتر طریقت منفرد، صحت آن را تایید و بی‌اعتنایی به آرای پزشکان عمومی در دوره‌ی وزیر سابق را جبران و احقاق حق کرد. اگرچه نبودن نام یکی از منتخبین دارای رای بالای جامعه‌ی پزشکان عمومی در فهرست اعضای تایید شده‌، موجب محرومیت هیات مدیره از حضور یکی از فعالین صنفی کشور است و هر چند که تاخیر در اعلام نتایج، فرصتی طولانی را از نظام سلامت کشور گرفته است، ولی خردمندی و قاطعیت وزیر محترم در وضعیتی که جایگاه پزشکان عمومی نامطلوب و توجه به خواست‌های آنان در اوج کم‌التفاتی است، شایان حق‌شناسی و سپاسگزاری است.
هیات مدیره‌ی جدید انجمن به‌عنوان نماینده‌ی پزشکان عمومی کشور و به‌منظور پیگیری انبوه مطالبات همکاران و شرکت فعالانه در اصلاح نظام سلامت، اینک تقارن شروع فعالیت خود با آغاز سال نو را به فال نیک می‌گیرد و ضمن سپاس صمیمانه از حضور و پشتیبانی تمامی همکاران شرکت کننده در انتخابات تاریخی ۲۳ تیرماه ۱۳۹۱، بر موارد زیر تاکید می‌کنند:
• اعتقاد راسخ داریم که انجمن پزشکان عمومی متعلق به همه‌ی همکاران شاغل در تمامی بخش‌های دولتی و غیردولتی است و وجود پشتوانه‌ی حداکثری از اعضا مسلماً در تحقق اهداف انجمن موثر خواهد بود. از این رو از همه‌ی همکاران غیرعضو دعوت می‌شود با مراجعه به شعب انجمن در تمامی نقاط کشور به صفوف اعضای انجمن بپیوندند و در شهرهای فاقد شعبه با هماهنگی هیات مدیره‌ی مرکزی به تشکیل شعبه همت گمارند.
• هیات مدیره‌ی منتخب ضمن ارج نهادن به فعالیت موسسین، اعضای هیات مدیره‌های پیشین و کلیه‌ی شعب انجمن، استمرار همکاری و هم‌اندیشی تمامی این عزیزان را خالصانه درخواست می‌کند و از سایر همکاران فهیم تقاضا دارد گوشه‌ای از وقت، اندیشه و مهارت خود را برای خانواده صنفی خویش به اشتراک گذارند.
• آشفتگی حاکم بر نظام سلامت سبب شده که در پاسخگویی به نیازهای مردم ناکارآمد عمل کند و در نتیجه فرصت ارایه‌ی خدمات مناسب نیز از جامعه‌ی پزشکی کشور گرفته شود. انجمن پزشکان عمومی اصلاح این نظام را نیازمند کار‌شناسی، هماهنگی و همکاری تمامی نیرو‌ها و نهادهای تصمیم‌گیر و موثر در آن می‌داند و به‌عنوان نماینده‌ی گسترده‌ترین بخش جامعه‌ی پزشکی، آمادگی خود را برای همکاری با تمامی دستگاه‌های مرتبط با نظام سلامت و سایر تشکل‌های علمی و صنفی اعلام می‌کند.
• نظام سلامت با محوریت پزشک خانواده و استقرار نظام ارجاع، یکی از راه‌های اصلی برون‌رفت از آشفتگی موجود است، اما طرح‌های پیشین نیاز به اصلاحاتی دارد تا در اجرا موفق شود؛ اصلاحاتی که هم حقوق اساسی مردم را در تامین سلامت تضمین کند و هم اجازه دهد جامعه‌ی پزشکی بدون دغدغه به ارایه‌ی خدمات کیفی بپردازد. تجربه‌ی چند سال اخیر ثابت کرده است که موفقیت این برنامه‌ی ملی در گرو همکاری کار‌شناسانه‌ی تمامی نهادهای تصمیم‌گیر و نیروهای موثر درنظام سلامت است و این انجمن نیز به سهم خویش آمادگی خود را برای شرکت در اصلاح و سپس اجرای این طرح ملی اعلام می‌دارد.
در پایان ضمن آرزوی توفیق و تبریک سال نو خدمت مردم عزیز، همکاران و خدمتگزاران نظام سلامت، تندرستی و بهروزی را برای تمامی این عزیزان در پناه ذات احدیت خواهانیم.
                                              

هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی ایران، اسفند ۱۳۹۱

ادامه مطلب...

تعرفه‌های پزشکی سال 1392

چهارشنبه, 07 فروردین 1392 ساعت 06:31
تعرفه‌های پزشکی سال 1392 اعلام شد ویزیت پزشکان عمومی 127،000 ریال و برای پزشکان با سابقه بیش از 15 سال 146000 ريال   با پایان آخرین روز اداری سال ۱۳۹۱، جامعه‌ی پزشکی کشور هنوز در انتظار اعلام تعرفه‌های تشخیصی- درمانی سال جدید است؛ این در حالی است که به‌گفته‌ی وزیر بهداشت شورای‌عال...
ادامه مطلب...

تعرفه‌های پزشکی سال 1392

تعرفه‌های پزشکی سال 1392 اعلام شد

ویزیت پزشکان عمومی 127،000 ریال و برای پزشکان با سابقه بیش از 15 سال 146000 ريال  

با پایان آخرین روز اداری سال ۱۳۹۱، جامعه‌ی پزشکی کشور هنوز در انتظار اعلام تعرفه‌های تشخیصی- درمانی سال جدید است؛ این در حالی است که به‌گفته‌ی وزیر بهداشت شورای‌عالی بیمه این تعرفه‌ها را براساس رشد ۱۸ درصدی در تعرفه‌های بخش دولتی و رشد ۲۹ درصدی برای بخش خصوصی تصویب کرده و به‌گفته‌ی معاون درمان وی، تعرفه‌های جدید پزشکی از اول فروردین اجرایی خواهد شد.
گفتنی است براساس رشد ۲۹ درصدی در تعرفه‌های بخش خصوصی، نرخ این تعرفه‌ها برای پزشکان عمومی حدود ۱۲۷٫۰۰۰ ریال، پزشکان متخصص حدود ۲۰۲٫۰۰۰ ریال، پزشکان فلوشیپ حدود ۲۲۸٫۰۰۰ ریال و پزشکان روانپزشک و فوق تخصص حدود ۲۵۳٫۰۰۰ ریال خواهد بود. همچنین با توجه به این‌که سال گذشته تصویب شده بود پزشکان عمومی با سابقه‌ی بیش از ۱۵ سال کار، مجاز به دریافت ۱۵ درصد علاوه بر تعرفه‌ی مصوب هستند، ویزیت این همکاران به حدود ۱۴۶٫۰۰۰ ریال خواهد رسید.

ادامه مطلب...

مسوولان قبلي به علت بي‌توجهي به پزشک خانواده بايد استغفار کنند

دوشنبه, 28 اسفند 1391 ساعت 05:09
فارس: سرپرست وزارت بهداشت گفت: «اجراي برنامه پزشک خانواده از ?? سال پيش تکليف وزارت بهداشت بوده و در دولت نهم و دهم نيز اعتبار کافي و دستور رييس‌جمهور براي اجراي آن بوده است...  مسوولان قبلي بايد پاسخ دهند چرا بي‌توجهي کردند و به‌دليل بي‌توجهي خود بايد استغفار کنند.» محمدحسن طريقت منفرد افزو...
ادامه مطلب...

مسوولان قبلي به علت بي‌توجهي به پزشک خانواده بايد استغفار کنند

فارس: سرپرست وزارت بهداشت گفت: «اجراي برنامه پزشک خانواده از ?? سال پيش تکليف وزارت بهداشت بوده و در دولت نهم و دهم نيز اعتبار کافي و دستور رييس‌جمهور براي اجراي آن بوده است...

 مسوولان قبلي بايد پاسخ دهند چرا بي‌توجهي کردند و به‌دليل بي‌توجهي خود بايد استغفار کنند.» محمدحسن طريقت منفرد افزود: «درد دل‌هاي زيادي دارم، از جمله بي‌توجهي‌اي که طي ساليان گذشته به برنامه پزشک خانواده شده است. اين برنامه در سال 1374 تصويب شد و از 17 سال پيش تکليف قانوني وزارت بهداشت بوده و در برنامه توسعه سوم، چهارم و پنجم بر آن تاکيد شده اما متاسفانه هنوز در اول کار هستيم.» وي ادامه داد:‌ «حداقل از ابتداي دولت نهم و حدود 7 سال پيش حاکميت و شخص رييس‌جمهور تاکيد زيادي بر اجراي اين برنامه مهم داشته است. در 6 سال گذشته هم که مشکل اعتبار و بودجه نداشتيم و وضعمان خوب بوده است، چه ايرادي داشته که اجرا نکردند، چرا مسوولان به اجراي اين تکليف قانوني که اولويت اول وزارت بهداشت است، توجه نکردند.» وي گفت:‌ «هنوز نتوانسته‌ايم حتي الگوي اجراي اين برنامه را جمع و جور کنيم، در حالي که اولين دستور رييس دولت نهم به وزراي بهداشت و رفاه اجراي برنامه پزشک خانواده بوده است. من هيچ توجيهي براي اين کوتاهي و بي‌توجهي نمي‌بينم و نمي‌دانم چرا هنوز در وضعيت مبتدي، اجراي اين برنامه مهم است، فقط از نظر خودم مي‌گويم مسوولاني که در اين زمينه کوتاهي کردند بايد استغفار کنند.» وي اضافه کرد: «با وجود هزينه‌هاي سرسام‌آور باز هم اکثريت مردم از خدمات بهداشتي و درماني رضايت ندارند.

سال گذشته سرانه درمان هر ايراني 380 دلار بود اما با افزايش قيمت دلار اکنون سرانه درمان هر ايراني به 200 دلار کاهش پيدا کرده است و ما وظيفه داريم براي مديريت هزينه‌ها از اين وضعيت بي‌ضابطه در حوزه سلامت فاصله بگيريم.» طريقت منفرد ادامه داد:‌ «چه توجيهي دارد که مردم 25 هزار ميليارد تومان از جيبشان بدهند و باز هم خدمتي را که در شأن آنهاست دريافت نکنند. اين مشکلات هيچ ربطي به مسايل سياسي و تحريم‌ها ندارد. گروه پزشکي جمع مهمي از فرهيختگان کشور هستند و اگر خود ما که اعضاي اين گروه هستيم نتوانيم اين وضعيت نابسامان را اصلاح کنيم، چه کسي مي‌تواند؟» وي گفت: «با استعدادترين نيروهاي کشور در اين حوزه هستند. هنوز فراموش نکرده‌ايم 25 سال پيش پزشکان هندي و بنگلادشي به مردم ما خدمت پزشکي مي‌دادند اما حالا بيش از 80 هزار پزشک عمومي داريم که متاسفانه از سرنوشت و موقعيت بخش زيادي از آنها اطلاع درستي نداريم.» وي افزود: «خيلي تاسف‌بار است که بسياري از مردم ديگر به پزشکان عمومي اعتماد ندارند. بايد سطح سواد و آموزش پزشکان عمومي با آموزش‌هاي تکميلي ارتقا يابد و جايگاه آنها بين مردم تقويت شود.»

وي ادامه داد: «اگر بتوانيم اختيارات لازم را به پزشکان عمومي بدهيم و آنها احساس مسووليت کنند، قطعا کيفيت خدمات طب عمومي به مردم ارتقاي شايسته‌اي پيدا مي‌کند. در اين صورت خدمات پزشکي تخصصي و فوق‌تخصصي هم ساماندهي مي‌شود و در آن صورت قطعا بهره‌وري بيشتري در حوزه سلامت خواهيم داشت.» وي تصحيح كرد: اينها حرف‌هاي «من درآوردي» نيست و من مبتکر و مخترع اين سيستم که بيان مي‌کنم، نيستيم. اينها تجربه سال‌ها مديريت حوزه سلامت در کشورهاي موفق است که من توفيق داشتم سال‌ها در برخي از اين کشورهاي پيشرفته زندگي و تجربه کسب کنم.» طريقت منفرد افزود:‌ «در مورد تعرفه‌هاي پزشکي هم خود ما مسوول هستيم که چرا تا اين اندازه نادرست و اشتباه تصويب شده است. تعيين ارزش نسبي خدمت پزشکي کار پيچيده‌اي است و فقط يک شرکت در آمريکا اين کار را انجام مي‌دهد اما با وجود روزآمد شدن نظام تعرفه‌گذاري خدمات پزشکي ما هنوز از سيستم 30سال پيش پيروي مي‌کنيم و نتوانسته‌ايم نظام اقتصاد درمان کشور را اصلاح کنيم.» وي ادامه داد:‌ «از چند سال پيش در زمان وزارت دکتر لنکراني سيستم جديد تعرفه گذاري خدمات سلامت تعريف و در زمان دکتر دستجردي ابلاغ شد اما عده‌اي آمدند و اعتراض کردند تا جايي که کتاب جديد تعرفه‌هاي خدمات پزشکي جمع شد و دوباره به سيستم معيوب گذشته برگشتيم.» وي اضافه کرد: «تعرفه‌گذاري خدمات پزشکي در کشور ما به شدت تبعيض‌آميز است. در دوره‌اي برخي گروه‌هاي پزشکي در تدوين تعرفه‌ها تاثيرگذار بودند و اين تعرفه‌ها را به نفع خود تصويب کردند.» 

ادامه مطلب...

درآمد ۱۵ تا ۲۰ میلیونی پزشکان را در بخش دولتی تضمین می‌کنیم

یکشنبه, 27 اسفند 1391 ساعت 10:20
سلامت نیوز : محمدحسن طریقت منفرد در هفتاد و ششمین نشست شورای آموزش پزشکی تخصصی در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی افزود: در مقطع بسیار حساسی قرار داریم و باید به هر قیمتی در حفظ استقلال خود تلاش کنیم. در راستای اقتصاد مقاومتی و بهره‌وری هر چه بیشتر از اقتصاد موجود را باید سرلوحه کار خود قرار دهیم...
ادامه مطلب...

درآمد ۱۵ تا ۲۰ میلیونی پزشکان را در بخش دولتی تضمین می‌کنیم

سلامت نیوز : محمدحسن طریقت منفرد در هفتاد و ششمین نشست شورای آموزش پزشکی تخصصی در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی افزود: در مقطع بسیار حساسی قرار داریم و باید به هر قیمتی در حفظ استقلال خود تلاش کنیم. در راستای اقتصاد مقاومتی و بهره‌وری هر چه بیشتر از اقتصاد موجود را باید سرلوحه کار خود قرار دهیم که در این زمینه تحولاتی لازم است.

به گزارشسلامت نیوزبه نقل از فارس ؛ وی ادامه داد: به برخی از مسائل اساسی در کشور به خصوص در 15 سال اخیر توجه لازم نشده است و این فقط ادعای من نیست بلکه همه می‌دانیم به طب عمومی که ساقه درخت پزشکی است توجه نشده است.

سرپرست وزیر بهداشت گفت: پیشگیری و مراقبت اولیه همان طور که همه ادعا می‌کنیم در اولویتی است که با نیازهای ما فاصله بسیار زیادی دارد و این مسئله را من در 8 سال گذشته در جلسه‌ای با رئیس‌جمهوری عنوان کردم که به طب عمومی توجهی نمی‌شود.

وی گفت: این مسئله حتی در ثروتمندترین کشورها مورد توجه است. باید دغدغه امروز ما ایجاد تعادل بین منابع و مصارف باشد و این در حالی است که حوزه پزشکی با بخشنامه نمی‌تواند اداره شود. پزشک عمومی دیده‌بان مسائل بهداشت و درمان است و وظیفه‌ای که به آن داده می‌شود فراتر از انجام وظیفه‌اش به عنوان طب عمومی است.

طریقت منفرد ادامه داد: اولین بار در سال 71 اجرای پزشک خانواده را مصوب کردیم و با قانع کردن جامعه کارگری در سال 74 با پیگیری همکاران بالادستی اجرای پزشک خانواده تکلیف شد و در سال 76 در کمیته حضرت امام(ره) که زیر بلیت وزارت بهداشت نبود در سطح اول به صورت محدود آن را پیاده کردیم.

وی گفت: از نظر اقتصادی اجرای صحیح و علمی پزشک خانواده تنها راه ساماندهی نظام بهداشت و درمان است.

وی تصریح کرد: اگر این برنامه حداقل الزامات را نداشته باشد به هیچ وجه موفق نمی‌شود. در این مدت کوتاه توانسته‌ایم برخی از الزامات علمی و اجرایی این برنامه را به دستور‌العمل پزشک خانواده اضافه کنیم و اگر خدا بخواهد در استانها آن را اجرا می‌کنیم و در زمانی کوتاه و با رفع نواقص در سراسر کشور اجرا خواهد شد.

وزیر بهداشت گفت: برنامه پزشک خانواده در شیراز و مازندران که در حال اجرا بوده ادامه می‌یابد. اگر چه اجرای این برنامه ارتباطی با پزشک خانواده ندارد اما در طول اجرا اصلاحات لازم انجام می‌شود.

طریقت منفرد افزود: در استان‌های یزد، قزوین، کرمانشاه، اردبیل و آذربایجان‌های شرقی و غربی این برنامه کلید خورده است و با رقابت سالم بین دانشگاه‌های علوم پزشکی باید ببینیم کدام یک سریعتر بستر آن را فراهم می‌کند.

وی ادامه داد: در آموزش پزشکی جای تربیت متخصصان خالی است. در گذشته رشته‌های مادر تخصصی مانند جراحی و داخلی اگر چه آموزش آنها طولانی بود اما حدود 80درصد نیاز مناطق را پوشش می‌داد و سایر رشته‌ها به مراکز مجهزتر ارجاع داده می‌شد.

وی افزود: همه نیازهای داخلی در آ‌ن زمان انجام می‌شد اما هم اکنون در برخی نقاط غیربرخوردار، مراکز بهداشت و درمانی احداث کردیم که با ایجاد یک امید در بین مردم کلنگ آن زده شد.

طریقت منفرد گفت: در شهرهای 50 هزار نفری 2 رشته مادر تخصصی را به 15 رشته تقسیم کرده‌ایم اما به تعداد مورد نیاز نمی‌توانیم متخصص اعزام کنیم و بیمار در این رشته‌ها نیز به اندازه کافی وجود ندارد. باید به این جهت حرکت کنیم که متخصصان رشته‌های مادر تخصصی را چند وجهی تربیت کنیم تا دین خود را به مردم ادا کنیم.

وی افزود: در زمینه تربیت نیروهای فوق تخصص و متخصص نیز باید تغییرات جدی ایجاد شود چرا که از پزشک بالینی خبری نیست و فقط به تکنیکهای تشخیصی متوسل شده‌ایم و سرمایه را در این سبد صرف تجهیزات می‌کنیم.

وی گفت: در همه کشورها بهداشت و درمان سهمی از سبد خانوار دارد و در کشور ما نیز سهم آن مشخص است. اگر ما در اعتبارات به طور غیرضروری سهم بخش تکنیکال را افزایش دهیم در ابتدا سر خودمان کلاه می‌رود.

وی افزود: در سال گذشته 40 هزار میلیارد تومان در بهداشت و درمان هزینه به دوش جامعه گذاشته شد. 15 هزار میلیارد آن را بودجه دولت و بیمه داد و  25 هزار میلیارد تومان به مردم تحمیل شد.

طریقت منفرد گفت: ای کاش با این فشارها، درمانی در جهت شأن مردم ارائه می‌کردیم در حالی که هم اکنون همه ناراضی هستند و همه سرمایه را اگر وسط می‌گذاشتیم باز هم چیزی به مردم نمی‌رسید.

طریقت منفرد در تدوین دستور‌العمل و اجرای آن در بیمارستان‌های دولتی به عنوان سرمایه مردم تأکید کرد و گفت: تأکید قانون بر این است اما کوچکترین توجهی به آن نشده است.

وی تصریح کرد: در این مدت خیلی کوتاه توانسته‌ایم از افرادی که به این قوانین معتقدند استفاده کنیم و از تمام صاحبنظران تقاضای همکاری کردیم و تا چند ماه آینده بسیاری از دستور‌العمل‌ها تدوین می‌شود.

وی گفت: در کشور ما مردم در نقاط محروم به خدمات نیاز دارند و در حالی که بهورز ما با 6 کلاس سواد بیشتر از کارشناسان، متخصصان ، پیراپزشکان و دکترای پرستاری در این مناطق ثمربخش بوده‌اند.

وی گفت: آن چیزی که مردم احتیاج دارند تربیت کارشناس ارشد پزشکی در مناطق محروم است تا نیاز آنها برطرف شود. در گذشته بسیاری از خدمات را بهیاران انجام می‌دادند در حالی که هم اکنون در آموزش پزشکی فرهنگ‌سازی بسیار جایش خالی شده است.

طریقت منفرد گفت: تعجب می‌کنم زمانی که یک پزشک تنها باشد و بهیار و پرستار در اطرافش نباشد در شأن خود نمی‌داند به بیماری که شرایط وخیم دارد دست بزند و خدمه باید بیاید و به بیمار رسیدگی کند. این فرهنگ تا چه حد مورد رضای خدا است.

وی گفت: علت اینکه پزشک خانواده بالاترین جایگاه را در کشورهای دیگر دارد نه به دلیل علم این پزشکان است بلکه به دلیل زحماتی است که برای مردم می‌کشند. باید مقداری جایگاه خود را متناسب با نیاز مردم بدانیم.

سرپرست وزارت بهداشت گفت: کسی که در بخش بیمارستان کار می‌کند باید بداند چیزی از وزیر کم ندارد. چرا به این متخصصان اعتماد نمی‌کنیم و هیچ اختیاری به آنها نمی‌دهیم و این اختیارات را بیش از یک خدمه به این پزشکان نمی‌دهیم، این افراد در جابجایی، خرید تجهیزات لازم و اضافه کار اختیاری ندارند در حالی که در دنیا این طور نیست وزیر، رئیس و پزشکان در خدمت مردم هستند.

طریقت منفرد گفت: پزشکان امروز فقط به دنبال مطب خریدن و دریافت‌های بیشتر هستند و احساس می‌کنند حقشان در بیمارستان دولتی ادا نمی‌شود بنابراین اگر خدا توفیق دهد مثلثی که وزیر، پزشک و بیماران قرار دارند را برعکس می‌کنیم تا مردم به حقشان برسند.

وی ادامه داد: برخی از دانشجویان رشته‌های تخصص روزی  12 ساعت باید کار کنند و با این وجود اجاره‌بهای خود را نمی‌توانند پرداخت کنند و مجبور می‌شوند به بخش خصوصی بروند و رزیدنت‌های سال بالایی این قدر گرفتاری دارند که نمی‌توانند به بیمار سربزنند.

طریقت منفرد گفت: رزیدنت‌ها وقتی تصمیم می‌گیرند که متخصص شوند باید دو سال کار کنند و آن وقت کارانه‌شان را در جیب خود می‌گذاریم و اجازه کار در خارج از بخش دولتی را نمی‌دهیم با این تراکم مطالبات چه رفتاری را می‌توانیم از آنها انتظار داشته باشیم.

وی گفت: باید قبول کنیم بخش دولتی اشکالاتی دارد بر من خرده می‌گیرند که چرا بدبین هستم اما چرا با اینکه قرارداد بیمه تکمیلی را به مدت یک سال قدغن کردیم و گفتیم خدمات پایه ندهند تمام نهادها به دنبال عقد قرارداد با بیمه تکمیلی بودند.

سرپرست وزارت بهداشت ادامه داد: افراد از زندگی خود می‌زنند تا بیمه تکمیلی بگیرند و بخش دولتی نروند باید به پزشک عمومی در بخش‌ها اهمیت دهیم تا با خیال راحت خدمت کنند.

طریقت منفرد تصریح کرد: این در حالی است که به آنها می‌گوییم باید تمام وقت شوند اما نه کارانه به آنها می‌دهیم و نه حقوق تمام وقتی را به آنها پرداخت می‌کنیم همچنین نمی‌گذاریم جای دیگری کار کنند بنابراین یا باید در بیمارستان‌ها را ببندیم یا چشممان کور، شأن پزشکان را رعایت کرده و حقشان را بدهیم.

وی گفت: اعتباراتی که موجود است اگر در سیستم تکنیکال هزینه نشود می‌توانیم در حفظ شأن پزشکان کاری کنیم. قانون این تکلیف را کرده که با تفویض اختیارات و واگذاری تصدی‌گری به بخش‌ها اجازه دهیم استعدادها شکوفا شود و رضایتمندی بیماران افزایش یابد.

سرپرست وزارت بهداشت گفت: اگر 50 درصد بیمارستان‌ها را نتوانیم اداره کنیم که البته می‌کنیم بهتر از فعالیت 100 بیمارستان خراب است. چکشی نمی‌خواهیم اعمال کنیم بلکه به تدریج اعتقاد داریم این واگذاری‌ها باید انجام شود.

وی تصریح کرد: اگر تعادل تعرفه‌ها را با دفتری که در شورای عالی بیمه تصویب شده و قرار است در بیمارستان‌های پایلوت اجرا شود عملی کنیم بسیاری از این مشکلات برطرف خواهد شد.

سرپرست وزارت بهداشت بهداشت گفت: پزشکانی که هزینه زندگی‌شان زیاد نیست و می‌توانند با 15 تا 20 میلیون در رفاه زندگی کنند این مبلغ را تضمین می‌کنم تا کسانی که حاضر هستند تمام وقت در بخش دولتی کار کنند از این نظر بی‌نیاز شوند.

طریقت منفرد گفت: اما متأسفانه برخی از ما خود را با تاجر و وکیل مقایسه می‌کنیم و درآمدهای آنچنانی می‌خواهیم که این در شأن ما نیست و ارتباط مالی پزشک و بیمار نابسامان شده و این مسئله تقصیر جامعه پزشکی نیست.

ادامه مطلب...

نامه تشکل های صنفی پزشکان عمومی به نظام پزشکی در مورد اخذ فرانشیز

پنجشنبه, 24 اسفند 1391 ساعت 06:20
  تاریخ:  22/12/1391 شماره:        1941       ریاست محترم سازمان نظام پزشکی شیراز جناب آقای دکتر علی بهادر با سلام و احترام؛ به اطلاع حضرتعالی می رسانیم که پزشکان عمومی شیراز علی رغم 8 ماه ...
ادامه مطلب...

نامه تشکل های صنفی پزشکان عمومی به نظام پزشکی در مورد اخذ فرانشیز

 

تاریخ:  22/12/1391

شماره:        1941

 

 

 

ریاست محترم سازمان نظام پزشکی شیراز

جناب آقای دکتر علی بهادر

با سلام و احترام؛

scan0016

به اطلاع حضرتعالی می رسانیم که پزشکان عمومی شیراز علی رغم 8 ماه همکاری با برنامه پزشک خانواده درخواست های اصلی شان مبنی بر افزایش سرانه و اصلاح سیستم پرداخت به وسیله دریافت فرانشیز علی رغم موافقت ضمنی کلیه مسئولان استان با مقاومت مسئولان کشوری مواجه گردیده است؛ از آنجا که هدف اصلی انجمن پزشکان عمومی تثبیت برنامه نظام ارجاع و پزشک خانواده و رفع مشکلات اساسی آن می باشد و مشکل اصلی مسئولین هم ظاهراً تأمین منابع برای واقعی کردن سرانه ها می باشد. فلذا، جمعی از رابطین و فعالین صنفی پزشکان عمومی با دعوت از اعضای هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی و نمایندگان 
درمانگاه ها در جلسه ای تصمیم به اخذ فرانشیز در سال آینده تا زمان واقعی شدن سرانه ها و تأمین منابع گرفته اند. مراتب جهت اطلاع به استحضار می رسد.

                                   دکتر ابوالفضل بهجو                                    

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

دکتر محمد حسن سربی

                      رئیس انجمن درمانگاه های خصوصی                          

دکتر حمیدرضا زارع

نماینده تشکل درمانگاه های واگذاری دانشگاه علوم پزشکی شیراز


ادامه مطلب...

بالاخره نتیجه انتخابات 23 تیر 91 انجمن پزشکان عمومی ایران اعلام شد اما . . .

سه شنبه, 22 اسفند 1391 ساعت 10:56
بالاخره نتیجه انتخابات 23 تیر 91 انجمن پزشکان عمومی ایران اعلام شد اما . . .   اواسط هفته گذشته «15/12/91» نتیجه انتخابات 23 تیر ماه 91 انجمن پزشکان عمومی ایران اعلام شد و 10 نفر از 11 نفر همکار حائز اکثریت آراء تأیید صلاحیت شدند و فقط یک نفر آن هم جناب آقای دکتر عبدالرحیم اسدی لاری نماینده ...
ادامه مطلب...

بالاخره نتیجه انتخابات 23 تیر 91 انجمن پزشکان عمومی ایران اعلام شد اما . . .

بالاخره نتیجه انتخابات 23 تیر 91 انجمن پزشکان عمومی ایران اعلام شد اما . . .

 1

اواسط هفته گذشته «15/12/91» نتیجه انتخابات 23 تیر ماه 91 انجمن پزشکان عمومی ایران اعلام شد و 10 نفر از 11 نفر همکار حائز اکثریت آراء تأیید صلاحیت شدند و فقط یک نفر آن هم جناب آقای دکتر عبدالرحیم اسدی لاری نماینده انجمن شیراز در جمع فوق متأسفانه احراز صلاحیت نشده و مردود اعلام شد! و به جای ایشان جناب آقای دگتر حسن هویدا علی البدل اول و ریاست قبلی انجمن به علاوه آن ده نفر؛ یازده نفر هیات مدیره جدید انجمن پزشکان عمومی ایران شدند.

تأیید صلاحیت بعد از 8 ماه و رد صلاحیت دکتر اسدی بعد از انتخابات شاید اولین بار در تاریخ  NGO ها باشد که به منصه ظهور رسیده و از نظر تاریخی باید آن را بدعتی نو در نظر گرفت.!

کل ماجرا مسرت بخش و شادی آفرین می باشد. زیرا از آخرین انتخابات انجمن مرکزی 7 سال می گذرد یعنی هیات مدیره قبلی علاوه بر 3 سال، 4 سال دیگر برگزاری انتخابات را کش دادند و علاوه بر آن با اعتراض به نتیجه انتخابات 23 تیر (خودشان برگزار کننده بودند!) 8 ماه دیگر این کشش را ادامه دادند , این برخورد بعلاوه کارشکنیهای گذشته به زیان پزشکان عمومی بوده و نیازی به بحث و حدیث نیست.

روندی که منجر به انتخابات 23 تیر 91 شد 6 سال از این هفت سال را شامل می شود که خود قصه جداگانه ای است. علی ایحال معرفی هیات مدیره جدید واقعاً مسرت بخش می باشد، چرا که از این به بعد ما پزشکان عمومی در سطح ایران صاحب هیات مدیره ای واقعاً منتخب، فعال و پویا خواهیم شد که از دل یک رقابت مستمر و مردم سالارانه بیرون آمده و می رود تا با تلاش بیش از پیش این چند سال عقب ماندگی را جبران کند، البته با همکاری همگان.

تأسف از اینجاست که تنها فرد رد صلاحیت شده از استان خودمان فارس می باشد، به بیان دیگر ما نماینده ای در هیات مدیره مرکزی نخواهیم داشت. اگرچه کلیت هیات مدیره مدافع منافع پزشکان عمومی در سراسر ایران خواهند بود ولی حضور یک نفر از فارس چیز دیگری است.

فارس که مبدع و آغازگر و اولین محل بحث و گفتگو با انجمن مرکزی در رابطه با استفاده از کلیه نیروهای پزشک عمومی در سراسر مملکت می باشد. بر کسی پوشیده نیست که اولین بار 6 سال پیش در جریان یکی از مجامع سالیانه انجمن شیراز از دگتر تأملی ریاست اسبق انجمن به همراه هیات مدیره مرکزی و همچنین انجمن گیلان و اصفهان و . . . دعوت به عمل آمد و در مورد روند آن زمان انجمن و آینده پزشکان عمومی و تشکیلات و اینکه چگونه می شود مشارکت شعب را مدنظر گرفت صحبت شد و به دنبال آن نشست های اصفهان، کرج، تهران و . . . برگزار و منجر به تشکیل شورای هماهنگی شعب گردید.

همین چانه زنی ها با انجمن مرکزی در مورد اینکه آن ها نماینده تهران هستند یا سراسر کشور، صورت پذیرفت و تا نسبت 7 نماینده تهران و 4 نماینده از کل ایران انجمن مرکزی کوتاه آمد ولی شعب نپذیرفتند. این بحث های 6 سال به کندی و با طمأنینه صورت  گرفت . البته در محیطی کاملاً مردم سالارانه، هوشیارانه و تا حدودی خسته کننده . علی ایحال در نهایت انتخابات 23 تیر برگزار شد که از نتیجه آن همگان اطلاع دارند. به بیان دیگر روندی که از شیراز شروع شد در 23 تیر 91 ختم به خیر گردید و إن شاء ا... با شروع کار هیات مدیره جدید خاطرات تلخ و شیرین گذشته به روندی رو به رشد برای کلیه پزشکان عمومی تبدیل شود.

فراموش نکنیم که در گذشته و حال اتحاد و یکپارچگی کلیه اعضا و شعب حول محور انجمن مرکزی توانست و میتواندآینده ای پربار همراه با تجاربی مثبت فراهم آورد. مهم منافع پزشکان عمومی در سیطره کلیه کشور است که باید به آن توجه شود و لاغیر.

دکتر عبداله عدوانی

پزشک عمومی عضو انجمن پزشکان عمومی شیراز

ادامه مطلب...

گزارش اولین نشست هیات مدیره جدید انجمن پزشکان عمومی ایران

یکشنبه, 20 اسفند 1391 ساعت 10:56
اولین نشست رسمی هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی ایران برگزار شد. سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران: در نخستین نشست رسمی هیات مدیره‌ی جدید انجمن پزشکان عمومی ایران در روز جمعه ۱۸ اسفندماه، دکتر عباس کامیابی به‌عنوان رییس انجمن پزشکان عمومی ایران برگزیده شد. در این نشست همچنین دکتر عزت‌الله گلعلی...
ادامه مطلب...

گزارش اولین نشست هیات مدیره جدید انجمن پزشکان عمومی ایران

اولین نشست رسمی هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی ایران برگزار شد.

سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران: در نخستین نشست رسمی هیات مدیره‌ی جدید انجمن پزشکان عمومی ایران در روز جمعه ۱۸ اسفندماه، دکتر عباس کامیابی به‌عنوان رییس انجمن پزشکان عمومی ایران برگزیده شد. در این نشست همچنین دکتر عزت‌الله گلعلی‌زاده نایب رییس، دکتر شهریار خاقانی دبیر و دکتر ملیحه کیان‌فر خزانه‌دار انجمن شدند. تصویب تشکیل چهار کمیته‌‌ی تخصصی «تشکیلات و توسعه»، «ارتباطات و اطلاع‌رسانی»، «آموزش و پژوهش» و «پزشک خانواده» و رای‌زنی درباره‌ی انتخابات شورای‌عالی نظام پزشکی از دیگر مباحث نخستین نشست هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی ایران بود. گفتنی است در انتخابات ۲۳ تیرماه انجمن پزشکان عمومی ایران نامزدهای ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران هر ۱۱ کرسی هیات مدیره و بازرسی را به‌دست آورده بودند، ولی به‌دنبال شکایت برخی از نامزدها و در پی ۷ ماه و نیم بررسی در نهادهای مختلف، با وجود تایید انتخابات، دکتر عبدالرحیم اسدی لاری از عضویت در هیات مدیره محروم شد و دکتر حسن هویدا (رییس پیشین انجمن) به‌عنوان عضو علی‌البدل جای او را گرفت. نتیجه‌ی اولیه‌ی انتخابات اعضای هیات مدیره و بازرسی از ۱۱۰۹ رای اعضای انجمن، طبق صورت‌جلسه‌ی تنظیم شده در روز انتخابات، به‌شرح زیر است:

اعضای هیات مدیره:

۱- دکتر عباس کامیابی (استان کرمان)، ۵۰۶ رای

۲- دکتر شهریار خاقانی، (استان تهران)، ۵۰۰ رای

۳- دکتر فربد رهنمای چیت‌ساز، (استان تهران)، ۴۸۸ رای

۴- دکتر عبدالرحیم اسدی لاری (استان فارس)، ۴۸۰ رای

۵- دکتر محسن مصلحی (استان اصفهان)، ۴۶۹ رای

۶- دکتر فرامرز رفیعی (استان تهران)، ۴۶۱ رای

۷- دکتر علی سجادی (استان تهران) ۴۶۰ رای

۸- دکتر عزت‌اله گل‌علیزاده (استان مازندران)، ۴۴۶ رای

۹- دکتر رضا ناوی ثانی (استان خراسان رضوی)، ۴۳۸ رای

۱۰- دکتر حمید طهماسبی‌پور (استان گیلان)، ۴۳۵ رای

۱۱- دکتر ملیحه کیان‌فر (استان تهران)، ۴۲۴ رای

اعضای علی‌البدل:

۱- دکتر حسن هویدا (استان تهران)، ۴۰۰ رای

۲- دکتر بهروز عباسی (استان تهران)، ۳۳۰ رای

بازرس: دکتر سعید کاظمی (استان کرمانشاه)، ۴۷۰ رای

بازرس علی‌البدل: دکتر مسعود رضوی‌زاده (استان تهران)، ۱۵۵ رای.

ادامه مطلب...

گزارش جلسه هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز با رابطین و فعالین صنفی

چهارشنبه, 16 اسفند 1391 ساعت 10:02
گزارش جلسه هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز با رابطین و فعالین صنفی سه شنبه 1391/12/15 پس از تلاوت آیاتی از قرآن با ارائه گزارشی از جلسه هیات مدیره انجمن با ستاد اجرایی در دانشگاه 91/11/26 و دیدار نمایندگان انجمن با دکتر طریقت منفرد در تاریخ 91/12/9 و همچنین جلسه ستاد راهبردی 91/12/12 در استا...
ادامه مطلب...

گزارش جلسه هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز با رابطین و فعالین صنفی

گزارش جلسه هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز با رابطین و فعالین صنفی

سه شنبه 1391/12/15

پس از تلاوت آیاتی از قرآن با ارائه گزارشی از جلسه هیات مدیره انجمن با ستاد اجرایی در دانشگاه 91/11/26 و دیدار نمایندگان انجمن با دکتر طریقت منفرد در تاریخ 91/12/9 و همچنین جلسه ستاد راهبردی 91/12/12 در استانداری، موضوع اعلام اخذ فرانشیز به شور گذاشته شد.

اکثریت حاضرین جلسه نقطه نظرات مختلفی را در زمینه های مختلف ارایه نمودند:

- تبریک به منتخبین انتخابات نظام پزشکی

- تأکید بر ضرورت اتحاد در بین اعضای انجمن

- تأکید اکثریت حاضرین بر لزوم اخذ فرانشیز با تجربه ای که از سال 84 و اقدام به اخذ فرانشیز در طرح پزشک روستایی وجود داشت

- مقایسه وضعیت فعلی برخی پزشکان عمومی در مقایسه با گذشته و اظهار رضایت برخی همکاران نسبت به قبل و در مقابل اظهار این موضوع که برخی همکاران نیز به دنبال طرح نسبت به گذشته در وضعیت بدتری قرار گرفته اند.

- اظهارنظر یکی از همکاران مبنی بر اینکه گرچه درآمد برای ایشان دو برابر شده اما زحمت ده برابر شده و سلامت جسمی و روانی پزشکان به خطر افتاده است.

- لزوم هماهنگی بین درمانگاه ها و مطب در موضع گیری نسبت به نحوه اجرای پزشک خانواده

- توجه به سیاست های اخذ شده و نگاهی به آینده و بستری که به دنبال اقدامات فعلی برای پزشکان جوان رقم خواهد خورد.

- اخذ فرانشیز لازم است اما ضروری تر از آن پیگیری افزایش نرخ سرانه است.

- با توجه به اعلام ضرورت اخذ فرانشیز از آغاز ابلاغ نسخه 02 جهت جبران سرانه پایین و مهم تر از آن کنترل بار مراجعات و . . . و اینکه سرانه در سال 91 افزایش متناسب با واقعیات موجود نداشته، درخواست پزشکان عمومی بر اخذ فرانشیز از دو سه ماه گذشته به اطلاع تمام مسئولین استانی و کشوری رسانده شد و بسیاری از آنان نیز به ضرورت اخذ فرانشیز واقف می باشند. زمان اعلام اخذ فرانشیز فرا رسیده و شاید اگر اهمالی صورت گیرد دیر خواهد شد.

- با توجه به کارشناسی های انجام شده مبلغ واقعی فرانشیز که می بایست اخذ شود تا کمبود سرانه فعلی جبران گردد 3890 تومان می باشد و در نهایت تصمیم جمع:

اخذ فرانشیز و زمان اعلام آن به تصمیم گیری هیات مدیره موکول شد.

ادامه مطلب...

انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران تایید شد

چهارشنبه, 16 اسفند 1391 ساعت 05:46
خبر فوری و اختصاصی/ انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران تایید شد سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران: سرانجام پس از هشت ماه انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران تایید شد. دکتر عباس کامیابی، رییس انجمن پزشکان عمومی کرمان دقایقی پیش با اعلام این خبر افزود: «کمیسیون انجمن‌های علمی وزارت بهداشت، ضمن تایید...
ادامه مطلب...

انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران تایید شد

خبر فوری و اختصاصی/ انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران تایید شد

سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران: سرانجام پس از هشت ماه انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران تایید شد. دکتر عباس کامیابی، رییس انجمن پزشکان عمومی کرمان دقایقی پیش با اعلام این خبر افزود: «کمیسیون انجمن‌های علمی وزارت بهداشت، ضمن تایید انتخابات ۲۳ تیرماه انجمن پزشکان عمومی ایران، بازرس و ۱۰ عضو منتخب پزشکان عمومی را تایید کرده و متاسفانه تنها صلاحیت دکتر عبدالرحیم اسدی لاری تایید نشده است.» منتخب اول انتخابات ۲۳ تیرماه با اظهار تاسف شدید از جای خالی دکتر اسدی لاری در هیات مدیره‌ی جدید انجمن، گفت: «دکتر حسن هویدا، رییس پیشین انجمن، به‌عنوان عضو علی‌البدل جایگزین دکتر اسدی شده است.» سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران با شادباش تایید پیروزی تاریخی پزشکان عمومی، به‌ زودی خبرهای تکمیلی را در این زمینه منتشر خواهد کرد.

ادامه مطلب...

حضور سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در شیراز

سه شنبه, 15 اسفند 1391 ساعت 12:45
حضور سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در شیراز پیرو جلسه مورخ 26/11/91 هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز با مسئولین محترم ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده شهری مقرر شد با توجه به سفر قریب الوقوع سرپرست محترم وزارت بهداشت و درمان جناب آقای دکتر طریقت منفرد به شیراز ترتیبی اتخاذ شود که حداقل...
ادامه مطلب...

حضور سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در شیراز

حضور سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در شیراز

پیرو جلسه مورخ 26/11/91 هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز با مسئولین محترم ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده شهری مقرر شد با توجه به سفر قریب الوقوع سرپرست محترم وزارت بهداشت و درمان جناب آقای دکتر طریقت منفرد به شیراز ترتیبی اتخاذ شود که حداقل دو نفر از اعضای هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز و ترجیحاً جناب آقای دکتر بهجو رییس انجمن و سرکار خانم دکتر تدین ملاقاتی حضوری با ایشان داشته باشند و از نزدیک ایشان را در جریان عمده مشکلات موجود در اجرای هشت ماهه برنامه پزشک خانواده شهری در استان فارس قرار دهند.

بالاخره بعد از دو هفته انتظار، سفر جناب آقای دکتر طریقت منفرد به شیراز در تاریخ چهارشنبه 9/12/91 انجام شد اما متأسفانه به دلایل نامعلوم ریاست انجمن پزشکان عمومی شیراز جناب آقای دکتر بهجو مورد کم لطفی مسئولین قرار گرفتند و به این جلسه دعوت نشدند (البته شنیده ها حاکی از آن است که به دلیل مصاحبه جمعه 4/12/91 ایشان با برنامه نبض شبکه خبر و عنوان کردن ایرادات واقعی برنامه پزشک خانواده شهری در شیراز بوده است) و از سوی دیگر با توجه به عدم حضور سرکار خانم دکتر تدین در شیراز، پس از رایزنی های زیاد آقایان دکتر بهرام بازیار نائب رئیس انجمن و دکتر مظفر شیری بازرس انجمن در جلسه مذکور شرکت نمودند و مشکلات عمده پزشکان عمومی شرکت کننده در برنامه پزشک خانواده شهری شیراز به ویژه پیشنهاد اخذ فرانشیز در حدود سه هزار تومان جهت جبران سرانه براساس ویزیت مصوب پزشک عمومی در سال 91 (9800 تومان) و کاهش بار مراجعه و نیز موضوع منتفی شدن لغو قراردادهای پزشکانی که تمایل به مشارکت با این برنامه را ندارند به ویژه پزشکان با بیش از 20 سال سابقه طبابت را به اطلاع سرپرست محترم وزارت بهداشت و درمان رساندند.

هرچند مسأله دریافت فرانشیز با توجه به دلایل ذکر شده تا حدی مورد قبول جناب آقای دکتر طریقت منفرد قرار گرفت و اظهارنظر در مورد مبلغ آن به آینده ای نزدیک موکول شد اما موضوع منتفی شدن لغو قراردادها متأسفانه واکنش تند و مخالفت شدید مسئولین سازمان های بیمه گر در استان و سرپرست بیمه سلامت جناب آقای مهندس عمادی را به دنبال داشت و در نهایت از طرف دکتر بازیار پیشنهاد شد در دو هفته باقیمانده تا پایان سال 91 جلسه ای چند ساعته در وزارت بهداشت و درمان با حضور نمایندگان پزشکان عمومی استان فارس و مسئولین محترم وزارت بهداشت و درمان و وزارت رفاه برگزار شود تا مسئولین مذکور در جریان بسته پیشنهادی نمایندگان پزشکان عمومی استان فارس در جهت اصلاح ساختار و اجرای برنامه پزشک خانواده شهری به شکلی که منافع مردم و پزشکان در نظر گرفته شود و کمترین هزینه را برای دولت محترم در برداشته باشد قرار گیرند تا به جای تحت فشار قرار گرفتن همکاران عزیزمان، جهت ورود به برنامه تحت هر شرایطی جذابیت های برنامه افزایش پیدا کند تا این عزیزان با رغبت کامل و تمایل قلبی به این برنامه وارد شوند.

براساس قول داده شده توسط مسئولین ما منتظر تماس ایشان برای ارائه راهکارهای پیشنهادی می باشیم.

ادامه مطلب...

گزارش جلسه ستاد راهبردی پزشک خانواده در استان فارس

دوشنبه, 14 اسفند 1391 ساعت 13:38
شنبه 12 اسفند ماه دکتر بهادر، دکتر تدین، دکتر دهقان زاده از سازمان نظام پزشکی به همراه دکتر ضرغام صادقی (نماینده مجلس و عضو هیئت مدیره جدید نظام پزشکی) برای بررسی و طرح مشکلات اجرای طرح پزشک خانواده شهری، در جلسه ستاد راهبردی استان حضور یافتند. پس از تقدیر استاندار (رئیس ستاد راهبردی) از شهامت و شج...
ادامه مطلب...

گزارش جلسه ستاد راهبردی پزشک خانواده در استان فارس


شنبه 12 اسفند ماه دکتر بهادر، دکتر تدین، دکتر دهقان زاده از سازمان نظام پزشکی به همراه دکتر ضرغام صادقی (نماینده مجلس و عضو هیئت مدیره جدید نظام پزشکی) برای بررسی و طرح مشکلات اجرای طرح پزشک خانواده شهری، در جلسه ستاد راهبردی استان حضور یافتند.

پس از تقدیر استاندار (رئیس ستاد راهبردی) از شهامت و شجاعت مدیران استان و موفقیت در اختصاص بسیاری از منابع اجرای طرح پزشک خانواده به استان فارس و پیشرو بودن در کشور گفت اصل طرح لازم الاجرا است . باید نقصیه های طرح، با توجه به سیال بودن طرح، در طول زمان رفع گردد.

حضرت آیت الله ایمانی با اشاره به ضرورت نقش جامعه روحانیت و ارتباطشان با مردم بر لزوم هماهنگی قبل از اجرای طرح تأکید فرموده و عنوان نمودند همانطور که شجاعت و شهامت برای شروع طرح وجود داشته بایستی شهامت انتقادپذیری هم باشد و اشکالات طرح پذیرفته شود و در این طرح بایستی به جایگاه پزشکان عمومی و ارزش تجربیات و سوابق کاری آنان توجه خاص شود.

دکتر ضرغام صادقی: با اشاره به ضرورت توسعه عمودی و افقی و تأمین و ساماندهی منابع مالی و اصلاح نظام پرداخت و اجرای طرح به نحوی که عموم مردم بهره مند شوند، اشکالات طرح را بدین ترتیب عنوان نمود: آموزش و تربیت لازم برای اجرای طرح عملیاتی نشده، عزم جدی در سیاستگذاری وجود ندارد، ساختارها در بیمه متناسب با طرح، طراحی نشده است. اقدامات در سطح یک است و به سطح دو و سه نرسیده است و از نقطه نظرات مشورتی افراد دخیل در طرح بهره مندی صورت نگرفته است.

دکتر ایمانیه: اشتغال تعداد زیادی از پزشکان عمومی، افزایش دریافتی پزشکان عمومی از دولت، رایگان شدن ویزیت بیماران، پرونده سلامت الکترونیک مردم و ... را از مزایای اجرای طرح عنوان نموده و علت اصلی که طرح نتوانسته پیشرفت لازم را در سطوح دیگر داشته باشد عدم هماهنگی های لازم دانسته سپس با ارائه آمار از تعداد پزشکان خانواده (عمومی 1028، متخصص 748 نفر که 362 نفر در بخش خصوصی و 356 نفر در بخش دولتی و ...) ثبت نام 2300000 نفر نزد پزشکان خانواده و ..... و ارایه آمار از میزان رضایتمندی مردم از اجرای طرح پزشک خانواده، موجب اظهار خشنودی جمعی از حاضرین از اجرای طرح در استان گردید.

دکتر بهادر: با اشاره به مشکلات عدیده جامعه پزشکی با اجرای نسخه 02 در استان و نحوه پرداخت به پزشکان عمومی دردرمانگاه و ... ؛ گفت برای این طرح باید منابع مالی جداگانه و کافی در نظر گرفته شود و اختصاص پرداختی بیمه ها به پزشکان خانواده جهت ادامه اجرای طرح ، بیمارستان ها را با مشکلات زیادی روبرو نموده است .

دکتر تدین: با اشاره به اینکه از این طرح نه به عنوان نظام ارجاع و پزشک خانواده ؛ بلکه به عنوان نسخه 02 بایستی نام برده ، عنوان نمود که بسیاری از مواردی که در نسخه 02 ذکر گردیده نیز اجرا نمی گردد .

کسر 10% در ستاد راهبردی از پرداختی به پزشکان عمومی شاغل در درمانگاه ها در ستاد راهبردی به 35-10 % افزایش یافته و تمام درمانگاه های شهر سقف 35% را بعنوان کف در نظر گرفته و پرداختی ها بین 55%-45% را به پزشکان داشتند که با پیگیری های لازم مقرر گردید پرداختی کمتری از 65% به پزشکان خانواده شاغل در درمانگاه تخلف است . اما نظارت جدی صورت نگرفته است و پیشنهاد می شود که این میزان مستقیما به پزشک  پرداخت شود.

·در نسخه 02 پیش بینی شده که سرانه 1750 تومان سال 90 مرتب بازنگری و اصلاح شود ، اما به تورم و نوسانات اقتصادی وضرورت تأثیرفاکتورهای مختلف در افزایش سرانه توجهی نشده ، و اختصاص فرانشیز جهت جبران سرانه پایین و کنترل بار مراجعات از خواسته های جدی پزشکان خانواده می باشد.

· بهتر است زمانی که از مزایای طرح صحبت می شود و به افزایش پرداختی به پزشکان عمومی از سوی دولت اشاره می شود فراموش نکنیم که میزان دریافت نقدنیگی روزانه پزشکان خانواده از آغاز طرح تقریبا به صفر رسیده .

· عدم نیاز به فرم ارجاع در بیماران خاص ، مزمن وصعب العلاج از دیگر بندهای نسخه 02 است که متأسفانه رعایت نمی گردد و تقاضای بیماران برای دریافت فرم ارجاع(به دلیل عدم فرهنگ سازی و آموزشهای لازم ) ، از بزرگترین مشکلاتی است که هر روزه دامنگیر پزشکان خانواده بوده و در حال حاضر فرم ارجاع صرفا جنبه بن تخفیف را پیدا کرده است .

· تأمل در پوشش بیمه ای برای پزشکان متخصص وفوق تخصص قابل تحسین بوده اما لحاظ همپوشانی برای پزشکان عمومی ضروری تر است و قطع قرارداد بیمه با جمع کثیری از پزشکان عمومی که پزشک خانواده نیستند ، مشکلات زیادی برای بیماران که اکثرا در مناطق محروم تر شهر و استان بوده ایجاد نموده و همچنین پزشکان عمومی را نیز با مشکل روبرو نموده در حالیکه یکی از اهداف اجرای طرح و پیشرو بودن استان، اصلاح جایگاه پزشکان عمومی بود.

· اشکال در نحوه پرداخت: پرداخت صرفا 75% از سرانه ناچیز 2150 بوده ، ضرایب پنج گانه لحاظ نگردیده و پرداخت 20% ها نیز با تأخیر زیادی روبرو می باشد و این پرداخت هم در گرو درخوست های عدیده و گاه غیرقانونی از پزشکان می باشد .

درخواست پوشش بیمه ای ، معافیت مالیاتی و مرخصی برای پزشکان خانواده ( استاندارمحترم پرسیدند که آیا پزشکان قبل از طرح پوشش بیمه ای داشتند اند؟! و طرح که بنانیست همه مشکلات و نیازهای دیرینه را برآورده کند و در پاسخ به ایشان گفته شد وقتی پزشک می بایست امکانات مطب و فعالیت های خودش را در برابر پرداختی ناچیز بیمه برای اجرای طرحی با آن همه عظمت و ارزش ملی در اختیار بگذارد بهتر است از روش های تشویق و ترغیب استفاده شود نه اقدامات تهدیدی مثل لغو قرار داد بیمه و ... )

همچنین با اشاره به مشکلات گروه آزمایشگاهی بدلیل افزایش سرسام آور هزینه های سرباری و کالاهای مصرفی، همچنین عدم تناسب افزایش در تعرفه سال 90و91 و اینکه در نسخه 02 عنوان گردیده طبق تعرفه توافقی اقدام خواهد شد اما این توافق معلوم نیست بین چه کسانی صورت می گیرد ، مشکلات مدیران آزمایشگاهی نیز مطرح گردید .

از دیگر نواقص طرح را ضعف در فرهنگ سازی و نحوه عملکرد callcenter عنوان نمود که از سوی سایرین نیز مطرح گردید و مورد تأیید استاندار و ریاست دانشگاه نیز بوده و مقرر گردید پیگیری های لازم صورت گرفته و مورادی که لازم است از طریق ستاد اجرایی کشوری پیگیری شود ، دکتر تدین گفت ستاد اجرایی این طرح و مجریان آن در واقع در خود استان بوده و پزشکان عمومی فارس می باشند . اگرهدف تدوام اجرای طرح و رفع اشکالات آن تا رسیدن به اهداف بزرگ و اساسی آن باشد می بایست خواسته های مطرح شده از سوی پزشکان عمومی جدی گرفته شود و در کنار قدردانی از مسئولین و سازمانهای بیمه گر ، بایستی قدردانی شایسته از زحمات پزشکان عمومی بخاطر تحمل تمام فشارهایی که با اجرای این طرح در طول هشت ماه نموده اند،  صورت گیرد.

ادامه مطلب...

پزشکان با درآمد چند صد میلیونی تا پزشکان زیر خط فقر

دوشنبه, 14 اسفند 1391 ساعت 10:26
سلامت نیوز :بررسی ها و اظهارات جامعه پزشکی کشور نشان می دهد، آن دسته از پزشکانی که درآمد ماهانه آنها بالای 300 میلیون تومان است، به تعداد انگشتان دو دست هم نمی رسد. اما همین پزشکان که جراحان مغز و اعصاب و قلب هستند، تصورات ذهنی جامعه را به این سو برده اند که یک پزشک عمومی هم چنین درآمدی دارد. به گز...
ادامه مطلب...

پزشکان با درآمد چند صد میلیونی تا پزشکان زیر خط فقر


سلامت نیوز :
بررسی ها و اظهارات جامعه پزشکی کشور نشان می دهد، آن دسته از پزشکانی که درآمد ماهانه آنها بالای 300 میلیون تومان است، به تعداد انگشتان دو دست هم نمی رسد. اما همین پزشکان که جراحان مغز و اعصاب و قلب هستند، تصورات ذهنی جامعه را به این سو برده اند که یک پزشک عمومی هم چنین درآمدی دارد.

به گزارشسلامت نیوزبه نقل از مهر ؛ سطح درآمد پزشکان از جمله مسائل و موضوعاتی است که عامه مردم همواره بر آن تاکید دارند و معتقدند که پزشکان جزو اقشار مرفه و پولدار جامعه هستند که در طول زندگی مشکلی مالی ندارند. اما، واقعیت اینگونه نیست که در اذهان شکل گرفته است. زیرا در حدود 80 هزار پزشک عمومی در کشور داریم که 50 درصد آنها به دلیل پایین بودن سطح درآمد، از حرفه و رشته تحصیلی خود خارج شده و حالا در جای دیگری به دنبال کسب درآمد هستند. به گفته دکتر محمدحسن طریقت سرپرست وزارت بهداشت، آنقدر شغل با درآمد خوب در کشور داریم که نیازی نیست بگوییم پزشکان به سراغ چه شغلی می روند. مهم این است که این دسته از پزشکان از وضعیت درآمدی خود راضی نیستند.

درآمدهای میلیونی

وقتی صحبت از میلیون می شود، ذهن به سمتی می رود که فکر می کنیم هر کسی درآمد یک میلیونی هم داشت، وضعش خوب است. اما واقعیت این است که هزینه های سرسام آور زندگی در شهر تهران، باعث شده تا درآمد کمتر از 2 میلیون برای داشتن حداقلهای زندگی، کافی نباشد. بنابراین، در چنین شرایطی پزشکان عمومی در سطح پایین درآمدی قرار می گیرند.

به گفته یکی از پزشکان عمومی که در شهر تهران مطب دارد، بعد از 8 سال درس دانشگاهی و 8 سال کسب تجربه پزشکی، حداکثر درآمد ماهانه اش 2.5 میلیون تومان است که فکر نمی کند بشود برای این میزان درآمد، صفت پزشک پولدار به او داد!

درآمدهای 200 تا 300 میلیونی

دکتر ایرج خسرونیا رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران با عنوان این مطلب که بالاترین درآمدهای پزشکی مربوط به جراحان مغز و اعصاب و قلب است، به مهر گفت: حساسیت کار این افراد باعث شده که ارزش کار آنها به مراتب بیشتر از سایر گروههای پزشکی باشد.

وی با بیان این مطلب که درآمد این قبیل جراحان از 10 میلیون در ماه شروع می شود و به 200 تا 300 میلیون تومان هم می رسد، افزود: البته آن دسته از جراحان که درآمد ماهانه آنها به 200 تا 300 میلیون و شاید هم بیشتر برسد، تعدادشان انگشت شمار است و شاید به تعداد انگشتان دو دست هم نرسد.

خسرونیا معتقد است که این دسته از جراحان اگر به خارج از کشور هم می رفتند، قطعا در چنین شرایطی بودند. زیرا از نظر سواد و کارآیی در وضعیت بالایی قرار دارند.رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران، کمترین درآمد رشته پزشکی را مربوط به آن دسته از پزشکانی دانست که نسخه نویس هستند.

پزشکان عمومی، اطفال، عفونی و متخصص داخلی، گروههایی هستند که خسرونیا معتقد است از نوشتن نسخه برای 10 تا 15 بیمار در طول روز، درآمد کسب می کنند و این درآمد برابر با حقوق یک کارمند معمولی است.

وی با انتقاد از درآمد پایین پزشکان عمومی، اظهارداشت: بروز چنین وضعیتی، باعث شده تا تعدادی از پزشکان عمومی از گردونه درمانی کشور خارج شوند.

به گفته خسرونیا، درآمد این قبیل پزشکان از 500 هزار شروع می شود و به 2 تا 3 میلیون تومان در ماه می رسد که البته باید هزینه اجاره مطب، حقوق منشی، آب، برق و... را نیز اضافه کرد و در پایان آنچه می ماند رقمی در حدود 1.5 میلیون تومان است.

رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران در ارتباط با اینکه چگونه می توان تبعیض به وجود آمده در موضوع درآمدهای پزشکی را به حداقل رساند، گفت: اگر قرار است این مشکل تا حدودی برطرف شود، می بایست در دوره پوست اندازی سازمان نظام پزشکی و تشکیل شورای عالی نظام پزشکی، نمایندگانی از تمامی گروههای پزشکی حضور داشته باشند و در این نمایندگان گروههای نسخه نویس، اکثریت اعضای شورای عالی نظام پزشکی را تشکیل بدهند.

پزشکانی که استثنا هستند

این در حالی است که دکتر محمدمهدی قیامت رئیس انجمن بیهوشی و مراقبتهای ویژه ایران معتقد است چون جامعه پزشکی کشور، طیف وسیعی که نمی توان به همین راحتی آنها را دسته بندی کرد.وی با اعلام اینکه درآمد ماهانه یک پزشک در اروپا 7 هزار یورو است، افزود: این رقم به پول ما می شود 35 میلیون تومان که چنین درآمدی برای پزشکان کشورمان غیرممکن است.

قیامت با تاکید بر اینکه مردم هم توان مالی برای پرداخت هزینه های درمانی را ندارند، گفت: موضوع درآمدهای نجومی برخی از جراحان در ایران، باید برای همیشه حل شود. افرادی که درآمدهای نجومی از حرفه پزشکی دارند، استثنا هستند که وضعیت مردم را رعایت نمی کنند.وی معتقد است که شرایط روز کشور باعث شده همین درآمد ناکافی پزشکان افت کند همچنین مالیات جامعه پزشکی به 3 تا 4 برابر رسیده است.

اکثریت درآمد متوسط دارند

دکتر علی اصغر پیوندی عضو هیئت مدیره انجمن گوش و حلق و بینی ایران نیز معتقد است که نمی توان درصدی را برای آن دسته از پزشکان تعیین کرد که درآمدهای چند صدمیلیون دارند. ولی آنچه مسلم است اینکه این افراد تعدادشان انگشت شمار است.

عضو منتخب هیئت مدیره نظام پزشکی تهران با اظهار تاسف از وضعیت پزشکان عمومی در موضوع درآمدهای پزشکی، افزود: نمی توان گفت که موضوع درآمدها نوعی تبعیض است. زیرا، قابلیت فردی و رشته پزشکی، در این موضوع دخیل است. کسی که به سراغ رشته جراحی قلب رفته قطعا با فردی که پزشک عمومی است نمی تواند جایگاه یکسانی در موضوع درآمدها داشته باشد.

پیوندی معتقد است که اکثریت جامعه پزشکی کشور از درآمد متوسط برخوردارند و تعداد انگشت شماری درآمدهای بالا دارند و برخی نیز درآمدشان پایین است.

موضوع درآمدهای چند صد میلیونی پزشکان که در اذهان عامه مردم نقش بسته است، تنها به تعدادی اندک از جامعه پزشکی کشور مربوط می شود. اما در عین حال، درآمد اغلب پزشکان عمومی زیر خط فقر است و همین مسئله باعث شده تا حرفه خود را کنار بگذارند و به سراغ شغلی بروند که بتوانند از طریق آن امرار معاش کنند.

ادامه مطلب...

مشکلات اجرایی ۰۲ در مازندران

یکشنبه, 13 اسفند 1391 ساعت 12:38
سایت ائتلاف پزشکان عمومی ایران: چند ماه پس از آغاز اجرای طرح پزشک خانواده‌ی شهری (نسخه‌ی ۰۲) در استان مازندران، رییس انجمن پزشکان عمومی تنکابن در نامه‌ای به رییس شبکه‌ی بهداشت و درمان این شهرستان، مشکلات اجرایی  آن را برشمرد. دکتر طاهره خسروی در این نامه به مشکلات سطوح ۲ و ۳ و پا...
ادامه مطلب...

مشکلات اجرایی ۰۲ در مازندران


Darya-Sar-3

سایت ائتلاف پزشکان عمومی ایران: چند ماه پس از آغاز اجرای طرح پزشک خانواده‌ی شهری (نسخه‌ی ۰۲) در استان مازندران، رییس انجمن پزشکان عمومی تنکابن در نامه‌ای به رییس شبکه‌ی بهداشت و درمان این شهرستان، مشکلات اجرایی  آن را برشمرد.

دکتر طاهره خسروی در این نامه به مشکلات سطوح ۲ و ۳ و پاراکلینیک و عدم پرداخت‌های به‌موقع سازمان‌های بیمه‌گر در این طرح اشاره و از لغو قرارداد بیمه‌ای پزشکان عمومی خارج از طرح انتقاد کرده است:

ریاست محترم شبکه‌ی بهداشت و درمان شهرستان تنکابن
با سلام و احترام
بر اساس بررسی‌های به‌عمل آمده توسط انجمن پزشکان عمومی تنکابن مشکلاتی در روند اجرای طرح پزشک خانواده‌ی شهری مشاهده می‌گردد که اهم آن به قرار زیر است:
۱- با توجه به اینکه طرح پزشک خانواده‌ی شهری عملا در سطوح ۲ و ۳ و پاراکلینیک منطبق با آیین نامه‌ی ۰۲ اجرا نمی‌شود، اعلام مواضع ستاد اجرایی دانشگاه علوم پزشکی استان مازندران در خصوص اجرا یا عدم اجرای طرح در سطوح مذکور ضروری به نظر می‌رسد.
۲- عدم پرداخت‌های به‌موقع سازمان‌های بیمه‌گر به پزشکان حاضر در این طرح با توجه به هزینه‌ی بالای مطب‌ها، باعث نارضایتی این عزیزان شده و همچنین اعلام جزئیات پرداخت‌ها به صورت ماهانه از سوی سازمان‌های بیمه گر، از حقوق مسلم پزشکان حاضر در این طرح می‌باشد که سازمان‌های مذکور تا کنون از ارائه‌ی این جزئیات طفره رفته‌اند.
۳- از آنجا که تا این تاریخ قرار به لغو روش FFS از ابتدای اردیبهشت ۹۲ می‌باشد لازم است خاطرنشان گردد که چنانچه فقط قرارداد پزشکان عمومی خارج از طرح لغو گردد این موضوع دور از عدالت حرفه‌ای بوده و به نظر می‌رسد که بایستی رفتار با آن‌ها مشابه روشی باشد که در مقابل متخصصین اتخاذ خواهد شد تا حقوق حقه‌ی پزشکان عمومی ضایع نگردد.
با توجه به موارد مطروحه به نظر می‌رسد ادامه‌ی روند اجرای طرح پزشک خانواده‌ی شهری با شرایط موجود و عدم رفع این اشکالات می‌تواند موجب بی‌انگیزگی پزشکان حاضر در این طرح و آسیب شدید پزشکانی گردد که به دلائل گوناگون نتوانسته‌اند وارد این طرح شوند. لذا خواهشمند است با مکاتبات و پیگیری‌های لازم با ستاد اجرایی استان مازندران از آسیب جدی و بی‌انگیزگی روزافزون پزشکان داخل و خارج این طرح ممانعت به عمل آید.

ادامه مطلب...

واریز 120 میلیارد از اعتبارات پزشک خانواده

شنبه, 12 اسفند 1391 ساعت 09:06
رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس: واریز 120 میلیارد از اعتبارات پزشک خانواده/حرفهای قشنگ باید عمل شود سلامت نیوز:رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس شورای اسلامی از اختصاص 200 میلیارد اعتبارات مربوط به پزشک خانواده و واریز 120 میلیارد آن به حساب وزارت بهداشت، بعد از جلسه ای که سرپرست وزارت بهداشت با معاون برنامه ر...
ادامه مطلب...

واریز 120 میلیارد از اعتبارات پزشک خانواده

رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس:
واریز 120 میلیارد از اعتبارات پزشک خانواده/حرفهای قشنگ باید عمل شود


سلامت نیوز:رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس شورای اسلامی از اختصاص 200 میلیارد اعتبارات مربوط به پزشک خانواده و واریز 120 میلیارد آن به حساب وزارت بهداشت، بعد از جلسه ای که سرپرست وزارت بهداشت با معاون برنامه ریزی و راهبردی ریاست جمهوری داشته است، خبر داد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از مهر، دکتر عبدالرضا عزیزی روز جمعه در هفتادوچهارمین اجلاس روسای دانشگاههای علوم پزشکی کشور در دانشگاه علوم پزشکی تهران اظهارداشت: سرپرست وزارت بهداشت عنوان می کند که برنامه پزشک خانواده 17 سال است که مغفول مانده. باید بپرسیم که ایراد کار کجاست که این اتفاق افتاده است.

وی با بیان این مطلب که همه ایراد می گیریم و انتقاد می کنیم، گفت: باید صادق باشیم و بگوییم چرا اجرای پزشک خانواده در 5 استان کشور موفق نبوده است.

عزیزی از سرپرست وزارت بهداشت خواست که برای موفقیت در اجرای برنامه پزشک خانواده تلاش کند تا افتخار این موفقیت به نام او نوشته شود.

رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس با انتقاد از اینکه مقوله پیشگیری در وزارت بهداشت مظلوم واقع شده است، گفت: متاسفانه کمترین اعتبارات برای پیشگیری در نظر گرفته شده است. در صورتی که ما نباید اجازه بدهیم مردم بیمار شوند و بعد بخواهیم آنها را درمان کنیم.

وی با اشاره به تلاش دکتر طریقت برای اجرای برنامه پزشک خانواده، تاکید کرد: در جلسه ای که با معاون برنامه ریزی و راهبردی ریاست جمهوری داشتیم، دفاعیات سرپرست وزارت بهداشت از برنامه پزشک خانواده باعث شد بعد از پایان این جلسه 200 میلیارد تومان اعتبارات پزشک خانواده را بدهند که 120 میلیارد آن نیز واریز شده است.

عزیزی گفت: حرف های قشنگ فقط قشنگ است. آنچه مهم است، عمل است.

ادامه مطلب...

با دریافت فرانشیز سیستم پرداخت در نسخه 02 اصلاح می شود

پنجشنبه, 10 اسفند 1391 ساعت 15:57
سلامت نیوز :از همان زمان که زمزمه های اجرای طرح پزشک خانواده شنیده شد،عده ای اعلام کردند که زمان برای اجرای این طرح مناسب نیست هرچند که وجود آن برای کشور ضروری است. به گزارشسلامت نیوزبه نقل از خبرآنلاین ؛ با گذشت زمان ، طرح پزشک خانواده که نظام درمانی کشور امید زیادی به آن بسته است با چالش‌ها و بن‌...
ادامه مطلب...

با دریافت فرانشیز سیستم پرداخت در نسخه 02 اصلاح می شود

سلامت نیوز :از همان زمان که زمزمه های اجرای طرح پزشک خانواده شنیده شد،عده ای اعلام کردند که زمان برای اجرای این طرح مناسب نیست هرچند که وجود آن برای کشور ضروری است.

به گزارشسلامت نیوزبه نقل از خبرآنلاین ؛ با گذشت زمان ، طرح پزشک خانواده که نظام درمانی کشور امید زیادی به آن بسته است با چالش‌ها و بن‌بست‌های تازه‌ای روبه‌رو شده است. کمبود بودجه و همکاری نکردن بیمه‌های مختلف درمانی در کشور با این طرح ازجمله بن بست‌هایی است که آینده این طرح را در هاله‌ای از ابهام قرار داده است.از این رو نسخه جدیدی برای آن پیچیده شده است. درباره این نسخه جدید با حسن تامینی لیچانی نایب رئیس دوم کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفت وگویی را انجام داده ایم:

با وجود تأکید قانون بر رایگان بودن خدمات طرح پزشک خانواده، زمزمه‌هایی مبنی بر پولی شدن این طرح به گوش می‌رسد.چرا این طرح به یکباره عوض شد؟

به خاظر عدم حمایت دولت که بودجه آن را تامین نکرد.این طرح در مرحه اول که مراجعه بیماران به پزشک عمومی است هزینه زیادی نیاز دارد اما دولت نتوانسته آن را تامین کند برای همین در نسخه جدید قرار است که 10 درصد فرانشیز گرفته شود.

به جز مشکل بودجه،گویا این کار برای جلوگیری از مراجعه مکرر مردم به پزشکان است؟

این موضوع در زمان اجرای طرح پیش بینی می شد،چون مردم ما با کمترین درد دوست دارند به پزشک مراجعه کنند و هنوز داروی یک پزشک را استفاده نکزده به سراغ پزشک دیگر می روند.اما ما درکمیسیون مطرح کردیم که این راه حل درستی نیست و باید فرهنگ سازی انجام شود.
 با وجود این مشکلات چه اصراری به اجرای طرح در کشور است و چرا همانطور که اجرای آن در تهران متوقف شد در کل کشور این کار را نمی کنند تا شرایط برای اجرای آن فراهم شود؟

از همان ابتدا دولت پافشاری بیجایی برای اجرای آن کرد و ما در کمیسیون بهداشت مجلس اعلام کردیم که هنوز شرایط و بستر اجرای آن در کشور فراهم نیست اما آقای احمدی نژاد دوسال پیش در زمان تحویل لایحه بودجه تاکید داشت که دوساله این طرح را اجرامی کند. باید از همان ابتدا منابع مالی این طرح درست پیش‌بینی می‌شد.

حالا که طرح پزشک خانواده با این مشکلات مواجه شده و اجرای آن سخت است شما در کمیسیون از سرپرست وزارت بهداشت سوالی نمی کنید؟

اتفاقا چرا.این هفته آقای دکتر طریقت منفرد به سوالات نمایندگان کمیسیون در اینباره پاسخ می دهند.ما در مجلس مخالف اجرای اینچنینی طرح هستیم.

شما عنوان می کنید که دولت حمایت مالی از این طرح نکرده است.اما امسال بخش سلامت با کمبود بودجه مواجه بود و آنگونه که مسئولان اعلام کردند دولت نتوانسته تمام بودجه بخش سلامت را پرداخت کند.در این شرایط امکان پرداخت بودجه پزشک خانواده هم بعید به نظر می رسد؟

اما دولت این موضوع را قبول ندارد،درحالیکه بخش ارز دارویی هم با کمبود اعتبار مواجه است اما دولت این موضوع را نمی پذیرد.

پیشنهاد شما در کمیسیون به این مشکل چیست؟

ما کاملا با اجرای این چنینی طرح پزشک خانواده مخالف هستیم.دولت باید به تعهدات خود عمل کند و با یک شیب کم طرح را به مقصد برساند.چون پزشک خانواده نیاز بخش سلامت کشور است و باید اجرا شود،اما اجرای این چنینی طرح را به شکست قطعی می رساند. اگر ما پزشک خانواده را در عرض 10 سال درست اجرایی کنیم هنر کرده‌ایم.ما معتقدیم که اجرای طرح پزشک خانواده با مشکلات زیادی روبه‌رو است که در طرح‌های آزمایشی می‌توان کم‌کم به آن پی برد.

اما همانطور که در زمان اجرای آن اعلام کردم تا زمانی که پرونده الکترونیک سلامت افراد تهیه و استفاده نشود، اعتبارهای لازم برای پرداخت‌های حقوق پزشکان خانواده تامین نشود و از همه مهم‌تر فرهنگ مراجعه به پزشک رایگان آموزش داده نشود نمی‌توان انتظار داشت این طرح به مقصد برسد.

ادامه مطلب...

پزشک خانواده درکلاف مشکلات

پنجشنبه, 10 اسفند 1391 ساعت 15:54
پزشک خانواده درکلاف مشکلات سلامت نیوز :طرح پزشک خانواده که هم اکنون در برخی از استان‌های کشور به‌صورت آزمایشی درحال اجراست  به‌زودی سراسری می‌شود. این طرح که نظام درمانی کشور امید زیادی به اجرای آن دارد تاکنون با چالش‌های متعدد از کمبود بودجه گرفته تا ناهماهنگ بودن بیمه‌های مختلف درمانی روبه‌ر...
ادامه مطلب...

پزشک خانواده درکلاف مشکلات

پزشک خانواده درکلاف مشکلات


سلامت نیوز :طرح پزشک خانواده که هم اکنون در برخی از استان‌های کشور به‌صورت آزمایشی درحال اجراست  به‌زودی سراسری می‌شود. این طرح که نظام درمانی کشور امید زیادی به اجرای آن دارد تاکنون با چالش‌های متعدد از کمبود بودجه گرفته تا ناهماهنگ بودن بیمه‌های مختلف درمانی روبه‌رو شده است. در مرحله آزمایش مشکلات پیش‌بینی‌نشده‌ای از جمله مراجعه مکرر و بدون توجیه بیماران به دلیل هزینه پایین درمان در سطح اول و افزایش خارج از انتظار هزینه‌ها در مقابل مجریان قرار گرفت.

به گزارشسلامت نیوزبه نقل از خورشید ؛ اکنون مجریان به این نتیجه رسیده‌اند که قبل از اجرای قطعی طرح، تدابیری برای رفع این مشکلات اتخاذ کنند.این تدابیر اما ممکن است  هزینه‌هایی را بردوش مردم بگذارد و سهم مردم در پرداخت هزینه‌ها حتی در سطح اول افزایش یابد.با وجود همه اینها سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با بیان اینکه برای هر یکهزار ایرانی در کشور یک پزشک عمومی وجود دارد، می‌گوید: در تلاش هستیم پیشرفته‌ترین برنامه پزشک خانواده را برای هموطنان خود در شهرها و روستاهای کشور به‌طور کامل اجرا کنیم. سرپرست وزارت بهداشت همچنین اعلام کرد: برنامه پزشك خانواده در حال حاضر در برخی از استان‌ها به‌صورت پایلوت اجرا می‌شود و پس از رفع نواقص در کل کشور تسری پیدا می‌کند.

 افزایش هزینه‌ها
دکتر محمد شریعتی، رئیس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده در رابطه با پولی شدن این طرح گفت: بحث پول مطرح نیست بلکه در برخی استان‌ها مانند فارس (یکی از استان‌هایی که برنامه پزشک خانواده در آن اجرایی شده است)، مراجعه بی‌رویه مردم در برخی مناطق به پزشک خانواده وجود دارد. به گفته وی، در کشورهای دیگر که برنامه پزشک خانواده در آنها اجرایی می‌شود، برای جلوگیری از مراجعه بی‌رویه مردم از دو مکانیسم استفاده می‌کنند که یکی از آنها دریافت فرانشیز است. در مکانیسم دیگر، پزشکیار یا پرستاران ابتدا بیمار را ویزیت می‌کنند و درصورت نیاز به او نوبت می‌دهند درغیر این صورت نوبت‌های طولانی برای بیمار منظور می‌کنند.

حسینعلی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت مجلس در مورد دریافت فرانشیز از بیماران در طرح پزشک خانواده گفت: هزینه‌های بالای سلامت بیشتر در بخش بستری و درمان‌های سطح دو و سه است. در سطح یک هزینه‌ها قابل‌توجه نیست. شاید مبلغ فرانشیز در شهرها و استان‌ها متفاوت باشد و در جایی که مردم تمکن مالی بیشتری دارند با جای دیگر تفاوت داشته باشد. رقم فرانشیز برای درمان‌ سطح اول ناچیز است.به عقیده وی اگر ما پزشک خانواده را در عرض 10 سال به‌صورت درست اجرایی کنیم، هنر کرده‌ایم. اجرای طرح پزشک خانواده با مشکلات زیادی روبه‌رو است که در طرح‌های آزمایشی می‌توان کم‌کم به ظرافت‌های آن پی برد. اما قدر مسلم تا زمانی که پرونده الکترونیک سلامت افراد تهیه و به آن استناد  نشود، اعتبارهای لازم برای پرداخت‌های حقوق پزشکان خانواده تأمین نشود و از همه مهم‌تر فرهنگ مراجعه به پزشک رایگان یا با فرانشیز کم به مردم آموزش داده نشود نمی‌توان انتظار داشت چرخ‌های این طرح به غلتک افتاده و نظام سلامت بهبود یابد.

همه این چالش‌ها درحالی است که پزشک خانواده اهدافی  چون افزایش دسترسی مردم روستا به خدمات بهداشتی درمانی در شبانه روز، کاهش مهاجرت روستاییان به شهر، به‌کارگیری قشر تحصیلکرده و اشتغالزایی، بالا بردن شاخص‌های بهداشتی با تحت پوشش قرار دادن کامل مردم و تقویت سیستم ارجاع و پیشگیری از درمان‌های غیرضروری در سطوح بالاتر، همچنین کاهش هزینه‌های درمانی، تردد و سرگردانی روستاییان در مراکز درمانی متعدد شهری را پیش‌رودارد.

خدمات رفتاری و آموزشی درطرح پزشک خانواده
رئیس اداره سلامت جوانان، نوجوانان و مدارس وزارت بهداشت از ادغام بسته خدمتی ویژه جوانان و نوجوانان شامل مجموعه‌ای از خدمات و سرویس‌های رفتاری، آموزش‌ها، سنجش‌ها و... در برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع خبر داد.  دکتر گلایل اردلان با اشاره به غربالگری‌ها و معاینات انجام شده در کودکان بدو ورود به مدرسه و همچنین غربالگری‌ها در سنین مدرسه، گفت: بر اساس این غربالگری‌ها بیشترین مشکل سنین مدرسه به ترتیب مربوط به اضافه‌وزن و چاقی، بینایی، رفتاری، اختلالات قامتی و شنوایی است.

وی ادامه داد: پس از شناسایی کودکان و نوجوانان مبتلا به این اختلالات، به مراکز تخصصی ارجاع می‌شوند. درصورتی که کودک مربوطه نیازمند خدمات حمایتی باشد به سازمان بهزیستی یا کمیته امداد ارجاع می‌شود. اما اغلب این کودکان از دفترچه بیمه برخوردارند و درنتیجه برای دریافت خدمات کمتر با مشکل مواجه می‌شوند.
رئیس اداره سلامت جوانان، نوجوانان و مدارس وزارت بهداشت تأکید کرد: اقدامات مربوط به این کودکان شناسایی شده توسط مراقبان سلامت پیگیری می‌شود و به این ترتیب فرد شناسایی شده، رها نمی‌شود.  وی از ادغام بسته خدمتی شامل مجموعه‌ای از خدمات و سرویس‌های رفتاری، آموزش‌ها، سنجش‌ها و... در برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع خبر داد و گفت: این بسته خدمتی برای افراد پزشک و غیرپزشک برنامه پزشک خانواده درنظر گرفته شده است.


بیشتر:سلامت نیوز (تندرستی): درمان:پزشک خانواده درکلاف مشکلات::.

ادامه مطلب...

رسانه ها به ارتقای جایگاه اجتماعی پزشکان عمومی کمک کنند

چهارشنبه, 09 اسفند 1391 ساعت 09:49
رسانه ها به ارتقای جایگاه اجتماعی پزشکان عمومی کمک کنند به گزارش خبرنگار وب­دا دکتر محمدحسن طریقت منفرد در گفتگو با خبرنگار وب­دا افزود: پزشکان عمومی بدنه نظام سلامت و پزشکان متخصص شاخ و برگ این بدنه هستند ولی متاسفانه جایگاه پزشک عمومی در جامعه آنچنان که باید و شاید شناخته شده ...
ادامه مطلب...

رسانه ها به ارتقای جایگاه اجتماعی پزشکان عمومی کمک کنند

medium_tarighat.jpgبه گزارش خبرنگار وب­دا دکتر محمدحسن طریقت منفرد در گفتگو با خبرنگار وب­دا افزود: پزشکان عمومی بدنه نظام سلامت و پزشکان متخصص شاخ و برگ این بدنه هستند ولی متاسفانه جایگاه پزشک عمومی در جامعه آنچنان که باید و شاید شناخته شده نیست و من از رسانه ها درخواست می کنم این جایگاه مهم را به مردم بشناسانند.
وی افزود: متاسفانه شرایط نگاه جامعه به پزشک طبابت عمومی طوری است که این نگاه به خود پزشکان عمومی هم سرایت کرده است.
وی ادامه داد: من از گذشته های دور و هنگامی که در مرکز پژوهش های مجلس بودم در دیدارهای مکرر با پزشکان عمومی از آنها می خواستم خود را بیشتر باور کنند.
وی با تاکید بر اهمیت طب عمومی و جایگاه پزشک عمومی به عنوان پزشک خانواده در برنامه های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: کمک کردن رسانه ها به بازیابی این جایگاه در واقع کمک به اجرای برنامه های مهم نظام سلامت و در نتیجه گسترش بیشتر سلامتی در جامعه است.

ادامه مطلب...

نارضایتی مجری قانون اساسی از نحوه انتخابات نظام پزشکی

چهارشنبه, 09 اسفند 1391 ساعت 09:44
سرپرست وزارت بهداشت تاکید کرد نارضایتی مجری قانون اساسی از نحوه انتخابات نظام پزشکی سرپرست وزارت بهداشت و درمان روز گذشته مهمان روزنامه بود. انتظار ما هم این نبود که درخواست‌مان از دکتر محمدحسن طریقت منفرد برای بازدید، انجام مصاحبه و از همه مهم‌تر پاسخگویی مستقیم به تلفن‌های مردم مورد قبول و...
ادامه مطلب...

نارضایتی مجری قانون اساسی از نحوه انتخابات نظام پزشکی

سرپرست وزارت بهداشت تاکید کرد

نارضایتی مجری قانون اساسی از نحوه انتخابات نظام پزشکی
سرپرست وزارت بهداشت و درمان روز گذشته مهمان روزنامه بود. انتظار ما هم این نبود که درخواست‌مان از دکتر محمدحسن طریقت منفرد برای بازدید، انجام مصاحبه و از همه مهم‌تر پاسخگویی مستقیم به تلفن‌های مردم مورد قبول واقع یا دست کم به این زودی‌ها انجام شود.

ایران/  چه این که معمولاً در مواردی که سرپرستی، آن هم برای وزارتخانه‌ای منصوب می‌شود، پاسخی که به رسانه‌ها می‌دهند یک چیز است: «بگذارید مدتی بگذرد، ایشان تازه آمده‌اند!» اما ما نه این جواب را شنیدیم نه جواب سابق را که گفته بودند: «وقت وزیر ارزشمند‌تر از آن است که پای تلفن رسانه‌ای نشسته و به تلفن‌های مردم پاسخ دهد!» همان انتقادی که برخی از سر مخالفت با رئیس‌جمهوری مطرح می‌کنند درباره وقتی که وی به ملاقات‌های مردمی و شنیدن مشکلات آن‌ها اختصاص می‌دهد. 
به هر حال سرپرست وزارت بهداشت و درمان با همان منش مردمی مدیران احمدی‌نژاد، به تلفن‌های مردم پاسخ و همزمان دستورات لازم را به معاونان خود برای پیگیری مشکلات آن‌ها داد.او البته پاسخگوی سوالات مختلف ما هم بود که شرح آن در این مختصر نمی‌گنجد، اما نکته مهمی که در این گفت‌وگو نتوانستیم از آن بگذریم، بحث داغ این روزهای نظام سلامت کشور یعنی انتخابات نظام پزشکی است. 
دکتر طریقت منفرد در این باره با تاکید بر این که پزشکان گروهی فرهیخته و صاحبنظر هستند و حق آنهاست که سازماندهی صنفی داشته باشند، گفت: به عنوان نمونه چندین ماه بود که پزشکان و دندانپزشکان انتخابات انجمن علمی خود را برگزار کرده، اما بلاتکلیف بودند. یعنی پزشکان عمومی احساس می کردند که بالاخره در نظام پزشکی قرار است جایگاهی نداشته باشند همان طور هم که شاهدیم هیچ وقت خبری از پزشکان عمومی در نظام پزشکی نبود. 
وی در پاسخ به اینکه «شما این موضوع را ضعف نظام پزشکی می‌دانید؟» افزود: پزشک، پزشک است و فرقی نمی‌کند عمومی باشد یا متخصص؛ 80 هزار پزشک عمومی جایگاهی در نظام پزشکی ندارند و به همین علت انتخاباتی از طریق انجمن علمی سراسری خود برگزار کرده بودند تا اظهار وجود کنند. اما وزارتخانه جلوی انتخابات آنها را گرفته بود و آن را تایید نمی‌کرد. در مورد دندانپزشکان هم چنین بود. اما من به حضور گروه‌های مختلف مردم در سازمان‌های صنفی خود اعتقاد دارم و به همین علت بلافاصله انتخابات آن‌ها را تایید کردم تا انگیزه‌ای شود برای حضور در تشکلی مانند نظام پزشکی. سرپرست وزارت بهداشت و درمان گفت: اصولاً از میان نزدیک به 40 هزار پزشک در استان تهران، حدود 4 تا 5 هزار نفر در نظام پزشکی هستند و حضور پزشکان در انتخابات نظام پزشکی زیر 15 درصد است و این نشان می‌دهد که پزشکان اقبال زیادی به نظام پزشکی موجود ندارند. 
وی در پاسخ به این که «برخی بر او خرده گرفته‌اند که این آمار 15 درصد را از کجا آورده است؟» توضیح داد: این محاسبات صحیح بوده و آن را از روی گزارشی که به من ارائه شده داده‌ایم. به هر حال با یک حساب سرانگشتی باید گفت که 20 درصد 120 هزار پزشک کشور یعنی 24 هزار نفر در تهران هستند که 4 هزار نفر آن‌ها یعنی در حدود یک ششم در انتخابات شرکت کردند.دکتر طریقت منفرد درباره این که آیا از عملکرد نظام پزشکی یا انتخاباتی که برگزار کرده‌اند راضی است یا نه؟ اذعان داشت: باید تجدیدنظری در رفتار نظام پزشکی که بیشتر پزشکان کشور در آن حضور ندارند، صورت بگیرد. درباره انتخابات نظام پزشکی هم قانون داریم. قانون مشخص کرده که نهادهای اظهارکننده برای بررسی صلاحیت‌ها چه کسانی هستند. وظیفه این نهادها در حد احراز صلاحیت است و احراز صلاحیت هم کاری است که شورای نگهبان انجام می‌دهد یعنی می‌گردد و پیدا می‌کند که طرف صلاحیت دارد یا نه. استنباط‌های متفاوتی درباره رد صلاحیت‌ها میان برخی پزشکان وجود دارد. به همین علت رئیس‌جمهوری در پاسخ به نامه عده‌ای از پزشکان، دستور دادند که تجدیدنظر صورت بگیرد تا محرز شود آیا قانون اجرا شده یا این که بررسی صلاحیت‌ها فراتر از آنچه در قانون آمده، صورت گرفته است. 
وی در پاسخ به این که «این انتخابات را مشروع می‌داند یا نه؟» تاکید کرد: به هر صورت ما بدنه دولت هستیم و نمی‌شود در دولت هر کسی یک ساز بزند. نظر آقای رئیس‌جمهور بررسی رد صلاحیت‌ها بود و دست‌کم باید بررسی مجددی در رد صلاحیت‌های انتخابات نظام پزشکی صورت می‌گرفت. اگر در بررسی مجدد، حقوقدان‌هایی که اختلاف‌نظر داشتند، شرکت می‌کردند، یا تغییری حاصل شده یا نمی‌شد.سرپرست وزارت بهداشت و درمان گفت: به هر حال وظیفه ایجاب می‌کرد تا خواسته رئیس‌جمهوری به عنوان یکی از سران قوا و مجری قانون اساسی، محقق و تجدیدنظر و بررسی مجددی در رد صلاحیت‌ها انجام می‌شد؛ لذا دکتر از این انتخابات زیاد راضی نبودند.

ادامه مطلب...

رشد 20 درصدی تعرفه های پزشکی برای سال آینده

سه شنبه, 08 اسفند 1391 ساعت 09:46
رشد ۲۰درصدی تعرفه‌های پزشکی برای سال آینده تورم حوزه سلامت حداقل ۳۹درصد خبرگزاری فارس: معاون درمان وزارت بهداشت گفت: تعرفه‌های خدمات درمانی و تشخیصی برای سال آینده حدود ۲۰درصد افزایش خواهد یافت اما با توجه به تورم حداقل ۳۹درصدی در حوزه سلامت دولت باید مابه‌التفاوت هزینه این بخش را به طور مست...
ادامه مطلب...

رشد 20 درصدی تعرفه های پزشکی برای سال آینده

رشد ۲۰درصدی تعرفه‌های پزشکی برای سال آینده
تورم حوزه سلامت حداقل ۳۹درصد

خبرگزاری فارس: معاون درمان وزارت بهداشت گفت: تعرفه‌های خدمات درمانی و تشخیصی برای سال آینده حدود ۲۰درصد افزایش خواهد یافت اما با توجه به تورم حداقل ۳۹درصدی در حوزه سلامت دولت باید مابه‌التفاوت هزینه این بخش را به طور مستقیم به مراکز پزشکی دولتی پرداخت کند.

خبرگزاری فارس: رشد ۲۰درصدی تعرفه‌های پزشکی برای سال آ‌ینده/ تورم حوزه سلامت حداقل ۳۹درصد

حسن امامی رضوی در گفت‌و‌گو با خبرنگار بهداشت‌و‌درمان فارس،‌افزود: در شرایط فعلی چون می‌دانیم فشار اقتصادی زیادی بر دوش مردم است، تلاش می‌کنیم تعرفه‌های پزشکی سال آینده را طوری تعیین کنیم که فشار بیشتری به مردم وارد نشود، اگر شرایط عادی بود قطعاً به میزان تورم، تعرفه‌های پزشکی نیز افزایش پیدا می‌کرد.

وی ادامه داد:‌ اما در شرایط فعلی می‌دانیم که حقوق و دستمزد کارگران و کارکنان دولت به هیچ‌وجه متناسب با میزان تورم افزایش نمی‌یابد. این واقعیتی است که همه ما آن را لمس می‌کنیم بنابراین اگر قرار باشد تعرفه‌های پزشکی نیز متناسب با تورم واقعی رشد کند، معنی آن فشار بیشتر به اکثریت مردم جامعه است.

معاون درمان وزارت بهداشت گفت:‌ بنابراین وزارت بهداشت به دنبال این سناریو است که تعرفه‌ها را در حدی که احتمالاً حقوق و دستمزد کارگران و کارکنان دولت افزایش پیدا می کند یعنی بین 15 تا حداکثر 20 درصد در مجموع افزایش دهد البته این میزان رشد در مورد همه خدمات یکسان نیست و مثلاً رشد تعرفه خدمات هتلینگ بیمارستانی بیشتر و رشد تعرفه حق الزحمه پزشکان کمتر خواهد بود.

وی افزود: در مجموع رشد حدود 20 درصدی را برای کل تعرفه‌های پزشکی سال آینده پیش بینی می‌کنیم. قرار نیست هیچ کدام از تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی کاهش پیدا کند اما برخی خدمات مانند برخی حق الزحمه‌ها ممکن است رشد کمتری داشته باشند.

امامی رضوی گفت:‌ در کنار این استراتژی یک استراتژی دیگر هم داریم که مهمتر است و آن مدیریت مصرف و هزینه‌ها‌ست که اجرای برنامه پزشک خانواده نیز در همین راستا معنا پیدا می‌کند و می‌تواند در هزینه داروها و هزینه‌های خدمات تخصصی و فوق تخصصی و بستری و در مجموع با کاهش ارجاعات غیر ضروری صرفه جویی ایجاد کند.

معاون درمان وزارت بهداشت ادامه داد:‌ پروتکلها و دستورالعمل‌های جدیدی نیز در حال تدوین است که یکی از اهداف آنها کاهش خدمات غیر ضروری است و با جلساتی که با خود پزشکان و انجمنهای پزشکی می‌گذاریم از آنها می‌خواهیم که شرایط کشور را درک کنند و درمانهایی را برای بیمارانشان تجویز کنند که هزینه کمتری را برای بیماران در بر داشته باشد.

وی گفت:‌در عین حال در شرایط خاص و ویژه کنونی باید سیاستگذاریها در وزارت بهداشت متمرکزتر شود و برنامه‌‌ریزی‌ها باید حاکمیتی‌تر از گذشته شود. بر اساس این سناریو تعرفه‌های پزشکی سال آینده تا ۲ هفته آینده نهایی و اعلام می شود.

امامی رضوی افزود:‌ البته بنده به مسئولان اختصاص بودجه در دولت هشدار داده‌ام که حتماً باید بودجه جبرانی را برای جبران رشد ناکافی تعرفه‌ها تصویب کنند و تخصیص دهند و گرنه نتیجه آن این می‌شود که یا برخی پزشکان و مراکز درمانی هزینه‌های اضافه از مردم بگیرند یا اینکه برخی خدمات را به مردم ارائه نکنند و مثلاً بگویند فلان آزمایش یا وسیله پزشکی را نداریم و باید از بیرون تهیه کنید که در نتیجه هزینه‌های مردم و سرگردانی آنها بیشتر می‌شود.

وی گفت:‌ما نمی‌توانیم بیمارستانی را تعطیل کنیم و به مردم بگوییم چون پول نداریم خدمت نمی‌دهیم تاکنون نیز هیچ بیمارستانی بعد از تأسیس تعطیل نشده است اما دولت باید در شرایط فعلی که به دنبال افزایش نیافتن هزینه‌های مردم هستیم، اعتبارات لازم را تأمین کند.

وی به خبرنگار فارس گفت:‌‌ در مورد میزان تورم بخش سلامت نیز که سؤال کردید باید بگویم که نرخ تورم رسمی که دولت برای کل کشور اعلام کرده 29 درصد است. البته ارقام غیر رسمی دیگر هم وجود دارد اما اگر همین نرخ تورم رسمی را بپذیریم، تورم در بخش سلامت همیشه بین 10 تا 20 درصد بیشتر از کل کشور است بنابراین تورم در بخش سلامت حداقل 39 درصد است و دولت باید مابه التفاوت آن را نسبت به رشد 20درصدی تعرفه‌های پزشکی جبران کند.

ادامه مطلب...

معاون بهداشتی وزارت بهداشت هم تغییر کرد

سه شنبه, 08 اسفند 1391 ساعت 09:28
معاون بهداشتی وزارت بهداشت برکنار شد خبرگزاری تسنیم: طی حکمی از سوی دکتر محمدحسن طریقت منفرد سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی دکتر فاطمه رخشانی به سمت معاون بهداشتی منصوب شد. سرویس: اجتماعی   تاریخ ۱۳۹۱/۱۲/۰۷   ساعت ۰۹:۱۸   شناسه خبر: ۱۳۹۱۱۲۰۷۰۰۰۰۴۹ به گزارش&...
ادامه مطلب...

معاون بهداشتی وزارت بهداشت هم تغییر کرد

معاون بهداشتی وزارت بهداشت برکنار شد
خبرگزاری تسنیم: طی حکمی از سوی دکتر محمدحسن طریقت منفرد سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی دکتر فاطمه رخشانی به سمت معاون بهداشتی منصوب شد.
سرویس: اجتماعی   تاریخ ۱۳۹۱/۱۲/۰۷   ساعت ۰۹:۱۸   شناسه خبر: ۱۳۹۱۱۲۰۷۰۰۰۰۴۹
مصداقی نیا

به گزارش خبرگزاری تسنیم ، به نقل از پایگاه اطلاع رسانی وزارت بهداشت، متن این حکم به‌شرح زیر است:

سرکار خانم دکتر فاطمه رخشانی

سلام علیکم

با توجه به سوابق علمی و تجربیات ارزنده و مفید جناب‌عالی، به‌موجب این ابلاغ به سمت معاون بهداشتی منصوب می‌شوید تا با اتکال به ذات باری‌تعالی و رعایت جوانب شرعی و قانونی با بهره‌گیری از تجارب کلیه صاحب‌نظران و تعامل مناسب با حوزه‌های بهداشتی و دانشگاه‌های علوم پزشکی و خدمات درمانی و با استفاده از زمینه‌های همکاری برون‌بخشی موجبات ارتقای شبکه بهداشتی درمانی و استقرار برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع را به‌عمل آورده با برنامه‌ریزی استراتژیک و همه‌جانبه، بهبود سطح بهداشت مردم عزیز کشورمان را بیش از پیش فراهم نمایید.

توفیق روزافزون جناب‌عالی را از ایزد منان خواستارم.

دکتر محمدحسن طریقت منفرد

گفتنی است: دکتر رخشانی که دارای دکترای آموزش بهداشت و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان است، در کارنامه سوابق علمی و اجرایی خود مسئولیت‌هایی از جمله دبیری هیئت ممتحنه و ارزشیابی رشته آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دبیری کمیته ترویج شیوه زندگی سالم، مدیرکلی دفتر آموزش و ارتقای سلامت معاونت بهداشتی و دبیری جشنواره ملی رسانه‌های سلامت طی سه سال متوالی را به‌عهده داشته است.

ادامه مطلب...

پزشک خانواده زمان اتمام خلقت کامل می‌شود

دوشنبه, 07 اسفند 1391 ساعت 06:20
پزشک خانواده زمان اتمام خلقت کامل می‌شود/برای شرکت در انتخابات نظام پزشکی، تهران نبودم محمد حسن طریقت منفرد امروز در حاشیه دیدارش با وزیر بهداشت روسیه در جمع خبرنگاران حاضر شد و در پاسخ به پرسش خبرنگار بهداشت‌و‌درمان فارس درباره میزان نیاز به واردات دارو گفت: ‌ما کلاً حدود 10...
ادامه مطلب...

پزشک خانواده زمان اتمام خلقت کامل می‌شود

پزشک خانواده زمان اتمام خلقت کامل می‌شود/برای شرکت در انتخابات نظام پزشکی، تهران نبودم

medium_tarighat.jpgمحمد حسن طریقت منفرد امروز در حاشیه دیدارش با وزیر بهداشت روسیه در جمع خبرنگاران حاضر شد و در پاسخ به پرسش خبرنگار بهداشت‌و‌درمان فارس درباره میزان نیاز به واردات دارو گفت: ‌ما کلاً حدود 100 هزار بیمار خاص و صعب العلاج در کشور داریم که برای آنها باید از خارج دارو وارد کنیم و فقط داروهای پیچیده این بیماران است که هنوز در کشور به میزان کافی تولید نمی‌شود.

 

وی در پاسخ به این پرسش فارس که پس برای بقیه بیماران نیازی به واردات دارو نیست توضیح داد: ما 97 درصد داروهای مورد نیاز بیماران را در کشور تولید می‌کنیم و از نظر تأمین دارو برای این بیماران خودکفا هستیم.

سرپرست وزارت بهداشت در پاسخ به این پرسش فارس که آیا داروها برای بیماران خاص سهمیه بندی می‌شود و آیا واردات دارو محدود می‌شود گفت: نه، طبق روال قبل توزیع داروها برای این بیماران آزاد بوده و به همین روال آزاد ادامه پیدا می‌کند. دلیلی هم ندارد که واردات دارو محدود شود چون جمعیت کشور رو به افزایش است. 

انتخابات نظام پزشکی مورد تأیید است

 

وی در پاسخ به پرسش دیگر خبرنگار فارس درباره علت شرکت نکردن در انتخابات نظام پزشکی ادامه داد: من تهران نبودم اما بر اساس گزارشهای رسیده انتخابات خوب برگزار شده و مورد تأیید است. البته سازمان نظام پزشکی باید کاری کند که اقبالش در بین پزشکان بیشتر شود چون شنیدم که در تهران حدود 15 درصد پزشکان در انتخابات شرکت کردند.

 

طریقت منفرد گفت: در مورد روند برگزاری انتخابات هم حرفها قبل زده شده است و انتخابات نظام پزشکی مورد تأیید است.

 

وی در پاسخ به پرسش دیگر خبرنگار فارس در مورد اقدامات وزارت بهداشت برای اجرای برنامه پزشک خانواده نیز توضیح داد:‌ برنامه جدید وزارت بهداشت این است که برنامه پزشک خانواده را با سرعت و شدت اجرا کند.

 

سرپرست وزارت بهداشت ادامه داد: رئیس جمهوری 2 هزار میلیارد تومان اعتبار اضافه در اختیار وزارت بهداشت قرار داده است که با استفاده از آن این داستان(پزشک خانواده) ادامه پیدا می‌کند.برنامه پزشک خانواده یک برنامه پویاست و در کشورهایی که اجرای آن 40 سال سابقه دارد نیز مرتباً در مسیر اجرای آن تغییراتی به وجود می‌آید و برنامه ساکنی نیست.

 

پزشک خانواده زمان اتمام خلقت کامل می‌شود

 

طریقت منفرد در پاسخ به این پرسش فارس که برنامه پزشک خانواده کی کامل می‌شود گفت: این برنامه زمان اتمام خلقت کامل می‌شود و همان طور که گفتم مرتب در حال پویایی و اصلاح است.

خبرنگار فارس از سرپرست وزارت بهداشت پرسید منظورم این است که کی این برنامه در کل کشور فراگیر می‌شود و همه مردم تحت پوشش آن قرار می‌گیرند و طریقت منفرد پاسخ داد:‌‌ این برنامه برای اجرای کامل نیاز به بستر فرهنگی و اجتماعی دارد. متأسفانه اکثر پزشکان عمومی ک مجریان این برنامه هستند از نظر اقتصادی و اجتماعی در سالهای گذشته تضعیف شده‌اند. باید جایگاه آنها تقویت شود و طوری شود که مورد اقبال مردم قرار بگیرند و این کار به مقدار زیادی اطلاع رسانی نیاز دارد.

 

هنر مدیریت سرپرست وزارت بهداشت

 

وی ادامه داد:‌ از نظر کمیت هم چنانچه معایبش بر طرف شود و مردم و جامعه پزشکی همکاری کنند، به سرعت گسترش پیدا می‌کند، هنر مدیرت ما هم این است که بتوانیم نظر جامعه را برای اجرای این برنامه جلب کنیم.

 

طریقت منفرد گفت:‌ آقای رئیس جمهوری دستور داد که این برنامه سریع اجرا شود و من هم چون خودم سالهاست آرزوی اجرای این برنامه را دارم تمام سعی خودم را برای اجرای این برنامه صرف می کنم.

 

سرپرست وزارت بهداشت ادامه داد:‌ اجرای برنامه پزشک خانواده هفته گذشته در یزد افتتاح شد. هفته قبل از آن هم اجرای این برنامه را در قزوین افتتاح کردیم. قبلاً هم در دو استان مازندران و فارس اجرایی شده بود و به مرور کامل می‌شود.

 

وی در پاسخ به پرسش یکی از خبرنگاران مبنی بر اینکه آیا قرار است در مردم برای گرفتن خدمات پزشک خانواده فرانشیز گرفته شود توضیح داد: این برنامه در مسیر خود کامل و اصلاح می شود. یکی از موارد اصلاحی آن همین است چون به این نتیجه رسیدیم که اگر کل خدمات مجانی باشد، مراجعات غیر ضروری مردم به پزشکان خانواده زیاد می‌شود و آنها نمی‌توانند به وظایف تعیین شده خود رسیدگی کنند و یکی از مشکلات پزشکان خانواده در دو استان اجرا شده نیز همین مسئله است. مقدارش کم است فقط 500 تومان.

 

با روح پزشک خانواده ارتباط ندارم

 

طریقت منفرد در پاسخ به این پرسش یکی از خبرنگاران که که آیا این مسئله با روح برنامه پزشک خانواده در تضاد نیست،‌گفت: روح پزشک خانواه را باید از رفتگانش پرسید من با آنها ارتباطی ندارم فقط به عنوان یک کارشناس نظرم را گفتم.

 

محتکر دارو نداریم

 

سرپرست وزارت بهداشت در پاسخ به پرسش دیگری درباره احتکار دارو به خبرنگاران گفت: شما از وضعیت پسته خبر دارید؟ پسته که جزو کالاهای ضروری مردم نیست. در مورد دارو ما تاکنون محتکری پیدا نکرده‌ایم اما اگر پیدا کنیم حتماً می‌گیریمش.

ذخیره دارو توسط بیماران طبیعی است

 

وی ادامه داد: صحبتهایی که من اخیراً در مورد دارو داشتم. مبتنی بر احتکار دارو نبود بلکه گفتم در شرایطی که مردم احساس کمبود می‌کنند،این طبیعی است که عده‌ای از بیماران به فکر آینده شان باشند. معلوم است که یک بیمار مبتلا به فشار خون یا دیابت تلاش کنیم برای ماههای آینده خود نیز دارو را تأمین کند. ما در گذشته هم دیده‌ایم که مردم قوطی قوطی روغن می‌خریدند، حالا کارتن کارتن روغن می‌خرند و این کار هیچ ایرادی هم ندارد.

 

طریقت منفرد گفت:‌ در مورد دارو تا جایی که من اطلاع دارم در زمینه داروهای مورد نیاز عموم بیماران کمبودی نداریم و در مورد بیماران خاص نیز داروهای مورد نیاز را تهیه کرده‌ایم. در مورد کارت توزیع داروی بیماران خاص هم من چیزی نشنیده‌ام هر وقت شنیدم اعلام می‌کنم.

 

وی در پاسخ به پرسشی در مورد تعرفه‌های پزشکی نیز توضیح داد‌: جلسه شورای عالی بیمه با دعوتنامه‌ای که برای اعضای آن فرستاده‌ایم حدود 8 روز دیگر تشکیل می شود و بر اساس میزان رشد بودجه بیمه‌ها که با ارائه بودجه سال آینده از طرف دولت به مجلس مشخص می‌شود، رشد تعرفه‌ها هم مشخص می‌شود و ما برای میزان متفاوت رشد بودجه سناریوهای مختلفی نوشته‌ایم که بر مبنای بودجه، تعرفه‌ها در هفته آینده برای سال 92 تعیین می‌شود.

 

سهم مردم از هزینه‌های سلامت 60 درصد

 

سرپرست وزارت بهداشت در پاسخ به پرسش دیگر فارس اضافه کرد: همه تلاش ما این است که سهم پرداخت از جیب مردم برای سلامت که اکنون به بالای 60 درصد رسیده است بیشتر نشود و من برنامه‌های جدید وزارت بهداشت را برای کاهش سهم پرداختی مردم شنبه آینده در اجلاس روسای دانشگاههای علوم پزشکی اعلام می‌کنم.

 

طریقت منفرد در پاسخ به پرسشی درباره ممنوعیت تبلیغ چیپس و پفک در رسانه‌ها گفت: بر اساس قانون تبلیغ مواد مضر سلامت مردم ممنوع است.

 

اگر چیپس و پفک مضر باشد به آن مجوز نمی‌دهیم

 

وی در پاسخ به این پرسش که اگر چیپس و پفک مضر است چرا وزارت بهداشت به آن مجوز می‌دهد گفت:‌ اگر مضر باشد دیگر به آن مجوز نمی‌دهیم. باید کارشناسی بیشتری در این زمینه انجام شود. ممکن است موادی باشند که مجوز داشته باشند و مضر نباشند، یا مجوز داشته باشند و مضر هم باشند یا مجوز نداشته باشند و مضر باشند ما باید اینها را دوباره بررسی کنیم البته کارخانه‌های تولید کننده می‌توانند با تغییراتی در محصولاتشان مضر بودن این محصولات را از بین ببرند.

 

سونامی بیماریهای غیر واگیر 

طریقت منفرد ادامه داد: ما با سونامی بیماریهای غیر واگیر در کشور و دنیا مواجه هستیم که منشأ اصلی آن هم تغذیه نامناسب است و وظیفه مهم و با اولویت ترین کار بهداشتی وزارت بهداشت این است که وضعیت تغذیه مردم را سر و سامان بدهیم.

 

از وضعیت 40 هزار پزشک عمومی خبر نداریم

 

وی در مورد آمار پزشکانی که در مشاغل دیگر هستند نیز گفت: سازمان نظام پزشکی تعداد پزشکان عمومی کشور را 70 هزار نفر اعلام کرده البته قبلاً 80 هزار نفر اعلام کرده بود. از این تعداد حدود 20 هزار نفر مطب دارند، حدود 5 هزار نفر در روستا هستند، حدود 6 هزار نفر نیز طرف قرارداد بیمه‌ها هستند که مجموعاً حدود 30 هزار نفر می‌شود و با یک فاصله 40 هزار نفری با آمار پزشکان عمومی مواجه هستیم که از وضعیت آنها اطلاعی نداریم و متأسفانه کلاً از نظر آمار در کشور مشکل داریم.

ادامه مطلب...

انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران مجدداً توسط وزارت بهداشت تأیید شد

یکشنبه, 06 اسفند 1391 ساعت 09:32
وزارت بهداشت مجدداً تاکید کرد: انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران تایید شد سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران: دبیر امور کمیسیون انجمن‌های پزشکی وزارت بهداشت در گفت‌وگو با خبرگزاری فارس مجدداً بر تایید انتخابات انجمن‌های پزشکان عمومی و دندانپزشکی ایران توسط وزارت بهداشت تاکید کرد و گف...
ادامه مطلب...

انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران مجدداً توسط وزارت بهداشت تأیید شد

وزارت بهداشت مجدداً تاکید کرد: انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران تایید شد

13910802000200_PhotoAسایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران: دبیر امور کمیسیون انجمن‌های پزشکی وزارت بهداشت در گفت‌وگو با خبرگزاری فارس مجدداً بر تایید انتخابات انجمن‌های پزشکان عمومی و دندانپزشکی ایران توسط وزارت بهداشت تاکید کرد و گفت اعلام اسامی اعضای هیات مدیره‌ی این دو انجمن تا پایان هفته اعلام می‌شود.
دکتر نادر ممتازمنش چهارشنبه‌ هم به همین خبرگزاری گفته بودنتایج انتخابات انجمن پزشکان عمومی بعد از انتخابات نظام پزشکی اعلام می‌شود.
گفتنی است خبر تایید انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران توسط سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در سایت خبری این وزارتخانه هم منتشر شده است.

دبیر امور کمیسیون انجمن‌های پزشکی وزارت بهداشت در گفت‌وگو با فارس: 
انتخابات انجمن پزشکان عمومی به تائید وزارت بهداشت رسید/ اعلام اسامی تا پایان هفته
۵/۱۲/۹۱، خبرگزاری فارس: دبیر امور کمیسیون انجمن‌های پزشکی وزارت بهداشت گفت: انتخابات پزشکان عمومی به تائید وزارت بهداشت رسید و اسامی اعضای هیئت رئیسه این انجمن تا پایان هفته اعلام می‌شود.
نادر ممتازمنش در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس افزود: با پیگیری‌های انجام شده و برگزاری جلسات متعدد با سرپرست وزارت بهداشت، به صورت رسمی، انتخابات پزشکان عمومی تایید شد.
وی ادامه داد: هر دو انتخابات انجمن دندانپزشکی و انجمن پزشکان عمومی به تایید وزارت بهداشت رسیده و انتخابات هیچ یک از این انجمن‌ها بلاتکلیف باقی نمانده است.
دبیر امور کمیسیون انجمن‌های پزشکی وزارت بهداشت تصریح کرد: اسامی منتخبان به انجمن پزشکان عمومی اعلام می‌شود تا جلسه هیئت مدیره انجمن پزشکان عمومی را برگزار کنند.
ممتازمنش گفت: اینکه افراد منتخب چه کسانی هستند هنوز اظهار نظری نشده و اسامی هیئت مدیره مشخص نیست و به نظر می‌رسد تا پایان هفته اسامی اعلام شوند.
به گزارش فارس، انتخابات هیئت مدیره انجمن پزشکان عمومی ۲۳ تیر ۹۰ با حضور اعضای مجمع عمومی این انجمن در سازمان نظام پزشکی برگزار شد و در این انتخابات ۱۱ نفر به عنوان اعضای جدید هیئت مدیره انتخاب شدند اما پس از انتخابات، اعضای هیئت رییسه سابق از نحوه برگزاری انتخابات و انتخاب اعضای جدید به کمیسیون تایید انتخابات معاونت آموزشی وزارت بهداشت شکایت کردند و تا امروز نتیجه انتخابات نا‌مشخص باقیمانده بود.

ادامه مطلب...

گزارش نشست هیات مدیره انجمن با ستاد اجرایی دانشگاه در خصوص مشکلات طرح پزشک خانواده

شنبه, 05 اسفند 1391 ساعت 10:15
گزارش نشست هیات مدیره انجمن با ستاد اجرایی دانشگاه در خصوص مشکلات طرح پزشک خانواده در مورخ 26/11/91 پنجشنبه جلسه مشترکی با حضور ستاد اجرایی پزشک خانواده متشکل از مسئولین دانشگاه و روسای بیمه ها و هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز در دفتر ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز جناب آقای دکتر ا...
ادامه مطلب...

گزارش نشست هیات مدیره انجمن با ستاد اجرایی دانشگاه در خصوص مشکلات طرح پزشک خانواده

گزارش نشست هیات مدیره انجمن با ستاد اجرایی دانشگاه در خصوص مشکلات طرح پزشک خانواده


در مورخ 26/11/91 پنجشنبه جلسه مشترکی با حضور ستاد اجرایی پزشک خانواده متشکل از مسئولین دانشگاه و روسای بیمه ها و هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز در دفتر ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز جناب آقای دکتر ایمانیه برگزار گردید. این جلسه بنا به درخواست هیات مدیره انجمن برای بررسی مشکلات موجود در طرح پزشک خانواده تشکیل شد. در ابتدای جلسه پس از خوش­آمدگویی رئیس دانشگاه، دکتر بهجو رئیس انجمن پزشکان عمومی شیراز در مورد اینکه انجمن پزشکان عمومی با توصیه آقای دکتر ایمانیه و قول اینکه طرح مشکلات زیادی دارد و بایستی با هم وارد شویم و مشکلات آن را برطرف سازیم طرح را پذیرفت ولی متأسفانه پس از گذشت 7 ماه از اجرای طرح مشکلات اساسی طرح پابرجاست به خصوص سرانه پایین و بار مراجعه زیاد دو معضل اصلی است که تاکنون تغییری در آن صورت نپذیرفته است و انجمن تاکنون در تعامل با دانشگاه و مسئولین اجرایی هیچگونه کوتاهی نداشته ولی شرایط به گونه ای است که ما قویاً خواهان برقراری فرانشیز به مبلغ 2500 الی 3000 تومان بوده و خواستار همکاری دانشگاه در این مورد می باشیم. زیرا در آخرین محاسبات کارشناسان انجمن براساس تعرفه سال 91 اگر پزشک خانواده فقط 16 بیمار هم در یک شیفت پذیرش نماید باز هم مبلغ 4000-3000 تومان کاهش دریافتی دارد و این فرانشیز می تواند بخشی از کاهش سرانه را جبران نماید و مستندات آن نیز به مسئولین دانشگاه ارائه گردیده است و در صورت مخالفت مسئولین دانشگاه انجمن به همکاران پزشک خانواده اعلام خواهد کرد در تعامل با دانشگاه به بن بست رسیده است. سپس دکتر شیری در مورد شرایط جاری اجرای طرح و اینکه طرح صرفاً به شکل درمان محور ادامه داشته و ما در مطب هایمان صرفاً همان کار درمانی را انجام می دهیم که این امر هم، متاسفانه بدلیل ازدحام وعدم کنترل بار مراجعه به سمت کاهش کیفی درمان سوق می یابد و جزییات مربوط به سلامت محور بودن طرح که می بایست اساس و بنیان طرح باشد آهسته آهسته کمرنگ می شود و اینکه انجام طرح در شهرستان های استان به دلیل فراهم نبودن بسترهای لازم اولیه مثل عدم تناسب تعداد مراکز درمانی با جمعیت باعث افزایش هزینه و بار مالی روستاییان و عشایر و عملاً حذف دفترچه های درمانی این گروه ها گردیده است مطالبی را مطرح کرد. در پایان با تأکید بر مطالب طرح شده توسط دکتر بهجو بر ضرورت اخذ فرانشیز و اینکه از ابتدا می بایست این مهم اجرا می شد مطالبی را بیان داشت. در ادامه دکتر ایمانیه در مورد اینکه شما کم لطفی می کنید و ما همکاری زیادی با پزشکان عمومی کرده ایم سه ماه همپوشانی داشته ایم و تلفن ها را حذف کرده ایم و پرداخت ها را سعی کرده ایم طبق قول داده شده بپردازیم مطالبی اظهارداشت. ایشان در بخشی از سخنانشان اعلام کردند که هفته آینده تیمی از وزارت بهداشت به سرپرستی آقای دکتر طریقت سرپرست وزارتخانه که اعتقاد زیادی به ارجاع دارند و پایه گذار پزشک خانواده در کمیته امداد بوده اند به شیراز می آیند و ما بحث فرانشیز را که مورد توافق مدیران دانشگاه نیز می باشد مطرح خواهیم کرد.

ایشان در انتهای صحبت هایشان گفتند که سر ما منت نگذارید و ما را تهدید نکنید که از طرح خارج می شویم و یا انصراف می دهیم. هر کاری دلتان خواست انجام دهید از طرح خارج شوید و انصراف دهید و برای انتخابات نظام پزشکیتان تبلیغات کنید که این جملات باعث ناراحتی و تعجب حاضرین گردید. در ادامه خانم دکتر تدین به دفاع از انجمن و پزشکان عمومی استان پرداخت و با اظهار این مطلب که ما به طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع اعتقاد راسخ داریم ولی معتقدیم ایرادات ساختاری طرح می باید حل شود و طی این مدت هم جامعه پزشک عمومی زیان های هنگفت مادی و معنوی و حیثیتی را متحمل شده است.

وی گفت: هیچ کس به اندازه پزشکان عمومی به اهمیت ارجاع و پزشک خانواده اعتقاد ندارد چرا که اجرای صحیح سیستم ارجاع می تواند گره گشای مشکلات عدیده آنان باشد. دکتر طریقت سرپرست وزارتخانه است و چند ماه دیگر معلوم نیست در چه سمتی قرار داشته باشد بنابراین توجه ایشان به ارجاع چه تأثیری در حل مشکلات ارجاع می تواند داشته باشد؟ مگر خانم وزیری که یک سال قبل خود را وزیر ارجاع نامید الان کجاست تا مسئولیت عوارض سوء اجرای غلط و عجولانه پزشک خانواده 02 را به گردن بگیرد؟ صرف حلالیت طلبیدن و عذرخواهی مشکلی را حل نمی کند چرا که در طول مسئولیت و سیاستگذاری باید نحوه عملکرد به گونه ای باشد که همواره به طلب حلالیت فکرشود. درخواست می کنم در جلسه با دکتر طریقت و همراهان نمایندگانی از پزشکان عمومی حضور داشته باشند تا مشکلات عدیده طرح را مطرح نمایند.

از ابتدا گفتید که دانشگاه شیراز نسخه 02 را اصلاح خواهد کرد تا بتواند الگویی برای استان های دیگر شود. حذف مشاوره تلفنی  نحوه پرداخت سرانه و عدم اصرار در بکارگیری ماما تغییرات اساسی در طرح نبوده بلکه حذف انتظارات غلط از پزشک عمومی بوده که اگر این موارد هم حذف نمی شد قطعاً اجرای نسخه 02 به جای هفت ماه در ماه های ابتدایی متوقف می شد که شاید اینگونه هم بهتر بود و الان شاهد نگرانی های پزشکان عمومی- چه پزشکان خانواده و چه پزشکان خارج ازطرح- نبودیم.

سلامت محوری موضوع مهم دیگری است که همانطور که می فرمایید یکباره محقق نمی شود ما هم می گوییم به رایگان هم بدست نمی آید. نمی توان با سرانه ناچیز انتظار همه چیز را داشت اعلام رایگان بودن ویزیت پایه یکی از اشتباهات در آغاز طرح بود.

زمانی که سازمان های بیمه گر پرتونگاری های پرهزینه مانند: ماموگرافی و دانسیتومتری و بسیاری از داروها را از پوشش پزشکان عمومی خارج می کنند- اگر قابلیت پزشکان عمومی تا این حد محدود شدنی است-چگونه انتظار می رود که سلامت خانواده ها به او سپرده شود؟!

در طول یک هفته اخیر درخواست جدید سازمان های بیمه گر از پزشکان خانواده زحمت زیادی را بی دلیل برای پزشکان ایجاد نموده بهتر است بر نظارت جدی بر توقعات مختلف از پزشکان صورت گیرد.

گاهی فکر می کنم علت این همه تحمل پزشکان عمومی چیست؟ همایشی که می بایست در شهریور ماه برگزار می شد هشتم دی ماه مقارن با مجمع سالیانه پزشکان عمومی برگزار شد اما با گذشت نزدیک به دو ماه هنوز به هیچ یک از درخواست های حاضرین پاسخی داده نشده؟ شاید وقت آن رسیده که در واکنش به طرحی که صرفاً ویزیت رایگان بوده و حاصلی جز آزردگی گسترده برای پزشکان عمومی نداشته اقدام درستی صورت گیرد.

در ادامه دکتر مظاهری مسئول بیمه سلامت استان در دفاع از طرح، اشتغال پزشکان و درخواست همکاری برای ادامه طرح مطالبی را ایراد نمودند. در پایان دکتر مقدمی معاونت بهداشتی دانشگاه خواستار ادامه تعامل انجمن با مجریان طرح گردیدند و بیان کردند که ما تمامی سعی خود را خواهیم کرد تا خواسته های به حق پزشکان عمومی محقق گردد. ایشان افزودند ما به حسن نیت پزشکان عمومی واقف می باشیم و برای تحقق اهداف طرح نیاز بیشتری به همکاری و تحمل شما داریم و بدون موافقت مسئولان در مرکز نمی توانیم فرانشیز را اعمال نماییم و ما این موضوع را در حضور مسئولان وزارتخانه در شیراز مطرح خواهیم کرد.

و در نهایت جلسه با نارضایتی هیات مدیره انجمن پایان یافت. 

ادامه مطلب...

آخرین اطلاعات از انتخابات نظام پزشکی شیراز

شنبه, 05 اسفند 1391 ساعت 09:49
آخرین اطلاعات از انتخابات نظام پزشکی شیراز براساس آخرین اطلاعات نتایج انتخابات نظام پزشکی شیراز به شرح زیر می­باشد. این نتایج برای اکثریت افراد غیرمنتظره بود. حضور چشمگیر پزشکان شاغل در بخش دولتی و رزیدنت­های رشته­های مختلف و پزشکان عمومی را می­توان از علل تغییرات عمده در ترکیب هیات مدیره جدید برشم...
ادامه مطلب...

آخرین اطلاعات از انتخابات نظام پزشکی شیراز

آخرین اطلاعات از انتخابات نظام پزشکی شیراز

براساس آخرین اطلاعات نتایج انتخابات نظام پزشکی شیراز به شرح زیر می­باشد. این نتایج برای اکثریت افراد غیرمنتظره بود. حضور چشمگیر پزشکان شاغل در بخش دولتی و رزیدنت­های رشته­های مختلف و پزشکان عمومی را می­توان از علل تغییرات عمده در ترکیب هیات مدیره جدید برشمرد.

قابل ذکر می باشد که کل آرا اخذ شده در این دوره 2327 رأی می باشد که از این میان تعداد 1606 نفر پزشک، 305 نفر دندانپزشک، 167 نفر داروساز، 58 نفر علوم آزمایشگاهی، 69 نفر از گروه مامایی و 122 نفر از گروه کارشناسان پروانه دار در این انتخابات شرکت نموده اند.

گروه پزشکان:

1-       دکتر حمیرا وفایی                       متخصص زنان و زایمان                              702 رأی

2-      دکتر مهدی رضایی                      متخصص قلب و عروق                                  687 رأی

3-     دکتر علی بهادر                           فوق تخصص جراحی کودکان                      625 رأی

4-     دکتر لاله تدین                             پزشک عمومی                                         508 رأی

5-     دکتر مسعود شفیعی                   جراح قلب و عروق                                      493 رأی

6-      دکتر بهرام بازیار                          پزشک عمومی                                        490 رأی

7-     دکتر محمود حقیقت                     فوق تخصص دستگاه گوارش                         440 رأی

8-     دکتر ضرغام صادقی                      متخصص طب کار                                       430 رأی

9-      دکتر مائده حاجی آقایی               پزشک عمومی                                          408 رأی

10-    دکتر مهرداد صدیقی                    متخصص بیهوشی                                     405 رأی

11-     دکتر شادمان شرافت                  پزشک عمومی (علی البدل اول)                   395 رأی

12-    دکتر سعید شاقاسمی                پاتولوژیست (علی البدل دوم)                       382 رأی

13-   دکتر حسین حجتی                     فوق تخصص جراحی عروق (علی البدل سوم)  381 رأی

داروسازان:

1-       دکتر غلامرضا دهقان زاده                           122 رأی

2-      دکتر سعید نوریان                                      122 رأی

دندانپزشکان:

1-       دکتر نوید ناصری                                       125 رأی

2-      دکتر علی رحیمی                                     122 رأی

دکترای علوم آزمایشگاهی

دکتر کامروز کاویانی                                             55 رأی

کارشناسان پروانه دار

آقای کمال عباس تاش                                        61 رأی

کارشناسان مامایی 

وحیده اطمینان                                                 57 رأی

ادامه مطلب...

اخبار انجمن

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:43
پس از برگزاري مجمع و انتخابات هيات مديره و بازرسان انجمن پزشكان عمومي شيراز در تاريخ 25 آذرماه 90، جلسات هيات مديره هر هفته روزهاي يكشنبه از ساعت 7:30 الي 9 صبح برگزار شده است. (به استثناي مواردي كه با نظر جمع و به علت مسائل موجود از جمله برگزاري كلاسهاي بازآموزي، لغو گرديده است) فعاليت كمي...
ادامه مطلب...

اخبار انجمن

  • پس از برگزاري مجمع و انتخابات هيات مديره و بازرسان انجمن پزشكان عمومي شيراز در تاريخ 25 آذرماه 90، جلسات هيات مديره هر هفته روزهاي يكشنبه از ساعت 7:30 الي 9 صبح برگزار شده است. (به استثناي مواردي كه با نظر جمع و به علت مسائل موجود از جمله برگزاري كلاسهاي بازآموزي، لغو گرديده است)
  • فعاليت كميته پزشكان شاغل در درمانگاه ها كماكان ادامه دارد. جلسات اين كميته معمولا با شركت تعدادي از اعضاي هيات مديره انجمن برگزار مي گردد و تاكنون دو جلسه مشترك نيز با كميته درمانگاه هاي غيردولتي تشكيل شده است.
  • كميته اخلاق پزشكي نيز به فعاليت هاي خود ادامه داده و هر هفته جلسات خود را برگزار مي نمايد.
  • با پيشنهاد و تصويب هيات مديره مقرر گرديد جلسه مشتركي بين همه اعضاي داوطلب در انتخابات هيات مديره و بازرس و هيات مديره منتخب برگزار گردد. لذا با تعيين وقت قبلي در تاريخ 17 بهمن ماه 90 اين جلسه از ساعت 7:30 الي 9:30 صبح در سالن اجتماعات سازمان نظام پزشكي شيراز برگزار گرديد. پس از حضور همكاران مدعو و تلاوت آياتي از كلام ا... مجيد توسط يكي از اعضا، جلسه با نظامت سركار خانم دكتر تقوي رسميت يافته و حاضرين نظرات خود را در زمينه هاي مختلف مرتبط بيان نمودند. همچنين يك برگ نظرخواهي نيز بين شركت كنندگان توزيع گرديد تا نظرات و پيشنهادات خود را مكتوب نمايند. لازم به ذكر است كه با معرفي كميته هاي مختلف انجمن، تعدادي از شركت كنندگان جهت همكاري با كميته هاي مورد نظر خود، ابراز علاقمندي و ثبت نام نمودند.

اهم مطالب مورد بحث در اين جلسه به شرح زير مي باشد:

  1. تكرار منظم اينگونه جلسات.
  2. استفاده هرچه بيشتر از نظرات كارشناسي اعضا.
  3. اطلاع رساني مستمر و به موقع.
  4. پيگيري مسائل و مشكلات مربوط به اعضاي انجمن.
  5. فعال شدن بيش از پيش كميته هاي مختلف انجمن.
  • باتوجه به اقدام سازمان مركزي نظام پزشكي جمهوري اسلامي ايران مبني بر تشكيل تيم هاي ورزشي و برگزاري مسابقات ساليانه كه معمولا در دهه اول بهمن ماه برگزار مي گردد، امسال نيز ورزشكاران عضو سازمان نظام پزشكي شيراز تحت سرپرستي جناب آقاي دكتر سيد محمود حسيني پزشك عمومي عضو هيات مديره سازمان نظام پزشكي شيراز، در غالب دو گروه آقايان شامل 41 ورزشكار (تنيس روي ميز 4نفر، شطرنج يك نفر، تيراندازي 5نفر، واليبال 12نفر، فوتسال 11نفر، شنا 7نفر و دارت يك نفر ) و خانمها شامل 9 ورزشكار (تنيس روي ميز يك نفر، تيراندازي يك نفر و شنا 7نفر) در اين مسابقات شركت داشتند و پس از حضور در مراسم افتتاحيه كه در روز جمعه 6 بهمن ماه 90 برگزار گرديد، طبق برنامه تنظيمي در رشته هاي مربوطه به رقابت پرداختند. شايان ذكر است كه حضور پزشكان عمومي در اين مسابقات كاملا مشهود بود (از جمله تيم واليبال با حضور 3 نفر از همكاران پزشك عمومي). انجمن ضمن آرزوي سلامتي و موفقيت براي تمامي اين عزيزان از كليه پزشكان عمومي شركت كننده در اين مسابقات تشكر و قدرداني مي نمايد و از اعضاي علاقمند به فعاليتهاي ورزشي، جهت تماس با كميته رفاهي انجمن دعوت به عمل مي آورد.
  • پيرو خبرهاي قبلي، اعضاي محترم انجمن مستحضر مي باشند كه مدتها مقرر است تا مجمع عمومي ساليانه انجمن پزشكان عمومي ايران همراه با انتخابات هيات مديره و بازرس در تهران برگزار گردد كه متاسفانه تا هم اكنون عملي نشده است. اما بر اساس آخرين اطلاعات واصله و بعد از اعتراض تعدادي از انجمن ها و تماس با وزارتخانه، همچنين جلسه اي در تاريخ 30/10/90 در سالن كتابخانه سازمان مركزي نظام پزشكي، مقرر است اين مجمع در اسفند ماه سال جاري برگزار گردد. پس از مشخص شدن دقيق تاريخ برگزاري و اطلاع رساني كامل، از اعضاي محترم انتظار مي رود كه به صورت فعال و با شركت مستقيم در اين مجمع گامي در راستاي اصلاح امور مربوطه بردارند.

ادامه مطلب...

بیانیه

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:39
بیانیه پزشکان عمومی فارس در همایش طرح پزشک خانواده شهری پیرو همایش بزرگ پزشکان عمومی فارس مورخ 22/2/91 پیرامون چالش­های اجرای طرح پزشک خانواده شهری (نسخه 02) با حضور مسئولین محترم دانشگاه علوم پزشکی، نظام پزشکی و بیش از 400 نفر از اعضای انجمن پزشکان عمومی شیراز، احتراماً به عرض می­رساند: پزشکان ...
ادامه مطلب...

بیانیه

بیانیه پزشکان عمومی فارس در همایش طرح پزشک خانواده شهری

پیرو همایش بزرگ پزشکان عمومی فارس مورخ 22/2/91 پیرامون چالش­های اجرای طرح پزشک خانواده شهری (نسخه 02) با حضور مسئولین محترم دانشگاه علوم پزشکی، نظام پزشکی و بیش از 400 نفر از اعضای انجمن پزشکان عمومی شیراز، احتراماً به عرض می­رساند: پزشکان عمومی به عنوان پیشگامان سطح اول درمان و سلامت سال­هاست صادقانه و صبورانه بار تمامی مشکلات و نابسامانی­های این عرصه را با حداقل درآمد نسبت به سایر گروه­های پزشکی به دوش کشیده­اند. اجرای طرحی جامع و فراگیر با رعایت تمامی استانداردهای پذیرفته شده جهانی در قالب پزشک خانواده به دور از هرگونه تبعیض و بی­عدالتی را تنها راه برون­رفت از شرایط نابسامان بهداشتی و درمانی کشور با ارتقای سطح سلامت و بهداشت، کاهش هزینه­های اضافی دولت با آموزش­های لازم و جلوگیری از مصرف بی­رویه دارو و سپس بهبود سطح معیشت پزشکان عمومی به عنوان مجریان سطح اول سلامت می­دانند. متأسفانه اجرای شتابزده نسخه 02 با شرایط و ضوابط کنونی با وجود تغییرات نسبت به نسخه 01 بدون اصلاحات اساسی، نه تنها به ارتقای سطح سلامت جامعه همانند نسخه 01 کمکی نمی­نماید بلکه منجر به تحمیل هزینه­های گزاف به پزشکان عمومی طرف قرارداد، به مخاطره افتادن امنیت شغلی بسیاری از شاغلین مطب­ها و درمانگاه­های خصوصی، بیکاری بیش از پیش آن­ها با افزایش هزینه­های درمانی و بهداشتی دولت همراه و هرگز قابل اجرا نبوده و نهایتاً منجر به شکست خواهد گردید.

از این­رو توجه مسئولین و دلسوختگان عرصه سلامت را به ایرادات طرح جلب می­نماییم.

1- جایگاه تشکل­های جامعه پزشکی مثل نظام پزشکی و انجمن­های پزشکی در نهادها و ستادهای کشوری و استانی نادیده گرفته شده است لذا عدم استفاده از نظرات کارشناسی این گروه یکی از دلایل مشکلات عدیده طرح برشمرده می­شود.

2- ابهام در اعتبارات و بودجه لازم برای اجرای این طرح عظیم و عدم پیش­بینی منابع لازم مانند سایر کشورهایی که در اجرای پزشک خانواده موفق بوده­اند.

3- بدون شک یکی از چالش­های بزرگ محور سلامت جامعه، سرانه پایین بهداشت و درمان است که سالهاست کارشناسان امر به آن اذعان دارند مادامی که سرانه واقعی محقق نشود به تبع آن درد کهنه سلامت مردم نیز در گرداب کسر بودجه گرفتار خواهد گردید. جالب اینجاست که طرح پزشک خانواده نیز براساس سرانه ناچیز به خصوص در سطح اول طراحی شده است. بدیهی است تعیین سرانه واقعی با تأمین منابع مالی آن از طریق تخصیص بخشی از درآمد هدفمندی یارانه­ها، درآمدهای مالیاتی، کسر 7 درصد حقوق و مزایای کارکنان لشکری و کشوری مصوب بودجه سال 88 و دریافت سهم سی درصدی مردم برای هزینه درمان در اجرای سیاست­های کلی برنامه پنجم توسعه قابل انجام خواهد بود.

4- عدم اجرایی شدن طرح تجمیع و ادغام بیمه­ها در بخش­های متعدد درمان در قالب سازمان سلامت بیمه ایران از مواد 23 و 21 قانون پنجم توسعه و عدم مشارکت بیمه­های خصوصی

5- تبدیل مطب­ها و درمانگاه­های خصوصی به مراکز دولتی در مغایرت آشکار با اصل 44 قانون اساسی و سند چشم­انداز 20 ساله نظام جمهوری اسلامی

6- تحمیل هزینه­های گزاف به جهت الزام به تطابق به استانداردهای فضایی، نیروی انسانی، تجهیزات، حقوق و مزایای پرسنل و ...

7- عدم توجه به جامعیت خدمات، پیگیری تحقیق، آموزش، ارتباطات بین بخشی، تشکیل پرونده، ثبت بازخوردها 8 ساعت کار مداوم، 7 ساعت فعال آماده باش، مدیریت و نظارت در سیستم پرداخت (پرداخت تمامی این هزینه با جیب پزشک عمومی و با همان سرانه ناچیز)

8- عدم اعتماد عمومی مردم و جامعه پزشکی به بیمه­ها با توجه به سوابق تأخیر چند ماهه در پرداخت 70 درصد حق بیمه دولتی به بخش خصوصی!! و عدم تضمین برای پرداخت ماهیانه 100 درصد حق و حقوق پزشکان توسط بیمه­ها

9- ابهام در سرنوشت شغلی پزشکان عمومی که بهر دلیل در این طرح وارد نمی­شوند (عدم نیاز یا داوطلبانه) و به مخاطره افتادن امنیت شغلی آن­ها پس از سال­ها کار و تلاش و در نتیجه ورشکستگی و حذف همان حداقل درآمد ناچیز

10- تعداد حداکثر 2500 نفر به ازای هر پزشک با هیچ استاندارد جهانی و حتی معیارهای خود وزارت بهداشت سازگاری ندارد. توجه مسئولین وزارت بهداشت را به آیین­نامه­های مصوب خود جلب می­نماید که برای هر پزشک عمومی حداقل پانزده دقیقه آن­هم صرفاً به منظور ویزیت برای یک بیمار محاسبه نموده است. حال با توجه به افزایش حیطه وظایف پزشک خانواده از قبیل تشکیل پرونده، مشاوره، آموزش ثبت بازخورد و . . . حداقل به یک زمان نیم ساعته برای هر بیمار نیاز است تا کیفیت مطلوب مورد اشاره حاصل شود. در حالی­که در این طرح به محدودیت ویزیت تعداد بیمار در روز اشاره­ای نشده است.

11- پرداخت حق­الزحمه پزشک عمومی براساس سرانه یک بی­عدالتی فاحش و کمتر از نصف تعرفه دولتی است که تاکنون برای حق ویزیت صرفاً معاینه یک بیمار پرداخت می­شود آن­گاه پزشک بیچاره مجبور است از این محل کلیه پرداخت­های بخش تجاری خود را از قبیل حقوق پرسنل، آب و برق و گاز مالیات عوارض هزینه­های جاری تلفن، هزینه پسماند و هزینه­های تعمیر نگهداری و استهلاک را بپردازد.

12- پرداخت یک ویزیت بخش خصوصی!! و یک ویزیت بخش دولتی برای متخصصین سطح 2 و 3 آن­هم صرفاً برای یک معاینه تبعیضی آشکار و بی­عدالتی محض در حق پزشک عمومی است.

13- تعیین پانزده ساعت کار روزانه یعنی 80 ساعت کار در هفته یک بهره­کشی آشکار و برخلاف قانون کار بوده مضافاً اینکه پزشک عمومی طرف قرارداد بی­بهره از حق بیمه، بازنشستگی، مرخصی، عیدی و پاداش حداقل مطابق قانون کار می­باشد.

و آن­گاه به فرمایش مولا حسین بن علی (ع) فریاد برآورد: «هَل مِن ناصرٍ یَنصُرنی»

14- تجربه درمانگاه­های تأمین اجتماعی، شرکت نفت، بیمه روستایی و . . . نشان داده است که بار مراجعه در سیستم­های کاملاً رایگان بدون فرهنگ­سازی بعضاً بدون نیاز به مراجعه و درمان افزایش یافته و علاوه بر نارضایتی که در این مراکز نسبت به کیفیت خدمات مشاهده می­شود افزایش فاحش هزینه­ها را برای دولت درپی داشته است.

15- شرح وظایف و اختیارات و تعرفه رشته­های مکمل از قبیل هومیوپاتی، طب سنتی، طب سوزنی، کایروپراکتیک و . . . در طرح تعریف نشده است.

16- ما پزشکان عمومی فارس مصرانه از نمایندگان محترم فارس در مجلس شورای اسلامی خواستاریم اجرای این طرح ناقص (نسخه 02 پزشک خانواده شهری) را تا انجام اصلاحات اساسی متوقف نمایند.

17- ما پزشکان عمومی شیراز همگام با سایر پزشکان عمومی ایران به عنوان مجریان بزرگ طرح از مسئولین محترم انتظار داریم قبل از اجرای شتابزده و عجولانه طرح پزشک خانواده شهری که منجر به آسیب­های جبران­ناپذیر به نظام سلامت و امنیت شغلی پزشکان عمومی می­گردد با واقع­بینی و بازنگری علمی و با مشارکت و کارشناسی گروه­های مختلف نمایندگان پزشکان عمومی درگیر طرح، سازمان نظام پزشکی و انجمن­های پزشکی نسبت به اصلاح اساسی و رفع تمامی نواقص فوق­الذکر اقدام تا در سال تولید ملی و حمایت از کار و سرمایه ایرانی به فرموده مقام معظم رهبری شاهد تحول و شکوفایی در ارتقای سطح سلامت و رضایتمندی آحاد مردم، پزشکان و متولیان امر گردیم.

والسلام علیکم و رحمه ا... و برکاته

جامعه عظیم پزشکان عمومی شیراز

رونوشت به انضمام ضمیمه نشریه کادوسه ویژه انعکاس دیدگاه­ها و نظرات کارشناسی در خصوص نسخه 02

-         وزیر محترم بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

-         ریاست محترم سازمان نظام پزشکی کشور

-         ریاست محترم شورای عالی نظام پزشکی کشور

-         وزیر محترم رفاه و تأمین اجتماعی

-         ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان فارس

-         استاندار محترم فارس

-         فرماندار محترم شیراز

-         امام جمعه محترم شیراز

-         ریاست محترم سازمان نظام پزشکی شیراز

-         ریاست محترم انجمن پزشکان عمومی ایران

-         رئیس شورای هماهنگی انجمن­های پزشکان عمومی استان .............................

-         ریاست محترم انجمن .............................

-         ریاست محترم دیوان عدالت اداری

-         نمایندگان محترم فارس در مجلس شورای اسلامی

ادامه مطلب...

اطلاعیه

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:37
اطلاعیه انجمن پزشکان عمومی شیراز پیرامون برنامه پزشک خانواده شهری همکاران محترم: همانطور که مستحضرید از زمان مطرح شدن نسخه 02 پزشک خانواده شهری؛ انجمن با تشکیل جلسات مختلف بحث و تبادل­نظر داخلی با اعضای هیأت مدیره، رابطین و فعالان صنفی مجدانه به نقد منطقی و کارشناسی آن پرداخت که ماحصل آن در ویژه...
ادامه مطلب...

اطلاعیه

اطلاعیه انجمن پزشکان عمومی شیراز پیرامون برنامه پزشک خانواده شهری

همکاران محترم:

همانطور که مستحضرید از زمان مطرح شدن نسخه 02 پزشک خانواده شهری؛ انجمن با تشکیل جلسات مختلف بحث و تبادل­نظر داخلی با اعضای هیأت مدیره، رابطین و فعالان صنفی مجدانه به نقد منطقی و کارشناسی آن پرداخت که ماحصل آن در ویژه­نامه کادوسه و بیانیه­های صادر شده به آگاهی شما عزیزان رسیده است.

اما با اصرار دانشگاه علوم پزشکی شیراز مبنی بر اجرای نسخه 02 و پیشتازی استان در این امر توأم با چاشنی سرعت، فرصت نقد، بررسی و چانه­زنی بیشتر را از هیأت مدیره و اعضای انجمن گرفت.

از آنجا که این طرح یک پروژه ملی بوده و دارای پشتوانه­های قانونی می­باشد و اکثریت پزشکان همکار با اصل طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع نه تنها مخالفتی نداشته بلکه آن را یکی از بهترین راه­های برون­رفت از سیستم ناکارآمد فعلی نظام سلامت می­دانند، لذا به پیشنهاد هیأت رئیسه سازمان نظام پزشکی شیراز در تاریخ 29/3/91 جلسه­ای با حضور اعضای هیأت مدیره، رابطین و فعالان صنفی انجمن، ریاست و معاونین محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز، یکی از نمایندگان مردم شیراز در مجلس شورای اسلامی و نماینده سازمان­های بیمه­گر در محل و با میزبانی سازمان نظام پزشکی شیراز برگزار گردید. در این جلسه منشور 24 بندی تحت عنوان شروط حداقلی برای تعامل حداکثری توسط انجمن پزشکان عمومی شیراز به مسوولان امر برای شروع برنامه پزشک خانواده شهری ارائه گردید که پس از بحث و اظهارنظر اعضای انجمن و اظهارات مسوولان حاضر در جلسه، ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز ضمن پذیرش تعدادی از بندهای منشور فوق­الذکر و عدم مخالفت صریح با هیچکدام از آن­ها ضمن اذعان به وارد بودن ایرادهای مطروحه، پیشنهاد شروع مشروط برنامه را توسط پزشکان مطرح کردند (این پیشنهادها و شروط در انتهای همین اطلاعیه آمده است)

این پیشنهاد در جلسه­ی­ فوق­العاده هیأت مدیره انجمن مورد بحث و بررسی قرار گرفت. با توجه به موافقت اکثریت حاضر در جلسه و حسن­نیت مسوولان دانشگاه و قول مساعد ریاست محترم دانشگاه برای پیگیری و رفع مشکلات طرح در حداقل زمان ممکن، انجمن پزشکان عمومی شیراز ضمن اطلاع­رسانی به تمامی همکاران گرامی، موافقت ضمنی خود را به صورت مشروط برای مشارکت اعضای خود در برنامه پزشک خانواده شهری، اعلام می­دارد.

ناگفته نماند که انجمن تمامی اشکالات مطرح شده به طرح نسخه 02 را که در بیانیه­های قبلی به طور مبسوط بیان نموده وارد دانسته و تا رفع تمامی آن­ها همچنان به فعالیت خود در این زمینه و پیگیری مطالبات بحق پزشکان عمومی ادامه خواهد داد. همچنین شرکت و یا عدم شرکت پزشکان در این طرح منوط به تصمیم شخصی خودشان می­باشد و مسوولیتی متوجه انجمن نخواهد بود، ولی انجمن همچنان خود را نماینده تمامی پزشکان اعم از آن­هایی که به طرح وارد می­شوند و یا کسانی که در طرح شرکت نمی­کنند می­داند و در رفع مشکلات تمامی آن­ها درحد توان تلاش خواهد کرد.

شروط و قول­های داده شده در جلسه مورخ 29/3/91

1- طبق توافق به عمل آمده بین انجمن و نظام پزشکی با ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز طرفین موافقت خود را با رعایت ویزیت استاندارد برای یک بیمار که طبق مصوبه هیأت وزیران مورخ خرداد ماه سال 1390 متوسط 15 دقیقه برای هر بیمار می­باشد را رعایت نمایند. (32 بیمار در 8 ساعت کاری روزانه)

2- با توجه به بسته خدمتی اضافی که پزشک خانواده باید به بیمار ارائه نماید زمان یک ویزیت استاندارد در طی 6 ماه آینده  به 20 دقیقه افزایش خواهد یافت.

3- قول مساعد ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز برای پیگیری، همکاری و همدلی برای رفع مشکلات فعلی و پیش آمده در طی یک دوره 6 ماهه و پس از آن.

4- قول مساعد ریاست دانشگاه  در معاضدت، همکاری و پیگیری افزایش سرانه از طریق تماس مداوم با مسوولان بهداشت و سلامت کشور و نمایندگان مجلس شورای اسلامی.

5- حذف شعاع 5/1 کیلومتری برای تعیین پزشک خانواده توسط مردم.

6- ارائه محدودتر خدمات تلفنی به بیماران و بدون هیچگونه مسوولیت قانونی برای پزشک.

7- نماینده سازمان­های بیمه قول مساعد دادند که مبلغ 80 درصد سرانه را ابتدای هر ماه به حساب پزشکان خانواده واریز نمایند.

8- قول مساعد ریاست دانشگاه برای اصلاح قرارداد پزشک خانواده با در نظر گرفتن اصلاحات انجمن و نظام پزشکی.

9- عدم لغو قرارداد بیمه­ها با پزشکان و هم­پوشانی پزشک خانواده و فی­فورسرویس تا رفع مشکلات و تنگناهای مالی پزشکان.

پیروز باشید

هیأت مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

ادامه مطلب...

انجام معاینات پایه امّاها و اگرها

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:36
یکی از اشکالات اساسی نسخه 02 این است که طراحان طرح هر کجا کم آورده اند از پزشکان عمومی مایه گذاشته اند. مثلا در بحث سرانه، لغو قراردادهای یک طرفه و ... در اجرای این طرح بزرگ ملی که در جهت اصلاح نظام سلامت صورت می گیرد گروهی هم به ناحق متضرر می شوند که اکثر قریب به اتفاق آنها پزشکان عمومی هستند و یک...
ادامه مطلب...

انجام معاینات پایه امّاها و اگرها

یکی از اشکالات اساسی نسخه 02 این است که طراحان طرح هر کجا کم آورده اند از پزشکان عمومی مایه گذاشته اند. مثلا در بحث سرانه، لغو قراردادهای یک طرفه و ...

در اجرای این طرح بزرگ ملی که در جهت اصلاح نظام سلامت صورت می گیرد گروهی هم به ناحق متضرر می شوند که اکثر قریب به اتفاق آنها پزشکان عمومی هستند و یک طرح ملی قاعدتا بایستی جوابگوی عوارض و عواقب طرح باشد و بتواند آسیب ها را به حداقل برساند و حاشیه های طرح را به خوبی ببیند ولی متاسفانه در بسیاری از موارد عوارض حاصله و بیگاری ها به راحتی به پزشکان عمومی حواله داده شده است. یکی از موارد این بیگاری ها انجام ویزیت پایه که مشتمل بر معاینات دموگرافیک شرح حال بررسی کلیه دستگاه ها و مطالعات بالینی دقیق فیزیکی و روانشناختی بیمار می باشد و شامل 42 بند مبسوط و مشروح می باشد که پزشک خانواده ملزم به انجام آن گردیده است و در هیچ کجای برنامه 02 حق الزحمه ای برای این بخش از فعالیت با ارزش پزشک در نظر گرفته نشده است. طراحان و برنامه ریزان نسخه 02 این موضوع را چگونه توجیه می کنند بسیار عبث خواهد بود اگر فکر کنیم که در همین شروع برنامه تحمیل بیگاری به پزشکان خانواده ی آینده، بدون عواقب و هزینه خواهد بود پس بیاییم عدالت را جاری کنیم و هزینه اجرای طرح را به حق و در زمان و مکان خودش ببینیم و پرداخت کنیم. بر اساس یک محاسبه انجام این معاینه پایه حداقل 20 دقیقه برای 52 میلیون جمعیت شهری زمان و هزینه هنگفتی برای هر فرد از جیب پزشکان عمومی هزینه می شود مجریان و طراحان طرح قبل از اینکه دیر شود به فکر چاره باشند.

دکتر ابوالفضل بهجو

ادامه مطلب...

رئیس سازمان نظام پزشکی کشور گفت:

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:36
فله اي شدن خدمات درماني با اجراي نادرست پزشك خانواده پوشش ۲۵۰۰نفر ازسوي يك پزشك و سرانه غيرواقعي ۱۷۵۰ تومان خدمات درماني را فله اي مي كند اين درحالي است كه در ساير كشور ها ۳۵۰ نفر تحت پوشش يك پزشك قرار مي گيرند. ايلنا: رئيس سازمان نظام پزشكي گفت: نسخه 02 پزشك خانواده حاوي ۳۵ مشكل است كه عدم تامين ...
ادامه مطلب...

رئیس سازمان نظام پزشکی کشور گفت:

فله اي شدن خدمات درماني با اجراي نادرست پزشك خانواده

پوشش ۲۵۰۰نفر ازسوي يك پزشك و سرانه غيرواقعي ۱۷۵۰ تومان خدمات درماني را فله اي مي كند اين درحالي است كه در ساير كشور ها ۳۵۰ نفر تحت پوشش يك پزشك قرار مي گيرند.

ايلنا: رئيس سازمان نظام پزشكي گفت: نسخه 02 پزشك خانواده حاوي ۳۵ مشكل است كه عدم تامين اعتبار و نبود شاخص هاي مناسب اعم از تعداد افراد تحت نظر پزشك و سرانه غير واقعي براي پزشكان از مهم ترين آن است.

به گزارش خبرنگار ايلنا، شهاب الدين صدر در چهاردهمين همايش پزشكان عمومي سراسر كشور به جمعيت ۲۲۰ هزار نفري نظام پزشكي اشاره كرد و گفت: اهميت مسائل پزشكان عمومي با جمعيت ۸۰ هزار نفري قابل توجه است.

رئيس سازمان نظام پزشكي به اهميت مسائل پزشكان عمومي پرداخت و گفت: طي همكاري با وزارت بهداشت در صدد برداشتن بار سنگين خدماتي و چالش ها در حوزه پزشكان عمومي است.

وي پزشكان عمومي را ستون سلامت خواند و تاكيد كرد: هنوز شرح وظايف دقيق اين حوزه تدوين نشده است و مشكلات پديد آمده ناشي از اين كوتاهي است.

صدر اولويت سازمان نظام پزشكي را با پزشكان عمومي دانست و برگزاري دو همايش بزرگ سالانه را نشان توجه سازمان به اين حوزه قلمداد كرد.

رئيس سازمان نظام پزشكي گفت: تعيين تعرفه هاي بخش خصوصي كه قبلا در اختيار سازمان بوده است متاسفانه در طي اين ۵ سال از ما سلب شده است البته در تعيين اين تعرفه ها ارزيابي خوبي با همكاري وزارت بهداشت به عمل آمده است.

وي تقبل تعرفه ۲۰ درصدي را يك گام مهم قلمداد كرد و افزود: با توجه به اينكه دولت در سنوات گذشته تعرفه ۹ درصدي را قبول كرده بود اين افزايش تعرفه مي تواند شروع خوبي براي رسيدن به تعرفه هاي واقعي باشد.

صدر به نرخ تورم ۲۲ و نيم درصدي اشاره كرد و گفت: اين تورم درحوزه سلامت بالغ بر ۴۰ درصد است لذا سازمان نظام پزشكي خواستار تعرفه ۳۰ درصدي برآمد كه مبناي اين خواسته همانند سال هاي گذشته و بدون تغيير ارائه شده است.

رئيس سازمان نظام پزشكي شركت بيمه ها را موظف به عقد قرارداد مبني بر تعرفه جديد دانست و تصريح كرد: عدم رعايت تعرفه ها در قرارداد ها منجر به بروز مشكلاتي در بين پزشكان عمومي و متخصص شده است كه اميدواريم با پيشرفت در روند سرمايه گذاري شاهد اين مشكلات نباشيم.

وي با اشاره به اينكه ۵۴ درصد از هزينه هاي درماني بر دوش مردم است، تاكيد كرد: هر چه قدر تعرفه ها واقعي نباشند بار بيشتري بر دوش مردم گذاشته مي شود و دولت راهي جز افزايش تعرفه ها و تقويت سازمان هاي بيمه ندارد اين در حالي است كه تنها ۲۴ درصد از هزينه هاي درماني را دولت تقول مي كند.

صدر به افزايش دو برابري بودجه حوزه ملي سلامت اشاره كرد و گفت: اميدواريم بيمارستان هاي دولتي و دانشگاهي با ارائه خدمات رايگان ۸۰ درصد از هزينه هاي مربوط به بخش بستري و ۲۰ درصد از هزينه هاي بخش سرپايي را از دوش مردم بردارد.

وي از توافقات خوب سازمان با حوزه هاي مالياتي و اقتصادي خبر داد و گفت: با برداشتن ماليات هاي غير واقعي از دوش پزشكان به ويژه پزشكان عمومي و اطفال مي توانيم بسياري از مشكلات اين حوزه را برطرف كنيم.

صدر ادامه داد: هدف از اين توافقات عدم پرداخت ماليات نيست بلكه هدف اصلي سازمان پرداخت عادلانه ماليات توسط جامعه پزشكان است و با رعايت نكردن اين عدالت عملا يارانه ها از جيب پزشكان پرداخت مي شود.

وي در رابطه با هزينه هاي ثابت برخي مراكز درماني و كارهاي غير ضروري اين مراكز جهت درآمد بيشتر تاكيد كرد: با تعيين تعرفه هاي واقعي مي توانيم زمينه بروز اين مشكلات را كاهش دهيم و اين درحالي است كه سازمان نظام پزشكي در اسرع وقت به تخلفات مالي رسيدگي مي كند.

رئيس سازمان نظام پزشكي در دو بخش به شرح مشكلات طرح پزشك خانواده پرداخت و تاكيد كرد: اين طرح شرايط خوبي را در زمينه اشتغال و ارتقاء سلامت جامعه برقرار مي كند اما در زمينه اجراي اين مشكلات زيادي دارد.

رئيس سازمان نظام پزشكي خاطرنشان كرد: پوشش ۲۵۰۰نفر ازسوي يك پزشك و سرانه غيرواقعي ۱۷۵۰ تومان خدمات درماني را فله اي مي كنداين درحالي است كه در ساير كشور ها ۳۵۰ نفر تحت پوشش يك پزشك قرارمي گيرند.

صدر از همكاري سازمان نظام پزشكي با حوزه هاي انتظامي و قضايي خبر داد و تصريح كرد: خوشبختانه با تشكيل يك حوزه قضايي در سازمان توانستيم مشكلات مربوط را به اين حوزه را تا حد زيادي كاهش دهيم و آرامش نسبي را به ارمغان بياوريم.

وي اشتغال ۵ تا ۶ هزار نفري جامعه پزشكان را در گرو اجراي درست طرح پزشك خانواده دانست و گفت: اميدواريم مسئولين مشكلات اين طرح را با چشم باز و سياست گذاري هاي مناسب حل كند.

رئيس سازمان نظام پزشكي در رابطه با تخلفات انتخاباتي انجمن هاي پزشكي تصريح كرد: اعتراضاتي به سازمان منعكس شده است و سازمان در پيگيري اين اعتراضات تلاش مي كند اين در حالي است كه تصميم نهايي با توجه به دخالت بيشتر وزارت بهداشت برعهده اين وزارتخانه است.

ادامه مطلب...

آخرین مکاتبات انجمن

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:35
جناب آقای دکتر ایمانیه ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز و دبیر ستاد راهبردی برنامه پزشک خانواده استان فارس با سلام : احتراماً به اطلاع می رساند با توجه به اینکه ویزیت پایه برنامه پزشک خانواده نیاز به دقت و توجه ویژه داشته و مستلزم صرف وقت زیادی برای پزشکان می باشد و از طرفی هزینه انجام این...
ادامه مطلب...

آخرین مکاتبات انجمن

جناب آقای دکتر ایمانیه

ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز و دبیر ستاد راهبردی برنامه پزشک خانواده استان فارس

با سلام :

احتراماً به اطلاع می رساند با توجه به اینکه ویزیت پایه برنامه پزشک خانواده نیاز به دقت و توجه ویژه داشته و مستلزم صرف وقت زیادی برای پزشکان می باشد و از طرفی هزینه انجام این معاینات و حق الزحمه مربوط به آن که توسط پزشکان خانواده قبل از اجرای طرح و دریافت سرانه صورت می گیرد در نظر گرفته نشده است خواهشمند است به لحاظ اهمیت این معاینات پایه و جهت هر چه دقیق تر انجام شدن آن بفرمایید تکلیف پزشکان راجع به حق الزحمه مورد نظر چیست ؟

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیئت مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز


رونوشت :

-         جناب آقای دکتر قاسم پور مدیرمحترم اجرایی برنامه پزشک خانواده در استان .

-         جناب آقای دکتر مظاهری ، رئیس شورای هماهنگی بیمه ها در استان .

ضمیمه قرارداد پزشک خانواده شهری

1-در کلیه اختلافات فی مابین پزشک خانواده وسازمانهای بیمه هیئت حل اختلاف شامل نمایندگان انجمن پزشکان عمومی ستاد اجرایی پزشک خانواده ونماینده شورای هماهنگی بیمه ها ونماینده سازمان نظام پزشکی صاحب رای و نظر خواهند بود و در صورت عدم توافق مورد به مراجع قانونی ارجاع میگردد.

2-پزشک خانواده بر طبق مصوبه قانونی هیئت وزیران و توافق به عمل امده بطور متوسط در هر 15 دقیقه یک بیمار ودر یک روز کاری 8 ساعته موظف به ویزیت 32 بیمار میباشد.

3- مابه التفاوت کلیه اعمال جراحی کوچک سرپایی در مطب پزشک خانواده بر اساس تعرفه بخش خصوصی محاسبه و دریافت خواهد شد .

4-  80در صد سرانه پزشک خانواده در ابتدای هر ماه پرداخت گردد (اصلاحیه ماده 5 بند 1) و در صورت تاخیر در پرداختها سازمان صندوق ونهاد ملزم به جبران ضرر وزیان وارده خواهد بود.

5-این قرارداد به مدت 6 ماه بصورت مشروط از طرف نمایندگان پزشکان عمومی بر اساس توافقات حاصله مبنی بر همکاری دو جانبه برای استاندارد سازی طرح پذیرفته میشود و در صورت تحقق خواستهای مشروع و منطقی که در کلیه بیانیه های انجمن بیان گردیده است تذاوم خواهد یافت در غیر اینصورت اعضای انجمن در تجدید نظر برای ادامه همکاری مختار خواهند بود .


جناب آقای دکتر بهادر

ریاست محترم سازمان نظام پزشکی شیراز

با سلام و عرض ادب؛

با تشکر از جنابعالی در حسن تدبیر میزبانی جلسه مفاهمه و توافق نمایندگان و فعالین صنفی انجمن پزشکان عمومی شیراز با ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز آقای دکتر ایمانیه و معاونین ایشان.

متأسفانه نه تنها قول همکاری و همراهی با پزشکان عمومی در پذیرش نقطه نظرات آنان در همراهی با اجرای طرح تحقق نیافته که بندهایی از توافقات به عمل آمده که در جلسه مذکور توسط ریاست محترم دانشگاه بر آن تصریح و سپس امضا شد نیز مورد انکار و ایراد توسط مجریان طرح می باشد و این مساله مورد اعتراض بسیاری از همکاران باسابقه و فعالان جامعه پزشکان عمومی واقع گردیده و بیم آن می ­رود که بسیاری از این همکاران معترض که به طور مشروط و با اعتماد به حسن نیت مسئولین در رفع ابهامات و اشکالات طرح آن را پذیرفتند به طور دست جمعی از طرح خارج شوند و این درخواست را در نامه­ های مکرر حضوری- تلفنی بیان کرده ­اند فلذا مراتب به منظور طرح موضوع توسط حضرتعالی به عنوان نماینده پزشکان در شورای راهبردی استان و انتقال موضوع به مسئولین به اطلاع می­ رسد.

با تشکر و امتنان فراوان

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز



حضور محترم سرکار خانم دکتر وحید دستجردی

وزیر محترم بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

با سلام و احترام و آرزوی توفیق برای شما و همکارانتان.

به اطلاع می رساند انجمن پزشکان عمومی شیراز ضمن حمایت و موافقت کامل با سیستم ارجاع و پزشکی خانواده به عنوان راهبرد جامع اصلاح نظام سلامت. انتقادات و اشکالات کارشناسی شده و مستندی را در جلسات متعدد با حضور مقامات مختلف اجرایی طرح و در مقاطع مختلف زمانی مطرح نموده است که متأسفانه هیچگونه تغییری در رویکرد مسئولین در اصلاح و رفع اشکالات اساسی طرح نداشته و بیم آن می­ رود که اجرای شتابزده طرح بدون رفع اشکالات ساختاری آن به خصوص در استان فارس به عنوان استان پیشتاز باعث مشکلات عدیده برای مردم، پزشکان و مجریان طرح گردیده و خسارات مادی و معنوی را متوجه آنان سازد. خواهشمند است تدبیری اتخاذ فرمایید تا نظر نمایندگان و کارشناسان انجمن پزشکان عمومی توسط یک تیم کارشناسی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته و اقدام لازم برای اصلاح اشکالات ساختاری طرح براساس نظریات کارشناسی معمول گردد.

با تشکر

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز



رئیس محترم ستاد اجرایی پزشک خانواده و نظام ارجاع استان فارس

جناب آقای دکتر قاسم پور

با سلام و عرض ادب؛

احتراماً در اجرای طرح ارجاع و پزشک خانواده شهری که در یکی از بندهای آن پزشک خانواده را ملزم به استخدام ماما یا پرستار می­نماید مشکلات زیادی را برای همکاران پزشک خانواده ایجاد نموده است که عبارتند از:

1-     کمبود ماما یا پرستار که بتوانند کلیه مطب ها را پوشش دهند

2-     در حال حاضر کلیه پزشکان پرسنلی را در اختیار دارند که ماما یا پرستار نیستند ولی نیروهای باتجربه­ ای هستند که سال­ها در مطب کار کرده ­اند و اخراج آن­ها مشکلاتی را برای پزشکان به همراه خواهد داشت.

پیشنهاد می­ شود که جایگزینی افراد شاغل در مطب­ها توسط ماما یا پرستار نیز در صورت کفایت این دو قشر برای تمامی مطب­ ها در یک بازه زمانی توافقی صورت گیرد تا نظر مجریان و پزشکان خانواده محقق شود و در صورت عدم کفایت ماما یا پرستار و اجازه بکارگیری افراد از گروه­ های شغلی دیگر داده شود.

با تشکر و امتنان فراوان

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز


جناب آقای دکتر ایمانیه

ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز

احتراماً به اطلاع می رساند پیرو مذاکرات به عمل آمده و همچنین نشست مشترک فعالین جامعه پزشکان عمومی با حضرتعالی و به میزبانی و حضور رئیس و معاونان سازمان نظام پزشکی و همچنین تفاهم به وجود آمده مبنی بر ورود مشروط پزشکان عمومی به طرح ارجاع و پزشک خانواده و پذیرش بعضی از شروط و قول مساعد برای همکاری و معاضدت جنابعالی برای پیگیری کامل در رفع نواقص و مشکلات و ابهامات طرح متأسفانه نه تنها هیچ جایگاهی برای انتقال نظرات نمایندگان انجمن در تعامل با تیم اجرایی و گروه­ های ستادی در نظر گرفته نشده است که مسئولین چند بند مورد توافق و امضای جنابعالی نیز که شخصاً در جمع پزشکان حاضر بر آن صحه گذاشته اید را نیز انکار می­کنند و این امر مورد اعتراض بسیاری از پزشکانی که با اعتماد به حسن نیت شما وارد طرح شدند گردیده است و در تماس­هایی که با مسئولین انجمن داشته­ اند تقاضای خروج از طرح در صورت عدم تحقق درخواست­های منطقی و به حق خود را دارند. بدیهی است چنانچه برخوردها به همین منوال ادامه یابد هیات مدیره انجمن نیز چاره­ ای جز همراهی و حمایت از اعضا و درخواست­های به حق آنان نخواهد داشت خواهشمند است ترتیبی اتخاذ فرمایید تا زمینه ارائه مفید و موثر نظرات نمایندگان پزشکان عمومی در
تصمیم­ سازی­ها و همچنین تحقق توافقات حاصله فراهم گردد.

با تشکر

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

ادامه مطلب...

نگاهی به دستورالعمل اجرایی طرح پزشک خانوداه شهری

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:29
دکتر ابوالفضل بهجو: از کلیه اشکالات اساسی و ساختاری موجود در نسخه 02 که تمامی کارشناسان و دست اندرکاران در مورد آن داد سخن داده اند که بگذریم، برنامه نظام ارجاع و پزشکی خانواده شهری می بایستی  با استفاده از مجموعه ای از نرم افزارهای پیشرفته و منسجم تحت عنوان سامانه خدمات سلامت ایرانیان پس از...
ادامه مطلب...

نگاهی به دستورالعمل اجرایی طرح پزشک خانوداه شهری

dr-behjoo-224x300

دکتر ابوالفضل بهجو:

از کلیه اشکالات اساسی و ساختاری موجود در نسخه 02 که تمامی کارشناسان و دست اندرکاران در مورد آن داد سخن داده اند که بگذریم، برنامه نظام ارجاع و پزشکی خانواده شهری می بایستی  با استفاده از مجموعه ای از نرم افزارهای پیشرفته و منسجم تحت عنوان سامانه خدمات سلامت ایرانیان پس از آموزش و استقرار پیاده سازی شود، متاسفانه فازهای اولیه این برنامه جامع که بعنوان دستور کار و اسکلت طرح نظام ارجاع می بایستی مدنظر قرار گیرد به علت تعجیل در اجرای طرح، فعلا از دستور کار خارج گردیده است. این برنامه  در 10 فاز اجرایی و عملیاتی تدوین گردیده است که فاز اول تا سوم آن مرحله استقرار زیرساختهای لازم شامل سرشماری و عناوین اطلاعاتی جغرافیایی و جمعیتی می باشد. همچنین دربر گیرنده مبنای پرونده سلامت الکترونیک می باشد تا در فازهای بعدی یعنی فاز چهام و پنجم اطلاعات مربوط به بیماران قابلیت استقرار در محتوای برنامه را بیابد.

شروع این برنامه بدون در نظر گرفتن این سامانه، بیشتر شبیه به ساختن بنای مجللی می ماند که با وجود در دست داشتن نقشه کار بدون پی ریزی و اسکلت بندی ابتدا دیوارچینی و کاشی کاری را شروع کنیم و سپس اسکلت و شالوده را پی ریزی نماییم. بدیهی است که اشکالات بسیار زیادی در اجرا به وجود خواهد آمد. متاسفانه مسوولین اجرایی به هشدار متخصصین IT در این مورد توجه نکرده اند. نتیجه اینکه در حالی که پزشکان مشغول ویزیت بیماران می باشند هیچ گونه جایگاهی برای ثبت اطلاعات مربوط به مراجعه و بیماری در دسترس نمی باشد. افراد بدون توجه به بلوک بندی های پیش بینی شده در برنامه ثبت نام کرده اند که در زمان سرشماری احتمالا بسیاری از زحمات مربوط به ثبت نام بیماران بهم ریخته و اطلاعات جمعیتی در سامانه دگرگون خواهد شد.

ویزیت پایه که بایستی در فازهای ابتدایی انجام می شد تا اطلاعات مربوط به سلامت و بیمار ی افراد بتواند مبنای دسته بندی بیماری ها قرار گیرد و پزشک بتواند با سهولت به یافته های مربوط به فازهای ماقبل دسترسی داشته باشد عملا وجود ندارد. سطوح 2 و 3 جایگاه مشخصی ندارد و ارجاعات بدون برنامه و در نتیجه پسخوراند هم وجود ندارد و همه اینها نتیجه تعجیل در اجرای برنامه می باشد که اکثر دست اندرکاران در مورد آن هشدارهای لازم را داده بودند. حال با مشاهده فازهای ده گانه مربوط به سامانه سلامت ایرانیان در خواهید یافت که مشکلات اساسی بوجود آمده ناشی از چیست. امید که مسوولان و دست اندرکاران با توجه به مشکلات به وجود آمده ناشی از تعجیل در اجرای برنامه در استان های پیشتاز مانع از تکرار اشتباهات بوجود آمده در سایر استانهای کشور بشوند.

کلیات

سامانه خدمات سلامت ایرانیان مجموعه­ای از ابزارهای نرم­افزاری پیشرفته و گسترده است که بصورت یکپارچه همه ابعاد نظام سلامت را دربرمی­گیرد. این ابعاد آنچه را که در حوزه صف یا همان لایه ارائه خدمت می­گذرد و آنچه را که در حوزه­های ستاد بعنوان لایه­های نظارت و پشتیبان و آموزش جاری و ساری است در برمی­گیرد. بعبارت دیگر همه فرایندهای سازمانی مدنظر قرار گرفته بگونه­ای که بتوانند براساس یک نظام همگون و هماهنگ، اهداف سازمان را تحقق بخشند. سامانه خدمات سلامت ایرانیان، محوری­ترین و اساسی­ترین رکن نظام ارائه خدمات سلامت یعنی پزشک خانواده را در مرکز دایره پوششی خود قرار داده و قادر است بعنوان یک ابزار مدیریت شده و در حال تطبیق ارائه خدمات دقیق و به موقع را میسر نماید. کلیه مراکز ارائه­دهنده خدمات سلامت (در لایه صف) بتدریج و براساس یک برنامه مشخص و زمانبندی شده به محدوده این دایره وارد شده و موجب گستردگی بیش از پیش حیطه خدمات نوین بهداشت و درمان خواهند شد. سایت­های بهم پیوسته و مرتبط در بخش ((لینک های مرتبط)) معرفی شده و با افزایش تعداد آنها ،این بخش نیز بروزرسانی می گردد.

فاز اول

در فاز اول این پروژه جمعیت های موجود در مناطق مختلف سرشماری شده و اطلاعات شناسنامه ای و یا هویتی آنان جمع آوری و سپس در نرم افزار وارد می شود. این اطلاعات بیش از 30 عنوان اطلاعاتی را برای هر فرد در بر می گیرد . تعریف مناطق کشور در نرم افزار بر اساس مدل شاخه درختی از استان آغاز شده و به ترتیب ،شهرستان ها ،بخشها ،شهر و دهستانها و در مرحله بعد روستاها را شامل می شود .در شهرها آخرین لایه تحت عنوان مناطق قراردادی است که در تقسیمات مصوب وزارت کشور وجود نداشته و در نظام بهداشتی به تقسیمات فوق اضافه شده است.هر منطقه قراردادی بطور متوسط 10 تا 15 هزار نفر جمعیت را شامل می شود. هر منطقه قراردادی تحت پوشش یک پایگاه بهداشتی درمانی است که قرار است تیم های سلامت در آن مستقر شوند. این پایگاه ها پس از استقرار تیم های سلامت تحت عنوان مراکز مجری طرح پزشک خانواده شناخته می شوند. نظام ساختاری مراکز ارائه دهنده خدمت نیز در نرم افزار بگونه ای تعریف شده است که هر چند پایگاه زیر مجموعه یک مرکز بهداشتی درمانی و هر چند مرکز بهداشتی درمانی زیر مجموعه یک شبکه بهداشت درمان شهرستان هستند. اغلب دانشگاههای علوم پزشکی چند شبکه بهداشت درمان را تحت پوشش قرار داده و در مجموع همه دانشگاهها بلحاظ تشکیلات سازمانی زیر مجموعه وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی می باشند.

فاز دوم

فاز دوم پروژه سامانه خدمات سلامت ایرانیان تا حد زیادی مشابه با فاز اول بوده و شامل سرشماری اماکن و مراکز ارائه دهنده خدمات و یا مراکز تولید ، فروش و توزیع کالاها می شوند،تقریباً هر نوع امکنه و مرکز اعم از مراکز ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی ،آموزشی،تفریحی ،مذهبی ،فروشگاه های مواد غذایی،تولید کنندگان صنعتی و غیر صنعتی و.... واجد شناسنامه مکان و شاغلین خواهد شد. تولید شناسنامه در این فاز بیشتر در قالب اطلاعات پایه و هویتی آماده می گردد و اطلاعات تخصصی مربوط به ویژگی های بهداشتی امکنه و یا بررسی های سلامتی شاغلین در فاز سوم مورد نظر قرار خواهد گرفت . نکته قابل توجه در این فاز اینست که اطلاعات هویتی افرادی که در فاز اول در قالب سرشماری خانوار وارد نرم افزار شده بود، در فاز دوم با امکان شرایط جستجو بر اساس کد ملی مجدداً وارد نشده و فقط اطلاعات شغلی مربوط به فاز اخیر به آن اضافه می شود . استفاده از کد ملی بعنوان پایه و رکن ورود اطلاعات هویتی موجب شده است تا لینک های ارتباطی بین اطلاعات هر فرد در فاز های مختلف حفظ شود.

فاز سوم

فاز سوم: فاز سوم از مهمترین بخشهای پروژه هم بلحاظ نرم افزاری و هم بلحاظ ساختار گردش کار و استقرار فرایندها می باشد هر چند فاز چهارم و پنجم بلحاظ گستردگی و تنوع فرایندها از فاز سوم بزرگتر می باشند.در فاز سوم اساس و پایه پرونده الکترونیک سلامت شکل می گیرد تا بعنوان یک مبنا ،اطلاعات مربوط به فاز های چهارم و پنجم قابلیت اضافه شدن به محتوای پرونده را بیابند.بطور خلاصه فاز سوم را می توان شامل بخشهای اجرایی زیر دانست: الف/ساختار تشکیلات سازمانی هر یک از مراکز مجری برنامه پزشک خانواده مشخص می شود تا بر اساس ظرفیت ایجاد شده ناشی از ردیف های سازمانی حقیقی و یا مجازی(پستها) مشخص گرددهر مرکز مجری چند پزشک ،چند پرستار ،چند ماما و... را می تواند در خود جذب نماید بعبارت دیگر ظرفیت استخدام و بکارگیری اعضای تیم سلامت در هر مرکز مشخص می شوند. ب/ثبت نام اعضای تیم سلامت: هر یک از اعضای تیم سلامت با توجه به شرایط احراز می توانند یکی از ظرفیتهای تعریف شده را در هر مرکز بخود اختصاص دهند و در واقع بعنوان همکاران این پروژه تعیین شوند. ج/ثبت نام جمعیت بین اعضای تیم: هر مرکز مجری ،تعداد مشخصی از جمعیت (10 تا 15 هزار نفر)را در منطقه قراردادی مربوط به خود جای داده است(نتایج فاز اول پروژه)،هر یک از افراد جمعیت تحت پوشش می توانند از بین چند پزشک(معمولاً 4 پزشک ثبت نام شده در هر مرکز) یکی را انتخاب و از آن پس تحت عنوان پزشک خانواده خود بشناسند . سیستم نرم افزاری بگونه ای عمل می نماید که اعضای یک خانوار می بایست یک پزشک واحد را برای خود اختیار نمایند. د/ویزیت پایه سلامت: پس از ثبت نام جمعیت و توزیع افراد جمعیت بین اعضای تیم سلامت مستقر در یک مرکز ،بر اساس یک فراخوان عمومی و نوبت دهی ،کلیه افراد تحت پوشش توسط تیم سلامت و با رهبری پزشک خانواده مورد معاینه و بررسی های پزشکی قرار می گیرند بگونه ای که محتوای ویزیت برای هر فرد متناسب با سن ،جنس ،شغل و سایر شرایط ،اختصاصی خواهد بود . بعبارت دیگر محتوای بررسی ها برای یک خانم مسن با سن 60 سال به بالا با یک پسر بچه 5 ساله متفاوت بوده و سامانه می تواند بصورت هوشمند ،سوالات مورد نظر را برای هر فرد بصورت خاص تعیین و در اختیار اعضای تیم سلامت قرار دهد. هر نوع بررسی مورد نیاز توسط اعضای تیم سلامت و بر اساس مهارتهای شغلی بین آنان تقسیم می شود .بعبارت دیگر ویزیت پایه مجموعه ای از بررسی هاست که با مشارکت کلیه اعضای تیم صورت خواهد پذیرفت.

فاز چهارم

فاز چهارم: فاز چهارم پروژه مرحله ای است که خدمات مراقبتی فعال و غیر فعال پزشک خانواده شکل می گیرد و در واقع طرح پزشک خانواده به معنی واقعی آن پیاده می شود .اطلاعات حاصل از بررسی های سلامتی افراد منتج از فاز سوم ، و اطلاعات قابل استخراج از فاز های دوم و سوم ،مبنایی برای دسته بندی افراد جمعیت در گروه های مختلف خواهد بود . بعنوان مثال افراد دیابتیک در یک گروه ، افراد پر خطر از نظر بیماری قلبی عروقی در گروه دیگر و زنان در سنین باروری در گروه بعد جای می گیرند.گروه های متنوع دیگری هم وجود دارند که بر اساس مبانی کارشناسی تنظیم شده و نرم افزار می تواند بصورت هوشمند و بر اساس اطلاعات دریافتی منتج از فازهای اول تا سوم ،افراد را در آن لیست نماید.ممکن است یک فرد در چند گروه قرار گیرد .برای هر گروه تحت عنوان گروه هدف ،یک سری برنامه مشخص مراقبتی و درمانی پیش بینی شده است که در زمان مقرر و بر اساس برنامه مشخصی گوشزد می شود و اعضای تیم سلامت می توانند با استفاده از قابلیتهایی که نرم افزار در اختیار آنان قرار می دهد ،پوشش خدمتی خود را کاملتر و دقیق تر نمایند ....... ضمن اینکه این سیستم قابلیتهای تصمیم گیری انسانی را مخدوش ننموده و جای مناسب برای اتخاذ سیاستهای منطقی تر از آنچه نرم افزار می گوید را مد نظر قرار داده است.بغیر از مدیریت برنامه های مراقبتی امکانات دیگری که در فاز چهارم پیش بینی شده است شامل موارد زیر است: الف/ ثبت و مدیریت وقایع 5 گانه شامل ثبت تولدها،مرگ ها،مهاجرت به داخل و یا خارج منطقه قراردادی،ازدواج و طلاق ب/انجام ویزیت های عادی با قابلیت ثبت تشخیص بیماری،ثبت نسخه الکترونیکی و ثبت خدمات قابل دریافت ،انجام ویزیت در قالب استقرار فرایند پذیرش،صندوق،اطاق پزشک،داروخانه،آزمایشگاه و مراکز تصویر برداری مستقر در مراکز متصل به شبکه می باشد. ج/ استقرار نظام ارجاع به سطح بعد (خدمات تخصصی سرپایی) د/امکان دریافت پس خوراند و یا بازخورد از سطح دوم تخصصی به پزشک خانواده ه/ امکان اخذ گزارشات متنوع از گردش کار و نتایج آماری وقایع حیاتی و سلامت و بیماری ی/ امکان تنظیم اسناد مالی،بیمه ای،گزارش کار بصورت الکترونیک

فاز پنجم

فاز پنجم: فاز پنجم بلحاظ محتوایی بسیار شبیه به فاز چهارم بوده و بیشتر از نظر کمیتی تفاوتهایی را در گستره شبکه ارتباطی دارد. سیستم های بستری(HIS) دولتی در وحله اول و مراکز بخش خصوصی شامل مراکز ارائه دهنده خدمات درمانی و یا تشخیصی و یا فروش دارو ،کالا و مواد بهداشتی به سیستم متصل شده و محتوای پرونده الکترونیک سلامت هر فرد بصورت متمرکز مدیریت می شود. در گستره کشور پنج Data center در قالب اتصال حلقه ای این فرایند پیچیده را پشتیبانی می کنند .

فاز ششم

فاز ششم: مفاهیم و تعاریف فازهای یک تا پنج بیشتر با ارائه خدمت مرتبط بودند،در حالیکه از فاز های ششم تا دهم بیشتر موضوعات مدیریتی و ستادی مطرح می گردد و در واقع قالب هایی جهت برنامه ریزی مبتنی بر بهبود شاخص ها با در نظر گرفتن اعتبارات مورد نیاز ،نحوه تخصیص و در نهایت ارزیابی و ارزشیابی حوزه ها و رتبه بندی ارائه می شود. فاز ششم بعنوان پایه ای ترین لایه در نیمه دوم پروژه به موضوع قیمت تمام شده خدمات می پردازد تا مبنایی برای بودجه ریزی عملیاتی در فازهای بعد ایجاد نماید . فاز ششم سه حیطه را در بر می گیرد . الف/ در مراکز ارائه دهنده خدمت ،فرایند تخصیص و تامین هر گونه منابع مورد نیاز برای انجام خدمت ،مکانیزه و اتومیت خواهد شد. این منابع شامل کلیه اعتبارات جاری مثل حقوق و دستمزد پرسنل،مواد و لوازم مصرفی ،آب و برق و سوخت و.... بدیهی است که جداول مبنایی پیچیده ای تحت عنوان واسطه های محاسباتی،برای توزیع سهم هر خدمت از هزینه های مطروحه در نرم افزار در نظر گرفته شده است.

ب/ موضوع سود سرمایه ،هزینه استهلاک و مواردی از این قبیل که برنامه های خاص مثل سیستم اموال را می طلبد ج/سهم هزینه های حوزه های ستادی و هزینه های بالاسری که پیچیده ترین بخش را در تسهیم هزینه ها بخود اختصاص می دهد اطلاعات حاصل از گردش کار در این سه حیطه بعلاوه اطلاعاتی که از انجام خدمت (فاز چهار و پنج) حاصل می شود با واسطه صدها فرایند محاسباتی پیچیده می تواند نظام دینامیک و پویایی را برای محاسبه قیمت تمام شده در اختیار ما بگذارد . در واقع نتیجه حاصل از استقرار چنین سیستمی حداقل سه دست آورد است : 1- محاسبه قیمت تمام شده بصورت مستقل در دوره های زمانی و تولید نمودار ترند تغییرات در زمان : این موضوع به مدیریت واحد کمک می کند تا از میزان پیشرفت و یا پسرفت خود در شاخص نسبت قیمت تمام شده به ازای هر خدمت مطلع شود2-آنالیز اجزاء قیمت تمام شده که به مدیریت نشان می دهد در هر یک از سرفصل های هزینه چه میزان صرف شده است مثلاً هزینه پرسنلی چقدر و یا هز ینه سود سرمایه ،استهلاک و... 3-مقایسه قیمت تمام شده هر خدمت با قیمت تمام شده همان خدمت در مراکز مشابه و حتی مقایسه در اجزاء هزینه که در واقع محور مداخله برای اصلاح هزینه را در اختیار مدیریت حوزه می گذارد مثلاً اگر اختلاف در قیمت تمام شده و یا انحراف از متوسط قیمت نسبت به سایر مراکز در بخش پرسنلی متمرکز باشد ،محور مداخله اصلاح اوضاع پرسنلی می باشد.

فاز هفتم

فاز هفتم: تولید شاخص ها آماری متنوع و تحلیل آماری سامانه خدمات سلامت ایرانیان کلیه شاخص های آماری حاصل از گردش کار و استقرار فرایندهای فازهای قبل را در قالب سه نوع شاخص نمایش خواهد داد الف/شاخص های عملیاتی: شاخص هایی هستند که بصورت مستقیم حجم کار و یا عملیات کاری را در منطقه نشان می دهند مثلاً تعداد واکسن هپاتیت ب تزریق شده نسبت به جمعیت گروه هدف.یا تعداد بیمار ویزیت شده به نسبت جمعیت و.... . شاخص های عملیاتی مبنای مهمی برای مقایسه هزینه های انجام شده در مقابل کار انجام شده است و از طرف دیگر معیار باارزشی جهت برنامه ریزی و بودجه ریزی مبتنی بر حجم عملیات می باشند. ب/شاخص های دست آوردی: شاخص هایی مثل مرگ و میر ،عوارض بیماری ،تعداد بیمار ،افزایش رضایتمندی و.... که در واقع کاهش یا افزایش آنها بعنوان اهداف حاصل از انجام عملیات و یا اقدامات نظام سلامت است . بعبارت دیگر نظام ارائه خدمات سلامت تلاش می کند تا با بالا بردن شاخص های عملیاتی خود ،شاخص های دست آوردی را بهبود بخشد. اینکه چه میزان از حجم عملیات منجر به تغییر مشخصی از شاخص های دست آوردی می شود چیزی است که بسیار پیچیده و متاثر از صدها و هزاران عوامل درون سازمانی و برون سازمانی است بنابراین هدف گذاری در برنامه ریزی هر چند با نگاه بر شاخص های دست آوردی میسر بوده و در واقع مبنای اولویت بندی مسائل می باشد اما در برنامه ریزی های عملیاتی می بایست مبتنی بر شاخص های عملیاتی برنامه ریزی نمود ج/شاخص های مطالعاتی: فرایندهای بسیار متعدد و متنوعی که در نظام سلامت قابل تصور است ،در صورت مکانیزه شدن و پیاده سازی در قالب نرم افزارهای ثبت جاری (ثبت در حین خدمت و آمیخته با آن)هزاران هزار عنوان اطلاعاتی را به دیتا بانک وارد می نماید. اطلاعاتی از قبیل نوع خدمت،مشخصات فردگیرنده خدمت،نتایج خدمت،مکان و زمان ارائه آن،فرد ارائه دهنده و.... هر یک از عناوین قابل تصور ضمن اینکه به تنهایی می توانند بعنوان اطلاعات آماری گزارش گیری شوند ،در کنار سایر اطلاعات می توانند شاخص های متعدد و متنوعی را بسازند ،بسیاری از آن شاخص ها می توانند جنبه پژوهشی و تحقیقاتی داشته باشند بدون اینکه بطور مستقیم موردنیاز مدیران سلامت قرار گیرند.مثلاً نسبت زنان به مردان در ابتلاء به یک بیماری خاص و یا فراوانی رشد یک میکروارگانیسم خاص در کشت ادرار بیماران مبتلا به پیلونفریت

فاز هشتم

فاز هشتم: شاخص های دست آوردی در هر منطقه می توانند اولویتهای برنامه ریزی را برای مدیران سلامت نشان دهند،محاسبه شاخص هایی مثل دالی ،هزینه اثر بخشی ،مخاطرات بالقوه بیماریها و عوامل خطر یا ریسک فاکتورها و.... همگی می توانند در کنار هم مبانی قابل قبولی برای تعیین اولویتهای برنامه ریزی در هر منطقه محسوب شوند.تعیین اولویتها و رتبه بندی مشکلات در منطقه تحت مدیریت هر یک از شبکه های بهداشت و درمان در هر شهرستان ،به همراه برنامه های نگهدارنده و جاری (برنامه های روزمره و غیر قابل اجتناب) از اهداف قابل دستیابی در فاز هشتم پروژه می باشد.

فاز نهم

فاز نهم : فاز بودجه ریزی مبتنی بر دو نتیجه استحصال شده از فازهای ششم (قیمت تمام شده)و هشتم(برنامه تدوین شده) می باشد. این بخش بر اساس مبانی تنظیم شده در دهها base table و با ایجاد روابط پیچیده بین جداول اطلاعاتی مربوط به فازهای شش و هشت شکل گرفته و می تواند تعیین کند برای اجرای برنامه های تدوین شده در قالب بودجه ریزی عملیاتی چه میزان اعتبار مورد نیاز است.در بخش دوم همین فاز اعتبار درخواستی باید مورد تصویب مراجع بالاتر سازمانی(دانشگاهی)قرار گرفته و در صورت تعدیل کاهشی ،اصلاحات ثانویه را در برنامه تدوین شده اعمال نماید تا همانند یک لایحه به قانون تبدیل گردد.چیزی که از این پس بعنوان برنامه عملیاتی شبکه های بهداشت درمان هر شهرستان می بایست مبنای اجرای اقدامات درسال بعد قرار گیرد.

فاز دهم

فاز دهم: در این فاز عملکرد سیستم های ارائه خدمت در مجموعه پوششی هر یک از شبکه های بهداشت و درمان مبتنی بر برنامه های تدوین شده ،در طول اجرای برنامه مانیتور می شود ،میزان توفیق یا عدم توفیق در دستیابی به شاخص های عملیاتی مبنایی برای تخصیص اعتبارات مصوب در طول مقاطع سه ماهه قرار می گیرد و از سوی دیگر معیار خوبی برای رتبه بندی مدیریتهای اجرایی در پایان برنامه در اختیار قرار می دهد

ادامه مطلب...

بیانیه مجمع انجمن­های پزشکی استان فارس

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:28
بیانیه مجمع انجمن­های پزشکی استان فارس در مورد نسخه 02 برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در مناطق شهری ضرورت استقرار نظام ارجاع و پزشک خانواده در تمامی مناطق شهری کشور مهم­ترین سرفصل نظام سلامت در برنامه پنجم توسعه می­باشد که در صورت اجرای مطلوب و استقرار کامل آن می­تواند نقش بسزایی در ارتقای سل...
ادامه مطلب...

بیانیه مجمع انجمن­های پزشکی استان فارس

بیانیه مجمع انجمن­های پزشکی استان فارس

در مورد نسخه 02 برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در مناطق شهری

ضرورت استقرار نظام ارجاع و پزشک خانواده در تمامی مناطق شهری کشور مهم­ترین سرفصل نظام سلامت در برنامه پنجم توسعه می­باشد که در صورت اجرای مطلوب و استقرار کامل آن می­تواند نقش بسزایی در ارتقای سلامت عمومی جامعه و گسترش عدالت اجتماعی و استقرار نظام درمانی سلامت محور ایفا نماید اما متأسفانه به دلایل زیر اجرای عجولانه و شتابزده این طرح ملی منجر به بروز بزرگ­ترین دغدغه جامعه پزشکی کشور در چند دهه اخیر شده است که به تفصیل به مصادیق آن اشاره می­کنیم:

1- استقرار برنامه پزشک خانواده شهری از مولفه­ های اصلی قانون برنامه پنجم در بخش سلامت ارزیابی می­شود ولی عدم توجه به سایر اجزای نظام سلامت در قانون برنامه پنجم که به عنوان زیرساخت یا عوامل مساعد کننده این طرح در نظر گرفته می­شد و می­تواند منجر به شکست برنامه گردد، به عنوان مثال در قانون برنامه پنجم اشاره به تشکیل شورای عالی بیمه سلامت به منظور تعیین نرخ واقعی خدمات سلامت شده است که این مهم می­تواند منجر به تعیین سهم مناسبی از درآمد ملی در بخش سلامت و در نظر گرفتن سرانه سلامت، منطقی و واقعی شود که به دلیل عدم تشکیل این شورا محقق نشده است. از طرف دیگر براساس قانون برنامه پنجم توسعه می­بایست با ادغام سازمان­های بیمه­ گر پایه، صندوق بیمه سلامت ایرانیان را تشکیل داد که اتحاد این سازمان از زیرساخت­ های اصلی اجرای پزشک خانواده شهری و ضامن موفقیت مالی و اجرایی این طرح می­باشد که متأسفانه تاکنون نه تنها محقق نگردیده است بلکه دورنمای انجام این مهم نیز روشن نمی­باشد زیرا که در مورد بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح، اذن مقام معظم رهبری در این مورد ضروری می­باشد که تاکنون چنین اجازه­ ای صادر نشده است. در مورد سازمان بیمه تأمین اجتماعی نیز به عنوان یک سازمان غیردولتی که از بودجه عمومی استفاده نمی­کند نیز بعید به نظر می­رسد که منابع مالی خود را به صورت بی­ قید و شرط در خدمت اجرای این طرح قرار دهد. از طرف دیگر میزان رشد پیش­ بینی شده در بودجه سلامت جاری برای سازمان­های بیمه­ گر به میزان 18 درصد می­باشد که حتی پاسخ گوی افزایش 20 درصد تعرفه­ های سال جاری نیز نمی­باشد. از طرف دیگر با عدم اجرای فاز دوم هدفمندسازی یارانه­ ها نیز سرنوشت بودجه 6 هزار میلیارد تومانی وزارت بهداشت نیز نامشخص است. حال چگونه می­توان با چنین منابع مالی محدود و ناکافی پاسخگوی اجرای طرح بزرگی چون پزشک خانواده شهری بود؟ سوالی است که منتظر پاسخ آن از مسئولان می­باشیم.

2- در سال گذشته شاهد اجرای پایلوت این طرح در سه استان سیستان و بلوچستان، خوزستان و چهارمحال و بختیاری بودیم که تاکنون هیچ تحلیل مستندی از آن به صورت رسمی منتشر نشده اما عدم موفقیت اجرای آن به دلیل فقدان ارائه همکاری از سوی سازمان­های بیمه­ گر پایه مشهود می­باشد. اجرای شتابزده و عجولانه طرح پزشک خانواده در سال پایانی فعالیت دولت فعلی تداعی سناریوی مشابه اجرای طرح بیمه روستاییان و عشایر در سال پایانی فعالیت دولت وقت (1384) می­باشد که به دلیل شتابزدگی و عدم جامع­ نگری به تجربه­ ای ناموفق منجر شد. سوالی که مطرح می­باشد آن است که با یک وقفه 7 ساله و غیرموجه در پیگیری اجرای طرح پزشک خانواده شهری اکنون چه عاملی باعث اجرای شتابزده همراه با افراط در عملگرایی انحراف مشهود از معیارهای علمی، اجتماعی و اجرایی آن­هم در مورد بزرگ­ترین طرح ملی نظام سلامت یعنی پزشک خانواده شهری می­باشد؟!

3- براساس آمار بیش از 80 درصد خدمات سرپایی و پاراکلینیکی و بیش از 25 درصد خدمات بستری در سطح کشور توسط بخش خصوصی انجام می­شود و در انجام طرح پزشک خانواده شهری نیز نیاز به 25000 پزشک عمومی بود که اکثریت آن را پزشکان مطب­ دار و شاغل در بخش خصوصی تشکیل می­دهند. طبیعی است که اجرای چنین طرح بزرگی بدون مشورت با ارایه­ دهندگان خدمات سلامت و نمایندگان بخش خصوصی درمان نتیجه­ ای جز شکست به دنبال نخواهد داشت. حال آن­که طراحان نسخه 02 در وزارت بهداشت و درمان و وزارت کار، تعاون و رفاه هیچگونه مشورتی در تهیه نسخه جاری با انجمن­های علمی- تخصصی پزشکی کشور و یا سازمان نظام پزشکی انجام نداده و جای خالی این نهادهای صنفی و علمی در ستاد کشوری و دوایر استانی طرح پزشک خانواده شهری مشهود می­باشد.

4- برنامه پزشک خانواده در سطح جهانی آن رویکردی سلامت محور دارد. حال آن­که در نسخه 02 چنین رویکردی مشهود نمی­باشد. به عنوان مثال تعداد بیمار در نظر گرفته شده برای هر پزشک در این طرح به مراتب بیش­تر از حد استاندارد و به میزان 2500-500 بیمار می­باشد و وظایف در نظر گرفته شده برای پزشک خانواده نیز بسیار گسترده و مشتمل بر مراقبت­های بهداشتی- درمانی و مدیریتی بوده و با توجه به حجم کار و تشکیل پرونده الکترونیک سلامت و پایش­های مربوط 3-2 برابر حجم کار نرمال یک پزشک می­باشد. از طرف دیگر با حذف فرانشیز، نتیجه­ ای جز افزایش مراجعات غیرضروری بیماران متصور نمی­باشد. ضمناً سیستم پرداخت به پزشک نیز صرفاً بر مبنای سرانه در نظر گرفته شده است که صرف­نظر از پایین بودن میزان سرانه 2100 تومانی نتیجه­ ای جز افت کیفیت خدمات درمانی و نارضایتی بیمه­ شدگان و کاهش انگیزه پزشکان به دنبال نداشته که در این مورد روش مطلوب پرداخت ترکیبی از پرداخت سرانه و پرداخت براساس خدمات ارایه شده یا همان Mixed Payment می­باشد که امتحان خود را در تمام دنیا پس داده است و براساس آن بیمار نیز با پرداخت درصدی از هزینه­ های درمان در این امر مشارکت داشته و از مراجعات غیرضروری نیز جلوگیری می­شود.

5- این طرح نه تنها با سایر اجزای برنامه پنجم توسعه و اسناد بالادستی از جمله چشم­ انداز بیست ساله همخوانی ندارد بلکه با سایر قوانین و مقررات جاری نیز در تضاد می باشد. به عنوان مثال برای پزشک 8 ساعت کار روزانه در طول هفته پیش ­بینی شده است و صرف­نظر از آن پاسخگویی تلفنی در ساعات تعطیلی مطب و روزهای تعطیل نیز جزو وظایف پزشک خانواده می­باشد. این مورد با قانون کار در تضاد بوده و از نقطه ­نظر حرفه­ ای نیز مسئولیت مشاوره تلفنی و مسایل قانونی مترتب بر آن نامشخص می­باشد. از طرف دیگر تیم پزشک خانواده نیز تحت­ نظر پزشک مربوطه فعالیت می­نمایند که صرف­نظر از تداخل وظایف حرفه­ ای مانند: عدم شفافیت شرح وظایف ماما و پرستار و تداخل صورت گرفته بین این دو رشته نیز می­ بایست از نقطه­ نظر حقوق و مزایا از طریق پزشک خانواده سرپرستی شوند. حال آن­که مشخص نمی­باشد که سازمان­های بیمه­ گر با توجه به سوابق منفی قبلی، پرداخت­های خود را به روز به پزشک انجام دهند.

6- مهم­ترین چالش اجرای این طرح فقدان منابع مالی کافی و پایه­ ای برای اجرای آن است که در این مورد ذکر واژه تعرفه توافقی در مورد خرید خدمت در سطح دو و سه ارجاع نیز قوز بالای قوز بوده که با توجه به رویکرد سازمان­های بیمه­ گر در خرید اقساطی خدمات و اعمال کسورات غیرقانونی و غیرموجه و با عنایت به اینکه سازمان­های بیمه پایه مانند خدمات درمانی زیرمجموعه وزارت بهداشت نمی­باشند دور از ذهن نمی­باشد که به علت عدم توانایی مالی و قوانین دست و پاگیر بیمه­ ها این طرح پس از چند ماه به بن بست برخورد نماید.

7- جای بسی تعجب است که مسئولان سلامت در استان حتی دستورالعمل­های اجرایی لازم برای این طرح را که در سرلوحه آن قرار گرفته زیر پا گذاشته و هنوز فاز یک آن که سرشماری آماری است به طور کامل اجرا نشده و سامانه­ های الکترونیکی تشکیل نیافته و ساختارهای لازم برای تشکیل پرونده الکترونیک محقق نشده و اجرای عملیاتی طرح در فاز پنجم از فازهای ده گانه آن قرار گرفته با شتاب هرچه تمام­تر دستور اجرای فاز پنجم را صادر کرده­ اند در حالی­که اجرای فازهای 1 تا 4، دو تا سه سال زمان نیاز دارد.

8- در پایان پیشنهاد می­شود که با استفاده از نقطه نظرات کارشناسی و دلسوزانه انجمن­های تخصصی پزشکی و سازمان نظام پزشکی هرچه سریع­تر نسبت به ویرایش این طرح اقدام و از تعجیل بی­ مورد در اجرای این طرح ممانعت کرده و در استان فارس به عنوان اولین استان اقدام­­ کننده در مورد اجرای طرح پزشک خانواده شهری نسبت به نحوه اجرا و عملکرد این طرح پایش لازم توسط نهادهای ذکر شده صورت گیرد و به مسئولین امر گزارش داده شود تا به دور از شتابزدگی شاهد اجرای تدریجی و موفق این طرح ملی در کشور باشیم.


ادامه مطلب...

آخرین مکاتبات

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:12
در پی اجرای نسخه 02 و ورود پزشکان عمومی شیراز به طرح به صورت مشروط تقریبا بسیاری از محاسبات و پیش بینی های کارشناسان در مورد مشکلات مالی طرح - بار مراجعه- بی برنامگی و ناهماهنگی به علت شتابزدگی در اجرای طرح به تدریج نمودار میگردد. انجمن پزشکان عمومی شیراز نیز که از ابتدا هشدار های لازم را داده ب...
ادامه مطلب...

آخرین مکاتبات

در پی اجرای نسخه 02 و ورود پزشکان عمومی شیراز به طرح به صورت مشروط تقریبا بسیاری از محاسبات و پیش بینی های کارشناسان در مورد مشکلات مالی طرح - بار مراجعه- بی برنامگی و ناهماهنگی به علت شتابزدگی در اجرای طرح به تدریج نمودار میگردد.

انجمن پزشکان عمومی شیراز نیز که از ابتدا هشدار های لازم را داده بود با انعکاس مسائل و مشکلات طرح به مسئولین طی مکاتبات متعدد سعی خود را در جهت کم کردن معضلات در طرح و همچنین در دفاع از همکاران و اعضای انجمن به کار می برد.در زیر تعدادی از مکاتبات انجمن پزشکان عمومی شیراز با مسئولین اجرائی طرح درباره ی بسیاری از مشکلات ناشی از اشکالات ساختاری برنامه و همچنین مشکلات اجرایی ناشی از شتاب زدگی در اجرای طرح جهت اطلاع همکاران واعضای انجمن و دیگر مراجعه کنندگان به سایت انجمن درج میگردد:

انجمن پزشکان عمومی شیراز همواره پذیرای نظرات سازنده ی همکاران واعضای محترم میباشد

mo1  

mo2

mo3 

mo4 

mo5  

mo6

 

mo7 

mo8  

mo9  

mo10

ادامه مطلب...

انتقاد از نسخه 02 در مجلس

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:11
انتقاد نمایندگان پزشکان عمومی از دستورالعمل ۰۲ در کمیسیون بهداشت مجلس نمایندگان صنفی پزشکان عمومی کشور با حضور در کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی، نگرانی خود را از اشکالات ساختاری و اجرایی نسخه‌ی ۰۲ دستورالعمل طرح پزشک خانواده‌ی شهری اعلام کردند.در این دیدار که دوشنبه ۲۳ مرداد در کمیسیون بهداشت مج...
ادامه مطلب...

انتقاد از نسخه 02 در مجلس

انتقاد نمایندگان پزشکان عمومی از دستورالعمل ۰۲ در کمیسیون بهداشت مجلس

نمایندگان صنفی پزشکان عمومی کشور با حضور در کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی، نگرانی خود را از اشکالات ساختاری و اجرایی نسخه‌ی ۰۲ دستورالعمل طرح پزشک خانواده‌ی شهری اعلام کردند.
در این دیدار که دوشنبه ۲۳ مرداد در کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی به ریاست دکتر کائینی و با حضور اکثر اعضای کمیسیون تشکیل شد، از یک‌سو نمایندگان وزارت رفاه، کار و تعاون اجتماعی و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و از سوی دیگر دکتر عزت‌الله گلعلی‌زاده و دکتر شهریار خاقانی (از منتخبین انتخابات ۲۳ تیرماه انجمن پزشکان عمومی ایران)، دکتر ابوالفضل بهجو (رییس انجمن پزشکان عمومی فارس)، دکتر حسین قشلاقی (بازرس مجمع عمومی نظام پزشکی کشور) و دکتر مهران قسمتی‌زاده (رییس شورای هماهنگی انجمن‌های پزشکان عمومی گیلان) به‌نمایندگی از سوی جامعه‌ی پزشکان عمومی حضور داشتند. 
نمایندگان پزشکان عمومی در این نشست استقرار نظام سلامت با محوریت پزشک خانواده را از آرمان‌های پزشکان عمومی کشور خواندند، اما از نسخه‌ای که دستورالعمل نسخه‌ی ۰۲ وزارت بهداشت برای اجرای طرح پزشک خانواده‌ی شهری به‌عنوان طرحی ناقص و سرهم‌بندی شده یاد کردند و شتاب این وزارتخانه برای اجرای چنین طرحی را در ابعاد ملی، بدون آماده‌سازی زیرساخت‌های فرهنگی، فیزیکی، آموزشی و حتی تامین نیروی انسانی لازم غیرموجه دانستند و از کمیسیون بهداشت خواستند با مداخله‌ی به‌موقع از خسارت‌های جبران‌ناپذیر ناشی از اجرای این طرح بکاهد.
بی‌توجهی به بخش خصوصی و دولتی بودن دستورالعمل، وجود نداشتن زیرساخت‌های مورد نیاز برای اجرای طرح، بی‌توجهی به قوانین بالادستی، تشکیل نشدن  شورای‌عالی بیمه‌ی سلامت، ناهماهنگی بین سازمان‌های بیمه‌گر، بی‌توجهی به نظرات کار‌شناسی نمایندگان صنوف مختلف پزشکی به‌ویژه انجمن‌های علمی و نظام پزشکی و نبود بودجه‌ی کافی برای اجرای دستورالعمل ۰۲ از مهم‌ترین نگرانی‌های مطرح شده از سوی نمایندگان پزشکان عمومی در این نشست بود.
همچنین مشکلات به‌وجود آمده در ماه نخست اجرای طرح در شیراز از مباحث بسیار جالب توجه این دیدار بود. سرگردانی مردم، به‌راه نیافتادن صحیح نرم‌افزار پرونده‌ی سلامت، پرداخت‌های نا‌هماهنگ و برخلاف وعده‌های اولیه‌ی سازمان‌های بیمه‌گر، بالا بودن بار مراجعه‌ی افراد زیر پوشش (گاهی تا بیش از ۶ بار در ماه)، همکاری نکردن و ناآمادگی سطوح تخصصی و فوق تخصصی برای اجرای طرح از مهم‌ترین مشکلاتی بود که رییس انجمن پزشکان عمومی فارس به آن‌ها اشاره کرد.
در این نشست دکتر محمد شریعتی، رییس ستاد اجرایی برنامه‌ی پزشک خانواده، توضیحاتی در مورد انتقادات مطرح شده داد و با وعده‌ی اصلاح دستورالعمل در حین اجرا، خواستار همکاری جوامع صنفی جامعه‌ی پزشکی با این طرح شد. اما این وعده نیز با این پاسخ روبه‌رو شد که در سال ۸۴  نیز در هنگام اجرای دستورالعمل «بیمه‌ی روستاییان و عشایر» چنین وعده‌ای به مردم و جامعه‌ی پزشکی داده شد. اما آیا این وعده تا کنون تحقق یافته است؟

ادامه مطلب...

نامه انجمن پزشکان عمومی شیراز به دکتر ایمانیه

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:10
تاریخ: 23/7/1391 شماره: 1856 ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز جناب آقای دکتر ایمانیه با سلام و احترام؛ همانگونه که مستحضرید در راستای اجرای نسخه 02 نظام ارجاع و پزشک خانواده، اکثریت جامعه پزشکان عمومی شیراز با فداکاری مثال­زدنی و کمترین توقعات و با امید به همکاری و همراهی جنابعالی برای اصلاح و ر...
ادامه مطلب...

نامه انجمن پزشکان عمومی شیراز به دکتر ایمانیه

تاریخ: 23/7/1391 شماره: 1856 ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز جناب آقای دکتر ایمانیه با سلام و احترام؛ همانگونه که مستحضرید در راستای اجرای نسخه 02 نظام ارجاع و پزشک خانواده، اکثریت جامعه پزشکان عمومی شیراز با فداکاری مثال­زدنی و کمترین توقعات و با امید به همکاری و همراهی جنابعالی برای اصلاح و رفع اشکالات این برنامه آمادگی خود را جهت شرکت در این طرح اعلام نمودند. اما متأسفانه در سه ماهه نخست اجرای این طرح در شیراز نه تنها مشکلات و معضلات ساختاری آن کماکان پابرجاست و چشم­انداز روشنی جهت اصلاح آن وجود ندارد بلکه مشکلات جدیدی نیز در حین اجرای طرح پدید آمده است که بیشترین آسیب ناشی از آن­ها متوجه پزشکان عمومی و متأسفانه تداعی­کننده همان قصه قدیمی است که در بخش بهداشت و درمان جامعه دیواری کوتاهتر از دیوار پزشکان عمومی وجود ندارد و این عزیزان همواره باید چوب همه کمبودها و کاستی­ها را بخورند در حالی­که امتیازات و حاشیه امنیت همیشه مخصوص یک گروه محدود از جامعه پزشکی می­باشد. لذا بدین وسیله ضمن اعلام گوشه­ای از مشکلات فعلی پیشنهادات خود را در زمینه رفع آن­ها و ایجاد انگیزه در میان جامعه پزشکان عمومی شرکت کننده در طرح مذکور و در نتیجه اجرای بهتر این طرح ملی به اطلاع جنابعالی می­رسانیم. امید است پس از بررسی، دستورات لازم را جهت رفع مشکلات اجرایی و توجه به این پیشنهادات صادر فرمایید. 1- همانگونه که جنابعالی بارها فرموده­اید خط قرمز نسخه 02 در شیراز که پیشتاز اجرای این طرح بوده است پرداختی بیمه­ها می­باشد. متأسفانه از همین ابتدای اجرای نسخه 02 سازمان­های محترم بیمه­گر به ویژه خدمات درمانی مانند گذشته همان روند تأخیر در پرداخت­ها را در پیش گرفته­اند که این مسأله با توجه به تورم موجود و عدم وجود نقدینگی در نزد پزشکان شرکت کننده در طرح منجر به بی­اعتمادی بیش از پیش جامعه پزشکی شده است. لذا از جنابعالی تقاضا داریم ترتیبی اتخاذ فرمایید تا مسئولین محترم بیمه نه تنها این تأخیر را هرچه سریع­تر جبران نمایند بلکه پرداخت­ها را هر ماه در موعد مقرر انجام دهند. 2- متأسفانه بنا به دلایل نامعلوم در سه ماهه نخست شروع نظام ارجاع در شیراز سازمان­های بیمه­گر از پرداخت ضرایب مربوط به سابقه طبابت، افراد بالای 60 سال، افراد زیر 5 سال امتناع نموده­اند. لذا بدین وسیله از جنابعالی تقاضا داریم ترتیبی اتخاذ نمایید که در پایان سه ماهه نخست اجرای طرح (انتهای مهر ماه 1391) تمامی این ضرایب محاسبه و به پزشکان پرداخت شوند. 3- متأسفانه در سه ماهه نخست اجرای نسخه 02 هر ماه بیست درصد از سرانه پرداختی به پزشکان شرکت کننده در طرح بابت پایش کسر شده است. بدیهی است در شرایطی که سامانه الکترونیک سلامت در این سه ماه با مشکل روبرو بوده است و تقریباً امکان پایش وجود ندارد این مسأله غیرمنطقی است. لذا، از جنابعالی تقاضا داریم ترتیبی اتخاذ نمایید که این بیست درصد کسر شده در پایان سه ماهه نخست شروع طرح (انتهای مهر ماه 1391) به تمامی پزشکان شرکت کننده در طرح پرداخت شود. 4- نظر به اینکه پزشکان خانواده در استان فارس پیشگام اجرای این طرح عظیم ملی در کشور بوده­اند آن­هم در شرایطی که هیچ­یک از زیرساخت­های طرح که در فازبندی ده گانه انجام آن­ها قبل از اجرای طرح لازم و ضروری بوده است مهیا نبوده است و پزشکان شرکت کننده در طرح مجبور به انجام کارهایی خارج از شرح وظایف پزشک خانواده شده­اند (نظیر سرشماری) لذا از جنابعالی تقاضا داریم دستور فرمایید مطابق ماده 42 دستورالعمل نسخه 02 به منظور حسن انجام کار 20 درصد به سرانه تمامی پزشکان خانواده اضافه گردد. 5- متأسفانه با وجود گذشت سه ماه از اجرای طرح کماکان اشکالات جدی در سامانه وجود دارد از جمله اینکه بسیاری از افراد ثبت­نام شده به دلایل مختلف در لیست پزشکان خانواده منظور نمی­شوند. این مشکل که قطعاً ناشی از عدم رعایت ترتیب اجرا در فازهای ده گانه طرح می­باشد با وجود مراجعه متعدد همکاران به مجریان امر کماکان مرتفع نشده است. 6- از جنابعالی تقاضا داریم دستور فرمایید معیارهایی که در پایش­ها به آن­ها توجه می­شود فهرست­وار در اختیار کلیه پزشکان شرکت کننده در طرح قرار گیرد تا از بروز سوءتفاهمات احتمالی به ویژه در زمان پرداخت­های سازمان­های بیمه­گر جلوگیری شود. 7- نظر به اینکه پزشکان عمومی شاغل در بیمارستان­های خصوصی در طرح پزشک خانواده شهری نقش بسیار مهمی در سرویس­دهی به بیماران در ساعات و روزهای تعطیل مطب­های پزشکان خانواده دارند لذا تقاضا می­شود با همان قاطعیتی که همواره از جنابعالی در دفاع از حقوق جامعه پزشکی سراغ داریم از مصوبه سازمان محترم نظام پزشکی در زمینه پرداخت حق الزحمه پزشکان عمومی در بیمارستان­های خصوصی به شکل 5/1 ویزیت مصوب هر سال در بخش خصوصی به ازای هر ساعت کاری ایشان به علاوه 20 درصد کارکرد ریالی آن­ها در ساعات اشتغال به کار حمایت نمایید و بیمارستان­های خصوصی را وادار به رعایت این مصوبه نمایید. 8- نظر به اینکه در حال حاضر از سرانه پرداختی بابت پزشکان خانواده شاغل در درمانگاه­های خصوصی ده درصد بابت مالیات و پانزده درصد بابت حق­الزحمه ماما کسر می­شود اما در شرایط فعلی به دلیل کمبود ماما امکان بکارگیری یک ماما به ازای هر پزشک وجود ندارد لذا از جنابعالی تقاضا می­شود سهم پرداختی درمانگاه­های خصوصی به پزشکان خانواده را از 40 درصد به 55 درصد افزایش دهید. 9- همانگونه که مستحضرید پس از سال­ها تلاش طرح ارتقای بهره­وری و کاهش ساعت کاری جهت کادر درمانی شاغل در بیمارستان­ها به مورد اجرا گذاشته شده است. لذا بدین­وسیله از جنابعالی تقاضا داریم با توجه به حساسیت و سختی کار این مسأله در مورد پزشکان شاغل در طرح پزشک خانواده شهری نیز به مورد اجرا گذاشته شود و ساعت کاری ایشان نیز از 8 ساعت در روز به 5/6 ساعت در روز کاهش یابد. 10- نظر به اینکه تغییر مداوم پزشکان خانواده توسط افراد تحت پوشش مشکلات متعددی را برای پزشک و بیمار باعث می­شود لذا از جنابعالی تقاضامندیم ترتیبی اتخاذ نمایید که امکان تغییر پزشک خانواده حداکثر یک بار در سال و آن­هم به دلایل منطقی که مورد تأیید ستاد اجرایی است وجود داشته باشد. 11- از جنابعالی تقامندیم دستور فرمایید در مواردی که از پزشکان خانواده شکایت می­شود صرفاً شکایاتی که کتباً و با امضای شاکی باشد پیگیری شود و ترتیب اثر داده شود و از ملاک قرار دادن شکایات تلفنی به عنوان معیار پایش جلوگیری شود. 12- دستور فرمایید مسئولین محترم ستاد اجرایی همانگونه که در مصاحبه­های رادیو و تلویزیونی خود حقوق شهروندان را متذکر می­شوند از حقوق و جایگاه پزشک خانواده نیز دفاع نمایند تا از دلسردی و بدبینی جامعه پزشکی نسبت به مسئولین اجرایی پیشگیری شده و شأن و جایگاه پزشکان عمومی بیش از این خدشه­دار نگردد. 13- با توجه به اینکه این طرح فعلاً فقط در استان فارس به عنوان استان پیشتاز اجرا می­گردد و با توجه به اعلام سازمان­های بیمه­گر این استان مبنی بر لغو قرارداد با پزشکان خارج طرح از تاریخ 1/8/1391 و فرا رسیدن فصل پاییز و شیوع بیماری­های ویروسی، فصلی و عفونی، همچنین با در نظر گرفتن این مسأله که تعداد زیادی از شهروندان تاکنون نسبت به ثبت­نام اقدام ننموده­اند این پیش­بینی متصور است که با لغو قرارداد پزشکان و موج جدید مراجعات بیماران و عدم دسترسی به خدمات بیمه­ای که حق مسلم بیماران می­باشد نارضایتی شدید چه از جانب پزشکان و چه از جانب بیماران درپی خواهد داشت. مگر نه اینکه مسئولین محترم وزارت بهداشت و درمان و پزشکان همگی مسئول سلامت بیماران و راحتی خیال ایشان هستند؟ چگونه مجموعه سلامت و درمان قادر به پاسخگویی به این افراد متضرر و محروم از سلامت و درمان خواهد بود؟ لذا پیشنهاد می­گردد که به منظور جلوگیری از این اجحاف آشکار فعلاً قرارداد بیمه­ها کمافی­السابق پابرجا بماند تا سیستم پزشک خانواده بتواند با فراهم آوردن زیرساخت­های لازم و تدابیر ویژه پاسخگوی حق مسلم مردم باشد و مانع دسترسی آنان به خدمات بهداشتی و درمانی نگردد. با توجه به موارد فوق و همچنین سعه صدر و تلاش­های شبانه­روزی حضرتعالی که بر مردم این استان پوشیده نیست؛ مستدعی است قبل از اینکه فرصت­ها هدر برود و نارضایتی چه در بیماران و چه پزشکان به عنوان پیش­قراولان طرح پزشک خانواده به وجود آید و اِعمال سلیقه­های شخصی، غیرقانونی و غیرشرعی گریبان­گیر سیستم سلامت این مرز و بوم و به خصوص این استان گردد، خواهشمندیم با درایت خاصی که از حضرتعالی سراغ داریم اقدامات لازم صورت گیرد تا بتوانیم همگی با هم به سمت و سوی سلامت استاندارد، باکفایت و اصلاح نقایص این طرح قدم برداریم. چرا که اجرای طرح پزشک خانواده به شکل صحیح، علمی و استاندارد که پاسخگوی پزشکان و بیماران باشد آرزوی دیرینه همه ماست. با تشکر دکتر ابوالفضل بهجو رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

ادامه مطلب...

نشست گیلان

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 14:00
انجمن‌های پزشکان عمومی ایران در نشست گیلان: هیات مدیره‌‌ی منتخب آغاز به کار کند گزارش تصویری؛ عکس‌ها: مهراب جوزی با گرد هم آمدن نمایندگان ۳۴ انجمن‌ پزشکان عمومی از سراسر کشور و حضور هیات مدیره‌ی جدید انجمن، یکی از باشکوه‌ترین نشست‌های تاریخ انجمن پزشکان عمومی ایران در دهکده‌ی ساحلی بندر انزلی برگز...
ادامه مطلب...

نشست گیلان

انجمن‌های پزشکان عمومی ایران در نشست گیلان: هیات مدیره‌‌ی منتخب آغاز به کار کند

گزارش تصویری؛ عکس‌ها: مهراب جوزی

با گرد هم آمدن نمایندگان ۳۴ انجمن‌ پزشکان عمومی از سراسر کشور و حضور هیات مدیره‌ی جدید انجمن، یکی از باشکوه‌ترین نشست‌های تاریخ انجمن پزشکان عمومی ایران در دهکده‌ی ساحلی بندر انزلی برگزار ‌و در آن تصویب شد هیات مدیره‌ی منتخب بلافاصله فعالیت‌های قانونی خود را آغاز کند.
حضور ۷۷ تن از روسا و نمایندگان انجمن‌های پزشکان عمومی ۳۴ شهر و اعضای جدید هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی ایران (منتخب انتخابات ۲۳ تیر ۹۱) به این گردهمایی که به‌دعوت شورای هماهنگی انجمن‌های پزشکان عمومی گیلان در ادامه‌ی نشست‌های دوره‌ای انجمن‌های پزشکان عمومی کشور در روزهای ۴ و ۵ آبان برگزار شد، اهمیت ویژه‌ای داده بود.

g1

انجمن‌های پزشکان عمومی شهرهای آبادان، آباده، آزادشهر، اردبیل، اصفهان، بابل، بجنورد، بم، بهشهر، پاکدشت، تنکابن، جیرفت، خوی، زرند، ساری، سبزوار، سیرجان، شهریار، شیراز، فسا، قزوین، کرمان، کرمانشاه، گرگان، مراغه، میانه، نور، نوشهر، لنجان، تمامی انجمن‌های استان گیلان (رشت، لاهیجان، صومعه‌سرا، فومن و بندر انزلی) و همکارانی از شهرهای کرج، تبریز و خرمشهر  در این نشست شرکت داشتند.

g2

انجمن‌ها در کنار هیات مدیره‌ی منتخب هستند
افتتاحیه‌ی نشست گیلان ساعت ۹ صبح پنجشنبه چهارم آبان با خوش‌آمدگویی دکتر فرزاد فرقان، مجری مراسم، آغاز شد. سپس دکتر مهران قسمتی‌زاده، رییس شورای هماهنگی انجمن پزشکان عمومی گیلان، ضمن ابراز شادمانی از گسترش شعب انجمن در سال‌های اخیر و به‌ویژه حضور پرشور همکاران در انتخابات ۲۳ تیرماه، از هیات مدیره‌ی منتخب خواست با تمام توان به وعده‌های انتخاباتی خود عمل کنند و خطاب به آنان گفت تا زمانی که شما بر سر شعارها و آرمان‌های اعلام شده‌ی خود باشید، تمامی شعب انجمن هم در کنار شما هستند.

g3

انجمن گیلان در رویارویی با پزشک امین بسیار موفق بود
دکتر انوش برزیگر، نایب رییس شورای‌عالی نظام پزشکی و جامعه‌ی متخصصان داخلی کشور و رییس شورای هماهنگی نظام پزشکی‌های گیلان، سخنران دیگر افتتاحیه بود که با اشاره به جایگاه پزشکان عمومی در نظام سلامت، بر لزوم اصلاح دستورالعمل ۰۲ پزشک خانواده‌ی شهری در راستای حفظ حقوق پزشکان و بیماران و ارتقای وضعیت بهداشت و درمان در جامعه تاکید کرد. وی همچنین با تقدیر از فعالان صنفی این جامعه، به نقش مثبت و موثر پزشکان عمومی عضو شورای‌عالی نظام پزشکی و شورای هماهنگی انجمن پزشکان عمومی گیلان در اصلاح طرح‌های نظام سلامت اشاره کرد و به‌ویژه فعالیت انجمن گیلان را در رویارویی با طرح پزشک امین بسیار موفق خواند.

g4

نشست گیلان نقطه‌ی عطفی در تاریخ انجمن است
آخرین سخنران افتتاحیه دکتر عباس کامیابی، عضو شورای‌عالی نظام پزشکی و منتخب اول انتخابات اخیر انجمن پزشکان عمومی ایران بود که به‌نمایندگی از هیات مدیره‌ی جدید، از میزبانان گیلانی تشکر کرد  و با اشاره به وضعیت جاری نظام سلامت، موقعیت فعلی انجمن پزشکان عمومی و در پیش بودن انتخابات نظام پزشکی، نشست گیلان را نقطه‌ی عطفی در تاریخ انجمن خواند. وی اظهار امیدواری کرد با توجه به گستردگی حضور انجمن‌های شرکت کننده در این نشست و نتایج به‌دست آمده از کارگروه‌های تخصصی، انجمن پزشکان عمومی برای نخستین بار بتواند برنامه‌ی راهبردی خود را برای سه سال آینده تدوین کند.

g5

در این روز همچنین مهم‌ترین مسایل مربوط به انجمن و برنامه‌های اینده‌ی آن در قالب پنج کارگروه تخصصی با حضور ۶۲ نفر از حاضرین در دو نشست صبح و عصر بررسی شد.

g6

هیات مدیره شروع به کار کند
نشست دوم روسا و نمایندگان انجمن‌های پزشکان عمومی صبح جمعه پنجم آبان برگزار شد. در این نشست تعدادی از حاضران دیدگاه‌های خود را در مورد مسایل مهم انجمن از جمله شروع به کار هیات مدیره‌ی جدید، طرح پزشک خانواده و سایر مسایل روز مطرح کردند که از جمله تصویب شد ضمن قطع هر گونه ارتباط تشکیلاتی شعب حاضر با هیات مدیره‌ی قبلی، هیات مدیره‌ی منتخب بدون اتلاف وقت فعالیت خود را آغاز کند. بنا بر این مصوبه، هیات مدیره باید پس از درخواست رسمی تایید انتخابات از کمیسیون انجمن‌های وزارت بهداشت، بر اساس قوانین موجود و مطابق روال پیشین در مورد انتخابات دیگر انجمن‌ها، در صورت خودداری کمیسیون از وظیفه‌ی قانونی خود طی دو هفته‌، این موضوع را از راه‌های حقوقی پیگیری کند.

g7

گزارش کارگروه‌ها
بخش دیگری از نشست دوم به ارایه‌ی گزارش کارگروه‌های تخصصی توسط نمایندگان هر کارگروه و تصویب آن با استفاده از نظرات اصلاحی سایر اعضای حاضر اختصاص داشت.

g8

در این بخش ابتدا دکتر حجت سیدنژاد (از گلستان) گزارش کارگروه «پزشک خانواده» را در مورد ضرورت ارزیابی وضعیت فعلی اجرای طرح پزشک خانواده‌ی شهری در استان‌های مجری طرح و گسترش طرح به سایر استان‌ها پس از اصلاح نواقص موجود و نیز ضرورت همکاری بین انجمن پزشکان عمومی، سایر نهادهای صنفی و وزارتخانه‌های بهداشت و رفاه برای ارتقای آن قرائت کرد.

g9

سپس دکتر فرامرز رفیعی (از تهران) برنامه‌های کارگروه «رفاه و آموزش» را در مورد برنامه‌های آموزشی به‌ویژه در جهت افزایش مهارت‌های حرفه‌ای پزشکان عمومی و نیز برنامه‌های رفاهی و فرهنگی آتی اعلام کرد.

در ادامه دکتر مسعود جوزی (از گیلان) برنامه‌های کارگروه «اطلاع‌رسانی و رسانه‌ها» را در مورد انتشار نشریه، سایت و بولتن‌های مکتوب و اینترنتی انجمن و نیز راه‌اندازی سامانه‌ی ارتباط دوسویه‌ی پیامکی به اطلاع حاضران رساند.

نماینده‌ی کارگروه «تشکیلات و توسعه‌ی شعب» نیز دکتر حمید طهماسبی‌پور (از گیلان) بود که دیدگاه‌های کارگروه را درباره‌ی توسعه‌ی کیفی و کمی شعب انجمن و تشکیلات آن مطرح کرد.

در پایان دکتر عزت‌الله گلعلی‌زاده (از مازندران) از کارگروه «انتخابات نظام پزشکی» با تاکید بر حفظ انسجام انجمن‌ها در آستانه‌ی انتخابات نظام پزشکی، برنامه‌های پیشنهادی این کارگروه را برای چگونگی حضور انجمن در این انتخابات بیان کرد.

هیات رییسه‌ی نشست جمعه دکتر کامیابی، دکتر قسمتی‌زاده و دکتر حمید خاکسار بودند که اعلام کردند پیش‌نویس قطعنامه‌ی نشست ظرف چند روز آینده با استفاده از تمامی نظرات و مباحث مطرح شده به شعب ارسال می‌شود تا پس از تصویب نهایی منتشر گردد.

برای خواندن مطلب اصلی به آدرس زیر مراجعه نمائید:

http://faragirmd.com/?p=1130

ادامه مطلب...

نامه اعتراضی رؤسای دانشگاههای علوم‌پزشکی به معاون رئیس‌جمهور

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 13:59
نامه اعتراضی رؤسای دانشگاههای علوم‌پزشکی به معاون رئیس‌جمهور خبرگزاری فارس: رؤسای دانشگاههای علوم پزشکی طی نامه‌ای به معاون برنامه‌ریزی رئیس جمهوری نسبت به کمبود منابع حوزه سلامت، تورم ۳۵۰ درصدی قیمت تجهیزات پزشکی،معطل مانده پروژه‌های بهداشتی و درمانی، تأخیر پرداخت بیمه‌ها و فشار مضاعف به مردم اعت...
ادامه مطلب...

نامه اعتراضی رؤسای دانشگاههای علوم‌پزشکی به معاون رئیس‌جمهور

نامه اعتراضی رؤسای دانشگاههای علوم‌پزشکی به معاون رئیس‌جمهور

خبرگزاری فارس: رؤسای دانشگاههای علوم پزشکی طی نامه‌ای به معاون برنامه‌ریزی رئیس جمهوری نسبت به کمبود منابع حوزه سلامت، تورم ۳۵۰ درصدی قیمت تجهیزات پزشکی،معطل مانده پروژه‌های بهداشتی و درمانی، تأخیر پرداخت بیمه‌ها و فشار مضاعف به مردم اعتراض کردند.

به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان فارس، در نامه روسای دانشگاههای علوم پزشکی به بهروز مرادی،معاون برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی رئیس‌جمهوری آمده است:  تردیدی نیست که حوزه سلامت جزء ارکان حاکمیت کشور و از ضروریات متقن و مؤلفه‌های اجتماعی موثر است، موضوع اصلی خدمتگذاری در این حوزه جان انسانهاست و خدمتگذاران در این بخش بی‌هیچ ادعایی به وظیفه خطیر خود واقف هستند و در ارتقاء سطح تندرستی جامعه گام بر می‌دارند شاهد این ادعا رشد شاخصهای بهداشتی و درمانی، آموزشی و پژوهشی کشور است.

روسای دانشگاههای علوم پزشکی افزودند: این موفقیتها در پرتو حمایتهای همه جانبه دولت بوده است. با عنایت به اینکه هر ساله اعتبارات بخش بهداشت و درمان و آموزش پزشکی به صورت غیر واقعی و همراه با کسری مصوب شده است و در سال جاری نیز با توجه به تعیین سقف تخصیص 12 ماهه، اعتبارات هزینه‌ای عمومی مصوب قانون بودجه دانشگاه‌های علوم پزشکی از مبلغ 58 هزار و 111میلیارد ریال به 43 هزار و 420 میلیارد ریال کاهش یافته است و با توجه به اینکه کل اعتبار  58 هزا رو 111 میلیارد ریالی بابت حقوق و مزایای 385 هزار نفر از شاغلان و 155 هزار نفر بازنشسته (حق عائله‌مندی، حق اولاد و عیدی) هزینه می‌‌شود، کاهش 14 هزار و 691 میلیارد ریالی اعتبارات عمومی، دانشگاه‌های علوم پزشکی را در پرداخت‌های پرسنلی با چالش جدی مواجه می‌کند.

در ادامه این نامه آمده است: با توجه به تورم موجود و افزایش قیمت ارز، قیمت تمام شده دارو و ملزومات مصرفی پزشکی تا 350 درصد افزایش یافته و تامین آنها به سختی صورت می‌گیرد و مزید بر موارد فوق شرکت‌های تامین کننده دارو و ملزومات پزشکی از فروش غیرنقدی خودداری می‌کنند.

آنان افزودند: همچنین تورم ناشی از تغییرات نرخ ارز در تعرفه‌گذاری خدمات پزشکی که در اردیبهشت انجام شده، لحاظ نشده و سازمانهای بیمه‌گر پایه با همان تعرفه‌های پایین‌ صورتحساب بیمارستانها را با تأخیر 6 تا 8 ماهه پرداخت می‌کنند.

این در حالی است که درآمد اختصاصی بیماستانها می‌بایست برای ارائه خدمات مطلوب به بیماران، تهیه دارو، پرداخت کارانه کادر بالینی، هزینه‌های حاملهای انرژی، هزینه‌های مرتبط با هتلینگ، تهیه ملزومات مصرفی پزشکی و سایر مایحتاج مورد نیاز بیمارستان صرف شود و امکان پرداخت حقوق و مزایا از محل آن وجود ندارد.

در ادامه این نامه آمده است: تامین نشدن اعتبار کامل موارد مهمی از قبیل:

الف ـ اجرای قانون بهره‌وری کادر بالینی با بار مالی 2300 میلیارد ریالی

ب ـ عدم تامین بار مالی مستقیم و غیرمستقیم ناشی از اجرای قانون هدفمندی یارانه‌ها به میزان 96 هزارمیلیون ریال

ج ـ احکام صادره از طرف دیوان عدالت اداری

د ـ افزایش 20 درصدی تعداد دانشجویان ورودی سال 1391

و ـ عدم درآمد‌زایی حدود 400 بیمارستان واقع در مناطق محروم و همچنین افزایش مراجعه بیماران جهت اخذ تخفیف به علت فشار ناشی از تورم موجود باعث ایجاد مشکلات و چالشهایی شده است که تعدادی از آنها به شرح ذیل است:

1 ـ نارضایتی مردم به دلیل دریافت خدمات با کیفیت پایین و عدم دسترسی به خدمات مورد نیاز که ناشی از مشکلات تهیه دارو و ملزومات مصرفی پزشکی است.

2 ـ نارضایتی کادر بهداشتی و درمانی و کاهش انگیزه کاری به خصوص در بخش درمان به علت عدم پرداخت به موقع حقوق و مزایا و کارانه.

3 ـ سختی تامین دارو و ملزومات پزشکی در بیمارستان‌ها به علت عدم پرداخت مطالبات شرکت‌های دارویی از سوی بیمارستانها و همچنین عدم وجود نقدینگی کافی برای خرید موارد فوق به صورت نقدی

4 ـ امکان بروز اعتراض‌های دانشجویی در دانشگاه‌های علوم پزشکی به دلیل تنگناهای به وجود آمده در تهیه غذای دانشجویان، تامین خوابگاه دانشجویی و سایر موارد رفاهی و فرهنگی.

5 ـ فشار مضاعف هزینه‌های سنگین خرید لوازم و موارد مصرفی آزمایشگاه‌ها در رشته‌های مختلف که دارای واحدهای عملی و آزمایشگاهی(پزشکی، دندانپزشکی، داروسازی، رشته‌های آزمایشگاهی، بیوشیمی و ...) هستند و افزایش تعداد دانشجویان در مقاطع کارشناسی ارشد به بالا.

6 ـ معطل ماندن پروژه‌ها و طرح‌های توسعه‌ای دانشگاهها در حوزه‌های مختلف بهداشتی و درمانی و آموزشی و اورژانس دارای مصوبه سفرهای استانی هیئت وزیران است به خصوص طرح‌های مهر ماندگار بعلت عدم تخصیص اعتبار

7 ـ عدم تأمین اعتبار کامل برنامه پزشک خانواده به عنوان برنامه راهبردی نظام سلامت که تکلیف قانون برنامه پنجم توسعه است.

روسای دانشگاههای علوم پزشکی کشور در این نامه از معاون رئیس جمهوری خواستند: خواهشمند است برای جلوگیری از بروز مسائل فوق دستور فرمائید نسبت به اصلاح تخصیص هزینه‌ای دانشگاه ها در سقف 58 هزار و 111 میلیارد ریال اعتبار مصوب و همچنین تخصیص اعتبار به طرح‌های تملک دارایی سرمایه‌ای دانشگاه های علوم پزشکی و همچنین پیش‌بینی اعتبارات مورد نیاز دانشگاه‌ها در لایحه بودجه 1392 به صورت واقع بینانه، اقدام شود.

منبع: http://www.farsnews.com/newstext.php?nn=13910821000441

ادامه مطلب...

پرداخت 20 درصد حسن انجام کار به تمام پزشکان خانواده

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 13:58
نامه انجمن پزشکان عمومی فارس به دانشگاه برای پرداختی 20 درصد حسن انجام کار تاریخ:   19/7/1391 شماره:      1851 جناب آقای دکتر مقدمی معاونت محترم بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز با سلام؛ احتراماً به اطلاع می­رساند با توجه به اینکه پزشکان عمومی شیراز پیشگام ...
ادامه مطلب...

پرداخت 20 درصد حسن انجام کار به تمام پزشکان خانواده

نامه انجمن پزشکان عمومی فارس به دانشگاه برای پرداختی 20 درصد حسن انجام کار

dr-behjoo-224x300

تاریخ:   19/7/1391

شماره:      1851

جناب آقای دکتر مقدمی

معاونت محترم بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز

با سلام؛

احتراماً به اطلاع می­رساند با توجه به اینکه پزشکان عمومی شیراز پیشگام اجرای طرح پزشک خانواده شهری می­باشند و در این راه متحمل مشکلات و معضلات عدیده­ای گردیده­ اند ترتیبی اتخاذ فرمایید که در سه ماهه اول اجرای طرح، 20 درصد پرداختی بابت حسن انجام کار به تمامی پزشکان خانواده تعلق گیرد.

با تشکر

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

رونوشت:

- جناب آقای دکتر ایمانیه، ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز، جهت اطلاع و مساعدت

- جناب آقای دکتر بهادر، ریاست محترم سازمان نظام پزشکی شیراز، جهت اطلاع و مساعدت

---------------------------------------------------------------------

پاسخ نامه پیشین از طرف دانشگاه علوم پزشکی شیراز

شماره:   5733/602/9/پ/91

تاریخ:      16/08/1391

جناب آقای دکتر بهجو

رئیس محترم هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی

با سلام و احترام

پاسخ به نامه شماره 1851 مورخ 19/7/91 به آگاهی می­رساند در خصوص اجرای پرداخت 20% پیشنهاد پذیرفته شده و اقدام خواهد شد.

دکتر حمیدرضا قاسمپور

مدیر اجرائی برنامه پزشک خانواده و
نظام ارجاع در شهر شیراز

ادامه مطلب...

پاسخ معاونت بهداشتی دانشگاه به برخی از پرسش های انجمن پزشکان عمومی

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 13:56
شماره:   5771/602/9/پ/91 تاریخ:      16/08/1391 جناب آقای دکتر بهجو رئیس محترم هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی با سلام و احترام پاسخ به نامه شماره 1856  مورخ 23/7/91 به آگاهی می­رساند: -        درصورتیکه اسناد مربوطه ...
ادامه مطلب...

پاسخ معاونت بهداشتی دانشگاه به برخی از پرسش های انجمن پزشکان عمومی

moghadami

شماره:   5771/602/9/پ/91

تاریخ:      16/08/1391

جناب آقای دکتر بهجو

رئیس محترم هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی

با سلام و احترام

پاسخ به نامه شماره 1856  مورخ 23/7/91 به آگاهی می­رساند:

-        درصورتیکه اسناد مربوطه بدون نقص و تا تاریخ دهم ماه به سازمان­های بیمه­گر تحویل گردد تا تاریخ پانزدهم ماه پرداخت­ها انجام می­شود.

-        در خصوص پرداخت مواردی که در دستور العمل لحاظ گردیده است از جمله ضرایب مربوط به گروه­های هدف و...... پس از تکمیل اطلاعات سامانه اقدام خواهد شد.

-        در خصوص پرداخت 20% اقدام خواهد شد.

-        مشکلات سامانه بتدریج در حال برطرف شدن می­باشد.

-        قبل از انجام پایش معیارها در اختیار پزشکان قرار خواهد گرفت.

-        در خصوص رعایت مصوبه سازمان محترم نظام پزشکی به جهت پرداخت حق الزحمه پزشکان عمومی در بیمارستان­های خصوصی، دانشگاه نمی­تواند مداخله­ای داشته باشد.

-        با توجه به الزام بکارگیری ماما یا پرستار در صورت کمبود آن­ها می­توان از نیروهای بهداشت خانواده­ای که دوره تزریقات را سپری نموده­اند بعنوان همکار پزشک خانواده استفاده نمود.

-        برابر دستور العمل شخص می­تواند تنها تا دوبار در سال پزشک خود را تغییر دهد و بطور مداوم این تغییر اتفاق نخواهد افتاد.

-        از جمله وظایف Call Center برابر دستورالعمل 02 دریافت شکایات مردم و ارائه آن به واحد مربوطه و دریافت و ارائه پاسخ به شاکی می­باشد. بنابراین به شکایات تلفنی بایستی ترتیب اثر داده شود.

-        ستاد اجرائی برنامه پزشک خانواده از حقوق و جایگاه پزشکان نیز بخوبی دفاع می­نماید.

موضوع قرارداد بیمه­ ها در ستاد اجرایی همانگونه که شاهد می­باشید تا حدودی تعدیل شده است.

دکتر محسن مقدمی

معاونت بهداشتی دانشگاه

ادامه مطلب...

انجمن پزشکان عمومی شیراز صاحب خانه شد

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 13:52
به همت هیات مدیره انجمن واعضای محترم انجمن پزشکان عمومی شیرازیک واحد آپارتمان جهت انجام فعالیت­های روزمره انجمن خریداری و تجهیز گردید. از این پس هیات مدیره و اعضای انجمن بسیاری از فعالیت­های روزمره در ارتباط با امور پزشکان عمومی را در این دفتر انجام می­دهند. تاکنون چندین جلسه از جمله جلسهء مشتر...
ادامه مطلب...

انجمن پزشکان عمومی شیراز صاحب خانه شد

kh1

به همت هیات مدیره انجمن واعضای محترم انجمن پزشکان عمومی شیرازیک واحد آپارتمان جهت انجام فعالیت­های روزمره انجمن خریداری و تجهیز گردید.

kh2

از این پس هیات مدیره و اعضای انجمن بسیاری از فعالیت­های روزمره در ارتباط با امور پزشکان عمومی را در این دفتر انجام می­دهند. تاکنون چندین جلسه از جمله جلسهء مشترک هیات مدیره با حدود 30 نفر از رابطین انجمن، همچنین جلسهء شورای هماهنگی انجمن­های پزشکان عمومی فارس و گروه­های منطقه­ای در سالن دفتر انجمن برگذار گردیده است. دفتر انجمن پزشکان عمومی شیراز ظرفیت برگذاری کلاس­های آموزشی و تشکیل جلسات و گردهمائی­های محدود را دارا می­باشد.


kh3

ساعت کار دفتر انجمن از 5/7 صبح تا 5/2 بعدازظهر  می­باشد. در ساعات ذکر شده منشی انجمن در دفتر حضور دارند و آماده دریافت هرگونه نقطه نظرات همکاران به صورت حضوری و یا تلفنی می­باشند.

آدرس: شیراز- خیابان هدایت غربی- ساختمان فرزانگان – طبقه سوم – دفتر انجمن پزشکان عمومی و کد پستی: 37543-71347 ، شماره تلفن: 2301452 ، شماره فکس: 2301458  و آدرس پست الکترونیکی انجمن: آدرس ایمیل جهت جلوگیری از رباتهای هرزنامه محافظت شده اند، جهت مشاهده آنها شما نیاز به فعال ساختن جاوا اسکریپت دارید می­باشد.

امید که با این رویداد جدید شاهد انسجام هرچه بیشتر پزشکان عمومی شیراز حول محور انجمن باشیم. این اقدام جدید را به همهء پزشکان عمومی شیراز تبریک می­گوئیم و از کلیه همکارانی که در خریداری و تجهیز این واحد ساختمانی همکاری نمودند صمیمانه تشکر و قدردانی می­نمائیم.
kh4

ادامه مطلب...

راه بینداز...

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 13:37
آيا «راه بينداز و جا بينداز» اين‌بار هم جواب مي‌دهد؟ آسیب شناسی شتاب در برنامه پزشک خانواده دکتر عباس کامیابی، عضو شورای عالی نظام پزشکی عجله یکی از عادات ما ایرانیان است که در رفتارهای روزانه مثل شیوه رانندگی، آداب مذاکره، روش غذا خوردن و... به وضوح مشاهده می شود. البته وقتی که این عادت به صور...
ادامه مطلب...

راه بینداز...

آيا «راه بينداز و جا بينداز» اين‌بار هم جواب مي‌دهد؟

nezampezeshki

آسیب شناسی شتاب در برنامه پزشک خانواده

دکتر عباس کامیابی، عضو شورای عالی نظام پزشکی

عجله یکی از عادات ما ایرانیان است که در رفتارهای روزانه مثل شیوه رانندگی، آداب مذاکره، روش غذا خوردن و... به وضوح مشاهده می شود. البته وقتی که این عادت به صورت جبرانی پس از دوره­ای از رخوت و سستی ظهور پیدا می­کند، اشکال در مدیریت زمان تلقی می گردد.

طبیعی است که این عادت فرهنگی، می تواند در نظام اداری نیز رسوخ کرده و به صورت رفتاری سازمانی جلوه گری نماید. هر چند که در فرهنگ اصیل ایرانی، عجله رفتاری ناهنجار و «کار شیطان» لقب می­گیرد، اما جالب اینکه در ادبیات سازمانی ما، اجرای برنامه ها در واپسین مهلت ها، به شکلی عادی هنجارسازی شده است. این رفتار عجیب، خود عارضه ای از اجرا نشدن برنامه ها بر اساس زمان بندی از پیش تعیین شده و البته سایر عللی است که موضوع این گفتار نیست.

هرچند که منصفانه نیست همت مجریان برنامه پزشک خانواده مناطق شهری را نادیده گرفته و تمامی زحمات آنان را در معرض سوال قرار دهیم، اما اجرای پرشتاب این برنامه فارغ از نکات مثبت آن نمونه ای عینی از این رفتار است. البته تاخیر در اجرای به موقع برنامه ها و موکول شدن آنها به  مهلتی کوتاهتر، تقریبا در تمامی دولتها و عرصه های پیشین نیز رایج بوده است؛ نحوه تصویب و اجرای عجولانه برنامه پزشک خانواده روستایی و عشایر در سال 1384 در انتهای دوره دولت تایید کننده  این ادعاست. اصولا سیاست «راه بیانداز و جا بیانداز» در آن زمان و هم اکنون یکی از روشهای رایج طرح های کشوری بوده و هست.

شتاب در اجرای برنامه پزشک خانواده شهری علاوه بر موارد پیش گفت می تواند معلول نوعی نگرانی از عدم امکان پیاده سازی در آینده باشد. مسئولین وقت برنامه پزشک خانواده روستایی و همچنین مسئولین فعلی برنامه پزشک خانواده شهری همگی از چنین موقعیتی سخن گفته اند که وجاهت این ادعا در معرض سوال است. البته اثربخشی شتاب در ایجاد تحرک و پویایی در نظام اداری ما واقعیتی انکار ناپذیر است و شاید به همین دلیل است که اجرای طرحهای ضربتی در برخی از بخشهای اجرایی، دستاوردهای قابل ملاحظه، اما کم ثباتی داشته و ترفندی برای جبران زمان از دست رفته بوده است. از سویی دیگر، گاهی شتاب ناشی از مضیقه مسئولین و عدم اطمینان از ثبات موقعیت یا نبود پایایی در سیاستها و منابع است؛ گاه نیز به عنوان یک ترفند مدیریتی به منظور بر هم زدن وضعیتی تثبیت شده (و غیرعادی از دیدگاه مجریان) با کمترین واکنش ذینفعان بکار می رود.

با تمامی موارد پیش گفت آنچه مسلم است، شتاب در طرحهای بزرگ کشوری قطعا توسعه زا و تثبیت کننده نبوده و همواره با اضطراب همراه است؛ به ویژه اگر این طرح با سلامت مردم به عنوان محوری ترین اصل توسعه ارتباط داشته باشد.

شاید بهتر باشد گوشه هایی از آسیب شناسی شتاب در برنامه پزشک خانواده مورد تامل قرار گیرد:

  • این برنامه بنا دارد، تفکرات جزیره ای در نظام سلامت را به فعالیتی منسجم و همسو ترغیب نماید؛ اما حضور نگرش های مختلف و تاثیرگذار در این برنامه نگران کننده است از جمله: منافع متفاوت گروه های پزشکی در سطوح ارجاع، به عنوان تیم خدمت دهنده ـ نگاه اقتصادی سازمان های بیمه گر با ملاحظات خاص سازمانی خویش ـ تفکر تولیتی و وظیفه گرای وزارت بهداشت ـ نیازهای گوناگون عموم مردم در مناطق مختلف کشور به عنوان خدمت گیرندگان نهایی و... که تمامی اینها مستلزم بررسی، تنظیم و سپس تلفیق است که در کوتاه مدت ممکن نیست.
  • تغییر عادات و رفتار مردم برای رعایت چارچوب های تعیین شده در این برنامه، مهمترین شرط در موفقیت برنامه پزشک خانواده خواهد بود؛ و این امر مستلزم برنامه ریزی و فعالیت های وسیع فرهنگی است که زمان بر خواهد بود. اصلاح صفت تخصص گرایی یا مراجعات آزاد به کلیه سطوح درمانی به برنامه ریزی دراز مدت و فراگیر نیاز دارد و نمی توان تصور کرد که با تمهیدات ساده ای همچون رایگان نمودن خدمات سطح یک  و یا تحمیل هزینه های آزاد خارج از نظام ارجاع بتوان در کوتاه مدت بر این رفتار غلبه کرد.
  • سرعت نامتناسب برای اجرای این برنامه به دلیل ابهامات فراوان در دستورالعمل و مسایل بدون پاسخ، می تواند آسیب هایی را برای نظام سلامت و عموم مردم در بر داشته باشد؛ زیرا در این شتاب قدرت تحلیل و ارزیابی در طول برنامه کاهش خواهد یافت و زمان مناسب برای تجدید نظر محقق نخواهد گردید؛ خصوص اینکه رویکرد برنامه ریزان به گونه­ای است که خطاهای برنامه بایستی همزمان با اجرای آن مورد بررسی و حل و فصل قرار گیرد.
  • اصولا در عجله، توجه به ذینفعان برنامه پایین خواهد آمد و به دنبال آن میزان تعامل و مشارکت آنان به صورت جبرانی کاهش خواهد یافت. در سرعت بالا، ذهن مجریان متوجه هدف روبرو و معطوف به زمان تعیین شده است و بدیهی است که توجه به چشم اندازهای پیرامونی و مولفه های تاثیرگذار پایین آمده و فاصله مجریان با واقعیت ها افزایش می یابد.
  • هنوز خستگی حاصل از اجرای برنامه پزشک خانواده روستایی به دلیل کمبود منابع مورد نیاز و دوگانگی در سیاستهای وزارتین مجری برنامه، بر پیکره دانشگاه ها سنگینی می کند؛ که ناگهان برنامه ای دیگر بدون ظرفیت سازی و تقویت توان تشکیلاتی بر نظام سلامت تحمیل می گردد؛ که در صورت اشتباهات محاسباتی و عدم حصول نتیجه مناسب، فرسودگی مضاعفی را بر تشکیلات مستولی خواهد نمود.
  • تامین امکانات فیزیکی مورد نیاز مثل پایگاه پزشک خانواده و همچنین عوامل انسانی از جمله پزشکان علاقمند و واجد شرایط، از زیرساختهای اصلی این برنامه تلقی می شوند که همگی بایستی متناسب با تراکم جمعیت در مناطق کشور استقرار یابند. طبیعی است که ایجاد ساختارهای فیزیکی جدید در برخی مناطق، تغییر کاربری فضاهای مازاد، جابجایی و مهاجرت های عوامل انسانی و... نیازمند اتخاد تدابیری مناسب در برخورد با تبعات و عوارض ناخواسته است.

آنچه مسلم است سبقت از زمان عادی، خود معلول عقب ماندن از مهلت تعیین شده است؛ که اشتباه را افزایش می دهد و در نهایت نتیجه دیرتر به دست می آید. این برنامه بنا دارد سلامت عمومی مردم عزیزمان را با یک جراحی ماهرانه در نظام سلامت کشور تضمین نماید؛ پس به یاد داشته باشیم که جراحی این بیمار بدون معاینه دقیق، آزمون های تشخیصی و مقدمات بیهوشی، دردآور و نگران کننده است. پیشنهاد می شود آمران این برنامه، زمان خود را با تمامی سرعت صرف تامین زیرساختهای مورد نیاز و تهیه بستری مطمئن برای اجرای برنامه در مرحله بعدی نمایند؛ مسلما این سنت شکنی و آینده نگری در خاطره ها باقی مانده و نام آنان به عنوان بنیانگذاران فهیم برنامه پزشک خانواده مناطق شهری ماندگار خواهد گردید.

منبع: هفته نامه سپید http://www.salamatiran.com/NSite/FullStory/?Id=53709&type=3

ادامه مطلب...

مصوبه پزشک خانواده - 16.8.91

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 13:35
مصوبه پزشک خانواده - 16.8.91
ادامه مطلب...

مصوبه پزشک خانواده - 16.8.91

مصوبه پزشک خانواده - 16.8.91

mosavabeh

ادامه مطلب...

ابلاغیه ستاد اجرایی 21.8.91

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 13:33
ابلاغیه ستاد اجرایی 21.8.91      
ادامه مطلب...

ابلاغیه ستاد اجرایی 21.8.91

ابلاغیه ستاد اجرایی 21.8.91

s1

     

s2

ادامه مطلب...

نامه انجمن به دکتر مقدمی-درخصوص عدم افزایش افراد تحت پوشش

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 13:31
معاونت محترم بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز جناب آقای دکتر مقدمی با سلام و احترام؛ در آبان ماه 91 ظاهرا کمیته اجرائی پزشک خانواده شهری شیراز دو مصوبه داشته است که بنوعی انحراف از اصول و معیارهای اساسی طرح می باشد. این اخبار بشدت همکاران ما را نگران کرده است. پزشکانی که با قول به همراهی با ...
ادامه مطلب...

نامه انجمن به دکتر مقدمی-درخصوص عدم افزایش افراد تحت پوشش

moghadami

معاونت محترم بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز

جناب آقای دکتر مقدمی


با سلام و احترام؛

در آبان ماه 91 ظاهرا کمیته اجرائی پزشک خانواده شهری شیراز دو مصوبه داشته است که بنوعی انحراف از اصول و معیارهای اساسی طرح می باشد. این اخبار بشدت همکاران ما را نگران کرده است. پزشکانی که با قول به همراهی با مسئولین دانشگاه و وعده اصلاحات اساسی طرح پزشک خانواده وارد طرح گردیدند.

این دو مصوبه عبارتند از :

1. افزایش تعداد افراد تحت پوشش از 2500 نفر به 3000 نفر.

2. بیمارانی که در طرح پزشک خانواده ثبت نام کرده اند می توانند با پرداخت 30% فرانشیز بدون فرم ارجاع به متخصصان مراجعه نمایند.

در کلیه تحلیل هایی که کارشناسان ارائه کردند تعداد بیماران تحت پوشش بین 1500 الی 1000 ذکر شده بود. حال مسئولین بعلت توزیع نامناسب پزشکان و یا به هر دلیل دیگر بجای رفع موانع موجود، صورت مساله را پاک نموده اند. و دیگر اینکه ارجاع بیماران که از اصول بنیادین طرح می باشد نیز دستخوش مصلحت اندیشی  و یا برخورد سلیقه ای مجریان طرح قرار گرفته است. دو تغییر عمده که فی الواقع نیل به اهداف طرح را به جد مورد تهدید قرار خواهد داد. انجمن پزشکان عمومی شیراز این دو مورد را عدول از معیارهای طرح تلقی نموده و خواهان اصلاح و حذف این دو مصوبه می باشد و مسئولیت هرگونه اختلال در نظام ارائه خدمات پزشکی را متوجه مسئولین می داند که بدون توجه به رسالت و اهداف پزشک خانواده صرفا اجرای طرح به هر قیمت را وظیفه خود می دانند.



با تشکر

هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

ادامه مطلب...

مراجعه ماهیانه بیماران به پزشکان خانواده «محدود» می شود

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 12:24
مراجعه ماهیانه بیماران به پزشکان خانواده «محدود» می شود معاون رفاه اجتماعی وزارت تعاون،کار و رفاه اجتماعی با اشاره به رایگان شدن دارو و ویزیت در سطح یک طرح پزشک خانواده، گفت: مراجعه ماهانه بیماران به پزشکان خانواده محدود می شود و بدین ترتیب هر بیمار ماهانه و تا سه مرتبه بیشتر نمی تواند از خدمات...
ادامه مطلب...

مراجعه ماهیانه بیماران به پزشکان خانواده «محدود» می شود

مراجعه ماهیانه بیماران به پزشکان خانواده «محدود» می شود

mahdood

معاون رفاه اجتماعی وزارت تعاون،کار و رفاه اجتماعی با اشاره به رایگان شدن دارو و ویزیت در سطح یک طرح پزشک خانواده، گفت: مراجعه ماهانه بیماران به پزشکان خانواده محدود می شود و بدین ترتیب هر بیمار ماهانه و تا سه مرتبه بیشتر نمی تواند از خدمات درمانی پایه رایگان استفاده کند.

سید عبدا... عمادی در گفت و گو با ایسنا، تأکید کرد: بدین ترتیب مراجعه ماهانه بیش از دو تا سه مرتبه بیماران به پزشکان خانواده مشمول دریافت فرانشیز می شود.

معاون رفاه اجتماعی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی در ادامه از مستثنی شدن «بیماران خاص» از این قاعده خبر داد.

عمادی همچنین از ماده پیش نویس لایحه «اصلاح قانون تأمین اجتماعی» که براساس آن از بیمه شدگان تأمین اجتماعی که بیشتر از حد متوسط سالیانه از خدمات درمانی مراکز ملکی این سازمان استفاده کنند «فرانشیز» دریافت می شود حمایت کرد.

به گزارش ایسنا، در پیش نویس قانون تأمین اجتماعی که از سوی سازمان تأمین اجتماعی به وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی ارسال شده، آمده است: بیمه شدگانی که از خدمات درمانی کمتری در طول سال استفاده می کنند به گونه ای که کمتر از میانگین هزینه های درمانی سازمان بابت هر بیمه شده باشد مطابق دستورالعملی که از سوی شورای فنی سازمان تهیه و به تصویب هیات امنا خواهد رسید از مقررات تشویقی سازمان بهره مند خواهند شد.

همچنین بیمه شدگانی که بیشتر از حد متوسط سالانه هزینه های درمانی بابت هر بیمه شده از خدمات درمانی استفاده کنند مطابق آیین نامه مذکور موظف به پرداخت «فرانشیز» می باشند.

افرادی که بر اثر حادثه یا بیماری هایی که به تأیید مراکز درمانی سازمان می رسد از خدمات درمانی استفاده کرده اند از شمول این تبصره خارج هستند.

ادامه مطلب...

آغاز کارشناسی تعیین تعرفه های پزشکی 92

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 12:23
آغاز کارشناسی تعیین تعرفه های پزشکی 92 مشاور و معاون اجرایی معاونت درمان وزارت بهداشت از آغاز جلسات کارشناسی تعیین تعرفه های تشخیصی- درمانی سال 92 خبر داد و گفت: جلسات کارشناسی تعیین تعرفه ها از هفته گذشته آغاز شده تا به این ترتیب بتوانیم پایان امسال، مصوب هیات دولت برای تعرفه ها را بگیریم و تعرف...
ادامه مطلب...

آغاز کارشناسی تعیین تعرفه های پزشکی 92

آغاز کارشناسی تعیین تعرفه های پزشکی 92

tarefe

مشاور و معاون اجرایی معاونت درمان وزارت بهداشت از آغاز جلسات کارشناسی تعیین تعرفه های تشخیصی- درمانی سال 92 خبر داد و گفت: جلسات کارشناسی تعیین تعرفه ها از هفته گذشته آغاز شده تا به این ترتیب بتوانیم پایان امسال، مصوب هیات دولت برای تعرفه ها را بگیریم و تعرفه های جدید از ابتدای سال 92 ابلاغ شوند. دکتر محمودرضا محقق در گفت و گو با ایسنا، گفت: از آنجایی که تعرفه های تشخیصی- درمانی امسال در انتهای خرداد ماه ابلاغ شد و بیمارستان ها و مراکز درمانی از این بابت متضرر شدند. تعاملات خوبی با وزارت تعاون کار و رفاه اجتماعی برقرار است تا تعرفه های سال 92 قبل از آغاز سال مصوب و ابلاغ شوند.

ادامه مطلب...

چرا مراجعات بی­رویه به پزشکان خانواده داد همه حتی مجریان طرح را درآورده است

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 12:21
چرا مراجعات بی­رویه به پزشکان خانواده داد همه حتی مجریان طرح را درآورده است مشکل کجاست؟ همکاران ما در انجمن پزشکان عمومی شیراز و دیگر استان­ها قبل و بعد از شروع طرح هشدارهای لازم در مورد اشکال در سیستم پرداخت نسخه 02 که به صورت PC یا سرانه می­باشد را داده بودند. در این نظام پرداختی ریسک مالی متو...
ادامه مطلب...

چرا مراجعات بی­رویه به پزشکان خانواده داد همه حتی مجریان طرح را درآورده است

چرا مراجعات بی­رویه به پزشکان خانواده داد همه حتی مجریان طرح را درآورده است

مشکل کجاست؟

morajeat

همکاران ما در انجمن پزشکان عمومی شیراز و دیگر استان­ها قبل و بعد از شروع طرح هشدارهای لازم در مورد اشکال در سیستم پرداخت نسخه 02 که به صورت PC یا سرانه می­باشد را داده بودند. در این نظام پرداختی ریسک مالی متوجه خریداران خدمت و بار مراجعه بر دوش ارائه­دهندگان خدمت می­باشد. برای رفع این اشکال اکثریت قریب به اتفاق نظام­های پرداختی به صورت Mixed Payment یا (نظام ترکیبی) تعریف گردیده است یعنی بخشی از دریافتی پزشکان به صورت PC یا سرانه و بخشی به صورت فرانشیز و بخش دیگر به صورت FFC یا (دریافت برای هر مراجعه) دریافت می­شود. همچنین بنا به ضرورت در بعضی از موارد پرداخت حقوق یا (SP (Salary Payment نیز در نظر گرفته می­شود.

در این نظام پرداختی Mixed Payment بیمار به علت پرداخت فرانشیز مراجعات بی­رویه و بدون توجیه به پزشک ندارد و این فاکتور نقش اصلی در تنظیم بار مراجعه را دارد و چون بخشی از دریافتی به صورت PC می­باشد پزشک انگیزه کافی برای پذیرش سقف بیمار مورد نظر را دارد و برای انگیزه در تعداد بیمارانی که پزشک پذیرش می­نماید بخشی از پرداختی به صورت FFC می­باشد. این سیستم پرداختی به صورت خودتنظیمی خودش را پایش می­کند و درصد هر کدام از بخش­ها به وسیله مجریان طرح و براساس فاکتورهای مختلف و شرایط اقلیمی و فرهنگی اجتماعی هر جامعه کم و زیاد می­شود.

با توجه به مطالب پیش­گفت و مشکلاتی که در مراجعات بی­رویه افراد به مطب­ها صورت می­گیرد که داد مجریان و دست­اندرکاران طرح را نیز در آورده است بایستی هر چه سریع­تر و بدون فوت وقت به اصلاح نظام پرداخت همت گمارد و در کنار تصحیح میزان سرانه و گذاشتن FFC، حداقل فرانشیز را به طریق منطقی و مستدل محاسبه و جهت تمامی بیماران مراجعه کننده با هر تعداد مراجعه اعمال نمود.

بدیهی است در حالی که طراحان نسخه 02 با توجه به تعرفه سال 91 بار مراجعه 6/2 در سال را در نظر گرفته اند لذا اظهارنظر جدید مسئولین محترم درباره احتمال گذاشتن فرانشیز جهت مراجعه بیش از سه بار در ماه غیرمنطقی و غیرکارشناسانه است و نه تنها مشکلی را حل نمی کند بلکه به هر فرد تحت پوشش امکان 36 بار مراجعه و دریافت خدمات رایگان در سال را می دهد.

هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

ادامه مطلب...

زیرساخت های اجرای پزشک خانواده در کشور آماده شد

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 12:20
زیرساخت های اجرای پزشک خانواده در کشور آماده شد معاون بهداشت وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از آماده شدن زیرساخت های اجرای برنامه پزشک خانواده در دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور خبر داد. دکتر علیرضا مصداقی نیا در گفت و گو با ایرنا، افزود: همه نیروهای دانشگاهی، اقدامات لازم را برای اجرای بر...
ادامه مطلب...

زیرساخت های اجرای پزشک خانواده در کشور آماده شد

زیرساخت های اجرای پزشک خانواده در کشور آماده شد

zir-sakht

معاون بهداشت وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از آماده شدن زیرساخت های اجرای برنامه پزشک خانواده در دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور خبر داد.
دکتر علیرضا مصداقی نیا در گفت و گو با ایرنا، افزود: همه نیروهای دانشگاهی، اقدامات لازم را برای اجرای برنامه پزشک خانواده انجام داده اند و وزارت بهداشت آماده است این برنامه را در سراسر کشور اجرایی کند. وی در عین حال تصریح کرد این برنامه در صورت اختصاص اعتبارات مناسب و کافی اجرایی خواهد شد. مصداقی نیا تأکید کرد اجرای برنامه پزشک خانواده در کشور از ضروریات است و باید منابع کافی به آن اختصاص داده شود. برنامه پزشک خانواده اکنون در مناطق جنوبی استان تهران، فارس، سیستان و بلوچستان و مازندران اجرا می شود. براساس اعلام مسئولان وزارت بهداشت، هزینه ویزیت و معاینه های اولیه، همچنین تأمین داروها به جز داروهای بیماری های خاص، در اجرای برنامه پزشک خانواده برای مردم رایگان خواهد بود. همچنین ساکنان استان هایی که برنامه پزشک خانواده در آن ها آغاز شده است، می توانند هر گونه اشکال در ثبت نام اینترنتی پزشک خانواده را به سامانه ارتباطی 8999 اطلاع دهند.
لطفاً نقطه نظرات خود را در مورد این مطلب و سایر مطالب در قسمت تماس با ما ارسال فرمایید.

ادامه مطلب...

حکايت دولت زدگي پزشکان

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 12:05
دکتر حسام‌الدين نوروزي/عضو انجمن پزشكان عمومي فارس چرا پزشكان عمومي شاغل در دولت از فعاليت‌هاي صنفي دور مانده‌اند؟ حکايت دولتزدگي پزشکان پزشکان عمومي، به‌جز در مواردي خاص، بين اعضاي جامعه‌ پزشکي و حتي در سيستم‌هاي دولتي بسيار «مستضعف» باقي مانده‌اند. برخلاف ديگر گروه‌هاي زيرمجموعه‌ نظام سلامت، ...
ادامه مطلب...

حکايت دولت زدگي پزشکان

دکتر حسام‌الدين نوروزي/عضو انجمن پزشكان عمومي فارس
چرا پزشكان عمومي شاغل در دولت از فعاليت‌هاي صنفي دور مانده‌اند؟
حکايت دولتزدگي پزشکان
dr-noroozi1

پزشکان عمومي، به‌جز در مواردي خاص، بين اعضاي جامعه‌ پزشکي و حتي در سيستم‌هاي دولتي بسيار «مستضعف» باقي مانده‌اند. برخلاف ديگر گروه‌هاي زيرمجموعه‌ نظام سلامت، در اين گروه بيشترين شکاف فکري و کاري بين گروه مديران و پزشکان بخش دولتي با بخش غيردولتي وجود دارد...

آيا اين موضوع با ميزان فعاليت و مشارکت‌هاي صنفي ارتباط دارد؟ آيا همبستگي بين پزشکان عمومي دولتي و غيردولتي باعث خواهد شد که اين استضعاف کاهش يابد؟ آيا اصلا اين دو گروه روزي خواهند توانست مانند ديگر گروه‌هاي نظام سلامت همچون داروسازان، پرستاران يا فيزيوتراپيست‌ها منافع مشترکي داشته باشند و رقيب يکديگر نباشند؟ و آيا در ايجاد چنين فاصله‌ موجود فکري، خود پزشکان عمومي مقصرند يا پاي حفظ منافع مديراني از گروه‌هاي ديگر پزشك در ميان است که به پزشک عمومي به‌عنوان سرباز پياده مي‌نگرند؟ چرا مديران و پزشکان عمومي سيستم دولتي خود را از نهادهاي صنفي مانند سازمان نظام پزشكي و انجمن پزشکان عمومي جدا مي‌بينند؟ چرا حتي شهر تهران نيز با وجود داشتن تعداد زيادي پزشک عمومي، هنوز «انجمن پزشکان عمومي تهران» ندارد؟ چرا هيچ‌وقت از خود نمي‌پرسيم که مثلا يکي از مديران متخصص بلندپايه چگونه به‌راحتي به خود جرات اظهارنظر درباره‌ سرنوشت کاري تمام پزشکان عمومي را به‌صورت يک‌جا مي‌دهد ولي در قبال منافع صنف خود به‌همين بي‌پروايي عمل نمي‌کند يا با توجيهات مختلف از شدت عمل خود مي‌‌کاهد و کوتاه مي‌آيد؟

پزشك مستضعف!

پزشکان عمومي، به‌جز در مواردي خاص، بين اعضاي جامعه‌ پزشکي و حتي در سيستم‌هاي دولتي بسيار مستضعف باقي مانده‌اند. کلمه‌ «مستضعف» به‌معناي «ضعيف نگه داشته شده» شايد مناسب‌ترين توصيف براي وضعيت اين گروه باشد. در مقايسه‌اي با ساير گروه‌هاي زيرمجموعه‌ نظام سلامت، بيشترين فاصله و کمترين همکاري و همدلي بين گروه مديران و پزشکان عمومي بخش دولتي با بخش غيردولتي وجود دارد. بررسي سوابق و موارد مشابه نشان مي‌دهد همکاري نزديک‌تر بين شاغلان بخش‌هاي دولتي و خصوصي گروه‌هاي ديگر پزشك عمدتا به‌خاطر وجود پيوندهاي صميمانه‌اي است که آن دو بخش دارند. يعني هر چند برخي از اعضاي محترم انجمن‌هاي تخصصي در کسوت اعضاي هيات علمي در سيستم‌هاي دولتي به‌صورت تمام‌وقت مشغول خدمت‌رساني‌اند اما گروه ديگري به‌دليل ويزيت بيماران در بخش خصوصي، منافع مشترکي با اين بخش دارند و برخي نيز به‌دليل ارتباطات فرهنگي و اجتماعي و کاري با انجمن خود در ارتباط‌اند.

از سوي ديگر، در ساير رشته‌ها هنوز فشارهاي مالي نيز آنچنان نيست كه موضع‌گيري‌‌هاي حاد صنف را بين گروه‌هاي تخصصي مختلف ايجاب كند. نمونه‌اي از اين «كنار آمدن» را در زمان ايجاد رشته دکتراي حرفه‌اي فيزيوتراپي ديديم که در برابر آن، انجمن‌ ارتوپدي بي‌‌تفاوت ماند و انجمن طب فيزيکي و توانبخشي نيز واکنش اندکي نشان داد و در ‌‌نهايت انجمن فيزيوتراپي به خواست خود رسيد.

در ادامه‌ آن مقايسه، مي‌توان ديگر گروه‌هاي مشابه را نيز با پزشکان عمومي مقايسه کرد. اغلب داروسازان شاغل در سيستم دولتي، حتي در صورت برخورداري از مزيت تمام‌وقتي، داروخانه‌ شخصي و غيردولتي هم دارند. اين عزيزان برخلاف اغلب پزشکان عمومي تمام‌وقت در سيستم دولتي، همچنان پيوند محکم خود را با فعاليت صنفي رشته‌ خود حفظ كرده‌اند و در اين گروه، منافع درون سيستم دولتي به‌شدت به منافع غيردولتي‌شان گره خورده است و همين موضوع باعث مي‌شود از درون سازمان با خارج از سازمان نيز کاملا مرتبط باشند. همکاران داروساز درون بخش دولتي، کارهاي اداري را سر و سامان مي‌دهند و در کنار بهره‌مندي از مزاياي نظام دولتي، خارج از سازمان نيز از درآمد داروخانه‌ خود صرفه مي‌برند و به‌دليل وضعيت خاص مترتب بر گرفتن و تمديد پروانه و مسايل مرتبط با مسووليت فني و... با انجمن صنف خود تعامل دارند. ‌‌نهايت امر اينکه در اين گروه نه‌تنها چنين شکاف عميقي در ديدگاه مديران دولتي و غيردولتي وجود ندارد، بلکه اين همسويي آنها را به يکي از قدرتمند‌ترين و منسجم‌ترين گروه‌هاي پروانه‌دار نظام سلامت تبديل كرده است.

همين وضع درباره‌ ديگر گروه‌هاي پروانه‌دار و غيرپروانه‌دار نيز صدق مي‌کند؛ پرستاران و فيزيوتراپيست‌ها و گروه‌هاي توانبخشي از مهم‌ترين شاخص‌هاي اين گروه‌ها هستند. پرستاران و مديران پرستاري در سيستم دولتي ضمن پيگيري مطالبات اداري و منافع مالي پرستاران درون نظام، بيشترين مشارکت و همدلي را با انجمن پرستاران دارند. مروري بر اعضاي محترم منتخب اين نظام در سيستم دولتي گوياست كه اين گروه ضمن تلاش در جهت رعايت کامل قوانين و مقررات سازماني، سعي در صيانت از منافع جامعه‌ پرستاران نيز دارند. گروه‌هاي توانبخشي و فيزيوتراپيست‌ها از جمله يکدست‌ترين گروه‌هاي زيرمجموعه‌ نظام سلامت‌اند و بخش دولتي اين گروه که نمايندگان غيردولتي خود را بسيار قدرتمند مي‌بيند، با آنها از در دوستي درآمده است. وضعيت دندان‌پزشکان هم به‌همين منوال است.

جايگاه پزشكان عمومي در نظام اداري

تنها گروهي که در آن فاصله‌ بسيار زيادي بين افراد درون دولت و هم‌رده‌هاي غيردولتي وجود دارد، پزشکان عمومي هستند. روسا و مديران دولتي صنوف پيشگفت، در بد‌ترين حالت با همکاران خود دشمني و درگيري ندارند و در جايي که پاي منافع صنفي به ميان بيايد، دست از رقابت مخرب برمي‌دارند اما اين وضعيت بين پزشکان عمومي به‌گونه‌اي رقابت مخرب تبديل شده است. در ديگر گروه‌هاي زيرمجموعه‌ نظام سلامت، حتي در زماني که تفاوت عميقي در ديدگاه‌هاي اجتماعي، فرهنگي و سياسي کليه‌ افراد درون انجمن مربوطه وجود داشته باشد، منافع صنفي را قرباني تمايلات فکري خود نمي‌کنند.

شايد چنين به‌نظر برسد که پزشکان عمومي که در دولت مشغول به کارند، عموما در حد مديران اجرايي رده‌هاي سوم يا چهارم هستند و تنها در حد رفع مشکلات عمومي مجاز به اظهارنظرند و قادر به سياست‌گذاري در سطح کلان و براي ديگر گروه‌هاي تخصصي‌تر نيستند و خارج از سازمان نيز تنها در حد ضربه‌گير‌هاي نظام سلامت و فاقد آينده‌ شغلي مطمئن، در مقايسه با ديگر گروه‌هاي پيشگفت، عمل مي‌كنند اما واقعيت اين نيست! در عالم واقع در سيستم دولتي به‌دليل حضور جمعي از توانمند‌ترين پزشکان عمومي کشور در کسوت مديريت، اين همكاران در حيطه‌هاي مختلف کاري در بسياري از جنبه‌هاي نظام سلامت تاثيرگذار بوده و هستند. بسياري از دستورالعمل‌ها، آيين‌نامه‌ها و بخشنامه‌هايي که در تلاش براي ارتقاي نظام سلامت نوشته مي‌‌شود، نتيجه‌ افکار و ايده‌هاي پزشکان عمومي شاغل در اين نظام است. اين مديران نه‌تنها در عرصه‌هاي سياست‌گذاري سلامت که در بخش‌هاي برنامه‌ريزي، نظارت و پايش عملکرد نيز نظام سلامت را به پيش مي‌برند. بيشترين حجم کاري مرتبط با مديريت اجرايي در سيستم دولتي برعهده‌ پزشکان عمومي گذاشته شده است. اين پزشکان در تمام عرصه‌هاي اجرايي از سطوح اجرايي بالا در وزارت بهداشت تا مديريت در ستاد دانشگاه، روساي شبکه‌هاي بهداشت و درمان و بسياري جنبه‌هاي ديگر مشغول به فعاليت‌اند؛ از رياست دفا‌تر روساي دانشگاه‌ها تا واحدهاي حراست و صيانت دانشگاه و مديران درماني و بهداشتي و توسعه و مديريت و پشتيباني و ارزيابي عملکرد و پاسخگويي به شکايات مردم و دارو و نظارت و پايش مراکز درماني (بيمارستان‌ها و درمانگاه‌ها مراکز خصوصي و دولت) به‌دست پزشکاني انجام مي‌شود که توانايي‌هاي بارزي در مديريت و توانمندي‌هاي بالقوه‌اي در عرصه‌ فعاليت‌هاي صنفي دارند. کارا‌تر شدن و حرکت بدنه‌ اصلي مجموعه‌ وزارت بهداشت و درمان به‌عنوان بزرگ‌ترين مجموعه‌ ارائه‌دهنده‌ مراقبت‌هاي سلامت جامعه برعهده‌ تصميم‌گيري بسياري از پزشکان شاغل در بخش‌هاي دولتي است.

چرا پزشكان عمومي دولتي از صنف خود فاصله مي‌‌گيرند؟

اما چرا چنين توان بالقوه‌اي در سيستم دولتي در نهادهاي صنفي جامعه‌ پزشكي مانند سازمان نظام پزشكي و انجمن پزشکان عمومي حضوري تقريبا در حد صفر دارد به‌طوري که حتي در پايتخت نيز چنين انجمني وجود ندارد؟ چرا هنوز شهر تهران با وجود داشتن چنين مجموعه‌اي‌ غني از پزشکان عمومي، «انجمن پزشکان عمومي» مختص خود ندارد؟ تنها در برخي دانشگاه‌ها به همت رياست مرکز، ادارات پزشکان عمومي به‌تاسي از ادارات پرستاري و مامايي ايجاد شده اما هنوز نه تنها هنوز فاقد چارت سازماني است، بلکه واحدي خنثي در برنامه‌ريزي آتي شغلي پزشکان عمومي محسوب مي‌شود و تنها به‌عنوان يک واحد صرف اداري با تعاريف معمول آن فعاليت مي‌کند و چه در برقراري ارتباط با پزشکان عمومي دولتي در دسترس و چه در ايجاد ارتباط موثر با انجمن‌هاي خارج از سيستم دولتي ناتوان است.

پزشکان عمومي شاغل در سيستم دولتي بنا به ‌دلايلي ممکن است وارد فعاليت‌هاي صنفي نشوند:

- برخي از آنها فکر مي‌کنند نظام پزشكي و انجمن پزشکان عمومي تنها به فکر منافع پزشکان عمومي شاغل در مطب‌هاي خصوصي‌اند.

- گروهي فکر مي‌کنند فعاليت‌هاي صنفي مي‌تواند بر ديدگاه بيمار- محوري‌شان تاثير منفي بگذارد و وارد شدن در مباحث مالي مطرح در نظام پزشكي و انجمن‌هاي صنفي، مي‌تواند ديدشان را نسبت به موضوع اولويت بيمار تحت تاثير قرار دهد.

- در کنار اينها، بعضي ديگر گمان مي‌‌کنند فعاليت صنفي مي‌تواند با چشم‌انداز‌هاي تعريف شده در محيط کاري و استاندارد‌ها و مقررات موجود در محيط کار اداري و دولتي منافات داشته باشد. اين همكاران شايد با مراعات احوال مديران بالادست خود و احترام گذاشتن به افکار برخي از مديران ارشد به‌ويژه در دانشگاه‌ها (که به‌نوعي نقش الگوي اخلاقي و رفتاري را برايشان دارند) گمان مي‌‌كنند اين فعاليت‌ها ممکن است با ديدگاه‌هاي اخلاقي‌شان در تعارض باشد. در اين دسته، کاريزماي اخلاقي و رفتار متعالي مديريت ارشد، مانعي براي حضوري حتي مثبت در فعاليت‌هاي صنفي شده است.

- گاهي نيز برخي ديگر از پزشکان چنان سرگرم فعاليت‌ها و محيط کار خودند که وجود چنين انجمني را فراموش کرده و لزوم اظهارنظر در مسايل آتي شغلي خود را از ياد برده‌اند.

- دليل ديگر، گره نخوردن مسايل صنفي با مسايل زندگي اجتماعي و فرهنگي اين همكاران است چون در گروه پزشکان و مديران دولتي حلقه‌ها و محفل‌هاي دوستي شکل مي‌گيرد، ارتباط کمتري با ديگر اعضاي جامعه‌ پزشکي به‌وجود مي‌‌آيد و بالتبع موضوعات فرهنگي و اجتماعي خاص‌تري را دنبال مي‌کنند.

- برخي ديگر از پزشکان سيستم‌هاي دولتي دلايل خاص خود را براي درگير نشدن در فعاليت‌هاي صنفي دارند. اين همكاران به مصداق اينكه «سري را كه ‌درد نمي‌‌كند، دستمال نمي‌بندند»، نمي‌خواهند وارد حيطه‌ ديگري به‌جز مسايل کاري اداري خود شوند. وجود تبعات احتمالي نانوشته و نا‌مناسب اداري از سوي بعضي از متخصصان و مديران رده‌هاي بالا، مانع شکل‌گيري افرادي فعال در مسايل صنفي بين مديران و پزشکان دولتي شده است.

- برخي ديگر از پزشکان عمومي دولتي نيز چون با وجود طي 7 سال پرمشقت، هنوز به ادامه‌ مسير تحصيل تمايل دارند، اين جايگاه را تنها به‌صورت ايستگاهي موقت براي تمديد قوا و ادامه‌ مسير ارتقاي تحصيلي مي‌بينند و خود را از اعضاي اين صنف نمي‌دانند.

- برخي از پزشکان سيستم دولتي نيز به‌خاطر سوابق کاري و اخلاقي خود بين ديگر پزشکان عمومي محبوبيت چنداني ندارند و به‌دليل عدم اقبال از سوي همکاران خود توان ورود در فعاليت‌هاي صنفي را ندارند و خود را از اين فعاليت‌ها کنار مي‌کشند.

- دليل بسيار مهم ديگر جدايي کامل منافع پزشکان بخش دولتي از سرنوشت بخش غيردولتي است. درآمد بسياري از پزشکان مدير بخش دولتي و ارتقاي رتبه‌ کاري آنها کاملا از بخش غيردولتي جداست. احکام حقوقي و دريافتي پزشکان بخش دولتي از سيستم غيردولتي جداست و هر چند ممکن است پزشکاني فعاليت‌هاي درمانگاهي يا مطب نيمه‌وقت يا کشيک‌هاي بيمارستاني داشته باشند، اما به‌هرحال بخش مشخصي از درآمدشان از سيستم دولتي تامين مي‌شود که ارتباطي با بخش غيردولتي ندارد. در چنين شرايطي چرا بايد پزشک دولتي وقت خود را با درگير شدن در فعاليت‌هايي به‌سر ببرد که برايش سودي دربرندارد؟

- متاسفانه بين پزشکان سيستم دولتي، افراد انگشت‌شماري به طمع دريافت منافع آتي، دست به تصويب يا اجراي طرح‌هايي مي‌زنند که مديران بالادست خودشان که عمدتا از بين گروه‌هاي تخصصي هستند نيز حاضر به تصويب و اجراي چنين مصوباتي در صنف خود نيستند. هر چند تعداد چنين مديراني بسيار کم است، اما به‌دلايل متعددي همچون تمايل به نزديکي به سطوح مديريتي بالا‌تر يا در نظر گرفتن منافع فردي يا متاسفانه ارائه‌ راه‌حل‌هايي که تنها نظرات مديران بالادست را تامين كند (و نه راه‌حل صحيح موضوع مورد نظر‌‌ همان مدير در حيطه‌ کار‌شناسي درخواست‌شده از ايشان باشد)، نه‌تنها تصميماتي را برخلاف مصالح طولاني‌مدت جامعه‌ پزشکان عمومي که خود جزيي از آن هستند و اهداف بلندمدت نظام سلامت مي‌گيرند، بلکه با زير پا گذاشتن اعتماد و اطميناني که مديران بالادست به نظرات صحيح کار‌شناسي براي تصميم‌گيري کلان دارند، موجبات هرج و مرج در سيستم‌هاي سلامت را نيز فراهم مي‌كنند. آنها حتي توجه نمي‌کنند که مديران و متخصصان فرادستشان،‌‌ همان تصميمات و اقدامات را با در نظر گرفتن دلايل عقلي و توجيهات مختلف، نه‌تنها براي صنف خود بلکه براي بخشي از حوزه‌ سلامت نيز به‌صلاح نمي‌دانند.

فعاليت صنفي، نياز مشترك هر دو گروه است

از جمله مهم‌ترين دلايل دوري پزشکان دولتي از انجمن پزشکان عمومي، ديدن اين انجمن صنفي به‌عنوان رقيب کاري است. پزشکان عمومي سيستم دولتي با وجود اينکه خود پزشک هستند و با وجود اينکه از اهميت نظام پزشكي و انجمن پزشکان عمومي براي همكاران خود آگاه‌اند، خود را از آينده‌ اين صنف برکنار مي‌بينند. در رقابت بين اين دو گروه، برآيند نيرو‌ها به‌نحوي است که گويي دستي نامرئي شکافي بزرگ بين دو گروه پزشکان عمومي داخل و خارج از سازمان ايجاد كرده و دو گروه را به‌جان هم انداخته و رقيب يکديگر معرفي کرده است تا جايي كه شکست يکي را نشانه‌ قدرت ديگري جلوه مي‌دهد و هر دو گروه را تحليل مي‌برد. تفکري که هم اکنون در اين ميان و به‌صورتي محسوس اما نانوشته وجود دارد، در همين مسير حرکت مي‌کند. اين بينش نادرست که همگان بر نادرستي‌اش تاکيد و توافق دارند اما براي از ميان برداشتن آن کاري نمي‌کنند، از آفات بزرگ و علل ايجاد چنين جمع بزرگ اما پراکنده‌اي است. در صورتي که در اولين قدم و با يک نگاه مي‌توان ديد که به‌جز مسايل مالي، بسياري از نقاط مشترک بين اين دو دسته مي‌تواند باعث افزايش همدلي و همبستگي ايشان شود. بنابراين در پايان پيشنهاد مي‌شود راه‌حل‌هاي مختلف براي حضور پررنگ پزشکان متعهد و باتجربه‌ سيستم دولتي در عرصه‌ فعاليت‌هاي صنفي مورد بررسي قرار گيرد. اين راه‌ها مي‌تواند در طولاني‌مدت زمينه‌ حضور موثر و قوي‌تر آنها را براي حضور در اين فعاليت‌ها هموار کند، راه نفوذ افراد فرصت‌طلب را سد و به‌نوعي گسست حال حاضر بين پزشكان عموم و انجمن‌هاي پزشکان عمومي را جبران كند و براي ارائه‌ خدمات بهتر درماني به مردم از طريق سيستم دولتي و با تاثيرگذاري بر اعضاي انجمن‌هاي پزشکان عمومي راه‌حل‌هايي مناسب ارائه دهد. همكاران بخش دولتي بايد مجاب شوند که فعاليت صنفي در جهت ارتقاي همه‌جانبه‌ جايگاه پزشكان عمومي نياز مشترك هر دو گروه پزشكان عمومي دولتي و غيردولتي است و منافع و مضار تقويت و تضعيف نهاد‌هاي صنفي بر جايگاه شغلي و سرنوشت گروهي و توان تصميم‌گيري هر دو گروه تاثير بسزايي خواهد داشت.

ادامه مطلب...

سمینار مشکلات حاد پزشک خانواده

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 12:02
سمینار مشکلات حاد پزشک خانواده روز جمعه مورخ 1391/10/1 با مدیریت مجمع سازمان نظام پزشکی کشور در سالن کنفرانس سازمان نظام پزشکی تهران برگزار گردید. در این سمینار نمایندگان تعدادی از نظام پزشکی ها و انجمن های پزشکان عمومی سراسر کشور حضور یافتند. در ابتدا جلسه که با مدیریت هیات رئیسه مجمع برگزار گردی...
ادامه مطلب...

سمینار مشکلات حاد پزشک خانواده

khanevadeh

سمینار مشکلات حاد پزشک خانواده روز جمعه مورخ 1391/10/1 با مدیریت مجمع سازمان نظام پزشکی کشور در سالن کنفرانس سازمان نظام پزشکی تهران برگزار گردید. در این سمینار نمایندگان تعدادی از نظام پزشکی ها و انجمن های پزشکان عمومی سراسر کشور حضور یافتند. در ابتدا جلسه که با مدیریت هیات رئیسه مجمع برگزار گردید پس از خوش آمدگویی دکتر گودرزی، جلسه با سخنان دکتر صدر رئیس سازمان نظام پزشکی و سپس دکتر عزیزی رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس آغاز گردید. جلسه با پرسش و پاسخ و در نهایت سخنرانی دکتر زالی و دکتر طاهرخانی خاتمه یافت. از مسئولین اجرایی وزارتخانه بهداشت و رفاه کسی در جلسه حضور نداشت که مورد انتقاد حاضرین قرار گرفت. حضور خبرنگارن و جنب و جوش آن ها در حاشیه جلسه پر رنگ بود. در پایان جلسه قطعنامه ای به مضمون زیر منتشر گردید.

نمایندگان جامعه پزشکی در استان‌های فارس و مازندران با حضور در سمینار بررسی مشکلات طرح پزشک خانواده شهری، گزارشی از روند اجرای این طرح در استان خود را ارائه دادند.

به گزارش خبرنگارسرویس «سلامت» ایسنا، دکتر گل علیزاده رئیس سازمان نظام پزشکی چالوس و عضو شورای عالی نظام پزشکی با اشاره به افتتاح برنامه پزشک خانواده در مازندران از هشتم مهرماه سال جاری گفت: برای اجرای این طرح در این استان ابتدا برای پزشکان و سایر گروه‌های تیم سلامت فراخوان دادند و ثبت نام در محل شبکه‌های بهداشتی درمانی انجام و بلوک بندی جمعیت انجام شد.

وی ضمن ارائه گزارشی از تعداد مراکز مجری و همچنین تعداد پایگاه‌های مورد نیاز برای اجرای طرح پزشک خانواده ادامه داد: با وجود آن که چند ماه از آغاز اجرای طرح گذشته است اما هنوز با مراکز مجری طرح عقد قراردادی صورت نگرفته است. کمتر از 30 درصد پاراکلنیک‌ها توانسته‌اند در این طرح قرارداد ببندند. البته قرارداد با بخش‌های دولتی مشکلی ایجاد نکرده و ظاهرا بیمارستان‌های خصوصی محلی از اعراب ندارند. بیمارستان‌های تامین اجتماعی هم هنوز قراردادی نبسته‌اند.

وی ضمن انتقاد از روند پرداخت‌ها در طرح پزشک خانواده گفت: سازمان تامین اجتماعی هنوز پرداختی نداشته‌ است. اما سازمان بیمه خدمات درمانی حدود 28 میلیون تومان پرداخت داشته‌اند. گزارش‌ها حاکی از پرداخت های 11 هزار تومانی، 58 هزار تومانی، 250 هزار تومانی و رقم‌های این چنینی به پزشکان خانواده است. در مجموع رقم‌های پرداختی به پزشک‌های خانواده در طول مدت این سه ماه زیر 300 هزار تومان است. در چنین شرایطی انتظار دارید پزشکان همکاری کنند؟

گل علیزاده ادامه داد آزمایش‌های استان با ارسال نامه‌ای اعلام کرده‌اند که در سطح یک خدمات تعرفه سال 91 را قبول دارند اما برای سطح دوم خدمات پیشنهاد افزایش 20 درصدی را داده‌اند. برخی از آزمایشگاه‌ها عقد قرارداد را منوط کرده‌اند به این افزایش 20 درصدی تعرفه‌ها. رادیولوژی‌ها هم مشکل دارند، داروخانه‌ها گلایه‌مندند چرا که 28 تا 30 درصد منابع این حوزه مربوط به داروخانه‌هاست و از طرف دیگر داروخانه‌ها مطالبات معوق از بیمه‌ها دارند. بنابراین اگر قرار باشد سطح یک خدمات رایگان شود و ضمانتی هم برای پرداخت بیمه‌ها به داروخانه‌ها نباشد، این موضوع مایه نگرانی است. همچنین داروخانه‌ها پیشنهاد معافیت‌های مالیاتی داشتند چرا که با آغاز طرح پزشک خانواده درآمدهایشان کاهش خواهد یافت.

وی در ادامه کمبود نیروی انسانی و عدم استقرار تیم سلامت براساس نسخه 02 ، عدم تمایل پزشک و ماما جهت حضور در شیفت عصر، تفاوت در ارائه خدمات در مراکز شهری و روستایی عدم استقبال جمعیت شهری از انتخاب پزشک مستقر در مراکز بهداشتی درمانی شهری و ... را از جمله مشکلات طرح پزشک خانواده شهری در مازندران عنوان کرد.

گل علیزاده افزود: هنوز هیچ شرح وظایفی برای پایگاه‌های ارسال نشده است. مشکلاتی هم در مورد سامانه مربوطه وجود دارد از جمله پایین بودن سرعت سامانه و قطع شدن اینترنت، ویزیت جاری نیز در سامانه مشخص نشده است. پرداخت حق الزحمه و دستورالعمل نسخه 02 مطابقت ندارد و مبالغ کمی از سوی بیمه خدمات درمانی پرداخت می‌شود. سازمان تامین اجتماعی هم که هنوز پرداختی نداشته است.

وی افزود: از طرف دیگر قرار شد تمام مکاتبات درباره این طرح از طریق ستاد اجرایی صورت گیرد. اما اکنون هرکدام از بیمه‌ها جداگانه نامه‌هایی صادر می‌کنند. همچنین هزینه‌هایی به پزشکان عمومی تحمیل می‌شود. از جمله اجبار عقد قرارداد با ماماها و همچنین تجهیز مطب. وضعیت قرارداد با پزشکان MMT مشخص نیست. بسته‌های آموزشی ویژه پزشکان خانواده تهیه نشده است. مطالبات معوق پزشکان از سوی سازما‌های بیمه‌گر با وجود وعده‌هایی که داده بودند محقق نشده است.

وی در ادامه با اشاره به مشکلات مردم در اجرای طرح پزشک خانواده در مازندران گفت: نشاندار کردن دفترچه‌های بیمه و عدم پذیرش دفترچه بیمه از سوی سایر پزشکان و پاراکلینیک‌ها، انجام شدن ویزیت رایگان تنها در برخی از مراکز دولتی، فعال نبودن call center و ... از جمله مشکلات مردم در این طرح است. مردم در این طرح سردرگمی عدیده دارند.

گل علیزاده افزود: مشخص نبودن منابع مالی و اعتباری از دیگر مشکلات اصلی این طرح است. ظاهرا پولی نیست که پرداخت شود در ماه‌های اول نه تنها اصل پول پزشکان را نمی‌دهند حتی انگیزه و تشویقی هم برای آنها در نظر نگرفته‌اند. عدم هماهنگی در ستاد کشوری برنامه و تاخیر در ارسال دستورالعمل‌ها و پاسخ به سوالات احتمالی وجود دارد.

وی افزود: هنوز جایگاه بیمه تامین اجتماعی در این برنامه مشخص نیست. اگر قرار است تامین اجتماعی در سازمان بیمه سلامت قرار گیرد لازم است این کار سریعتر انجام شود. در غیر این صورت وضعیت را مشخص کنند. بیمه نیروهای مسلح هم هنوز تکلیفش مشخص نیست. مشخص نشدن وضعیت ارجاع به سطوح بالاتر نیز از دیگر مشکلات است.

در ادامه دکتر بهجو از انجمن پزشکان عمومی استان فارس نیز با ارائه گزارشی از چگونگی اجرای طرح پزشک خانواده در این استان گفت: این طرح 24 تیرماه در شیراز آغاز شد این در حالی بود که هیچ تبلیغاتی در این زمینه صورت نگرفت و یک روز صبح اعلام کردند مردم بروند داخل مطب‌ها و ثبت نام کنند.

وی افزود: تنها چیزی که مردم در مورد پزشک خانواده یاد گرفتند آن است که درمان رایگان است و نباید پولی بدهند. از طرف دیگر تمام سرشماری‌ها در این طرح برعهده پزشکان گذاشته شد و حتی یک ریال هم از این بابت به پزشکان پرداخت نشد. سامانه مربوطه در این طرح مدام قطع می‌شود و سرعت آن پایین است. در مجموع 10 فاز اجرایی که برای برنامه پزشک خانواده به صورتی عالمانه نوشته شده بود در شیراز نادیده گرفته شد همین موضوع استرس روحی روانی زیادی را برای پزشکان به وجود آورد.

بهجو افزود: برای اجرای این طرح با هیچ یک از پزشکان عمومی صاحب نظر مشورتی صورت نگرفت. زیرساخت‌های فرهنگی نیز برای آن انجام نشد و پزشکان بعد از پنج ماه هنوز نمی‌دانند باید چه کنند.

وی اشکال در سیستم پرداخت به پزشکان خانواده را از بزرگترین معضلات پزشک خانواده شهری عنوان کرد و گفت: سرانه بسیار پایین است به نحوی که حداقل تعرفه مربوط به سال 91 نیز تامین نمی‌شود. از طرف دیگر محدودیت‌هایی برای مراجعه به پزشکان خانواده گذاشته‌اند به عنوان مثال یک فرد ماهانه بیشتر از سه بار نمی‌تواند به پزشک خانواده مراجعه کند. در این زمینه تذکر دادیم که فصل سرماست و مردم بیش از حد مراجعه می‌کنند آنقدر مراجعات زیاد شده است که مسئول اجرای برنامه در مصاحبه‌ای اعلام کرده که مراجعه بی‌رویه ما را کلافه کرده است. در این زمینه هرج و مرج وجود دارد به مبلغ سرانه بارها اعتراض کردیم اما گفتند این مبلغ کارشناسی شده‌ است پزشکان انگیزه ندارند.

بهجو افزود: درباره جمعیت تحت پوشش پزشکان خانواده گفته بودیم که یک پزشک حداکثر می‌تواند 1500 را تحت پوشش قرار گیرد اما اکنون در شیراز مشاهده می‌شود حتی 3000 تا 3500 نفر تحت پوشش یک پزشک خانواده قرار می‌گیرند این طرح جذابیت ندارد و تنها سبب می‌شود بار مراجعه به پزشکان زیاد شود. این موضوع باعث اختلال در درمان می‌شود.

وی با اشاره به اجرای شتاب زده برنامه پزشک خانواده در شیراز گفت: این شتابزدگی در شیراز سرسام آور اتفاق افتاد. پسخوراند سطوح بالاتر نیز صورت نمی‌گیرد و پرونده سلامت معنی ندارد. تنها ویزیت سطح اول رایگان شده است که باز هم همه مردم از آن استفاده نمی‌کنند.

وی در پایان با اشاره به نظرسنجی انجام شده در شیراز از پزشکان فعال در طرح پزشک خانواده گفت: پزشکان به ما فشار می‌آورند که این طرح را تعلیق کنید. برخی پزشکان نیز عنوان می‌کنند که این طرح باید تعلیق و پس از اصلاح اجرا شود. نتایج این نظرسنجی به رئیس دانشگاه ارائه شده است.

قطعنامه

جمعه 91/10/1 سمینار فوق العاده ای جهت کارشناسی مشکلات حاد طرح پزشک خانواده نسخه 02 در محل سازمان نظام پزشکی و به دعوت هیئت رئیسه مجمع عمومی سازمان و  با شرکت نمایندگان شهرهای استان فارس و مازندران (بعنوان استانهای مجری طرح پزشک خانواده ) ، نمایندگانی از سایر شهرها که مکاتباتی با هیئت رئیسه مجمع عمومی سازمان داشته اند و نیز روسای شوراهای هماهنگی استان های کشور ، رئیس کل  و معاونین سازمان و اعضای شورایعالی و رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس برگزار گردید و پس از بیان نقطه نظرات حاضرین قطعنامه زیر صادر گردید:

طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع یک طرح عظیم ملی برای اصلاح ساختار نظام سلامت در کشور عزیز اسلامی ایران بوده که با توجه به عظمت و کارآمدی آن نیاز به ساختارهای اساسی و بودجه لازم جهت اجرای صحیح آن و پیشگیری از تکرار اشتباهات پزشک خانواده روستایی و نسخه 01 و بهره گیری از تجربیات بدست آمده در اجرای پیلوت طرح داشته و در طول سنوات گذشته توجه جامعه پزشکی و بخصوص پزشکان عمومی را بعنوان تنها راه برون رفت از وضعیت فعلی و رفع اشکالات عدیده نظام سلامت جلب نموده است.

جهت اجرای درست و منطقی طرح پزشک خانواده اقدامات و بررسی های  اساسی صورت گرفت که می توان به همایش پزشک خانواده در سال 89 – مجمع عمومی فوق العاده سازمان در سال 89 - جلسات متعدد شورایعالی و هیئت رئیسه مجمع - نشست مشترک ریاست کل سازمان ، هیئت رئیسه مجمع و روسای شورای هماهنگی استانها در اردیبهشت 91 –  جلسه مشترک هیئت رئیسه مجمع و نمایندگانی از شورایعالی با مسئولان طرح و معاونین وزارتخانه در تیرماه 91 اشاره کرد که منجر به صدور بیانیه های متعدد از طرف مجمع عمومی – شورایعالی – روسای شورای هماهنگی کشور و انجمن های پزشکان عمومی گردید.

ایرادات اصلی طرح:

- عدم ایجاد بسترسازی فرهنگی و آموزش های لازم برای دست اندرکاران و مجریان طرح ، پزشکان و مردم .

-بی توجهی به مشارکت نمایندگان پزشکان عمومی به عنوان خط اول و مجریان اصلی نظام ارجاع و پزشک خانواده شهری درسیاست گذاری طرح .

- عدم تخصیص بودجه لازم برای اجرای طرح و عدم پرداخت مطالبات پزشکان درگیر در طرح برخلاف وعده های اولیه

-عدم فعالیت جامع و به موقع سامانه خدمات سلامت ایرانیان ، که این ناهماهنگی مشکلات زیادی را در اجرای طرح در استانهای پیشتاز پدید آورد.

-عدم یکپارچگی بیمه ها ، در حال حاضر تنها بیمه تامین اجتماعی و بیمه سلامت (خدمات درمانی) و کمیته امداد  به طرح گرویده و سایربیمه ها (که متعدد و با فعالیت گسترده می باشند) تمایلی به همکاری با نظام ارجاع نشان نداده اند.

-نادیده گرفتن نقش اساسی بخش خصوصی(اصل 44 قانون اساسی) و احترام به  استقلال شغلی (اصل 29 قانون اساسی).

پیشنهادهای اصلی سمینار:

1-  تامل و توقف طرح تا برطرف شدن ایرادات طرح ومهیا شدن زیرساخت های ضروری به منظور رفع اشکالات عدیده موجود در اجرای طرح صورت پذیرد.

2-  جهت جلوگیری از سردرگمی بیماران و بیمه شدگان ادامه قراردادپزشکان با سازمانهای بیمه گر بصورت موازی با طرح پزشک خانواده در استانهایی که طرح اجرا شده است  بصورت تداوم پایداری قراردادهای بیمه پزشکان و موسسات پزشکی انجام گیرد.

3-  دفاع جدی از حقوق تضییع شده همکاران پزشک خانواده در استانهای مازندران – فارس و شهرهای مجری طرح 02  صورت گیرد.

4-  حذف سرانه دستیاراز سرانه ناچیز پزشک خانواده ، رعایت جایگاه حرفه ای ماما با در نظر گرفتن سرانه ای جداگانه و همچنین تنظیم برنامه ای برای اینکه بتوانند در محل کار خود به ارائه خدمت به بیماران مشغول باشند.

5-  در ادامه مذاکرات و گزارش های کارشناسی متعدد ، شرکت کنندگان در سمینار 1/10/91 از مسئولین سازمان نظام پزشکی کشور درخواست دارند که با پیگیری از مراجع حقوقی و قضائی نسبت به تضییع حقوق و جبران خسارت و زیانهای همکاران درگیر در طرح  اقدام جدی بعمل آورند . همچنین حمایت از پزشکانی که به هر دلیل توانایی همکاری با طرح پزشک خانواده شهری را نداشته اند و از سوی سازمانهای بیمه گر لغو قرارداد می گردند نیز از اهمیت فوری برخوردار است .

6-  از شورای هماهنگی استانها درخواست می شود که با روسای دانشگاه و مسئولین استان مربوطه جلساتی جهت انتقال دغدغه های جامعه پزشکی و رفع نواقص ساختاری و ایجاد زمینه مناسب قبل از اجرای نظام ارجاع داشته باشند .

7-  نهایتاً شرکت کنندگان ،  از ارکان سازمان نظام پزشکی و انجمن های تخصصی  درخواست نمودند تا در کنار انجمن های پزشکان عمومی ، جهت  تکمیل کارشناسی و ارائه طرحی کارآمد و جامع  و فراتر از نسخه 02 تلاش نمایند.

ادامه مطلب...

گزارش چهاردهمین مجمع عمومی عادی سالیانه انجمن پزشکان عمومی شیراز

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 11:49
چهاردهمین مجمع عمومی عادی سالیانه انجمن پزشکان عمومی شیراز مجمع امسال همچون سال های گذشته با حضور حدود 300 نفر از اعضا و میهمانان انجمن با شور و شوق فراوان در ساعت 7 بعدازظهر روز جمعه 1391/10/8 و در تالار وصال هتل همای شیراز آغاز گردید. پس از تلاو...
ادامه مطلب...

گزارش چهاردهمین مجمع عمومی عادی سالیانه انجمن پزشکان عمومی شیراز

چهاردهمین مجمع عمومی عادی سالیانه انجمن پزشکان عمومی شیراز

p1

مجمع امسال همچون سال های گذشته با حضور حدود 300 نفر از اعضا و میهمانان انجمن با شور و شوق فراوان در ساعت 7 بعدازظهر روز جمعه 1391/10/8 و در تالار وصال هتل همای شیراز آغاز گردید. پس از تلاوت آیاتی از قرآن و پخش سرود جمهوری اسلامی ایران دکتر بهجو رئیس انجمن ضمن خوشامد گویی به حاضران در جلسه روند کلی جلسه را تشریح نمود. سپس گزارش فعالیت­های یکساله انجمن توسط دکتر عسکری دبیر انجمن به اطلاع مدعوین و اعضا رسید. پس از آن گزارش مالی انجمن توسط خزانه­دار انجمن دکتر خاکسارارائه گردید وپس از آن گزارش بازرس توسط خانم دکتر زرآور ارائه گردید. در این بخش یکی از پزشکانی که بعداً معلوم شد توسط افرادی تحریک گردیده و از این بابت اظهار پشیمانی شدید کرد، پشت تریبون قرار گرفت و نسبت به گزارش مالی انجمن سوالاتی کرد که باعث رنجش بعضی از میهمانان گردید. پس از آن جلسه با سخنرانی دکتر کامیابی نفر اول منتخب در انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران ادامه یافت. وی در سخنان خود با اشاره به انتخابات نظام پزشکی خواهان مشارکت حداکثری پزشکان عمومی در این انتخابات شدند. پس از آن طبق برنامه تعدادی از پزشکان بخش های خصوصی ٰ؛درمانگاهی ؛ دولتی و بیمارستانی مشکلات فراروی خود را بخصوص در مورد پزشک خانواده شهری نسخه 02 بیان کردند. مجمع با تشکیل پانل و پرسش و پاسخ پزشکان حاضر در جلسه ادامه یافت. رئیس سازمان نظام پزشکی شیراز، مدیرکل بیمه سلامت ایرانیان، معاونت بیمه تأمین اجتماعی و معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی استان از افراد حاضر در پانل بودند که به سوالات پزشکان در مورد نسخه 02 و انتخابات آتی نظام پزشکی پاسخ دادند. در انتها شرکت کنندگان به صرف شام دعوت شدند و پس از صرف شام مجمع به کار خود پایان داد.

p2

ما؛سازماندهی مجمع و فعالیت وفراگیر شدن فعالیت­های روزافزون انجمن،متاسفانه انگیزه­ای برای گروه­هایی با نیات مختلف سیاسی و غیرسیاسی گردیده تا شاید بتوانند با استفاده از تریبون انجمن فعالیت­های آن را تخریب نموده یا به انحراف بکشانند و یا با استفاده از آن منافع شخصی خود یا واماندگان ورشکسته را احیا نمایند. در این جلسه نیز عده ای با توهین به تعدادی از مدعوین حاضر قصد بر هم زدن جلسه را داشتند و حتی باعث ترک جلسه توسط معاون محترم وزارت رفاه شدند(که جا دارد همین جا از ایشان ودیگر مدعوین محترم عذرخواهی کنیم)،اما جلسه همچنان با سعه صدر میهمانان وپزشکان عمومی عضو حاضرادامه یافت،که جا دارد هیات مدیره در همین جا از این گروه نیز تشکر وقدر دانی نماید.

در حاشیه مجمع و قبل از آن در صبح و ظهر دو نشست برگزار گردید که نشست اول در دفتر انجمن پزشکان عمومی شیراز با حضور هیات مدیره انجمن، نمایندگان منتخب انجمن پزشکان عمومی ایران و روسای چند انجمن پزشکان عمومی شهرهای استان فارس برگزار گردید که در این جلسه ضمن معارفه افراد حاضر در جلسه و آشنایی با دیدگاه­ها درارتباط با انتخابات نظام پزشکی و چگونگی حضور فعال همه پزشکان عمومی در انتخابات و همچنین چالش­های پیش­روی آنها بحث و تبادل نظر گردید.

p3

نشست دوم با حضور مهندس عمادی معاون محترم وزیر رفاه و سرپرست بیمه سلامت ایرانیان و معاونین ایشان، نمایندگان  منتخب انجمن پزشکان عمومی ایران، معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز ،مسئولین بیمه­ها،نمایندگان انجمن های پزشکان عمومی شهرستانهای استان فارس و هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز درهتل پارک سعدی برگزار گردید.

p4

در ابتدای جلسه مهندس عمادی از اینکه چرا در ارتباط با نسخه 02 و پزشک خانواده مستقیماً با ایشان و دیگر مجریان طرح پزشک خانواده وارد مذاکره، مکاتبه و گفتگو نمی­شوید گلایه کردند و از اینکه پزشکان و انجمن قبل از ارتباط با مسئولین اجرایی مسائل و مشکلات را رسانه­ای می­کنند ابراز نگرانی کردند. سپس از اعضای حاضر در جلسه خواستند تا مسائل و مشکلات موجود را ابراز نمایند. عمده مشکلات همکاران پزشک خانواده بیشتر در ارتباط با مشکلات سامانه، فقدان زیرساخت­های فنی و فرهنگی و بیش از هر چیز مراجعات بی­رویه به پزشکان خانواده و بار مراجعه و پیشنهاد اصلاح نظام پرداخت با اخذ فرانشیز از بیماران بود. که مهندس عمادی نیز در این مورد قول بررسی جدی و همکاری­های لازم را ارائه نمودند. معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز، مسئولان بیمه های­سلامت و تأمین اجتماعی نیز گزارشی از شرایط موجود در استان فارس را ارائه نمودند. این نشست در حالی که کلیه شرکت­کنندگان به نتایج آن امیدوار بودند در ساعت 4 عصر و پس از 3 ساعت بحث و رایزنی به کار خود پایان داد.

p5

p6

گزارش عملکرد یک ساله هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز
p7

هیات مدیره طی یک سال گذشته 51 جلسه رسمی و چندین جلسه غیر رسمی و فوق العاده برگزار کرده است.

مکان جلسات سازمان نظام پزشکی شیراز و زمان آن روزهای یکشنبه صبح بوده که از زمان خریداری و راه اندازی دفتر انجمن (انتهای مهر ماه) جلسات به صورت یک هفته در میان در دفتر انجمن و سازمان نظام پزشکی تشکیل شده است

ترکیب هیات رئیسه انجمن در این دوره با رأی گیری کتبی و مخفی به صورت زیر تعیین شد:

دکتر ابوالفضل بهجو- رئیس هیات مدیره- دکتر بهرام بازیار- نائب رئیس- دکتر احد عسکری- دبیر- دکتر حمید خاکسار- خزانه دار

فعالیت های انجمن را می توان به چهار گروه عمده تقسیم بندی کرد:

الف) فعالیت های تشکیلاتی

ب) پزشک خانواده و نسخه 02

ج) کمیته ها

د) سایر فعالیت ها

الف) فعالیت های تشکیلاتی

1- بازبینی مجدد گروه های منطقه ای و تعیین مسوولان مناطق

2- تشکیل کمیته مالی انجمن

3- حضور فعال در انتخابات انجمن پزشکان عمومی ایران در تهران تاریخ 91/4/23

4- حضور فعال در شورای هماهنگی پزشکان عمومی سراسر کشور در گیلان (4 و 5آبان ماه 91)

5- حضور نمایندگان انجمن در نشست های مختلف در تهران و اصفهان در چندین نوبت

6- حضور فعال انجمن در جلسات مجمع انجمن های پزشکی فارس

ب) پزشک خانواده و نسخه 02

که قسمت اعظم فعالیت های هیات مدیره را شامل می شود

1- مطالعه نسخه 02 و بررسی نقاط ضعف و قوت آن توسط اعضای هیات مدیره

2- ارسال نسخه 02 برای پزشکان عمومی شیراز

3- حضور فعال و مستمر نمایندگان انجمن در جلسات دانشگاه و سازمان نظام پزشکی شیراز

4- ارائه نقطه نظرات انجمن در خصوص طرح پزشک خانواده به دانشگاه و سازمان نظام پزشکی در چندین نوبت

5- آماده سازی، تکثیر و پخش ویژه نامه کادوسه در خصوص نسخه 02 در اردیبهشت ماه 91

6- برگزاری چندین جلسه با انجمن درمانگاه های خصوصی درباره پزشک خانواده و حق و حقوق پزشکان عمومی شاغل در درمانگاه ها

7- برگزاری همایش پزشک خانواده نسخه 02 روز 91/2/22 در هتل پارک سعدی شیراز

8- برگزاری و تشکیل گروه های منطقه ای در مناطق مختلف شهر شیراز

9- برگزاری حداقل 3 جلسه با رابطین و فعالان صنفی انجمن

10- برگزاری جلسات مکرر با مسئولان دانشگاه در مورد نسخه 02

11- اعلام ورود به طرح توسط اس ام اس به پزشکان شیراز به صورت مشروط

12- ارائه پیشنهادات در خصوص اصلاح قرارداد پزشک خانواده به دانشگاه و بیمه ها

13- نامه نگاری های متعدد با مسوولان مختلف استانی و کشوری و دانشگاهی در خصوص نسخه 02

14- تهیه منشور پزشک خانواده و ارسال به تمامی مطب ها و مراکز وارد شده به طرح

15- هماهنگی و تشکیل جلسه با مسوولان شهرهای مختلف استان و انجمن های پزشکان عمومی فارس

16- تهیه و توزیع فرم نظرسنجی پزشک خانواده شهری و جمع آوری و استخراج نتایج

ج) کمیته ها

بازنگری مجدد کمیته های انجمن توسط هیات مدیره جدید

1- کمیته پزشک خانواده

2- کمیته آموزش و پژوهش

الف) برگزاری جلسات بازآموزی

ب) ادامه کلاس های هومیوپاتی ترم سوم و ترم چهارم و دوره پیشرفته

3- کمیته کادوسه

بازنگری مجدد هیات تحریریه کادوسه

4- کمیته سایت

فعال سازی سایت انجمن www.farsgp.com

اقدام در مورد فعال تر کردن سایت و تغییر ساختار سایت که همچنان ادامه دارد

5- کمیته پزشکان بیمارستانی

پیگیری مطالبات پزشکان عمومی شاغل در بیمارستان های خصوصی

6- کمیته درمانگاه های خصوصی

پیگیری مطالبات پزشکان عمومی خانواده شاغل در درمانگاه های خصوصی

د) سایر فعالیت ها

1- تقدیر و تشکر از اعضای قبلی هیات مدیره

2- انجام کارشناسی های متعدد و اعلام تعرفه پزشکان عمومی در بخش خصوصی به نظام پزشکی شیراز برای تعرفه های سال 1391

3- حضور مرتب نماینده انجمن در کمیته تجویز و مصرف منطقی داروی دانشگاه علوم پزشکی شیراز

4- برگزاری 2 جلسه با تمامی کاندیداهای انجمن در مجمع سال 1390

5- چاپ و تکثیر و پخش تعرفه های درمانی بخش خصوصی پزشکان عمومی در اردیبهشت ماه سال 1391

6- معرفی چهار پزشک عمومی به عنوان پزشکان نمونه سال 1390 به سازمان نظام پزشکی

دکتر عبداله عدوانی- دکتر سیروس چنیده- خانم دکتر ماندانا رستگار- خانم دکتر زهرا پویان

7- برگزاری یکی از جلسات هیات مدیره در خانه سالمندان
بی سرپرست طبق روال هر ساله

اما مهم ترین و شاخص ترین فعالیت انجمن در این دوره

خرید ملک برای دفتر انجمن در تابستان 1391

از اواخر مهر ماه جلسات انجمن به صورت مستمر در دفتر تشکیل می گردد

دفتر انجمن رسماً از تاریخ 91/7/15 با حضور منشی انجمن خانم سیاح هر روزه صبح از ساعت 7:30 صبح الی 14:30 راه اندازی شد


ادامه مطلب...

دست اندرکاران نظام سلامت ابقا شدند

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 11:47
ا حکم سرپرست وزارت بهداشت؛ دست اندرکاران نظام سلامت ابقا شدند سرپرست وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي در حکمي تمامي دست اندرکاران نظام سلامت را در سمت اجرايي شان ابقا کرد . به گزارش وب دا، دکتر محمد حسن طريقت منفرد در اين حکم خطاب به معاونين وزير، معاون وزير و رئيس سازمان غذا و دارو، قائم مقا...
ادامه مطلب...

دست اندرکاران نظام سلامت ابقا شدند

ا حکم سرپرست وزارت بهداشت؛ دست اندرکاران نظام سلامت ابقا شدند

سرپرست وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي در حکمي تمامي دست اندرکاران نظام سلامت را در سمت اجرايي شان ابقا کرد .

amozesh

به گزارش وب دا، دکتر محمد حسن طريقت منفرد در اين حکم خطاب به معاونين وزير، معاون وزير و رئيس سازمان غذا و دارو، قائم مقام وزير در امور گسترش شبکه ملي سلامت، قائم مقام وزير در امور بازرگاني، قائم مقام وزير در امور همکاريهاي بين الملل، روساي دانشگاهها و دانشکده هاي علوم پزشکي و خدمات بهداشتي درماني سراسر کشور، مدير عامل سازمان انتقال خون ايران، رئيس انستيتو پاستور ايران، اعضاء هيئت امناء صرفه جويي ارزي در معالجه بيماران، رئیس هيئت امناء صرفه جويي ارزي در معالجه بيماران، مشاور وزير و دبير مجامع شوراها و هيئت امنا، مشاور در امور حقوقي، مشاور وزیر در امور فناوري و اطلاعات، مدير کل آزمايشگاه مرجع سلامت، رئيس صندوف رفاه دانشجويان، نماينده و جانشين وزير در محامع شرکتهاي تابعه ، اعضاء هيئت مديره و مدير عامل شرکت مادر تخصصي دارويي و تجهيزات پزشکي، اعضاء هيئت مديره و مدير عامل شرکت پژوهشي و پالايش خون، نماينده وزير در هيات مرکزي گزينش، مشاور وزیر و مدیر کل دفتر وزارتی و روابط عمومی، مشاور وزير و مدير کل دفتر ارزيابي و عملکرد و پاسخگويي به شکايات و مشاور وزير و مدير کل دفتر مرکزي حراست آورده است:‌

همه عزيزان به منظور حفظ تداوم ارائه خدمات سلامت کما في السابق نسبت به انجام وظايف محوله در چارچوب قوانين و مقررات و سياستهاي ابلاغي دولت فعاليتهاي خود را ادامه دهند.

توفيق همکاران را از درگاه خداوند متعال خواستارم ./205

یکشنبه ١٧ دی ١٣٩١- ١٤:٣٥ / شماره خبر: ٨٠٣٤٦

ادامه مطلب...

رییس جمهور خطاب به روسای دانشگاه های علوم پزشکی

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 11:46
رییس جمهور خطاب به روسای دانشگاه های علوم پزشکی: برنامه پزشک خانواده را در 6 ماه باقیمانده از دولت اجرایی کنید رییس جمهور خطاب از روسای دانشگاه های علوم پزشکی خواست برنامه پزشک خانواده را در 6 ماه باقیمانده از دولت اجرایی کنند. به گزارش خبرنگار وب­دا دکتر محمود احمدی نژاد در دیدار با روسای د...
ادامه مطلب...

رییس جمهور خطاب به روسای دانشگاه های علوم پزشکی

رییس جمهور خطاب به روسای دانشگاه های علوم پزشکی:

ahmadinejad2

برنامه پزشک خانواده را در 6 ماه باقیمانده از دولت اجرایی کنید

رییس جمهور خطاب از روسای دانشگاه های علوم پزشکی خواست برنامه پزشک خانواده را در 6 ماه باقیمانده از دولت اجرایی کنند.

به گزارش خبرنگار وب­دا دکتر محمود احمدی نژاد در دیدار با روسای دانشگاه های علوم پزشکی کشور و مدیران نظام سلامت کشور گفت: استخوانبندی و پایه های برنامه پزشک خانواده را در این 6 ماه طوری شکل دهید که معضلات نظام سلامت کشور را اکنون و در آینده اصلاح کند.

وی افزود: برنامه پزشک خانواده نیامده است که 40 هزار نیروی جدید را استخدام یا هزینه کلانی  را تحمیل کند، این برنامه به معنای واقعی طراحی آینده نظام سلامت کشور است.

وی ادامه داد: پزشک خانواده هزینه های مردم در بخش سلامت، هزینه بیمه ها و هزینه های دولت در نظام سلامت را بهینه سازی می کند.

وی پزشک خانواده را باعث استقرار و ایجاد یک نظام پایش ملی سلامت دانست و گفت: اگر این برنامه به خوبی اجرا شود حتما" هزینه های ملی و سرانه بهداشت و درمان کشور کاهش پیدا می کند و از آنطرف حقوق کسانی که واقعا" در این برنامه خدمت می کنند افزایش خواهد یافت.

وی از مدیران نظام سلامت و روسای دانشگاه های علوم پزشکی کشور خواست اگر برنامه پزشک خانواده نیاز به اصلاح هم دارد از اصلاح آن در این 6 ماه باقیمانده از دولت غفلت نکنند./202

دوشنبه ١٨ دی ١٣٩١- ١٩:٣٣ / شماره خبر: ٨٠٤٥٨
 

ادامه مطلب...

آمادگی فارس برای پذیرش پزشکان عمومی سایر استان ها در برنامه پزشک خانواده

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 11:44
رییس دانشگاه علوم پزشکی شیراز خبر داد؛ آمادگی فارس برای پذیرش پزشکان عمومی سایر استان ها در برنامه پزشک خانواده رییس دانشگاه علوم پزشکی شیراز برای پذیرش پزشکان عمومی از سایر استان های کشور،در برنامه پزشک خانواده استان فارس اعلام آمادگی کرد. به گزارش وب دا، دکتر محمد هادی ایمانیه ضمن بیان این مط...
ادامه مطلب...

آمادگی فارس برای پذیرش پزشکان عمومی سایر استان ها در برنامه پزشک خانواده

رییس دانشگاه علوم پزشکی شیراز خبر داد؛

imaniyeh2

آمادگی فارس برای پذیرش پزشکان عمومی سایر استان ها در برنامه پزشک خانواده

رییس دانشگاه علوم پزشکی شیراز برای پذیرش پزشکان عمومی از سایر استان های کشور،در برنامه پزشک خانواده استان فارس اعلام آمادگی کرد.

به گزارش وب دا، دکتر محمد هادی ایمانیه ضمن بیان این مطلب افزود: دومیلیون نفر دراستان فارس تحت پوشش خدمات پزشک خانواده قرار گرفته اند و با بهره گیری از 100 پزشک دیگر، می توان خدمات پزشک خانواده را به دو میلیون و600 هزارنفرجمعیت شهری استان فارس گسترش داد.

وی اظهار داشت: روند فعالیت برنامه پزشک خانواده دراستان فارس روندی مثبت و رو به پیش است و از این رواین استان برای تکمیل چرخه برنامه پزشک خانواده نیاز به 100 پزشک عمومی دارد تا بتواند این برنامه را درکشوربه عنوان یک استان پیشرو تکمیل کند

دکتر ایمانیه بیان کرد: برخی از پزشکان از استان های همجوار و حتی استان های شمالی برای ورود به برنامه پزشک خانواده به استان فارس آمده اند و ما همچنان آمادگی داریم که پزشکان داوطلب از استان های دیگر را برای مشارکت در برنامه پزشک خانواده پذیرش کنیم .

وی گفت: ستاد راهبردی برنامه پزشک خانواده دراستان فارس از ابتدا 70 نشست تخصصی و توجیهی در باره برنامه پزشک خانواده برگزار کرده که به منظور رفع ابهامات و اجرای بهتر 500 مصوبه نیز به تصویب رسانیده است./126/205/201

سه شنبه ١٩ دی ١٣٩١- ٠٨:٢٦ / شماره خبر: ٨٠٤٣٨

ادامه مطلب...

نشست روسای دانشگاه ها و مدیران سلامت کشور با رییس جمهور

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 11:25
عصر امروز در نهاد ریاست جمهوری صورت گرفت نشست روسای دانشگاه ها و مدیران سلامت کشور با رییس جمهور مدیران نظام سلامت و روسای دانشگاه های علوم پزشکی کشور عصر امروز در سالن شهید بهشتی نهاد ریاست جمهوری با رییس جمهور دیدار کردند. به گزارش خبرنگار وب­دا در این دیدار که دکتر محمدحسن طریقت منفرد سرپرس...
ادامه مطلب...

نشست روسای دانشگاه ها و مدیران سلامت کشور با رییس جمهور

عصر امروز در نهاد ریاست جمهوری صورت گرفت

نشست روسای دانشگاه ها و مدیران سلامت کشور با رییس جمهور

مدیران نظام سلامت و روسای دانشگاه های علوم پزشکی کشور عصر امروز در سالن شهید بهشتی نهاد ریاست جمهوری با رییس جمهور دیدار کردند.

ahmadinejad

به گزارش خبرنگار وب­دا در این دیدار که دکتر محمدحسن طریقت منفرد سرپرست و معاونان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و جمعی از روسای دانشگاه های علوم پزشکی کشور حضور داشتند دکتر محمود احمدی نژاد به گزارش پیشرفت ها و دغدغه ها و کاستیهای نظام سلامت از زبان 4 تن از روسای دانشگاه های علوم پزشکی کشور به نمایندگی از همه روسای دانشگاه ها گوش فرا داد.

بنا بر این گزارش در این دیدار دکتر شیرانی، دکتر شکیبا، دکتر میرمحمدی و دکتر ابوالقاسمی روسای دانشگاه های علوم پزشکی اصفهان، سیستان و بلوچستان، یزد و شهید بهشتی به نمایندگی از روسای تمام دانشگاه های علوم پزشکی کشور علاوه بر ذکر آماری از پیشرفت های نظام سلامت در دولت های نهم و دهم مسائل و مشکلات این حوزه و دغدغه های آینده نظام سلامت را مطرح کردند.

این گزارش حاکیست سپس سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و رییس جمهور به ارائه نقطه نظرات خود در خصوص مسائل نظام سلامت کشور پرداختند که اخبار تکمیلی آن متعاقبا ارسال خواهد شد.

دوشنبه ١٨ دی ١٣٩١- ١٩:٠٩ / شماره خبر: ٨٠٤٥٧

ادامه مطلب...

نامه ای به ریاست دانشگاه علوم پزشکی شیراز در خصوص مرتفع شدن مشکلات طرح پزشک خانواده

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 11:24
ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز جناب آقای دکتر محمدهادی ایمانیه باسلام و احترام؛ پیرو مذاکرات متعدد قبلی با جنابعالی به عنوان قائم مقام محترم وزیر بهداشت و درمان و نیز معاونت محترم وزارت رفاه جناب آقای مهندس عمادی در زمینه مرتفع شدن بعضی از مشکلات پیش آمده ناشی از اجرای برنامه پزشک خانواده ...
ادامه مطلب...

نامه ای به ریاست دانشگاه علوم پزشکی شیراز در خصوص مرتفع شدن مشکلات طرح پزشک خانواده

ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز جناب آقای دکتر محمدهادی ایمانیه

imaniyeh

باسلام و احترام؛

پیرو مذاکرات متعدد قبلی با جنابعالی به عنوان قائم مقام محترم وزیر بهداشت و درمان و نیز معاونت محترم وزارت رفاه جناب آقای مهندس عمادی در زمینه مرتفع شدن بعضی از مشکلات پیش آمده ناشی از اجرای برنامه پزشک خانواده شهری و نظام ارجاع در استان فارس، بدین وسیله سه مشکل اساسی فعلی را که دامنگیر خانواده پزشکان عمومی شده است مجدداً به عرض می­رسانیم و امیدواریم با توجه به تغییرات اخیر در سرپرستی وزارت بهداشت و درمان و قول مساعد جناب آقای دکتر طریقت منفرد به منظور حل مشکلات این برنامه هرچه سریعتر شاهد اقدامات لازم در این راستا باشیم.

1- انتظار می­رود در حالی که هیچ فشاری از سوی مسئولین محترم جهت ورود سطوح دو و سه و بیمارستان­های خصوصی به برنامه پزشک خانواده وارد نمی­شود وضعیت لغو قرارداد بیمه­ای آن عده از همکاران عزیز پزشک عمومی که وارد برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع نشده­اند مورد تجدیدنظر قرار گیرد و به جای وارد ساختن این نوع فشارها به مظلوم­ترین گروه از خانواده پزشکی جذابیت­هایی در برنامه پزشک خانواده ایجاد شود تا این عزیزان با رغبت کامل وارد این برنامه شوند. جذابیت­هایی که شأن و منزلت و شخصیت پزشک عمومی را بیش از گذشته در جامعه خدشه­دار نکند.

2- همانگونه که بارها توسط پزشکان خانواده و مسئولین اجرایی برنامه پزشک خانواده شهری عنوان شده است یکی از مشکلات اساسی این برنامه بار مراجعه زیاد و بعضاً بی­مورد افراد تحت پوشش است که صد البته به دلیل رایگان بودن خدمات در سطح یک می­باشد. لذا با توجه به اینکه برطبق محاسبات انجام شده مبلغ پرداختی به پزشکان خانواده در حدود 3000 تومان به ازای هر بیمار مراجعه کننده کمتر از ویزیت مصوب وزارت بهداشت برای پزشکان عمومی شاغل در بخش خصوصی در سال 91 است لذا تقاضا می­شود دستورات لازم را در زمینه اخذ فرانشیز به میزان  3000 تومان به ازای تمامی بیماران مراجعه کننده صادر فرمایید. بدیهی است رقم مذکور بدون در نظر گرفتن ضرر ناشی از تزریقات رایگان و بار اضافی ناشی از انجام خدمات بهداشتی و مراقبتی و آموزشی توسط پزشکان خانواده است که امید می­رود با رایزنی­های انجام شده این موارد در سرانه مصوب سال 92 در نظر گرفته شوند.

3- نظر به اینکه پس از گذشت شش ماه از شروع برنامه پزشک خانواده شهری کماکان مشکلات سامانه الکترونیک مرتفع نشده است و امکان پایش وجود ندارد و لذا از جنابعالی تقاضا می­شود دستور فرمایید ضمن پرداخت کلیه ضرایب پرداخت نشده در این 6 ماه بیست درصد کسر شده از سرانه بابت پایش در سه ماهه دوم اجرای این برنامه و نیز 20 درصد به عنوان پاداش حسن همکاری پزشکان خانواده به ویژه به دلیل پیشگام بودن در شروع برنامه و انجام وظایفی که به هیچ عنوان در شرح وظایف ایشان در متن برنامه تعریف نشده است (بر طبق ماده 42 نسخه 02) به ایشان تعلق گیرد و سرانه پرداختی از 2100 تومان به 2310 تومان به ازای هر فرد تحت پوشش ارتقا یابد و این مابه­التفاوت نیز از ابتدای شروع برنامه تا انتهای سال 91 لحاظ شود.

هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

ادامه مطلب...

قابل توجه پزشکان عمومی شاغل در درمانگاه­ها

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 11:15
قابل توجه پزشکان عمومی شاغل در درمانگاه­ها پیرو تصمیم ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده شهری و نظام ارجاع و دستور ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز کلیه درمانگاه­ها موظفند  حداکثر 35 درصد سرانه پرداختی را جهت کلیه هزینه ها من­جمله حق­الزحمه ماما یا پرستار به نفع خود بردارند و 65 درصد خالص ب...
ادامه مطلب...

قابل توجه پزشکان عمومی شاغل در درمانگاه­ها

قابل توجه پزشکان عمومی شاغل در درمانگاه­ها

darmangah

پیرو تصمیم ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده شهری و نظام ارجاع و دستور ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز کلیه درمانگاه­ها موظفند  حداکثر 35 درصد سرانه پرداختی را جهت کلیه هزینه ها من­جمله حق­الزحمه ماما یا پرستار به نفع خود بردارند و 65 درصد خالص باقیمانده سهم پزشک خانواده مربوطه است.

پزشکان خانواده می­توانند در صورت عدم رعایت مصوبه مذکور مراتب را به اطلاع هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز و یا مسئولین محترم ستاد اجرایی و یا دفتر ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز برسانند تا پیگیری­های لازم انجام شود.


ادامه مطلب...

معاون وزیر بهداشت از تغییرات جدید در اجرای برنامه پزشک خانواده خبر داد

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 11:09
معاون وزیر بهداشت از تغییرات جدید در اجرای برنامه پزشک خانواده خبر داد حسن امامی رضوی در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت ودرمان فارس افزود: با گذشت حدود 4 ماه از استقرار برنامه پزشک خانواده در کشور و تجربیاتی که در این مدت به دست آمد، تغییراتی در ابن برنامه لحاظ می‌شود. وی ادامه داد: در این ...
ادامه مطلب...

معاون وزیر بهداشت از تغییرات جدید در اجرای برنامه پزشک خانواده خبر داد

معاون وزیر بهداشت از تغییرات جدید در اجرای برنامه پزشک خانواده خبر داد

medium_emami razavi

حسن امامی رضوی در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت ودرمان فارس افزود: با گذشت حدود 4 ماه از استقرار برنامه پزشک خانواده در کشور و تجربیاتی که در این مدت به دست آمد، تغییراتی در ابن برنامه لحاظ می‌شود.

وی ادامه داد: در این مدت به صورت مرتب نقاط ضعف برنامه پزشک خانواده به ستاد اجرایی این برنامه در وزارت بهداشت منتقل می‌شد و هر جا که لازم بود اصلاحاتی در آن انجام می‌گرفت.

معاون درمان وزارت بهداشت در مورد نظرات ویژه سرپرست وزارت بهداشت در اجرای برنامه پزشک خانواده گفت: سرپرست وزارت بهداشت با توجه به تجربه و نظراتی که در مورد این برنامه از گذشته دارد جلساتی را برگزار کرده و طی آن قرار شده این برنامه جدی تر اجرا شود.

وی تصریح کرد: با دستور جدی رئیس جمهوری در روز گذشته مبنی بر پیشرفت برنامه پزشک خانواده در 6 ماه باقیمانده از فعالیت دولت دهم، پیش بینی می‌شود تحولات جدی را در این برنامه شاهد باشیم.

معاون درمان وزارت بهداشت افزود: فعلاً نمی‌توانم در مورد تغییرات لحاظ شده در برنامه پزشک خانواده اظهارنظری کنم اما فقط می‌توان گفت که تغییرات جزئی است و اشکالات به نحوه اجرای برنامه تا به این لحظه برنمی‌گردد، بلکه در دستورالعمل این برنامه تغییراتی ایجاد می‌شود.

امامی رضوی گفت: دستورالعمل به گونه‌ای خواهد شد تا اجرای برنامه را بهتر کند و نظرات داده شده در این زمینه اصلاح می شود.همچنین بر همکاری بیشتر سازمانهای بیمه  در اجرای بهتر برنامه تاکید شده است.

وی با اشاره به ملاقاتی که میان رئیس جمهوری و روسای دانشگاههای علوم پزشکی برگزار شد، افزود: مشکلات بیمارستانی در این جلسه بازگو شد که امیدواریم با مطلع شدن رئیس جمهوری از اوضاع و مشکلات نظام سلامت، حمایت‌ها جدی تر شده و از نظر اعتباری کمک بیشتری به بیمارستانها شود.

ادامه مطلب...

چرا نظام پزشکی نمی‌تواند از عهده وظایف و انتظارات به خوبی برآید؟

سه شنبه, 01 اسفند 1391 ساعت 11:06
چرا نظام پزشکی نمی‌تواند از عهده وظایف و انتظارات به خوبی برآید؟ سلامت نیوز :سازمان نظام پزشکی از نهاد‌‌های اجتماعی‌ای است که از آن زیاد صحبت می‌شود و هر بار که بحثی در مورد نظام سلامت درمی‌گیرد حتما از این سازمان هم یادی می‌شود، اما متاسفانه در عمل کسی به آن توجهی نمی‌کند و شاید بهتر بگوییم کسی ...
ادامه مطلب...

چرا نظام پزشکی نمی‌تواند از عهده وظایف و انتظارات به خوبی برآید؟

چرا نظام پزشکی نمی‌تواند از عهده وظایف و انتظارات به خوبی برآید؟

neza

سلامت نیوز :سازمان نظام پزشکی از نهاد‌‌های اجتماعی‌ای است که از آن زیاد صحبت می‌شود و هر بار که بحثی در مورد نظام سلامت درمی‌گیرد حتما از این سازمان هم یادی می‌شود، اما متاسفانه در عمل کسی به آن توجهی نمی‌کند و شاید بهتر بگوییم کسی آن را جدی نمی‌گیرد. مثلا ما پزشکان وقتی صحبت دفاع از حقوق صنفی می‌شود به یاد آن می‌افتیم و می‌خواهیم این سازمان از حقوق ما دفاع کند، اما خودمان برای قوی‌تر شدن آن گامی برنمی‌داریم و حتی در انتخابات آن نیز با اکراه شرکت می‌کنیم یا وقتی دولتیان صحبت از تخلفی در جامعه پزشکی می‌شود، به‌عنوان ناظم، به یاد نظام پزشکی می‌افتند اما خود به‌عنوان مدیر قدرتمند جامعه، آنقدر به این ناظم کم‌توجهی می‌کنند که برای این سازمان صلابتی نمی‌ماند که کسی به آن توجه کند و نظارت آن را جدی بگیرد.
به گزارش سلامت نیوز به نقل ازاخبار پزشکی ؛ اما چرا این‌گونه است؟ آیا به‌راستی این سازمان نهادی غیرلازم و تشریفاتی است یا بخشی ضروری در نظام سلامت کشور؟

قبل از اینکه به چیستی سازمان نظام پزشکی بپردازیم و به این پرسش پاسخ دهیم، شاید بهتر باشد در ابتدا ببینیم این سازمان چه چیزی نیست و چه انتظاراتی از آن نباید داشت؟

به دلایل بسیار از جمله دلایل زیر نظام پزشکی یک سازمان مردم‌نهاد نیست:

1- چون یک سازمان مردم‌نهاد به‌دلیل استقلال خود باید مسوولان خود را، خود انتخاب کند اما رییس کل نظام پزشکی باوجود تصریح بر استقلال آن در قانون نظام پزشکی، براساس ماده ۹ همین قانون، بدون تایید رییس جمهور مشروعیت قانونی نمی‌یابد.

2- عضویت در سازمان مردم‌نهاد داوطلبانه است اما براساس تبصره ۲ ماده ۴ قانون مربوطه عضویت در نظام پزشکی برای تمام شاغلان جامعه‌ پزشکی کشور اجباری است. نظام پزشکی نماینده صنفی جامعه پزشکی نیست و با توجه به وظایف مطروحه در قانون که به آنها اشاره خواهد شد از یک سو وظیفه حفظ منافع مردم یعنی دریافت‌کنندگان خدمات پزشکی را برعهده دارد و از سوی دیگرحافظ حقوق صنفی شاغلان حرف پزشکی است. این وظایف مبهم و گاهی متناقض باعث شده براساس قانون نتواند نقش نماینده برای یکی از طرف‌‌‌های دریافت‌کننده یا ارائه‌کننده خدمات پزشکی را بازی کند. گرچه در شرایط نبود یا ضعیف بودن سازمان‌‌‌های صنفی مستقل در جامعه‌ پزشکی، بسیاری از اعضای جامعه‌ ‌پزشکی و حتی نهاد‌‌های دولتی آن را نماینده‌ جامعه‌ پزشکی قلمداد می‌کنند.
قانون چه می‌گوید؟

«سازمان نظام پزشکی» در قانون، سازمانی مستقل تعریف شده که افزون بر تلاش برای تحقق ارزش‌‌‌های عالیه اسلامی برای تحقق اهداف و انجام این وظایف تشکیل شده است: تلاش برای ارتقای دانش پزشکی حفظ و حمایت از حقوق بیماران حفظ و حمایت از حقوق صنفی شاغلان حرف پزشکی و تنظیم روابط شاغلان حرف پزشکی با دستگاه‌‌‌های ذیربط برای حسن اجرای موازین و مقررات و قوانین مربوط به امور پزشکی. البته اینها وظایف و اهداف کلی سازمان هستند ولی وظایف اصلی نظام پزشکی را می‌توان در چند دسته خلاصه کرد:

1-      اظهارنظر مشورتی در تهیه و تدوین لوایح و طرح‌‌‌ها، تصویب‌نامه‌‌‌ها و آیین‌نامه‌‌‌های مرتبط با امور پزشکی

2-     مشارکت فعال در تعیین تعرفه‌‌‌های خدمات بهداشتی و درمانی

3-    تدوین آیین‌نامه و مقررات:

در مورد روش‌‌های اطلاع‌رسانی مربوط به خدمات و محصولات پزشکی و مواد خوراکی مانند تابلوها، آگهی‌‌‌ها و برچسب‌‌‌های محصولات بهداشتی و خوراکی

مشارکت در تدوین آیین‌نامه‌‌‌های نظارتی در مورد مطب‌‌‌ها، موسسات درمانی، مراکز درمانی و بیمارستان‌ها

4-   مشارکت فعال در تدوین برنامه‌‌‌های آموزشی گروه پزشکی

5-    اظهارنظر و مشارکت فعال در تعیین یا تجدیدنظر در میزان مالیات و عوارض مشاغل پزشکی و همکاری با مراجع ذیربط

6- صدور پروانه اشتغال مطب‌‌‌های پزشکی و حرف وابسته و مشارکت در صدور پروانه موسسات پزشکی

7- رسیدگی انتظامی به تخلفات صنفی و حرف پزشکی

8- همکاری و مشارکت برای اشتغال فارغ‌التحصیلان گروه پزشکی

پس از روشن شدن ماهیت و وظایف نظام پزشکی در قانون می‌توان به علت بیگانگی این سازمان در جامعه پرداخت:

عدم صراحت و الزام عملی در قانون: آنچه از این تعریف و وظایف نامبرده شده استنباط می‌شود آن است که قانون‌گذاران، نظام پزشکی را سازمانی متشکل از خبرگان صنفی دانسته‌اند که در امور پزشکی باید از سوی سایر نهاد‌‌های اجرایی و قضایی مورد مشورت قرار گیرند، اما پرسش بی‌پاسخ در مورد این وظیفه آن است که اگر نهاد‌‌های فوق؛ به‌ویژه نهاد‌‌های دولتی- به‌واسطه قدرت خود- نخواستند از این مشورت برخوردار شوند، تکلیف چیست؟ امری که تقریبا در اکثر مسایل مهم نظام سلامت در چند سال اخیر رخ داده و منجر به زمین‌گیرشدن طرح‌‌‌هایی مانند «معین» و «امین» تامین اجتماعی و طرح«۰۱» و «۰۲» وزارت بهداشت شده است؛ یعنی طرح‌‌‌هایی که دلیل اصلی ناکامی در اجرای آنها حاکم بودن دیدگاهی غیرکارشناسانه بر آنها بوده است. البته باید اذعان داشت فقط نهاد‌‌های دولتی و خارج سازمان نبوده‌اند که این وظیفه را جدی نگرفته‌اند بلکه خود مسوولان سازمان نیز در سال‌‌‌های اخیر در موارد فوق بسیار‌ غیر‌فعال برخورد کرده‌اند و به جز صدور چند بیانیه هیچ رفتاری که بتوان آن را اقدامی فعالانه خواند از خود نشان نداده‌اند.

قصور دولت اما افزون بر نبود صراحت در قانون در دخیل کردن نظام پزشکی در سیاست‌گذاری‌های نظام سلامت، مهم‌‌ترین دلیل به حاشیه رانده شدن نظام پزشکی، بی‌توجهی دولت به نقش و کارایی بالقوه این سازمان است چون در کشور ما که دولت پررنگ‌‌ترین و در مواردی تنها تصمیم‌گیر در مورد سیاست‌‌‌های نظام سلامت است، نادیده گرفتن سازمان از سوی دولت، مسلما کشور را از به‌کارگیری امکانات بالقوه نظام پزشکی باز می‌دارد.

همین بی‌توجهی دولت به سازمان باعث شده نظام پزشکی در وظیفه خود یعنی تنظیم روابط شاغلان حرف پزشکی با دستگاه‌‌‌های ذیربط نیز نتواند تاثیرگذار عمل کند، یعنی عملا هیچ اداره و نهادی خود را ملزم نمی‌داند که با متر و متراژ نظام پزشکی با پزشکان ارتباط برقرارکند و همین امر باعث شده خدمات پزشکی به نهاد‌‌های مختلف به شیوه‌های گوناگون و تابع منافع سازمان‌‌‌های خاص یا منافع شخصی بخشی از گروه‌‌‌های پزشکی- بسته به قدرت این گرو‌ه‌‌ها و دوری و نزدیکی‌شان به ارکان قدرت و ثروت – و خارج از استاندارد‌‌های لازم و به‌طور غیرعادلانه عرضه شود.

همین امر در مورد تبلیغات خدمات پزشکی نیز مشهود است. در حالی‌که فاصله اطلاعاتی عرضه‌کنندگان و دریافت‌کنندگان خدمات پزشکی بسیار زیاد است و به منظور به حداقل‌رساندن سوءاستفاده از تبلیغات غیرواقعی، قانون‌گذار نظام پزشکی را مرجع تصمیم‌گیری در مورد نحوه‌ تبلیغات خدمات پزشکی دانسته است، اما هر روز شاهدیم بدون توجه به نظام پزشکی تبلیغات غیرواقعی بسیاری در مورد خدمات پزشکی در نشریات زرد و ‌غیر‌تخصصی منتشر می‌شود و هیچ‌گونه برخوردی نه با آن نشریات خاطی می‌شود و نه با پزشکان خاطی.

نقش سیاست و فعالان سیاسی در کشوری که دولت سعی می‌کند اداره تمام امور را در دست داشته باشد فعالیت سیاسی در آن بسیار پر طرفدار خواهد بود، چون راه یافتن به درون دولت یعنی ممکن شدن بسیاری از غیر ممکن‌های دیگران.

این امر، هم برای کسانی که اهداف غیر سیاسی اما اجتماعی را دنبال می‌کنند و هم کسانی که در ضمن فعالیت‌های غیر سیاسی و به دلایل تامین منافع شخصی می‌خواهند به افرادی صاحب نفوذ تبدیل شوند، پوشیده نیست. از این رو هر دو گروه سعی می‌کنند شعله‌های رقابت سیاسی را درون نهادهایی که براساس ذات خود باید غیرسیاسی باشند- از جمله نظام پزشکی- فروزان کنند. اولین گروه با این تفکر که در صورت پیروزی در عرصه سیاسی می‌تواند به نفع تحقق ایده‌آل‌های خود در زمینه‌های اصلی مورد علاقه – مثلا مسایل صنفی – امتیازاتی از سیاستمداران صاحب قدرت بگیرند و دومین گروه نیز سعی می‌کنند با مطرح کردن خود در سازمان پردبدبه و کبکه‌ای مانند نظام پزشکی، از آن به عنوان نردبان ترقی در دنیای سیاست استفاده کنند.

اما در چند سال اخیر ثابت شده این سیاسی کردن نظام پزشکی بیشترین آسیب را به این سازمان زده است، چون از یک سو باعث بی‌اعتمادی بدنه جامعه پزشکی به نیات مسوولان سازمان شده و از سوی دیگر در بسیاری از موارد مسوولان به واقع سیاسی سازمان، بر اثر اقتضائات سیاسی مجبور شده‌اند از ناروایی‌هایی که سایر سیاست‌ورزان در حق سازمان رواداشته‌اند، چشم‌پوشی کنند. مثال بسیار واضح آن حذف اختیارات نظام پزشکی در تعیین تعرفه خدمات در بخش خصوصی در دوره کنونی فعالیت نظام پزشکی بود که در آستانه انتخابات هیات رییسه مجلس و با شائبه تسویه‌حساب‌های سیاسی انجام شد. رییس سازمان نیز بنا به همان ملاحظات سیاسی و با وجود داشتن نفوذ در کمیسیون بهداشت مجلس و همچنین هیات رئیسه مجلس نتوانست واکنش مناسب و موثری در آن مورد از خود نشان دهد.

چرا بیگانه بین اعضا؟

1- ورود افراد سیاسی به انتخابات نظام پزشکی باعث شده این پندار در جامعه پزشکی به وجود آید که موضوع مسایل صنفی مربوط به آنها بهانه است و نظام پزشکی فقط نردبان ترقی کاندیداها در عرصه سیاسی است.

2- تلقی ناصحیح اعضا از نقش نظام پزشکی در نظام سلامت و اینکه در نبود سازمان‌‌‌های صنفی مستقل و قوی، بسیاری تصور می‌کنند نظام پزشکی باید این نقش را بازی کند درحالی که این سازمان باوجود پز گاهگاهی مسوولان آن براساس قانون نمی‌تواند این نقش را بازی کند.

3- تاثیرگذاری بسیار محدود سازمان نظام پزشکی در زندگی حرفه‌ای اعضا. حذف اختیار سازمان نظام پزشکی در تعیین تعرفه خدمات در بخش خصوصی، باعث کاهش اعتبار سازمان بین اعضا شده است. از سوی دیگر برخورد غیرقاطعانه و مماشات‌جویانه این سازمان با رفتارهای منافی اخلاق پزشکی برخی از شاغلان حرفه پزشکی – چه به صورت تبلیغات غیر واقعی و چه به صورت دریافت زیر میزی- باعث شده اعضای جامعه پزشکی آن را بسیار ناکارآمد تلقی کنند و جدی نگیرند. با وجود این دلایل، آیا باید انتخابات نظام پزشکی را جدی گرفت؟ آیا می‌توان نظام پزشکی را از این بیگانگی نزد دولت و جامعه رهایی بخشید؟

مسلما اگر خواهان تغییر در نظام سلامت هستیم باید به این پرسش‌ها پاسخ مثبت بدهیم چون اصلاح نظام سلامت بدون اصلاحات در نظام پزشکی مقدور نیست، اصلاحات و تغییری که تمامی ارکان نظام سلامت از آن بهره خواهند برد. مسلما اگر نظام پزشکی بر جایگاه اصلی خود یعنی جایگاه مشاور و ناظر مستقل و همچنین هماهنگ‌کننده روابط جامعه پزشکی با سایر بخش‌های جامعه قرار گیرد، هم دولت می‌تواند با تکیه بر آن به ترمیم رابطه ضعیف خود با جامعه پزشکی امیدوار شود و هم مردم و اعضای جامعه پزشکی از این هرج و مرجی که بر عرصه نظام ارائه خدمات پزشکی حاکم است، خلاص می‌شوند و راه بر کسانی که از این هرج و مرج به نفع خود و به بهای بدنام کردن جامعه پزشکی استفاده می‌کنند بسته می‌شود. این امر محقق نمی‌شود جز با هر چه فعالانه‌تر شرکت کردن اعضای سازمان در انتخابات و دقت در انتخاب افراد کارشناسی که دور از مطامع سیاسی و مادی به فکر اصلاحات مطلوب و عادلانه در نظام سلامت باشند.

ادامه مطلب...

امکان اصلاح دستورالعمل پزشک خانواده وجود دارد

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:39
امکان اصلاح دستورالعمل پزشک خانواده وجود دارد رییس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع از اقدامات انجام شده برای افزایش سرانه پرداختی به پزشکان خانواده خبر داد. دکتر محمد شریعتی در گفت‌وگو با خبرنگار سرویس سلامت خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، با اشاره به تاکید ریاست جمهوری و پیگیری...
ادامه مطلب...

امکان اصلاح دستورالعمل پزشک خانواده وجود دارد

امکان اصلاح دستورالعمل پزشک خانواده وجود دارد

medium_10

رییس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع از اقدامات انجام شده برای افزایش سرانه پرداختی به پزشکان خانواده خبر داد.

دکتر محمد شریعتی در گفت‌وگو با خبرنگار سرویس سلامت خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، با اشاره به تاکید ریاست جمهوری و پیگیری سرپرست جدید وزارت بهداشت برای اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع گفت: امیدواریم با برخی تغییراتی که در برنامه ایجاد می‌کنیم، سرعت پیشرفت آن را افزایش دهیم.

شریعتی افزایش سرانه پرداختی به پزشکان خانواده را از جمله اقدامات در دست انجام در برنامه پزشک خانواده عنوان کرد و گفت: تاکید برنامه پزشک خانواده همچنان بر مصرف بهینه خدمات آزمایشگاهی و پاراکلینیکی و همچنین پرداخت بیشتر به خدمات منابع انسانی خواهد بود. بر این اساس تلاش می‌شود مصرف دارو و خدمات پاراکلینیکی بهینه شود و منابع صرف پرداخت به ارایه دهندگان خدمات (پزشکان خانواده و تیم سلامت) شود.

وی گفت: ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده بر اساس مصوبه دولت این اختیار را دارد که در صورت نیاز دستورالعمل این برنامه را اصلاح و تکمیل کند. تاکنون نیز هر جا دستورالعمل مربوطه به موانع برخورده و نیاز به اصلاح داشته این کار را انجام داده و همچنان هم ادامه خواهد داد.

شریعتی ابراز امیدواری کرد که به دنبال تاکید رییس جمهور بر اجرای برنامه پزشک خانواده و پیگیری‌های سرپرست وزارت بهداشت، منابع مورد نیاز برای توسعه برنامه پزشک خانواده به حد کفایت تامین شود.

ادامه مطلب...

دیدار جمعی از اعضای هیات مدیره انجمن با امام جمعه

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:35
دیدار جمعی از اعضای هیات مدیره انجمن با امام جمعه شیراز جمعی از اعضای هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز با حضرت آیت ا... ایمانی، امام جمعه محترم شیراز نشستی برگزار نمودند. در این دیدار که در تاریخ 20/10/91 و با حضور دکتر اسدی لاری، دکتر بهجو، دکتر عسکری، و خانم­ها دکتر تدین و دکتر حاجی­آقایی در دف...
ادامه مطلب...

دیدار جمعی از اعضای هیات مدیره انجمن با امام جمعه

دیدار جمعی از اعضای هیات مدیره انجمن با امام جمعه شیراز جمعی از اعضای هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز با حضرت آیت ا... ایمانی، امام جمعه محترم شیراز نشستی برگزار نمودند. در این دیدار که در تاریخ 20/10/91 و با حضور دکتر اسدی لاری، دکتر بهجو، دکتر عسکری، و خانم­ها دکتر تدین و دکتر حاجی­آقایی در دفتر امام جمعه محترم برگزار گردید، مسائل و مشکلات پزشک خانواده مطرح و بر لزوم همکاری مسئولین محترم در جهت رفع مشکلات نسخه 02 تأکید گردید. همچنین در این دیدار نکاتی از جمله آثار ناشی از خلأ فرهنگ­سازی، رعایت حیثیت و جایگاه پزشکان به عنوان درمانگران و معتمدین مردم، بار مراجعه زیاد و پیشنهاد اختصاص فرانشیز جهت کنترل آن برقراری مجدد پوشش بیمه­ای با پزشکانی که وارد طرح نشده­اند تا اجرای کامل طرح ارجاع در سطوح 2 و 3، مشکلات فنی و عدم آمادگی سامانه جهت ورود اطلاعات، درخواست معافیت مالیاتی و بیمه و بازنشستگی برای پزشکان خانواده مطرح گردید. در این جلسه ضمن بیان اینکه در جهت رفع مشکلات تعاملات خوبی با دانشگاه برقرار شده بر همکاری بیشتر ائمه جماعات و سایر نهادها و دستگاه­های ذیربط از جمله صدا و سیما، آموزش و پرورش، شهرداری و از همه مهم تر سازمان های بیمه گر در جهت هر چه بهتر اجرا شدن طرح پزشک خانواده و رفع مشکلات در مسیر اطلاع رسانی صحیح به مردم در خصوص نظام ارجاع و پزشک خانواده تأکید گردید. نماینده محترم ولی فقیه در استان با سعه صدر به تمامی مسائل و مشکلات اشاره شده توسط اعضای هیات مدیره عنایت نموده و نکاتی را یادداشت نمودند و فرمودند از مسئولین استان خواهند خواست که در جلسه ای مسائل و مشکلات را بررسی نمایند. ایشان ضمن تأیید برخی مشکلات در مراحل اجرایی طرح پزشک خانواده، بر اجرای درست این طرح جهت کاهش هزینه های درمانی بر اقشار کم درآمد تأکید نمودند. در پایان نکات مهم طرح شده در جلسه به صورت نامه کتبی خدمت ایشان ارائه گردید تا إن شاءا... با پیگیری و مطرح کردن با سایر مسئولین استان نواقص این طرح، برطرف گردد.

img_2161img_2164

حضرت آیت ا... حاج اسداله ایمانی

امام جمعه محترم شیراز و نماینده محترم ولایت فقیه در استان فارس

باسلام و احترام؛

انجمن پزشکان عمومی شیراز یکی از انجمن­های علمی و صنفی فعال و شاخه­ای از انجمن پزشکان عمومی ایران با سابقه 14 ساله می­باشد که در جهت بهبود وضعیت سلامت مردم و رتق و فتق مشکلات پزشکان به خصوص پزشکان عمومی در تعامل با دستگاه­ها و ارگان­های ذیربط فعالیت می­نماید.

یکی از چالش­های پیش­روی امروز پزشکان عمومی طرح ارجاع و پزشک خانواده تحت عنوان نسخه 02 می­باشد. طرح ارجاع و پزشک خانواده یکی از راهکارهای شناخته شده و موفق در بسیاری از کشورهای جهان برای اصلاح نظام سلامت محسوب می­گردد و انجمن شیراز تلاش بسیاری برای استقرار این برنامه و شناساندن آن به مردم و جامعه پزشکی به عمل آورده است. ولی نسخه 02 که به عنوان برنامه اجرایی برای نظام ارجاع تدوین گردیده مشکلات اساسی دارد که ممکن است منجر به شکست برنامه ارجاع و پزشک خانواده گردد که رئوس اشکالات آن به اطلاع می­رسد:

1- در این برنامه زیرساخت­های فرهنگی و فنی لازم برای این برنامه فراهم نشده است؛ برای مردم و پزشکان آمادگی لازم جهت پذیرش و استقبال از طرح ایجاد نشده است و ملزومات فنی برنامه مانند سامانه اینترنتی برای ثبت­نام بیماران و انجام معاینات و تشکیل پرونده که در دسترس می­باشد بسیار نارسا می­باشد و این موضوع مشکلات عدیده­ای را برای مردم و پزشکان ایجاد نموده است.

2- برای تدوین این برنامه با پزشکان عمومی و انجمن­های مرتبط با آن­ها مشورت و رایزنی به عمل نیامده است و پزشک عمومی که به عنوان پزشکان خانواده محوریت طرح را به عهده دارند یا نمایندگان آن­ها در هیچ­کدام از ستادهای شهرستان، استان و یا کشوری عضویت ندارند و برای ارائه نظرات آن­ها در تصمیم­گیری­ها جایگاهی در نظر گرفته نشده است و این مسئله باعث بروز بسیاری از مشکلات اجرایی طرح گردیده است.

سیستم پرداخت در این طرح به صورت سرانه در نظر گرفته شده است یعنی حق­الزحمه پزشک براساس تعداد بیمار پرداخت می­شود و بیماران به صورت رایگان ویزیت می­شوند و این از مشکلات اساسی است و باعث مراجعات بی­رویه مردم و اختلال در امر درمان گردیده و تمامی دست­اندرکاران نظام سلامت حداقل در سطح استان به این موضوع اذعان دادند ولی در سطح کشوری در اصلاح نظام پرداخت تعلل و ناموجه وجود دارد میزان سرانه نیز کم در نظر گرفته شده است و با تعرفه واقعی سال 91 همخوانی ندارد و بایستی افزایش یابد که علی­رغم وعده­های داده شده تاکنون اقدامی در این مورد صورت نگرفته است. پزشکانی که در درمانگاه­ها کار می­کنند به حق و حقوق واقعی خود نمی­رسند و به آن­ها درصد کمی از سرانه دریافتی پرداخت می­شود. البته مسئولین اجرایی اعلام کرده­اند که بایستی 65 درصد از سرانه به پزشکان شاغل در درمانگاه­ها تعلق گیرد ولی ساز و کار اجرایی مناسب برای این کار در نظر گرفته نشده است.
طرح ارجاع فعلاً در شیراز در سطح یک یعنی پزشکان عمومی متوقف مانده است و به علت سرانه پایین و اشکالات موجود بسیاری از پزشکان عمومی و اکثریت متخصصان در بخش خصوصی از آن استقبال نکرده­اند که بایستی با ایجاد
جذابیت­های لازم پزشکان عمومی و متخصصان را راغب به همکاری با این طرح نمود.

اینها گوشه­ای از مشکلات طرح نسخه 02 برای اجرای نظام ارجاع می­باشد که در صورتی که مسئولین برای اصلاح آن اقدام نمایند و از نقطه نظرات پزشکان عمومی و کارشناسان آن­ها نیز استفاده کنند طرح می­تواند با موفقیت به سرانجام رسد. در غیر این صورت چشم­انداز روشنی برای آن متصور نمی­باشد.

از حضرتعالی استدعا داریم که مشکلات این بخش از پزشکان عمومی که به عنوان محروم­ترین قشر پزشکی مسئولیت سنگینی را در درمان افراد محروم در نقاط دوردست و حاشیه شهرها را برعهده دارند مدنظر قرار داده و در جهت رفع مشکلات آن­ها و ارشاد و راهنمایی مسئولین محترم اقدامات لازم بفرمایید.

با تشکر از فرصتی که در اختیار گذاشتید.

هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

ادامه مطلب...

برنامه جدید پزشک خانواده تا دو هفته آینده تدوین می شود

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:32
حسن امامی رضوی در گفت‌و‌گو با خبرنگار بهداشت‌و‌درمان فارس، افزود: سرپرست جدید وزارت بهداشت یک مقدار در مورد نحوه اجرای برنامه پزشک خانواده نظراتی دارد که بر اساس آن نسخه 02 برنامه پزشک خانواده در حال اصلاح است. وی گفت: مهمترین تغییری که در روند اجرای برنامه پزشک خانواده اعمال می‌شود، این است که م...
ادامه مطلب...

برنامه جدید پزشک خانواده تا دو هفته آینده تدوین می شود

حسن امامی رضوی در گفت‌و‌گو با خبرنگار بهداشت‌و‌درمان فارس، افزود: سرپرست جدید وزارت بهداشت یک مقدار در مورد نحوه اجرای برنامه پزشک خانواده نظراتی دارد که بر اساس آن نسخه 02 برنامه پزشک خانواده در حال اصلاح است.

1026677_photoa

وی گفت: مهمترین تغییری که در روند اجرای برنامه پزشک خانواده اعمال می‌شود، این است که مدیریت اجرایی و نظارت بر روند اجرای این برنامه بیش از پیش به خود پزشکان خانواده واگذار می‌شود،در حالی که در گذشته عمده کار نظارت و مدیریت روند اجرای این برنامه در اختیار دانشگاههای علوم پزشکی و ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده در سطح شهرستان، استان و کشور بود.

معاون درمان وزارت بهداشت ادامه داد: بر اساس تغییرات جدید اختیار کنترل و مدیریت این برنامه به سطح محیطی و خود پزشکان خانواده واگذار می‌شود. این البته دیدگاه مدیریتی است که اجرایی شدن آن نیازمند بسترسازی و آموزش پزشکان خانواده است که برنامه عملیاتی آن ظرف یکی دو هفته آینده تدوین می‌شود.

وی گفت: با تدوین این برنامه و تغییرات اصلاحی برنامه پزشک خانواده در واقع تکمیل تر می‌شود و با حفظ نقش نظارتی ستاد اجرایی و دانشگاههای علوم پزشکی اختیارات مدیریتی بیشتری به خود پزشکان خانواده داده می‌شود.

وی تأکید کرد: البته پزشکان عمومی باید برای اعمال این مدیریت آموزش ببینند به همین علت ابتدا این تغییرات در برخی نقاط کشور پایلوت می‌شود و بعد به کل کشور گسترش می‌یابد.

امامی رضوی اضافه کرد: در مورد مشکلات اعتباری اجرای برنامه پزشک خانواده نیز سرپرست جدید وزارت بهداشت، در جریان مسائل قرار گرفته است و قولهایی از دولت گرفته شده که اعتبارات مورد نیاز برای گسترش این برنامه در اختیار وزارت بهداشت قرار گیرد.

وی در پاسخ به این پرسش که آیا بعد از 4 استان سیستان و بلوچستان، مازندران، فارس و تهران که اجرای برنامه پزشک خانواده در آنها کلید خورده است، امسال در استان جدیدی این برنامه توسعه پیدا می‌کند،‌گفت:‌قطعاً امسال این برنامه در استانهای جدیدی توسعه می‌یابد.

ادامه مطلب...

تکاپوی گروه‌های سیاسی برای نفوذ در انتخابات نظام پزشکی

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:31
خبرگزاری تسنیم :رئیس جامعه متخصصان داخلی گفت: متاسفانه به نظر می‌رسد انتخابات نظام پزشکی پیش‌مرگ انتخابات ریاست جمهوری شده است و گروه‌های سیاسی برای گسترش نفوذ خود در انتخابات بعدی در این انتخابات شرکت کردند. ایرج خسرونیا در گفت‌وگو با خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم با بیان اینکه سازمان نظام پزشک...
ادامه مطلب...

تکاپوی گروه‌های سیاسی برای نفوذ در انتخابات نظام پزشکی

خبرگزاری تسنیم :رئیس جامعه متخصصان داخلی گفت: متاسفانه به نظر می‌رسد انتخابات نظام پزشکی پیش‌مرگ انتخابات ریاست جمهوری شده است و گروه‌های سیاسی برای گسترش نفوذ خود در انتخابات بعدی در این انتخابات شرکت کردند.

ایرج خسرونیا در گفت‌وگو با خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم با بیان اینکه سازمان نظام پزشکی خانه صنفی پزشکان است، اظهار داشت: به همین دلیل این سازمان باید از هرگونه مسائل سیاسی بدور باشد اما متاسفانه به نظر می‌رسد این انتخابات پیش‌مرگ انتخابات ریاست جمهوری شده است و گروه‌های سیاسی برای گسترش نفوذ خود در انتخابات بعدی در این انتخابات شرکت کردند که این موضوع با اساسنامه سازمان نظام پزشکی مغایرت دارد.

وی با بیان اینکه گروهی سازمان نظام پزشکی را با محل‌های سیاسی دیگر اشتباه گرفته‌ اند تصریح کرد: پزشکان کاندید باید تنها مسائل صنفی و مشکلات مردم را در نظر بگیرند و  اگر قرار باشد به سیاست بپردازند مشکلات موجود دو چندان می‌شود.

خسرونیا تصریح کرد: فعالیت نظام پزشکی تقابل با خواسته‌های نمایندگان مجلس و وزارت بهداشت دارد و این سازمان باید منافع جامعه پزشکی را در نظر گیرد. لذا مهمترین نکته‌ای که در چند سال اخیر از دست رفته است احترام جامعه پزشکی است که مردم به پزشک احترام می‌گذاشتند و به او به عنوان حکیم نگاه می‌کردند اما هم اکنون پزشک احترام سابق را ندارد چرا که وزارت بهداشت این احترام را حفظ نکرده و سازمان نظام پزشکی هم اقدامی در این خصوص انجام نداده است.

وی  ادامه داد: هم  اکنون 50 درصد پزشکان که پزشکان عمومی هستند زیر خط فقر زندگی می‌کنند و با ویزت‌های 6 و 10 هزار تومان در خارج مراکز دولتی فعالیت می‌کنند. لذا با توجه به افزایش هزینه‌های مطب به نظر می‌رسد این هزینه‌ها کفاف زندگی آنها را نمی‌دهد.

خسرونیا گفت: این امر موجب شده تعدادی از پزشکان از گردونه کار طبابت خارج شوند و به شغل‌های کاذب روی بیاورند که اگر وزارت بهداشت با سازمان نظام پزشکی همگام بود وضع جامعه پزشکی اینچنین نبود.

ادامه مطلب...

آسیب‌شناسی ناکامی طرح پزشک خانواده

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:30
دکتر حمید طهماسبی‌پورعضو منتخب هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی ایران Email:  آدرس ایمیل جهت جلوگیری از رباتهای هرزنامه محافظت شده اند، جهت مشاهده آنها شما نیاز به فعال ساختن جاوا اسکریپت دارید در بخش سلامت برنامه‌ها‌ی پنج‌ساله‌ی چهارم و پنجم توسعه‌ی کشور بر اجرای طرح «پزشک خان...
ادامه مطلب...

آسیب‌شناسی ناکامی طرح پزشک خانواده

دکتر حمید طهماسبی‌پور
عضو منتخب هیات مدیره‌ی انجمن پزشکان عمومی ایران

Email:  آدرس ایمیل جهت جلوگیری از رباتهای هرزنامه محافظت شده اند، جهت مشاهده آنها شما نیاز به فعال ساختن جاوا اسکریپت دارید

در بخش سلامت برنامه‌ها‌ی پنج‌ساله‌ی چهارم و پنجم توسعه‌ی کشور بر اجرای طرح «پزشک خانواده و نظام ارجاع» برای دستیابی به عدالت در نظام سلامت تاکید شده است. اغلب کار‌شناسان و صاحب‌نظران اجرای این طرح را نسخه‌ای شفابخش برای درمان نابه‌سامانی‌های نظام سلامت کشور می‌دانند. به‌علاوه تجربه‌ی اجرای این طرح در بسیاری از کشور‌ها نشان از موفقیت آن در بهبود شاخص‌های نظام سلامت دارد.

dr-tahmasbipoor-224x300

در کشور ما نیز از سال ۸۴ اجرا این طرح با نام «بیمه‌ی روستاییان و عشایر» به همت و تلاش وزیر اسبق بهداشت که یکی دو ماه به پایان وزارتش باقی مانده بود، با حرکتی «جهادی – بسیجی» و علی‌رغم مخالفت تشکل‌های علمی و صنفی جامعه‌ی پزشکی نسبت به آیین‌نامه‌ی اجرایی آن، آغاز شد. آن وزیر رفت ولی میراث او هنوز پا برجاست و از عجایب روزگار این‌که‌‌ او نیز هم‌اکنون به صف منتقدین نحوه‌ی اجرای طرح پزشک خانواده‌ی روستایی پیوسته است؛ طرحی که خود با اصرار و پافشاری عجیبی اجرا کرده بود.
اینک چندی است که وزارت بهداشت (متولی نظام سلامت) علی‌رغم این‌که ماه‌های اندکی تا پایان عمر دولت فعلی و به‌تبع وزارت فوق باقی مانده، با انتشار نسخه‌ی ۰۲ طرح «پزشک خانواده‌ی شهری»، در ۳-۲ استان نیز اجرای آن را شروع کرده است. این در حالی است که هنوز خبری از میزان موفقیت اجرای محدود نسخه‌ی ۰۱ این طرح در شهرهای ۳ استان کشور منتشر نشده است.

چرا شکست؟
متاسفانه هنوز چند ماه از شروع طرح نگذشته، زمزمه‌هایی مبنی بر شکست طرح و توقف اجرای آن هر روز رسا‌تر از پیش به گوش می‌رسد و مشکلات برنامه‌ریزی و اجرایی، انتقادات فراوان نهادهای علمی و صنفی و کمیسیون بهداشت مجلس را برانگیخته است. چرا؟ چرا پروژه‌ای ملی و قانونی مانند «پزشک خانواده» که اغلب کار‌شناسان و محافل علمی و صنفی کشور بر درستی و موثر بودن آن تاکید دارند و پشتوانه‌ی تجربه‌ی جهانی نیز دارد، در اجرا دچار شکست و ناکامی می‌شود؟
۱. شتاب در اجرا: کارگزاران دولتی همواره تلاش دارند پروژه‌های ملی را با طرح‌های ضربتی و برق‌آسا اجرا کنند، گویی آغاز طرح مهم‌تر از نتیجه و سرانجام آن است. در نتیجه سیاست آزمون و خطا حاکم بر اجرای هر طرحی است و برخی مسوولان محترم دولتی آن‌چنان ذوب در اجرای طرح می‌شوند که ‌گاه با برخوردهای احساسی و عاطفی حتی آبرو و حیثیت خود را نیز در گرو آن می‌گذارند.
در واقع به‌نظر می‌رسد برخی مسوولان تلاش وافری دارند که حتماً تا پایان دوران مسوولیت خود طرح را به اجرا و سرانجام برسانند، ولو این‌که بیش از چند ماهی به پایان دوران مسوولیت‌شان باقی نمانده باشد. برخوردهایی احساسی و عاطفی از این دست، هر چند با حسن‌نیت و صداقت، باعث می‌شود شخص در موقعیتی قرار گیرد که هیچ‌گونه انتقادی را پذیرا نباشد، به توجیه ناکامی‌ها و عملکردهای غلط بپردازد و با واقعیات عینی عناد بورزد.
برای مثال نگاهی بیاندازید به طرحی مانند طرح هدفمندی یارانه‌ها که تقریباً اغلب کار‌شناسان اقتصادی بر لزوم اجرای آن تاکید داشتند و قرار بود فاصله‌ی دهک‌های اجتماعی را کاهش دهد و موجب شکوفایی اقتصاد و بهبود وضعیت معیشت اقشار متوسط و پایین جامعه شود. ولی این طرح به‌علت اجرای نادرست و شتابزده، منجر به گرانی سرسام‌آور، رکود اقتصادی، ورشکستگی و تعطیلی بسیاری از واحدهای تولیدی و بیکاری گسترده در کشور شد، تا جایی که مجلس اجرای مرحله‌ی دوم آن را متوقف کرد. یا همین طرح پزشک خانواده‌ی روستایی که هفت سال از اجرای آن می‌گذرد، ولی موجب رضایت هیچیک از سه ضلع سلامت یعنی مردم (گیرندگان خدمات) پزشکان (ارایه دهندگان خدمات) و دولت (خریدار خدمات) را فراهم نکرده است. پزشکان خانواده‌ی روستایی اغلب دچار افسردگی شده و احساس می‌کنند بخشی از عمر خود را در این طرح تلف کرده‌اند؛ مردم خود را پایبند این طرح نمی‌دانند و اغلب عملاً به‌‌ همان شیوه‌ی سابق به هر پزشکی مراجعه می‌کنند؛ دستگاه‌های دولتی نیز تاکنون ارزیابی درستی از ثمرات اجرای این طرح ارایه نکرده‌اند که نشان دهد اجرای آن چه تاثیری بر شاخص‌های سلامت جامعه‌ی روستایی داشته است.
به‌هرحال عدم ثبات و فقدان رویکرد علمی در مدیریت‌ها و به‌تبع آن ناپایداری سیاست‌ها، ساختارهای فرسوده دولتی، سیاست‌زدگی و عدم به‌کارگیری مشارکت همه‌ی بخش‌های اجتماعی ذی‌نفع در پروژه‌های ملی به ناکامی و شکست طرح‌ها می‌انجامد.
۲. مشارکت ندادن بخش خصوصی در تدوین و اجرای طرح: در قانون برنامه‌ی پنج‌ساله بر اجرای طرح «نظام ارجاع و پزشک خانواده» تاکید شده، اما آیین‌نامه‌ی اجرایی آن را کار‌شناسان وزارت بهداشت تدوین کرده‌اند؛ کارشناسانی که عمده‌ی اطلاعات خود را از مراکز درمانی دولتی و ترجمه‌ی متون برخی کشور‌ها از اجرای طرح پزشک خانواده کسب می‌کنند. اغلب صاحب‌نظرانی که به اصل طرح پزشک خانواده نگاه مثبت دارند، نسبت به جزییات آیین‌نامه‌های اجرایی آن (چه روستایی و چه ۰۱ یا ۰۲ شهری) انتقاد دارند و معتقدند اگر این طرح، پروژه‌ای ملی است که می‌باید در سراسر کشور به‌اجرا درآید، چرا از نظرات کار‌شناسی همه‌ی گروه‌های ذی‌نفع در تدوین آیین‌نامه‌ی اجرایی آن استفاده نمی‌شود؟
طرحی تدوین می‌شود دارای ده‌ها اشکال ساختاری، و وقتی با اصرار و پافشاری به اجرا گذاشته می‌شود، ناکارآمدی خود را پس از چند ماه در عمل نشان می‌دهد. جامعه‌ی پزشکی (ارایه دهندگان خدمات) بار اصلی اجرای طرح پزشک خانواده را به‌عهده دارند. گروه‌های مختلف پزشکی دارای انجمن‌های علمی – تخصصی هستند و سازمان نظام پزشکی به‌عنوان سازمان صنفی جامعه‌ی پزشکی، قدیمی‌ترین و گسترده‌ترین سازمان صنفی کشور بوده و دارای بدنه‌ی کار‌شناسی قوی و مطلعی است. در قانون نظام پزشکی «اظهارنظر مشورتی در تهیه و تدوین لوایح، طرح‌ها، تصویب‌نامه‌ها و آیین‌نامه‌های مرتبط با امور پزشکی» از وظایف سازمان است. چرا وزارت بهداشت از نظریات کار‌شناسی و مشورتی نظام پزشکی و انجمن‌های تخصصی به‌ویژه انجمن پزشکان عمومی در تدوین آیین‌نامه‌ی اجرایی طرح پزشک خانواده استفاده نمی‌کند؟ چرا نباید نظریات پزشکان عمومی به‌عنوان «دروازبانان نظام سلامت» مورد توجه قرار گیرد؟
۳. بسترسازی فرهنگی: رفتارهای اجتماعی و آداب فرهنگی مقولاتی دیرپا و پیچیده هستند. سال‌ها و ‌گاه دهه‌ها طول می‌کشد تا یک رفتار و عادت اجتماعی مورد قبول جامعه قرار گیرد و نهادینه شود. در پروژه‌های اجتماعی و در ابعاد ملی، مانند طرح پزشک خانواده، قرار است تغیرات بنیادی در نظام سلامت پدید آید و مناسبات اجتماعی در این حوزه به‌طور اساسی دگرگون شود؛ بنابراین تصور این‌که می‌توان با چند دستورالعمل و بخش‌نامه یا چند سخنرانی یک‌جانبه در صدا و سیما بسترسازی لازم را برای اجرای چنین طرح مهمی فراهم کرد، نوعی ساده‌انگاری است.
بسترسازی فرهنگی فرآیندی عینی و ذهنی است. مردم می‌باید نه‌تنها از لحاظ روبنایی و ذهنی آگاه و اقناع شوند، بلکه در عمل و با تجربه‌ی شخصی خود دریابند چنین پدیده‌ای همسو با منافع آنان است. تبلیغات افراطی طی سال‌های طولانی پیرامون تخصص‌گرایی و درمان تخصصی بیماری‌ها، به جایگاه طب عمومی و پایه در نظام سلامت به‌شدت آسیب رسانده است. مردم از هر قشر و طبقه‌ای (با دفترچه و بی‌ دفترچه) برای درمان کمترین دردهای خود به‌دنبال بهترین متخصص و فوق‌تخصص می‌گردند و ۷۰ تا ۹۰ درصد هزینه‌های درمان را نیز در سطوح مختلف از جیب خود می‌پردازند. بنابراین با رایگان کردن درمان و دارو، آن هم در سطح اول، نمی‌توان واقعیات موجود را دور زد و با ایجاد انگیزه‌ی مالی مردم را متقاعد به پذیرش طرح کرد.

چند پیشنهاد
طبق برنامه‌ی پنج‌ساله، دولت موظف بود طرح «پزشک خانواده و نظام ارجاع» را طی پنج سال برنامه اجرا کند. بنابراین برای اجرای منطقی و درست طرح، دولت می‌تواند:

الف. طبق قانون ۷۰ درصد هزینه‌های واقعی درمان را پرداخت کند و فقط ۳۰ درصد را بیمار بپردازد.
ب. در یک فرآیند یک‌ساله پزشکان عمومی را دعوت به تشکیل پرونده‌ی الکترونیک برای بیماران کند.
پ. گایدلاین‌های بسته‌ی بهداشتی را تهیه کند و در طول یک سال در قالب دوره‌های کوتاه‌مدت و میان‌مدت به پزشکان آموزش دهد.
ت. در سال سوم سطوح ۲ و ۳ نظام ارجاع سازماندهی شود.
با چنین روشی پزشکان و بیماران آموزش‌های لازم را می‌بینند، اشکالات طرح مشخص و اصلاح می‌گردد و عملاً طرح پزشک خانواده در جامعه نهادینه می‌شود. البته تمام این روند‌ها می‌باید با توافق، تعامل و همکاری طرف‌های ذی‌نفع صورت گیرد و بدیهی است پس از تثبیت این روند‌ها می‌توان طرح «پزشک خانواده و نظام ارجاع» را با کمترین آسیب در جامعه به اجرا درآورد.

ادامه مطلب...

طرح نظام ارجاع- نسخه 02 و میزان درآمد پزشک خانواده

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:28
طرح نظام ارجاع- نسخه 02 و میزان درآمد پزشک خانواده 1- آیا براساس ادعاهای موجود میزان درآمد پزشکان عمومی افزایش یافته است؟ 2- چرا اگر میزان درآمدها افزایش یافته و جذابیت این طرح در سطحی که مسئولان ادعا می­کنند بالاست برای جذب پزشکان در طرح پزشک خانواده براساس نسخه 02 پزشکان را بالاجبار و به وسیله ل...
ادامه مطلب...

طرح نظام ارجاع- نسخه 02 و میزان درآمد پزشک خانواده

طرح نظام ارجاع- نسخه 02 و میزان درآمد پزشک خانواده

1- آیا براساس ادعاهای موجود میزان درآمد پزشکان عمومی افزایش یافته است؟

2- چرا اگر میزان درآمدها افزایش یافته و جذابیت این طرح در سطحی که مسئولان ادعا می­کنند بالاست برای جذب پزشکان در طرح پزشک خانواده براساس نسخه 02 پزشکان را بالاجبار و به وسیله لغو قرارداد با بیمه­ها مجبور به پذیرش طرح می­کنند؟

3- آیا اکثریت مخالفان نسخه 02 صرفاً به علت درآمد بالا با این طرح مخالفت می­کنند؟

برای پاسخ به سوالات بالا چاره­ای نداریم که به مواد و مصوبات قانونی موجود و در دسترس استناد نماییم. می­دانیم که براساس مصوبات هیات وزیران تعرفه سال 91 برابر با 9800 تومان و برای پزشکان بالاتر از 15 سال سابقه طبابت، 15 درصد به مبلغ تعرفه ویزیت اضافه می­گردد یعنی 11270 تومان، براساس همین مصوبه هر پزشک عمومی موظف است برای ویزیت هر بیمار به طور متوسط 15 دقیقه زمان صرف نماید.

حال ما پزشک عمومی را در نظر بگیریم که تمامی اصول، قوانین و مصوبات را اجرا کرده و قبل از اجرای نسخه 02 و پیوستن به پزشک خانواده نیز روزانه 32 بیمار ویزیت می کرده است. این پزشک عمومی روزهای تعطیل رسمی و عصر پنجشنبه را مانند نسخه 02 تعطیل بوده است.

حال چنانچه همین پزشک طرح نسخه 02 را پذیرفته و وارد برنامه پزشک خانواده شهری شده باشد و همان تعداد یعنی 32 بیمار را روزانه ویزیت نماید با حداکثر دریافتی در برنامه پزشک خانواده شهری برای شهر شیراز به ازای ویزیت هر بیمار مبلغی معادل 3000 تومان کمتر دریافت می­کند. این در حالی است که پزشک خانواده در قبال بیمارانش مسئولیت بیشتر و از آزادی عمل کمتری برخوردار است.

آیا وقت آن نرسیده است که پس از گذشت شش ماه از اجرای برنامه پزشک خانواده در شهر شیراز و همکاری پزشکان عمومی با این طرح علی رغم چشم پوشی از بسیاری از حق و حقوق خود و بیان خواست­ها و نظرات در فضایی آرام و برگزاری جلسات متعدد با مسئولان در مورد پایین بودن سرانه، بار مراجعات زیاد به علت اشکال در سیستم پرداخت، اختلال در درمان بیماران به علت نبود زیرساخت­های لازم و اذعان مدیران اجرایی طرح در رسانه­ها به نواقص فوق مسئولان محترم در جهت پذیرش خواست­های به حق پزشکان عمومی اقدام نمایند؟

تماس­های متعدد توسط همکاران پزشک خانواده حکایت از اوج نگرانی و استیصال آن­ها در ارتباط با مراجعات بی­رویه بیماران دارد.  ما از مسئولان مصرانه خواهشمندیم به خواست به حق و منطقی پزشکان خانواده و نمایندگان آن­ها ترتیب اثر داده در غیر این صورت هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز چاره­ای جز تمکین در برابر خواسته­های همکاران نخواهد داشت.

هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

ادامه مطلب...

نظام سلامت در ارائه خدمت، گام های درستی برنمی دارد

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:28
به دلیل پایین بودن سرانه درمان در کشور و واقعی نبودن جایگاه منابع در حوزه سلامت ،عدالت در مزد درمان نیز در بین جامعه پزشکی از بین رفته است. به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران؛ دکتر قاضی زاده، عضو کمیسیون بهداشت مجلس در برنامه نبض که شب گذشته پخش شد در خصوص مزد درمان گفت : اگر ب...
ادامه مطلب...

نظام سلامت در ارائه خدمت، گام های درستی برنمی دارد

به دلیل پایین بودن سرانه درمان در کشور و واقعی نبودن جایگاه منابع در حوزه سلامت ،عدالت در مزد درمان نیز در بین جامعه پزشکی از بین رفته است.
به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران؛ دکتر قاضی زاده، عضو کمیسیون بهداشت مجلس در برنامه نبض که شب گذشته پخش شد در خصوص مزد درمان گفت : اگر بخواهیم درباره مزد درمان صحبت کنیم باید اول واژه عدالت را تعریف کنیم و این را بدانیم که عدالت مساوی با مساوات نیست بلکه به معنی قرار گرفتن هر چیزی در جای خود است و این در حوزه درمان بیشتر نمود پیدا می کند در واقع باید ببینیم هزینه ای که به  درمان گران تعلق می گیرد در ازای ارائه خدمات چقدر است . در حال حاضر سهم درمان ما از تولید ناخالص ملی بر اساس محاسبات سهم پایینی نیست اما اشکال کار این است که بیشتر این سهم را مردم پرداخت می کنند و سهم پرداختی از جیب مردم بسیار بالا است . به گونه ای که الان نگاه ما درمان محور است و تعداد خدمات ارزش دارد . در حالی که باید منابع را در جایی هزینه کنیم که اثر بخشی بیشتری دارد.

وی گفت : در حال حاضر عدالت در مزد درمان وجود ندارد . خیلی از متخصصان ما در رشته های پایه درآمد ویژه ای ندارند و این بی عدالتی در مزد درمان را بیشتر نشان میدهد از طرف دیگر هدف گذاری و مدیریت منابع در حوزه درمان درست نیست و باید روش ارائه خدمات و ارزیابی را تغییر دهیم . چون پرداخت ما یک روش غلطی است پس بیشتر به سمت شیوه های غلط هم پیش می رویم حتی نیروی انسانی در این روش باید باز آرایی شود.

سرانه درمان فعلی تضعیف کننده بیمه ها و بخش دولتی است
دکتر رحمانی عضو هیئت مدیره انجمن جراحان در ادامه گفت : تا الان هیچ کس برای مردم توضیح نداده که چرا اینقدر تفاوت در بخش خصوصی و دولتی وجود دارد.چطور می شود که فردی که 30 سال پول بیمه داده و هر سال نیز تورم این پول را افزایش داده اما زمانی که نیاز به خدمات درمانی و بیمارستان پیدا می کند به جای اینکه با دفترچه بیمه و بدون پرداخت هیچ هزینه ای به بیمارستان دولتی برود اما فرش زیرپایش را می فروشد و به بخش خصوصی می رود.

وی گفت : متاسفانه سرانه درمان هر شهروند ایرانی که توسط دولت تعیین شده در کشور ما 9 هزار تومان است در حالی که این میزان در کشوری مثل کانادا 400 دلار است همین میزان کم باعث ناتوانی بیمه ها و بخش دولتی می شود و این نکته ای که باعث تزلزل بخش درمان در بخش دولتی و بیمه ها شده همین سرانه درمان است و نتیجه اش این می شود که وقتی دولت چنین سرانه پایینی را دارد چگونه می تواند تعرفه واقعی تعیین نماید .
وی تصریح کرد : متاسفانه به امر سلامت و درمان در اولویت های بسیار پایین نگاه می کنند چنانچه این سرانه اصلاح شود بیمه ها هم قدرتمند می شوند.

جایگاه منابع در حوزه سلامت درست تعریف نشده است
دکتر نیکفر، کارشناس سلامت و پزشک عمومی در ادامه گفت : درست است که امسال سرانه درمان 9 هزار تومان شده اما در کنار آن بیمه های تکمیلی را داریم که اگر اینها را هم حساب کنیم می بینیم که سرانه درمانمان خیلی هم پایین نیست البته ایده آل هم نیست .
وی گفت : 80 هزار نفر از قشر پزشکان ما یعنی معادل 75 درصد از پزشکان عمومی هستند و در سطح خدمات دهی خط اول درمان هستند اما جایگاه آنها در نظام سلامت درست دیده نشده به طوری که حقوق یک پزشک عمومی درماه 150 دلار است  اگر ارزش پول ملی ما بیشتر می شد مزد درمان هم بهتر می شد مشکل اصلی ما این است که جایگاه منابع درست تعریف نشده و به همین دلیل است که این قانون که پزشکان نباید از بخش دولتی به بخش خصوصی بروند درست رعایت نمی شود زیرا شرایط به گونه ای نیست که پزشکان راغب باشند در بخش دولتی کار کنند.

ادامه مطلب...

نامه انجمن به جناب آقای دکتر شریعتی رئیس کمیته اجرایی پزشک خانواده

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:27
جناب آقای دکتر شریعتی رئیس محترم کمیته اجرایی پزشک خانواده باسلام و احترام؛ به اطلاع می­رساند پزشکان عمومی شیراز با پذیرفتن شروطی مبنی بر اصلاح نسخه 02 که اهم آن اصلاح سرانه و سیستم پرداخت می­باشد وارد طرح پزشک خانواده شهری گردیدند. حال آن که پس از گذشت 6 ماه و برگزاری جلسات متعدد با مسئولین استا...
ادامه مطلب...

نامه انجمن به جناب آقای دکتر شریعتی رئیس کمیته اجرایی پزشک خانواده

جناب آقای دکتر شریعتی

رئیس محترم کمیته اجرایی پزشک خانواده

باسلام و احترام؛

به اطلاع می­رساند پزشکان عمومی شیراز با پذیرفتن شروطی مبنی بر اصلاح نسخه 02 که اهم آن اصلاح سرانه و سیستم پرداخت می­باشد وارد طرح پزشک خانواده شهری گردیدند. حال آن که پس از گذشت 6 ماه و برگزاری جلسات متعدد با مسئولین استانی و ارسال درخواست­های مکتوب مبنی بر برقراری فرانشیز و رفع سایر ایرادات برای اصلاح نظام پرداخت و جبران سرانه و همچنین کنترل بار مراجعه هیچگونه پاسخ مثبتی دریافت نگردیده است. علی رغم اینکه کلیه مسئولین اجرایی استان و همچنین برخی از مسئولین کشوری در بازدید از درمانگاه­ها و مطب­ها و در نشست­های مشترک با مسئولین انجمن ضمن اذعان به این واقعیت قول مساعد در این مورد داده­اند ولی تا این تاریخ این مشکل کماکان پابرجاست. لذا انجمن پزشکان عمومی شیراز در صورت عدم ترتیب اثر به خواسته­های منطقی همکاران پزشک خانواده چاره ای جز تمکین در برابر خواست مشروع و منطقی همکاران و اعضای خود مبنی بر  دریافت فرانشیز برای جبران سرانه و همچنین کنترل بار مراجعه نخواهد داشت. مسئولین انجمن آمادگی دارند هما نطور که بارها مسئولین اجرایی اعلام آمادگی نموده­اند در جلسه­ای مستندات کارشناسی و نقطه نظرات خود را ارائه نمایند.

با تشکر

دکتر ابوالفضل بهجو

رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

رونوشت:

- جناب آقای مهندس عمادی، سرپرست محترم بیمه سلامت ایرانیان

- جناب آقای دکتر شهریاری، رییس محترم کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی

- جناب آقای دکتر ایمانیه، ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی شیراز

- جناب آقای دکتر بهادر، رییس محترم سازمان نظام پزشکی شیراز

- جناب آقای دکتر مظاهری، مدیرعامل محترم بیمه سلامت ایرانیان استان فارس

- جناب آقای دکتر بنی­هاشمی، معاونت محترم درمان تأمین اجتماعی

ادامه مطلب...

رد صلاحیت نامزدهای شاخص در انتخابات نظام پزشکی

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:25
رد صلاحیت نامزدهای شاخص در انتخابات نظام پزشکی: از معین و ظفرقندی و نوربخش تا صدر و… سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایران: سایت خبری سلامت نیوز از رد صلاحیت دکتر مصطفی معین، دکتر محمدرضا ظفرقندی، دکتر شهاب‌الدین صدر، دکتر عباس کبریایی‌زاده، دکتر سیدتقی نوربخش و دکتر خلیل علیزاده خبر داد. ای...
ادامه مطلب...

رد صلاحیت نامزدهای شاخص در انتخابات نظام پزشکی

رد صلاحیت نامزدهای شاخص در انتخابات نظام پزشکی: از معین و ظفرقندی و نوربخش تا صدر و…

3327ea1b28dc876f29986e184cdaf43f

سایت ائتلاف فراگیر پزشکان عمومی ایرانسایت خبری سلامت نیوز از رد صلاحیت دکتر مصطفی معین، دکتر محمدرضا ظفرقندی، دکتر شهاب‌الدین صدر، دکتر عباس کبریایی‌زاده، دکتر سیدتقی نوربخش و دکتر خلیل علیزاده خبر داد. این در حالی است که طبق اخبار رسیده، بسیاری دیگر از چهره‌های شاخص پزشکی نیز در تهران و شهرستان‌ها رد صلاحیت شده و برخی نیز چون دکتر رضا ملک‌زاده از حضور در این انتخابات انصراف داد‌ه‌اند.
دکتر ملک‌زاده، وزیر اسبق بهداشت، در گفت‌وگو با خبرگزاری تسنیم در مورد دلیل پس گرفتن کاندیداتوری خود گفت: «مشکل اصلی این است که انتخابات نظام پزشکی سیاسی شد و دولت و وزارت بهداشت با اعمال نظرهای مختلف عملاً سازمان نظام پزشکی را از مجموعه‌ای که می‌تواند به وزارت بهداشت کمک کند و در مشکلات مختلف نقش‌آفرینی کند به مجموعه‌ای کم‌نقش تبدیل کرده‌اند. در اصل باید جامعه‌ی پزشکی خودشان کار کنند و خودشان پزشکان منتخب را انتخاب کنند. شنیده‌ام برخی افراد شاخص جامعه‌ی پزشکی تایید صلاحیت نشده‌اند که این موضوع درست نیست. فردی که رییس دانشگاه تهران و وزیر علوم بوده است رد صلاحیت شده که این موضوع صحیح نیست.»
سلامت نیوز: همانطور که پیش بینی می شد جمعی از چهره های شاخص و برجسته پزشکان کاندیدای انتخابات نظام پزشکی رد صلاحیت شدند.
به گزارش خبرنگار سلامت نیوز دکتر مصطفی معین (فوق تخصص آسم وآلرژی کودکان) وزیر اسبق علوم و رئیس فعلی مرکز تحقیقات آسم وآلرژی ،دکتر محمدرضا ظفرقندی (جراح عروق) رئیس سابق سازمان نظام پزشکی و رئیس سابق دانشگاه علوم پزشکی تهران و عضو فعلی هیات مدیره انجمن علمی جراحان عروق ایران ، دکتر شهاب الدین صدر رئیس کنونی سازمان نظام پزشکی ، نائب رئیس مجلس هشتم ورئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس هشتم ، دکتر عباس کبریایی زاده (داروساز) عضو فعلی هیات مدیره انجمن داروسازان ایران ،دکتر سید تقی نوربخش (فوق تخصص جراحی زانو) رئیس انجمن جراحان ارتوپدی ایران و عضو فعلی شورایعالی نظام پزشکی،دکتر خلیل علیزاده (ارتوپد) رئیس بیمارستان آتیه و عضو فعلی هیات مدیره نظام پزشکی تهران، طی ابلاغ رسمی در انتخابات ششمین دوره نظام پزشکی رد صلاحیت شده اند.
شنیده ها حاکی از آن است که پس از رد صلاحیت این چهره‌ها عده ای دیگر از افرادی که برای حضور در این دوره انتخابات ثبت نام کرده اند تصمیم به انصراف از حضور به عنوان کاندیدا داده اند.
گفتنیست این افراد امکان اعتراض به این حکم را به مدت پنج روز از تاریخ سیزدهم تا هفدهم بهمن ماه دارند و اعتراضات در تاریخ هجدهم تا بیست و دوم بهمن ماه توسط هیات مرکزی نظارت، بررسی میشود .کاندیداهای تائید شده از تاریخ بیست و سوم بهمن ماه به مدت ده روز اجازه فعالیت انتخاباتی دارند.
لازم به ذکر است سازمان نظام پزشکی، سازمانی غیرسیاسی، غیر وابسته و کاملا صنفی است و براساس قانون شرایط انتخاب شوندگان هیات های مدیره سازمان نظام پزشکی و شورای عالی نظام پزشکی چنین است:
الف- تابعیت دولت جمهوری اسلامی ایران
ب- نداشتن فساد اخلاقی و مالی
ج- داشتن حسن شهرت اجتماعی و شغلی در عمل به اجرای اصول پزشکی و رعایت اخلاق و شؤون پزشکی
د- داشتن حسن شهرت در تعهد عملی به احکام دین مبین اسلام و وفاداری به قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران
تبصره- اقلیت‌های دینی مصرح در قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران تابع احکام دین اعتقادی خود می‌باشند.
ﻫ- دارا بودن حداقل سه سال سابقه عضویت در نظام پزشکی.
تبصره- اعضای هیأت اجرایی و نظارت نمی‌توانند به عنوان انتخاب‌شونده ثبت‌نام نمایند.
بیشتر: سلامت نیوز (تندرستی): پزشکان:اسامی کاندیداهای رد صلاحیت شده در انتخابات نظام پزشکی /دکتر مصطفی معین رد صلاحیت شد.

ادامه مطلب...

خدمات الکترونیک سلامت می تواند منشاء انقلابی در عرصه سلامت شود

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:24
سرپرست وزارت بهداشت: خدمات الکترونیک سلامت می تواند منشاء انقلابی در عرصه سلامت شود سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خواستار بکارگیری خدمات الکترونیک سلامت در راستای حفظ کرامت انسانی بیماران در بیمارستان ها و مراکز درمانی شد. به گزارش خبرنگار وب­دا دکتر محمدحسن طریقت منفرد در مراسم پایانی ...
ادامه مطلب...

خدمات الکترونیک سلامت می تواند منشاء انقلابی در عرصه سلامت شود

سرپرست وزارت بهداشت: خدمات الکترونیک سلامت می تواند منشاء انقلابی در عرصه سلامت شود

سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خواستار بکارگیری خدمات الکترونیک سلامت در راستای حفظ کرامت انسانی بیماران در بیمارستان ها و مراکز درمانی شد.

به گزارش خبرنگار وب­دا دکتر محمدحسن طریقت منفرد در مراسم پایانی نخستین جشنواره خدمات الکترونیک سلامت و سومین جشنواره ملی رسانه های سلامت گفت: خدمات الکترونیک سلامت می تواند منشاء انقلابی در عرصه سلامت و دسترسی به اطلاع رسانی و اطلاع یابی سلامت باشد.

وی افزود: باید امکانات خدمات الکترونیک سلامت در جهت توجه به مردم و رصد بیماران در بیمارستان ها و حفظ و گسترش کرامت انسانی بیماران به کار گرفته شود.

وی ادامه داد: با گسترش خدمات الکترونیک سلامت همه مسئولان نظام سلامت می توانند خدمات ارائه شده را رصد کرده و وضعیت بیماران را مشاهده کنند.

دکتر طریقت منفرد گفت: رصد بیماران و وضعیت درمان آن ها توسط این خدمات می تواند در ستاد وزارت بهداشت نیز می تواند  پی گیری شود.

وی بیان داشت: دغدغه اصلی بیماران در بخش پذیرش است و باید در این بخش کرامت انسانی بیمار که بزرگتذین ودیعه خدا به اوست حفظ شود.

سرپرست وزارت بهداشت گفت: این سیستم باید به ما این امکان را بدهد که همراه مریض در بیمارستان حرکت کنیم. حتی می توانیم با بیمار به صورت تلفنی در ارتباط باشیم.

وی در بخش دیگری از سخنانش اظهار داشت: به زودی برنامه های  اساسی حوزه سلامت با توجه به برنامه پنجم توسعه کشور اعلام و اجرایی خواهد شد.

وی با اشاره به نقش مهم صدا و سیما در اطلاع رسانی سلامت خواستار توجه بیشتر این رسانه به این بخش شد.

شایان ذکر است در این مراسم از برگزیدگان اولین جشنواره خدمات الکترونیک سلامت و سومین جشنواره ملی رسانه های سلامت  تقدیر شد./

ادامه مطلب...

70 درصد مشکلات سلامت با برداشت 5000 تومان از یارانه افراد حل می شود

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:23
یک عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس: 70 درصد مشکلات سلامت با برداشت 5000 تومان از یارانه افراد حل می شود اگر دولت بتواند ۴ الی ۵ هزار تومان از یارانه نقدی افراد را حذف و به حوزه سلامت اختصاص دهد، ۷۰ درصد دغدغه سلامت افراد جامعه برطرف می‌شود. به گزارش وب­دا نایب رئیس کمیسیون بهداشت ودرمان مجلس، ...
ادامه مطلب...

70 درصد مشکلات سلامت با برداشت 5000 تومان از یارانه افراد حل می شود

یک عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس: 70 درصد مشکلات سلامت با برداشت 5000 تومان از یارانه افراد حل می شود

اگر دولت بتواند ۴ الی ۵ هزار تومان از یارانه نقدی افراد را حذف و به حوزه سلامت اختصاص دهد، ۷۰ درصد دغدغه سلامت افراد جامعه برطرف می‌شود.

به گزارش وب­دا نایب رئیس کمیسیون بهداشت ودرمان مجلس، با تاکید بر اینکه رفع مشکل حوزه سلامت باید در اولویت‌کاری دولت قرار گیرد، گفت: سلامت مردم از نان شب هم واجب‌تر است و اگر به موضوع پزشک خانواده و سلامت مردم بی‌توجهی شود باید اذعان کرد که کاری برای سلامت افراد جامعه انجام ندادیم.

علی کائیدی ‌ با تاکید بر اینکه بودجه سال ۹۲ حوزه سلامت نباید انقباضی بسته شود، افزود: اگر دولت بتواند ۴ الی ۵ هزار تومان از یارانه نقدی افراد را حذف و به حوزه سلامت اختصاص دهد، ۷۰ درصد دغدغه سلامت افراد جامعه برطرف می‌شود.

نماینده مردم پلدختر در مجلس شورای اسلامی، ادامه داد: رواج زیرمیزی در چند سال اخیر نشان‌دهنده آن است که نظام سلامت دارای برنامه‌ریزی و ساختار درستی نیست.

این نماینده مردم در مجلس نهم، با بیان اینکه باید با اقدامات سازنده زمینه رقابت بخش دولتی با خصوصی فراهم شود، تصریح کرد: باید با ارائه هزینه بیمه پزشکان و بیمارستان‌ها، سیستم درستی برنامه‌ریزی شود تا بیماران برای بهبود وضعیت جسمانی خود مشکلی نداشته باشد.

وی، با ارائه پیشنهادی به دولت درباره نحوه اختصاص یارانه افراد، افزود: علاوه بر اختصاص بودجه لازم به حوزه سلامت در لایحه ۹۲، اگر دولت بتواند ۴ الی ۵ هزار تومان از یارانه نقدی افراد را حذف و آن را به حوزه سلامت اختصاص دهد نه تنها مرحله دوم پزشک خانواده بدون هیچ مشکلی اجرا می‌شود، بلکه ۷۰ درصد دغدغه سلامت افراد جامعه نیز  برطرف می‌شود.

کائیدی، تاکید کرد: حذف یارانه‌ها در دو دهک بالا، اقدامی است که می‌تواند مشکلات حوزه سلامت را بهبود بخشد، زیرا افرادی که زیرمجموعه دو دهک بالا هستند نیازی به یارانه ندارند.

نماینده مردم پلدختر در مجلس نهم، با تاکید بر ضرورت اختصاص بودجه حوزه سلامت، افزود: در سال گذشته ۱۰درصد از هدفمندی یارانه‌ها معادل ۶ هزار میلیارد تومان، به حوزه سلامت اختصاص یافت که البته ریالی از آن هم پرداخت نشد.

نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، گفت: اگر امسال همان ۱۰ درصد از هدفمندی یارانه‌ها را به حوزه سلامت اختصاص دهند بسیار راهگشا خواهد بود به شرط آنکه به طور کامل پرداخت شود.

ادامه مطلب...

اطلاعات تکمیلی از ردصلاحیت های انتخابات نظام پزشکی

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:22
اطلاعات تکمیلی از ردصلاحیت های انتخابات نظام پزشکی سلامت نیوز:طبق آخرین اخبار رسیده، تاكنون 12 نفر از داوطلبان حضور در ششمین دوره انتخابات نظام پزشكی كه در حوزه انتخابیه تهران بزرگ ثبت نام كرده بودند رد صلاحیت شده‌اند. به گزارشسلامت نیوزبه نقل از روزنامه اعتماد، دكتر محمد رضا ظفر قندی (رییس سابق ساز...
ادامه مطلب...

اطلاعات تکمیلی از ردصلاحیت های انتخابات نظام پزشکی

اطلاعات تکمیلی از ردصلاحیت های انتخابات نظام پزشکی سلامت نیوز:طبق آخرین اخبار رسیده، تاكنون 12 نفر از داوطلبان حضور در ششمین دوره انتخابات نظام پزشكی كه در حوزه انتخابیه تهران بزرگ ثبت نام كرده بودند رد صلاحیت شده‌اند. به گزارشسلامت نیوزبه نقل از روزنامه اعتماد، دكتر محمد رضا ظفر قندی (رییس سابق سازمان نظام پزشكی كشور و رییس سابق دانشگاه علوم پزشكی تهران)، دكتر مصطفی معین (وزیر سابق علوم)، دكتر سیدتقی نوربخش (رییس انجمن جراحان ارتوپدی ایران)، دكتر خلیل علیزاده (رییس بیمارستان آتیه)، دكتر محمد بیات (رییس انجمن جراحان فك و صورت)، دكتر صادق آخوندی (استاد دانشگاه علوم پزشكی تهران)، دكتر كاظم آشفته (دانشیار دانشكده دندانپزشكی)، دكتر فرشته بقایی (دندان پزشك)، دكتر محمد رضا طاهریان (دندانپزشك)، دكتر اسماعیل ابراهیمی تكامجانی (فیزیوتراپیست)، دكتر غلامرضا انصاری (رییس سابق سازمان بهزیستی كشور)، دكتر عباس كبریایی‌زاده (استاد گروه فارماكولوژی و سم‌شناسی دانشكده داروسازی و مدیرعامل شركت داروسازی اسوه) از جمله رد صلاحیت‌شدگان حوزه تهران هستند. شنیده شده كه دكتر ایرج فاضل (وزیر سابق بهداشت، رییس جامعه جراحان و رییس اسبق فرهنگستان علوم پزشكی كه با حكم محمود احمدی‌نژاد از سمت خود در ریاست این فرهنگستان بركنار شد) در این دوره از انتخابات ثبت نام نكرده و همچنین دكتر رضا ملك‌زاده (وزیر سابق بهداشت) پس از اطلاع از شایعات تایید نشده درباره حذف سیاسی چهره‌های شاخص جامعه پزشكی در این دوره از انتخابات، در اقدامی اعتراضی، از حضور خود در این انتخابات انصراف داده است. خبرهای دریافتی همچنین حكایت از رد صلاحیت شش نفر از داوطلبان حضور در انتخابات از حوزه انتخابی قم دارد كه دكتر رضا رییس كرمی، دكتر شیخ و دكتر كاتبی، از جمله رد صلاحیت‌شدگان این شهر هستند. همچنین در حوزه انتخابی شیراز هم اعلام شده كه دكتر اسدی لاری، دكتر حیاتی، آقای موذن‌زاده، دكتر شهبازی و دكتر عزمی رد صلاحیت شده‌اند اما اخبار دریافتی از كرمان اعلام می‌كند كه در این شهر، صلاحیت دكتر كامیابی مورد تایید هیات نظارت بر انتخابات ششمین دوره انتخابات نظام پزشكی قرار نگرفته است. در حالی كه اخبار روز گذشته پیرامون رد صلاحیت دكتر سید شهاب‌الدین صدر، رییس فعلی سازمان نظام پزشكی هم دور می‌زد، حذف برخی چهره‌های شاخص جامعه پزشكی از حضور در این دوره از انتخابات نظام پزشكی در حالی است كه برخی فعالان جامعه پزشكی كه حضور سیاسی شان در جامعه پررنگ‌تر از حضور پزشكی بوده برای پرهیز از شائبه سیاسی شدن انتخابات نظام پزشكی، از ثبت نام برای حضور در این دوره خودداری كرده‌اند اما با این حال حذف برخی چهره‌های داوطلب، اكنون شایعات مبنی بر نگرش سیاسی ناظران بر این انتخابات را دامن می‌زند. در حالی كه هیات مركزی نظارت بر ششمین دوره انتخابات نظام پزشكی اعلام كرده كه رد صلاحیت‌شدگان به مدت پنج روز از تاریخ سیزدهم تا هفدهم بهمن ماه مهلت اعتراض به احكام صادره را داشته و اعتراضات در روزهای 18 تا 22 بهمن ماه توسط این هیات بررسی خواهد شد، قانون شرایط انتخاب‌شوندگان هیات‌های مدیره سازمان نظام پزشكی و شورای عالی نظام پزشكی صرفا تاكید كرده كه داوطلبان باید دارای تابعیت دولت جمهوری اسلامی ایران بوده، فساد اخلاقی و مالی نداشته و از حسن شهرت اجتماعی و شغلی در عمل به اجرای اصول پزشكی و رعایت اخلاق و شوون پزشكی و همچنین حسن شهرت در تعهد عملی به احكام دین مبین اسلام و وفاداری به قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران برخوردار باشند و سه سال سابقه عضویت در نظام پزشكی هم به عنوان شرط نهایی برای حضور در انتخابات این سازمان صنفی موكد شده است. اما با این حال، رد صلاحیت‌شدگان كه از نگاه جامعه پزشكی دارای تمام شرایط فوق بوده‌اند، در یك بازی دوگانه گرفتار و دستخوش حوادثی شده‌‌اند كه هیچ ارتباطی به كنه و بطن حرفه پزشكی ندارد.

ادامه مطلب...

درآمد پزشکان خانواده افزایش می یابد

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:20
سرپرست وزارت بهداشت در گفت‌و‌گو با فارس خبر داد کاهش تعرفه برخی خدمات پزشکی/ حذف فاصله ۱۰برابری درآمد پزشکان خبرگزاری فارس: سرپرست وزارت بهداشت گفت: رشد تعرفه‌‌های پزشکی برای سال آینده بعد از تصویب بودجه مشخص می‌شود اما بیش از رشد به دنبال تعادل در تعرفه‌ها هستیم، بنابراین تعرفه برخی خدمات کاهش م...
ادامه مطلب...

درآمد پزشکان خانواده افزایش می یابد

سرپرست وزارت بهداشت در گفت‌و‌گو با فارس خبر داد

کاهش تعرفه برخی خدمات پزشکی/ حذف فاصله ۱۰برابری درآمد پزشکان

خبرگزاری فارس: سرپرست وزارت بهداشت گفت: رشد تعرفه‌‌های پزشکی برای سال آینده بعد از تصویب بودجه مشخص می‌شود اما بیش از رشد به دنبال تعادل در تعرفه‌ها هستیم، بنابراین تعرفه برخی خدمات کاهش می‌یابد تا تبعیض و فاصله ۱۰ برابری درآمد پزشکان کم شود

amozesh

حسن طریقت منفرد در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت ‌‌‌و درمان فارس، افزود:‌ برنامه اول وزارت بهداشت این است که تعرفه‌های خدمات پزشکی را واقعی کنیم و واقعی شدن تعرفه‌های پزشکی در سال آینده یکی از برنامه‌های وزارت بهداشت است.

زیرمیزی‌ها حذف می‌شود

وی ادامه داد:‌ تعرفه‌های فعلی با تعرفه‌های واقعی فاصله زیادی ندارند اما مشکل نامتعادل بودن این تعرفه‌هاست تا غیر واقعی بودن آنهاست بنابراین اگر بتوانیم تعادل را در تعرفه‌ها به وجود بیاوریم مقداری زیادی از نارسایی‌ها بر طرف می‌شود و خود به خود زیرمیزی‌ها هم حذف می‌شوند.

سرپرست وزارت بهداشت در پاسخ به این پرسش فارس که تعادل بین تعرفه‌ها چگونه ایجاد می‌شود، توضیح داد: توضیح آن خیلی مفصل است اما اقدامی که ما انجام می‌دهیم این است که جاهایی که تعرفه‌ها خیلی زیاد و نامعقول است، تعرفه‌ها را کم کنیم و در جای دیگر که تعرفه به نسبت پایین است، آن را افزایش دهیم.

تحمیل خدمات غیر ضروری جراحی به مردم

وی گفت: به عنوان مثال وقتی فاصله تعرفه خدمات جراحی به نسبت ویزیت خیلی بالا باشد ،باعث می‌شود یک مقداری خدمات غیر ضروری به مردم ارائه شود و البته اجرای پزشک خانواده به ساماندهی این مسائل کمک می‌کند که توسعه این برنامه نیز اولویت مهم وزارت بهداشت است.

طریقت منفرد در پاسخ به این پرسش فارس که رشد تعرفه‌ها در سال آینده چقدر خواهد بود، ادامه داد: قطعاً تعرفه‌ها رشد خواهد داشت، بدون رشد که غیر ممکن است اما میزان رشد آن بستگی به بودجه‌هایی دارد که در دولت و مجلس تصویب می‌شود.

زمان اعلام تعرفه‌های پزشکی

وی در پاسخ به این پرسش فارس که آیا تعرفه‌های پزشکی سال آینده قبل از شروع سال 92 اعلام می‌شود، توضیح داد: ما سعی می‌کنیم، کارهای کارشناسی تعرفه‌ها را تا پایان امسال برای سال آِینده در شورای عالی بیمه تمام کنیم و بعد سال آینده به محض تصویب بودجه در مجلس، خیلی سریع تعرفه‌ها را اعلام کنیم.

شورای عالی بیمه درمانی به کار خود ادامه می‌دهد

سرپرست وزارت بهداشت گفت: در مورد فعالیت شورای عالی بیمه نیز گر چه قانون ایجاد شورای عالی بیمه سلامت را تصویب کرده است و باید این شورای جدید با تغییراتی در ترکیب شورای عالی بیمه خدمات درمانی فعلی تشکیل شود اما شورای عالی بیمه قبلی هنوز وجود دارد و تا زمان تشکیل شورای جدید به کارش ادامه می‌دهد.

رفع تبعیض بیش از 10 برابری درآمد پزشکان

طریقت منفرد افزود: در مجموع در مورد تعرفه‌ها رفع تبعیض بین گروههای پزشکی برای ما از رشد تعرفه‌ها مهمتر است. اگر موفق شویم این کار را بکنیم، انگیزه پزشکان برای خدمات بهتر به مردم بیشتر می‌شو‌د و قطعاً شاهد تضمین کیفیت و کمیت خدمات پزشکی به مردم خواهیم بود.

وی گفت: اگر پزشکان احساس کنند که گروهی از همکارانشان بی‌دلیل درآمدهای آنچنانی دارند، این تبعیض برایشان آزار دهنده خواهد بود و متأسفانه در زمان حاضر این تبعیض وجود دارد و درآمد اقشار کم درآمد پزشکان با پر درآمدها بیش از 5 تا 10 برابر فاصله دارد.

الگوبرداری از یک شرکت آمریکایی

وی ادامه داد: برای ایجاد تعادل در تعرفه‌های پزشکی یک شرکت آمریکایی وجود دارد که همه کشورها به مستندات آن توجه و از آن الگوبرداری می کنند ما هم با الگوبرداری از مستندات علمی این شرکت و با بومی‌سازی و هماهنگی آن با سیاستها و امکانات خودمان در مسیر ایجاد تعادل در تعرفه های پزشکی گام بر می داریم.

طریقت منفرد گفت: یکی از اقدامات مهم وزارت بهداشت در این مسیر افزایش حقوق دریافتی پزشکان عمومی با محوریت پزشک خانواده است و قطعاً این کار را می کنیم چون بی‌مایه فطیر است.


ادامه مطلب...

انتخابات نظام پزشکی در شیراز و ترکیب هیات مدیره آن

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:18
انتخابات نظام پزشکی در شیراز و ترکیب هیات مدیره آن براساس جدیدترین آمار دریافتی حدود 2125 پزشک عمومی و متخصص در شهر شیراز به امر طبابت مشغول می­باشند و هر 4 سال گروه­های مختلف به فراخور احساس مسئولیت حرفه­ای و اجتماعی خود در پای صندوق­های رأی حاضر شده و 10 نماینده خود را راهی سازمان نظام پزشکی می­کن...
ادامه مطلب...

انتخابات نظام پزشکی در شیراز و ترکیب هیات مدیره آن

انتخابات نظام پزشکی در شیراز و ترکیب هیات مدیره آن براساس جدیدترین آمار دریافتی حدود 2125 پزشک عمومی و متخصص در شهر شیراز به امر طبابت مشغول می­باشند و هر 4 سال گروه­های مختلف به فراخور احساس مسئولیت حرفه­ای و اجتماعی خود در پای صندوق­های رأی حاضر شده و 10 نماینده خود را راهی سازمان نظام پزشکی می­کنند تا از منافع صنفی جامعه پزشکی و بیماران پاسداری کنند. در سال­های اخیر مکانیسم خاصی بر نحوه انتخابات حاکم می باشد بدین نحو که انجمن های مختلف کاندیدهای خود را به مجمع انجمن­های پزشکی معرفی می کنند و مجمع انجمن ها در رایزنی با نمایندگان سایر انجمن ها سهم هر انجمن را برای گنجاندن در لیست پیشنهادی اش مشخص می کند و انجمن ها موظف به حمایت از این لیست هستند. معمولاً اکثریت قریب به اتفاق لیست پیشنهادی توسط رأی دهندگان انتخاب می­شوند. جدیداً ایده ها و نظرات مختلفی در مورد این شیوه معرفی کاندیداها مطرح می شود. بعضی گروه ها با توجه به فعالیت حرفه ای شان معتقدند که چون بیشتر از سایر رشته ها در معرض محکومیت های حرفه ای و صنفی از جانب مراجع قضایی مختلف می باشند بایستی حضوری پررنگ تر داشته باشند. در این دوره دولتی ها نیز نگاه ویژه ای به این انتخابات دارند. پتانسیل عظیم این بخش را که شامل 400 نفر از اعضای هیات علمی، حدود 1000 نفر رزیدنت­های رشته­های مختلف، 300 نفر پزشکان عمومی بخش ستادی و بیمارستان­ها و درمانگاه­های دولتی می­باشند بایستی مدنظر قرار داد. سیاسیون نیز نظام پزشکی را به عنوان نردبان ترقی و ارتقای جایگاه سیاسی مدنظر دارند. بالاترین جایگاه حرفه ای در این نهاد صنفی نیمه خصوصی شورای عالی نظام پزشکی است که در این دوره 6 نفر از اعضای شورای عالی رد صلاحیت شده اند ولی 4000 کاندیدا برای کسب کرسی های سازمان در شهرهای مختلف با هم مبارزه می کنند ولی بحث ما بیشتر ترکیب اعضای هیات مدیره در شیراز می باشد که در همین سال ها بین 2-4 نفر از ترکیب ده نفره پزشکان حاضر در هیات مدیره 17 نفره، پزشکان عمومی بوده اند که این موضوع انتقادها و نظرات مختلفی را دامن زده است. در حال حاضر 1155 نفر از جمعیت 2125 نفری پزشکان شاغل در شیراز پزشکان عمومی می باشند که بیش از نصف جمعیت پزشکان را شامل می شود ولی هر سال پزشکان عمومی از سهم خود که حداقل 5 کاندید در مجمع انجمن ها می باشد چشم پوشی می کنند و به 3 یا 4 نفر رضایت می دهند. چرا با وجود آنکه پزشکان عمومی بیش از نیمی از پزشکان شاغل در شیراز را شامل می شوند به این ائتلاف غیرمنطقی تن می دهند. دلیل آن را بایستی در خود جامعه پزشکان عمومی جستجو کرد. در خوش بینانه ترین شرایط تنها حدود 200 پزشک عمومی یعنی کمتر از 20 درصد در انتخابات نظام پزشکی شرکت می نمایند ولی اکثریت اعضای پزشکان و جامعه متخصصین به گرمی از انتخابات نظام پزشکی استقبال می کنند. عدم فرهنگ سازی حرفه ای و تعلق خاطر صنفی عملکرد و اختیارات نظام پزشکی، می تواند ریشه عدم استقبال پزشکان عمومی از انتخابات نظام پزشکی باشد. ولی بدون شک سازمان نظام پزشکی با همه کاستی هایش ظرفیت های فراوانی برای ارتقا و دفاع از شئون مختلف جامعه پزشکی به خصوص پزشکان عمومی دارد که شرط آن نیز حضور و مشارکت پررنگ پزشکان عمومی با احساس مسئولیت هر چه تمامتر در انتخابات نظام پزشکی می باشد تا به نسبت جمعیت و مشکلاتشان نمایندگانی از جمع خودشان را روانه هیات مدیره نظام پزشکی نمایند و با استفاده از پتانسیل های باقیمانده نظام پزشکی و ارتقای ظرفیت های قانونی این سازمان در استیفای حقوق معوقه این جامعه فرهیخته اقدام به شرکت نمایند. لذا شایسته است پزشکانی که با درک شرایط فعلی جامعه پزشکان عمومی احساس مسئولیت می نمایند سایر همکاران را تشویق و ترغیب به شرکت در این انتخابات نمایند. بی شک حضور حداقل 50 درصد از پزشکان عمومی در انتخابات این امکان را به ما خواهد داد که سیاستگذاری انتخابات نظام پزشکی توسط پزشکان عمومی صورت گیرد. دکتر ابوالفضل بهجو رئیس هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز

ادامه مطلب...

تغییر در نسخه 02 برنامه پزشک خانواده

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:16
رییس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده خبر داد: تغییر در نسخه 02 برنامه پزشک خانواده/ افزایش درآمد پزشکان خانواده سرویس: اجتماعي - سلامت رییس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع از طراحی تغییراتی در نسخه 02 برنامه پزشک خانواده و ارتقای جایگاه پزشک خانواده در مدیریت مناب...
ادامه مطلب...

تغییر در نسخه 02 برنامه پزشک خانواده

رییس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده خبر داد:

تغییر در نسخه 02 برنامه پزشک خانواده/ افزایش درآمد پزشکان خانواده

سرویس: اجتماعي - سلامت
2-99

رییس ستاد اجرایی برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع از طراحی تغییراتی در نسخه 02 برنامه پزشک خانواده و ارتقای جایگاه پزشک خانواده در مدیریت منابع خبر داد و گفت: برنامه پزشک خانواده مبتنی بر اقتصاد مقاومتی خواهد بود.

دکتر محمد شریعتی در گفتگو با خبرنگار «سلامت» خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، گفت: تغییراتی در نسخه 02 برنامه پزشک خانواده طراحی شده و در حال نهایی سازی این تغییرات هستیم.

وی با تاکید بر اینکه برنامه پزشک خانواده مبتنی بر اقتصاد مقاومتی خواهد بود، ادامه داد: به دنبال این تغییرات جدید، مقداری نقش و جایگاه پزشک خانواده در مدیریت منابع افزایش می‌یابد و پرداختی به پزشکان خانواده بیشتر می‌شود.

به گفته شریعتی به دنبال تغییرات ایجاد شده در برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع، مصرف دارو و خدمات پاراکلینیک چه در بخش آزمایشگاه و چه در بخش رادیولوژی، منطقی و مبتنی بر اصول علمی می‌شود و به این ترتیب منابع بیشتر به سمت خدمات نیروی انسانی حرکت می‌کند و هزینه واردات دارو و تجهیزات کمتر می‌شود.

وی گفت: احتمالا این تغییرات تا دو هفته آینده نهایی و در یک استان به اجرای آزمایشی گذاشته می‌شود. استان قزوین یکی از اولویت‌های اجرای آزمایشی تغییرات ایجاد شده در برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع خواهد بود.

ادامه مطلب...

نتیجه انتخابات انجمن پزشکان عمومی تا پایان سال اعلام می شود

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:15
نتیجه انتخابات انجمن پزشکان عمومی تا پایان سال اعلام می‌شود سلامت نیوز :نادر ممتازمنش در گفت‌وگو با فارس در مورد نتیجه انتخابات انجمن پزشکان عمومی اظهار داشت: متأسفانه هنوز نتیجه نهایی انتخابات انجمن پزشکان عمومی مشخص نشده و امیدواریم تا پایان سال وضعیت مشخص شود. وی در مورد دلایل طولانی شدن...
ادامه مطلب...

نتیجه انتخابات انجمن پزشکان عمومی تا پایان سال اعلام می شود

نتیجه انتخابات انجمن پزشکان عمومی تا پایان سال اعلام می‌شود
سلامت نیوز :نادر ممتازمنش در گفت‌وگو با فارس در مورد نتیجه انتخابات انجمن پزشکان عمومی اظهار داشت: متأسفانه هنوز نتیجه نهایی انتخابات انجمن پزشکان عمومی مشخص نشده و امیدواریم تا پایان سال وضعیت مشخص شود.

وی در مورد دلایل طولانی شدن روند بررسی گفت: موضوع از چند کانال پیگیری و بررسی می‌شود و اعلام نتیجه منوط به نظر چند جای مختلف است.

ممتازمنش تصریح کرد: البته ما موضوع را به جایی منعکس نکردیم و اعتقاد داریم که کمیسیون انجمن های پزشکی وزارت بهداشت باید تصمیم بگیرد ولی متأسفانه فرایند از ابتدا به گونه‌ای پیش رفته که به جاهای مختلفی موضوع منعکس شده است و فعلاً دست ما بسته است و باید کمی صبر کرد.

23 تیر امسال انتخابات انجمن پزشکان عمومی با وقفه‌ای چندساله برگزار شد که به دلیل  حاشیه‌های فراوان، تأیید و اعلام نتیجه نهایی آن بر عهده کمیسیون امور ‌انجمن‌های وزارت بهداشت پس از بررسی شکایت‌ها گذاشته شد.

ادامه مطلب...

آخرین وضعیت انتخابات نظام پزشکی

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:14
آخرین وضعیت انتخابات نظام پزشکی/ کاندیداهایی که انصراف دادند سلامت نیوز :ششمین دوره انتخابات نظام پزشکی کشور در حالی قرار است 4 اسفند 91 برگزار شود که وضعیت برخی از کاندیداها برای حضور در این دوره از انتخابات هنوز نامعلوم است. به گزارشسلامت نیوزبه نقل از مهر ؛ بر اساس اعلام دکتر مراد هاشم زه...
ادامه مطلب...

آخرین وضعیت انتخابات نظام پزشکی

آخرین وضعیت انتخابات نظام پزشکی/ کاندیداهایی که انصراف دادند
سلامت نیوز :ششمین دوره انتخابات نظام پزشکی کشور در حالی قرار است 4 اسفند 91 برگزار شود که وضعیت برخی از کاندیداها برای حضور در این دوره از انتخابات هنوز نامعلوم است.
به گزارشسلامت نیوزبه نقل از مهر ؛ بر اساس اعلام دکتر مراد هاشم زهی رئیس شورای مرکزی نظارت بر انتخابات نظام پزشکی، کاندیداهای رد صلاحیت شده تا روز سه شنبه 17 بهمن ماه جاری فرصت دارند که به رای صادره اعتراض کنند. به دنبال آن اسامی نهایی تایید شدگان، 22 بهمن ماه جاری اعلام خواهد شد.
این در حالی است که برخی از کاندیداهای ششمین دوره انتخابات نظام پزشکی کشور، از حضور در این دوره از انتخابات انصراف داده اند.
دکتر رضا ملک زاده وزیر اسبق بهداشت، دکتر محمدرضا نوروزی نایب رئیس فعلی شورای عالی نظام پزشکی و مدیرعامل صندوق تعاون و رفاه سازمان نظام پزشکی و همچنین دکتر یحیی دولتی رئیس انجمن پوست و موی ایران، از جمله کسانی هستند که انصراف خود را از حضور در این دوره از انتخابات نظام پزشکی اعلام کرده اند.
در این دوره از انتخابات نظام پزشکی، 164 برای نشست بر صندلی ریاست سازمان نظام پزشکی ثبت نام کرده بودند که صلاحیت تعدادی از آنها توسط مراجع تصمیم گیری احراز نشده است. برخی از این افراد نسبت به تایید نشدن صلاحیت خودشان اعتراض کرده اند که هنوز پاسخ نهایی به آنها داده نشده است.
در همین حال دکتر مراد هاشم زهی رئیس هیئت مرکزی نظارت بر انتخابات نظام پزشکی کشور از تایید صلاحیت تعداد اندکی از کاندیداهای عدم احراز صلاحیت شده و همچنین رد صلاحیت برخی کاندیداهای تایید صلاحیت شده خبر داده و گفته است که بررسیها درباره اعتراضهای کاندیداهای عدم احراز صلاحیت شده همچنان در هیئت مرکزی نظارت بر انتخابات نظام پزشکی کشور ادامه دارد.
وی عنوان داشته که در تهران نیز احتمال احراز صلاحیت چند کاندیدا وجود دارد. حال آنکه صلاحیت برخی کاندیداهای تایید صلاحیت شده نیز ممکن است به خاطر برخی مسایل از جمله تبلیغات زود هنگام و خارج از ضوابط رد شود.
به گفته هاشمی زهی، نتایج قطعی تعیین صلاحیتها تا 22 بهمن ماه جاری اعلام می شود.
این در حالی است که کاندیداها از 23 بهمن تا دوم اسفند، به مدت 10 روز برای تبلیغات فرصت دارند و در روز چهارم اسفند انتخابات نظام پزشکی کل کشور توسط هیئت نظارت و اجرایی شهرستانها برگزار می شود.
ثبت نام از داوطلبین ششمین دوره انتخابات نظام پزشکی تهران، 11 دی ماه 1391 به پایان رسید و بر این اساس از میان 164 کاندید شرکت در این دوره از انتخابات، 146 مرد و 18 تن زن بودند. مسن ترین فرد شرکت کننده در این دوره از انتخابات یک جراح عمومی با 79 سال و جوانترین فرد نیز یک پزشک عمومی با 30 سال سن اعلام شده است. همچنین آمار ثبت نام شدگان به تفکیک گروه شامل 103 نفر پزشک، 20 داروساز، 21 دندانپزشک، 11 نفر از گروه پروانه دار، 5 ماما و 4 تن نیز از گروه علوم آزمایشگاهی است.

ادامه مطلب...

درآمد جامعه پزشکی باید معقول باشد

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:13
درآمد جامعه پزشکی باید معقول باشد/جایگاه اجتماعی پزشک باید حفظ شود سلامت نیوز :سرپرست وزارت بهداشت با تاکید بر لزوم حفظ جایگاه اجتماعی پزشکان بویژه در مراکز درمانی دولتی، گفت: ما باید وظیفه خود را نسبت به پزشک ادا کنیم و از پزشک بخواهیم وظیفه‌اش را نسبت به بیمار ادا کند. دکتر محمدحسن طریقت منفرد...
ادامه مطلب...

درآمد جامعه پزشکی باید معقول باشد

درآمد جامعه پزشکی باید معقول باشد/جایگاه اجتماعی پزشک باید حفظ شود
سلامت نیوز :سرپرست وزارت بهداشت با تاکید بر لزوم حفظ جایگاه اجتماعی پزشکان بویژه در مراکز درمانی دولتی، گفت: ما باید وظیفه خود را نسبت به پزشک ادا کنیم و از پزشک بخواهیم وظیفه‌اش را نسبت به بیمار ادا کند.

دکتر محمدحسن طریقت منفرد در گفت‌وگو با (ایسنا)، بر لزوم تغییر ساختار در بیمارستان‌های دولتی تاکید کرد و گفت: ارتقای کیفی و کمی کارایی بیمارستان‌های دولتی از طریق ایجاد انگیزه، اعتماد به پرسنل صف و تفویض اختیار و در مقابل آن انتظار مسوولیت از آنها لازم است.

وی با اشاره به اقدامات انجام شده در جهت تغییر ساختار بیمارستان‌های دولتی و ارتقای کمی و کیفی خدمات و همچنین ایجاد انگیزه در پرسنل، ادامه داد: از آنجا که این تغییر ساختار زمان‌بر است، ابتدای اجرای این برنامه در بیمارستان‌ها داوطلبانه است.

درآمد جامعه پزشکی باید معقول باشد

درمان خوب توسط افراد با انگیزه و دلسوز انجام می‌شود

طریقت منفرد با تاکید بر آن که درآمد جامعه پزشکی باید معقول باشد، تاکید کرد: آموزش خوب از درمان خوب نشات می‌گیرد؛ درمان خوب هم توسط افراد با انگیزه و دلسوز بوجود می‌آید. بنابراین معتقدیم اگر موفق شویم انگیزه بیشتری در پرسنل‌مان بویژه اعضای هیات علمی ایجاد کنیم، کارایی و کیفیت افزایش می‌یابد و به دنبال آن آموزش هم حتما بهتر می‌شود.

سرپرست وزارت بهداشت تاکید کرد: باید شان اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی پزشکان در مراکز درمانی حفظ شود. برای کار در مراکز دولتی لازم است در آنها ایجاد انگیزه شده و معیشت معقول برایشان فراهم شود. در حال حاضر امکانات این امر وجود دارد و باید با اجرای قوانین مربوطه آن را عملی کنیم. در این زمینه قانون را داریم، امکان آن هم وجود دارد و تنها باید تغییر ساختار دهیم.

وی "مراقبت‌های اولیه" را اولویت وزارت بهداشت در بخش سرپایی عنوان کرد و گفت: کسری‌های این موضوع باید برطرف شود. سطوح دوم و سوم خدمات پزشکی نیز مستلزم کاری تیمی است.

ادامه مطلب...

اعلام تعرفه های درمانی تا 2 هفته آینده

دوشنبه, 30 بهمن 1391 ساعت 15:13
تمام‌وقتی پزشکان داوطلبانه اجرا می‌شود/اعلام تعرفه‌های درمانی تا ۲ هفته آینده سلامت نیوز: سرپرست وزارت بهداشت از اعلام تعرفه‌های درمانی تا ۲ هفته آینده خبر داد وگفت: تمام‌وقت شدن پزشکان دستوری نیست بلکه داوطلبانه اجرا می‌شود. به گزارش سلامت نیوز به نقل از فارس، محمدحسن طریقت منفرد صبح امروز در...
ادامه مطلب...

اعلام تعرفه های درمانی تا 2 هفته آینده

تمام‌وقتی پزشکان داوطلبانه اجرا می‌شود/اعلام تعرفه‌های درمانی تا ۲ هفته آینده

سلامت نیوز: سرپرست وزارت بهداشت از اعلام تعرفه‌های درمانی تا ۲ هفته آینده خبر داد وگفت: تمام‌وقت شدن پزشکان دستوری نیست بلکه داوطلبانه اجرا می‌شود.
به گزارش سلامت نیوز به نقل از فارس، محمدحسن طریقت منفرد صبح امروز در حاشیه مراسم افتتاح دانشکده مجازی آموزش پزشکی در پاسخ به پرسش خبرنگار فارس افزود: تعرفه‌ها باید افزایش یابد چرا که هزینه‌های درمانی بالا رفته است.
وی ادامه داد: رقم افزایش تعرفه مشخص نیست و اگر تعرفه‌ها افزایش نیابد ما همچنان دچار گرفتاری خواهیم بود.
سرپرست وزارت بهداشت تصریح کرد: سناریوهای مختلفی از سوی بیمه، وزارت بهداشت و بخش خصوصی برای تعیین تعرفه وجود دارد که باید به جمع‌بندی برسیم و هر زمانی که مشخص شد پیشنهاد وزارت بهداشت را اعلام خواهیم کرد.
تمام‌وقت شدن پزشکان داوطلبانه اجرا می‌شود
طریقت منفرد در پاسخ به پرسش دیگر خبرنگار فارس در مورد تمام وقت شدن پزشکان تصریح کرد: اگر پزشکان مشکلاتی دارند این مشکلات در همه جای دنیا وجود دارد و کشور ما از آن مستثنی نیست.
وی ادامه داد: برنامه ما اجرای دستوری این قانون